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1、孕產(chǎn)婦高血壓危象論文在臨床上一般認為高血壓病是由于某種原因?qū)е卵芮蛔儶M窄,而出現(xiàn) 的一種疾病,也是在生活當中被稱為是三高中的一高,下面是我整理的孕產(chǎn) 婦高血壓危象論文,歡送來參考!【摘要】目的:探究孕產(chǎn)婦高血壓危象與急性心力衰竭的臨床相關(guān)治 療,并分析兩者之間的相關(guān)性.醫(yī)師根據(jù)所有孕產(chǎn)婦患者入院血壓情況以及 疾病表現(xiàn),給予孕產(chǎn)婦患者常規(guī)藥物治療和臨床護理,比擬所有患者治療前 后患者血壓、中央靜脈壓、心率以及血氧飽和度等變化情況.結(jié)果:結(jié)果: 結(jié)果:88例患者中有59例患者治療顯效,有28例患者治療有效,有1例 患者死亡.結(jié)論:結(jié)論:結(jié)論:臨床研究發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦高血壓危象合并急性心 力衰竭的患者往
2、往是由于缺乏相關(guān)孕檢,并且產(chǎn)婦有貧血、上呼吸道感染原 發(fā)病,從而導致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)高血壓危象合并急性心力衰竭,對于出現(xiàn)高血壓 危象合并急性心力衰竭的孕產(chǎn)婦,及時入院診療,可以明顯提升患者的臨床 治愈率,對改善孕產(chǎn)婦高血壓危象合并急性心力衰竭出現(xiàn)的呼吸困難、心慌 等病癥,具有重要的臨床應用價值.【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓;急性心力衰竭;相關(guān)性孕產(chǎn)婦高血壓危象合并急性心力衰竭是妊娠高血壓的根底上開展而來的 妊娠高血壓患者血管痙攣劇烈,心肌收縮力降低,血管外周阻力明顯高于正 常水平,心臟射血量明顯減少,從而導致人體內(nèi)血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,心肌由 于出現(xiàn)缺血狀態(tài),局部心肌細胞出現(xiàn)點狀出血和局部壞死,誘使患者出現(xiàn)呼
3、 吸困難、胸悶氣短,夜間因呼吸困難出現(xiàn)憋醒等急性心力衰竭的病癥1,2.本次實驗選取我院產(chǎn)科收治的 88例妊娠期高血壓合并急性心力衰竭的孕產(chǎn)婦,總結(jié)患者的臨床治療過程,以探究孕產(chǎn)婦高血壓危象與急性心力 衰竭的臨床相關(guān)性,具體報道如下.1資料與方法1.1 一般資料選取我院產(chǎn)科收治的88例妊娠期高血壓合并急性心力衰竭的孕產(chǎn)婦, 年齡在2342歲,平均年齡在35.2 ±2.7歲,其中初產(chǎn)婦患者有 67例. 經(jīng)產(chǎn)婦患者有21例.所有孕產(chǎn)婦妊娠前 20周均無心慌、呼吸苦難的病癥. 均在妊娠后20周出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難.在睡眠過程會忽然感到胸悶、氣短、 憋醒后被迫坐起,兩上肢前撐,咳出泡沫痰.體格檢
4、查發(fā)現(xiàn)心肺聽診發(fā)現(xiàn)患 者心律均大于20次/分,雙肺聞及濕羅音.3影像學檢查:患者心電圖 顯示:竇性心律不齊,竇性心動過速 ,S-T段與T波異常3 o心臟彩超聲顯 示:患者心臟擴大,心臟射血分數(shù)降低.排除標準:1排除孕前有嚴重心臟病.2排除孕前有呼吸道疾病.3排除孕前肝、腎有嚴重功能障礙 的患者.所有患者在知情同意下簽署相關(guān)協(xié)議.1.2 方法選取我院產(chǎn)科收治的88例妊娠期高血壓合并急性心力衰竭的孕產(chǎn)婦. 由于本病為急重癥.因此醫(yī)師在接診患者時,應迅速為患者測量血壓、心電 圖、進行心電監(jiān)控,向患者家屬詢問孕產(chǎn)婦既往病史,既往用藥史,孕產(chǎn)婦 發(fā)病時臨床表現(xiàn),迅速針對孕產(chǎn)婦發(fā)病病因、誘因以及病理生理狀
5、態(tài)的變化 情況,給予減輕心臟負荷,增加心排血量,改善組織供氧的綜合治療.1.3 .1輔助治療:(1)體位療法:患者入院后,在醫(yī)護人員的指導下應取半坐臥位,兩腿 自然下垂.幫助患者減輕心臟負荷.(2)吸氧干預:患者入院后會胸悶、呼吸困難、憋喘等病癥,為了糾 正患者的缺氧狀態(tài),醫(yī)護人員應給予患者面罩吸氧治療,假設聞及患者雙肺有 明顯濕羅音,可將氧氣管插入到乙醇濕化瓶內(nèi),流量保持在4L/min.1.1.2 根底治療:為患者注射利尿劑、強心藥以及擴張血管藥.利尿劑主要選用吠塞米(生長廠家:山東圣魯制藥,國藥準字:H37021208)起始20-40mg靜脈注射.假設患者病情較為嚴重可根據(jù)患者病情適量增加
6、藥物劑量.強 心劑選用去乙醐毛花昔(生產(chǎn)廠家:,國藥準字:H31021178)首劑0.4-0.6mg靜脈注射,以后每2-4小時注射0.2-0.4mg ,每天將總攝入量限制在 1-1.6mg.使用硝酸甘油、硝普鈉、酚妥拉明和烏拉地爾等擴張血管藥.對于 嚴重急性心力衰竭并且伴有焦慮的患者可適當給予治療.1.1.3 其他護理治療:對于有上呼吸道感染的孕產(chǎn)婦,醫(yī)師在針對妊娠高血壓以及急性心力衰 竭的治療時,應當針對原發(fā)病進行對應治療.對于病情嚴重的患者可選擇終 止妊娠,對于足月孕產(chǎn)婦應立即給予剖宮產(chǎn)治療.醫(yī)護人員在對孕產(chǎn)婦高血 壓危象合并心力衰竭患者的治療過程中,應嚴密監(jiān)測患者血壓、心率、血氧 飽和度
7、、呼吸、意識狀態(tài)、尿量等生命體征.動態(tài)觀察所有患者治療前后血壓、中央靜脈壓、心率以及血氧飽和度等變化情況.1.4 觀察指標孕產(chǎn)婦高血壓危象合并急性心力衰竭臨床治療評估標準.1.5 統(tǒng)計學處理采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料;其中計量資料用x±s表 示,并用t檢驗;計數(shù)資料用n, %表示,并用X2檢驗;P<0.05表示有 統(tǒng)計學意義.2結(jié)果2.1患者治療前后血壓、中央靜脈壓、心率以及血氧飽和度等變化情況,具體情況.2.288例患者中有59例患者治療顯效,有 28例患者治療有效,有1例患者 死亡.3討論臨床研究發(fā)現(xiàn)對于出現(xiàn)高血壓危象的孕產(chǎn)婦,往往會出現(xiàn)急性心力衰竭 的表現(xiàn),
8、這主要是由于妊娠高血壓患者血管痙攣劇烈,心肌收縮力降低,血 管外周阻力明顯高于正常水平,心臟射血量明顯減少,從而導致人體內(nèi)血液 循環(huán)出現(xiàn)障礙,心肌由于出現(xiàn)缺血狀態(tài),出現(xiàn)肺水腫以及血壓升高、血氧飽 和度降低等表現(xiàn)5 o孕產(chǎn)婦在出現(xiàn)高血壓危象以及急性心力衰竭前,往往 缺乏相關(guān)孕期檢查,無視對自身血壓的監(jiān)控,從而導致患者心肌收縮功能不 斷下降,最終導致肺水腫、呼吸困難、頭暈等危重病癥的出現(xiàn)6 o其中在妊娠期出現(xiàn)貧血以及上呼吸道感染的患者很容易誘使妊娠高血壓危象以及急 性心力衰竭的出現(xiàn),這主要是由于貧血孕婦心血管系統(tǒng)發(fā)生變化,誘使心臟 排血量增大,從而加重心臟負荷,導致患者心臟擴大、心肌肥厚,誘使孕產(chǎn)
9、 婦出現(xiàn)心力衰竭.對于出現(xiàn)上呼吸道感染的孕婦,呼吸道感染可導致人體因 發(fā)熱出現(xiàn)應激性心率增快,加大孕產(chǎn)婦的心臟負擔和肺循環(huán)阻力,誘發(fā)心力 衰竭.高血壓危象合并心力衰竭搶救難度較大,因此預防高血壓危象合并心 力衰竭的出現(xiàn)是十分重要的.高血壓危象合并心力衰竭在出現(xiàn)前孕產(chǎn)婦會出現(xiàn)體力下降,稍有活動就感覺心悸、心慌.夜間睡眠時出現(xiàn)呼吸困難,被迫 坐起的現(xiàn)象.本次實驗發(fā)現(xiàn)88例患者中有59例患者治療顯效,有 28例患者治療有效,有1例患者死亡.綜上所述,對于出現(xiàn)高血壓危象合并急性心 力衰竭的孕產(chǎn)婦,及時入院診療,可以明顯提升患者的臨床治愈率,對改善 孕產(chǎn)婦高血壓危象合并急性心力衰竭出現(xiàn)的呼吸困難、心慌等病癥,
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