1、CB18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單（濰坊錦源水建質(zhì)報(bào) 號(hào)）合同名稱：諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目合同編號(hào)：ZCXNS-SG201402致：山東臨沂水利工程總公司諸城項(xiàng)目監(jiān)理部主管道工程（PEO 315） 0+0000+500單元工程（及編碼：R -2-1 ）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。附：主管道安裝單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單元工程施工檢驗(yàn)記錄備查表單元工程監(jiān)理平行檢測(cè)記錄備查表承包人：濰坊錦源水利建筑安裝工程有限公司諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣2014年度項(xiàng)目工程項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：山東臨沂水利工程總公司諸城項(xiàng)目監(jiān)理 部監(jiān)理

2、工程師：日 期： 年 月日說明：本表一式一份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人 2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人 各1份。諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程表主管道安裝單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱后松園、前松園泵站工 程單元工程量分部工程名稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑安裝工程有限 公司單元工程名稱、部 位主管道工程0+0000+500施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次工序名稱工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)1管道溝槽開挖2管道安裝3節(jié)點(diǎn)安裝4PE管安裝5管道打壓6鎮(zhèn)墩7土方回填施工單位 自評(píng)意見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%主要工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（

3、簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu) 復(fù)核評(píng)定 意見經(jīng)抽檢并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占一%到主要工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年 月 日注：重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)后設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具 體要求應(yīng)滿足SL176-2007規(guī)定。諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程管道溝槽開挖工序工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱后松園、前松園泵站工程I工序名稱分部工程名稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑安 裝工程有限公司單元工程名稱、部 位主管道工程0+0000+500施工日期日三 月一M項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)

4、結(jié)果合格數(shù) （點(diǎn)）合格 率（%溝槽斷面開挖形狀按設(shè)計(jì)要求。開挖形狀按設(shè)計(jì)要 求。%溝槽基面清理溝槽基礎(chǔ)表層沒有不合格土，雜物全 部清除，溝槽基礎(chǔ)如為石質(zhì)，應(yīng)墊土 10cm厚。溝槽基礎(chǔ)表層沒有不 合格土，雜物全部清 除%主控項(xiàng)目設(shè)計(jì)標(biāo) 準(zhǔn)允許偏 差檢驗(yàn)結(jié)果合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（為溝底寬度5cm、94、93、90、95、93、95、929%溝槽深度5cm115、113、112、114、114、 、 115、 11310%軸線位移/1.5 cm/施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) % 合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %且不合 格點(diǎn)/、集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核

5、意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) % 合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年 月 日諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程管道安裝工序工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱后松園、前松園泵站工程工序名稱管道安裝分部工程名稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑安裝工 程有限公司單元工程名 稱、部位主管道工程0+0000+500施工日期年 月日項(xiàng)次主控項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄合格數(shù)合格率1管材有質(zhì)量檢驗(yàn)部門出具的 合格證有檢測(cè)報(bào)告、出廠合格證%2管道焊接PE熱熔對(duì)接熱熔對(duì)接，熔接質(zhì)量符合 要求%3管線局部高點(diǎn)排氣閥設(shè)置按設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范 規(guī)定按設(shè)計(jì)要

6、求布設(shè)%4PE管安裝符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求%5節(jié)點(diǎn)安裝符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求%6過濾器安裝符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求/7滴灌管安裝符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求/8田間管件安裝符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī) 范規(guī)定符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范 規(guī)定%施工單位自評(píng)意 見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) % 合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %且不 合格點(diǎn)/、集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核總 見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) % 合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年 月 日注：1、檢驗(yàn)日期為終檢日期，由施工單位負(fù)責(zé)填定；2 、評(píng)定日

7、期由項(xiàng)目法人（監(jiān)理單位）負(fù)責(zé)填定。諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程附表i節(jié)點(diǎn)安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)表單位工程名稱后松園、前松園泵站工程工序名稱分部工程名稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑安 裝工程有限公司單元工程名稱主管道工程0+0000+500施工日期年 月日項(xiàng) 次主控 項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1管件質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均符合設(shè)計(jì)要求，管件及管口無 明顯的表面缺陷各項(xiàng)指標(biāo)均符合設(shè)計(jì)要求，管 件及管口無明顯的表面缺陷2管件安裝墊穩(wěn)、固定，中心線基本順直，管件不得 懸空和晃動(dòng)墊穩(wěn)、固定，中心線基本順直， 管件沒有懸空和晃動(dòng)3閥門安裝墊穩(wěn)、固定，中心線基本順直，閥門開出 靈活墊穩(wěn)、固定，中心線基

8、本順直， 閥門開啟靈活4管口端面垂直，無明顯斜荏，無飛邊、毛刺等，插 口端工作面清洗干凈垂直，無明顯斜在，龍H邊、 毛刺等，插口端工作面清洗干 凈5管件焊接正確掌握焊接順序和部位，焊接對(duì)口時(shí)保 證管道順直度，確保焊接牢固且管身/、變 形，并確保固化時(shí)間不低于設(shè)計(jì)要求止確掌握焊接順序和首M立，焊 接對(duì)口保證管道順直度，確保 誑隹牢固管身/、父形，固化時(shí) 間符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng) 次一般項(xiàng)目允許偏差檢驗(yàn)記錄合格數(shù) （點(diǎn)）合格率 （為1中線位移15mm/2粘結(jié)接口插入深度不小于管外徑/施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)% 合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋

9、公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 紀(jì) 合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格 率 一%且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年 月 日說明：本表由承包單位填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署意見。承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程附表2PE管安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)表單位工程名稱后松園、前松園泵站工程工序名稱分部工程名稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑安 裝工程有限公司單元工程名稱主管道工程0+0000+500施工日期年 月日項(xiàng) 次主控 項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果合格數(shù) （點(diǎn)）合格率 （為1管材質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均符合設(shè)計(jì)要求， 管身及管口無明

10、顯的表面缺 陷各項(xiàng)指標(biāo)均符合設(shè)計(jì) 要求，管身及管口無 明顯的表面缺陷%2管道鋪設(shè)長(zhǎng)度500m500m%3管道鋪設(shè)方向符合設(shè)計(jì)圖紙要求根據(jù)圖紙布設(shè)%4管口端面垂直，無明顯斜在，尤H邊、 毛刺等。垂直，尤明顯斜在， 無飛邊、毛刺等。%5管件連接符合農(nóng)田低壓管道輸水灌 溉工程技術(shù)規(guī)范（GB/T20203-2006）的要求。符合農(nóng)出低壓管道 輸水灌溉工程技術(shù)規(guī) 范（GB/T20203-2006） 的要求。%項(xiàng) 次一般項(xiàng)目允許偏 差測(cè)量結(jié)果合格數(shù) （點(diǎn)）合格率 （為1管道長(zhǎng)度 0.5m1%2施工單位自評(píng)意 見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) _也 合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 % 且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)

11、定為：（簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核總 見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) _%_合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字， 加蓋公章）年 月 日說明：本表由承包單位填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署意見。承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程管道打壓工序工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱后松園、前松園泵站工程工序名稱管道打壓分部工程名稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑 安裝工程有限公司單元工程名稱、部位主管道工程0+0000+500施工日期年月日項(xiàng)次主控項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄合格數(shù)合格率1管道沖水24 小時(shí)充滿水后24小時(shí)，管內(nèi)

12、水不損耗， 管線不漏水充滿水24小時(shí)，管內(nèi)水 不損耗，管線不漏水%2管道試驗(yàn)壓 力為正常工 作壓力倍充滿水后24小時(shí)后，進(jìn)行管道打壓， 試驗(yàn)壓力為管道正常工作壓力倍。穩(wěn) 壓30分鐘后，檢查管道無漏水，并 管道無進(jìn)水。充滿水24小時(shí)后，進(jìn)行 管道打壓，試驗(yàn)壓力為。 穩(wěn)壓30分鐘后，管道無 漏水，無變形。%主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率_ %且不施工單位自 評(píng)意見合格點(diǎn)/、集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字， 年加蓋公章） 月 日監(jiān)理單位復(fù) 核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 且不合格點(diǎn)/、集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：%合格，-一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %（簽字，加蓋公章） 年 月

13、 日注：1、檢驗(yàn)日期為終檢日期，由施工單位負(fù)責(zé)填定;2、評(píng)定日期由項(xiàng)目法人（監(jiān)理單位）負(fù)責(zé)填定。諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程鎮(zhèn)墩工序工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名 稱后松園、前松園泵站工程工序名稱鎮(zhèn)墩分部工程名 稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑安裝 工程有限公司單元工程名 稱、部位主管道工程0+0000+500施工日期1 月日項(xiàng)次主控項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄合格數(shù)合格率1基礎(chǔ)處理符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求%2模板符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求%3混凝土標(biāo)號(hào)，配合比符合規(guī)范(DL/T5144-2001) (SL352-2006/JGJ55-2011) 及設(shè)計(jì)要求符

14、合規(guī)范(DL/T5144-2001) (SL352-2006/JGJ55-2011) 及設(shè)計(jì)要求，混凝土為C25%4材料質(zhì)量、 規(guī)格碎石、水泥、砂符合國(guó)家標(biāo) 準(zhǔn)碎石為1-3 cm、水泥為普通 硅酸鹽水泥、砂為中砂，均 符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)%5澆筑符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求。符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求%主控項(xiàng)目檢駁點(diǎn) 格格，誠(chéng)項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%且不合格施工單位 自評(píng)意見點(diǎn)/、集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字, 年加蓋公章） 月 日監(jiān)理單位 復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) % 且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：_合格，-一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %（簽字，加蓋公章） 年 月 日注：1、檢驗(yàn)日期為終檢日

15、期，由施工單位負(fù)責(zé)填定;2、評(píng)定日期由項(xiàng)目法人（監(jiān)理單位）負(fù)責(zé)填定。諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程土方回填工序工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱后松園、前松園泵站工程工序名稱分部工程名稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑安裝工 程有限公司單元工程名稱、 部位主管道工程0+0000+500施工日期年 月日主控項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果合格數(shù) （點(diǎn)）合格 率（為1士料鋪料回填的士料厚度均勻，表面平 整，無粗粒集中回填的士料厚度均勻，表面平 整，無粗粒集中%2士料壓實(shí)度回填土料夯實(shí)均勻，無空洞、 石塊，管道溝表面尤隆起。回填土料夯實(shí)均勻，無空洞、 石塊，管道溝表面尤隆起。%一M項(xiàng)目設(shè)計(jì) 值允許

16、偏 差（cm）檢驗(yàn)結(jié)果合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%1回填料厚度30cm/ 層531、26、30、33、29、24、32、27、34、289%2管道埋置深 度80cm2067、83、77、96、84、91、68、102、84、959%施工單位自評(píng)意 見主控項(xiàng)目檢駁點(diǎn) % 格格， 格點(diǎn)/、集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %且不合（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核總 見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)%且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定加蓋公章）_合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %（簽字，年 月 日諸城市小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣 2014年度項(xiàng)目工程表0.0.1單元工程施工檢驗(yàn)記錄備查表單位工程名稱后松園、前松園泵站工 程單元工程量分部工程名稱后松園田間工程施工單位濰坊錦源水利建筑安裝工程有限 公司單元（工序）工程 名稱、部位主管道工程0+0000+500施工日期年 月 日 日年 月檢測(cè)項(xiàng)目初檢班組名稱：負(fù)責(zé)人：4日年月班組名稱：負(fù)責(zé)人：4月日復(fù)檢施工隊(duì)名稱：負(fù)責(zé)人：華日月施工隊(duì)名稱：負(fù)責(zé)人：今1月 日終檢質(zhì)檢科（處）：年 月日質(zhì)檢科（處）：