衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)案例版丁元林課后思考題答案_第1頁
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文檔簡介

1、第一章 :ECDBB 第二章 :BDABC 第三章 :DEBCD AEA 第四章 :DCCDD DCBD 第五章 :DCBDB AEEEC 第六章 :CBEDC DDDDA 第七章 :ACCBB DACEA 第八章 :ABCDD BDADB 第九章 :DDBCD AEA 第十章 :BDCCE BDAEA 第十一章 :CAEDC DBCCD 第十二章 :BCAEE BA 第十三章 :DDBCC BCDE 第十四章 : 無 第十五章 : 無 第十六章 : 無 第十七章 :DBABC BDE 第十八章 : 無第十九章 :BDCDC CCADC衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)思考題參考答案第一章 緒論1、統(tǒng)計資料可以分為那

2、幾種類型舉例說明不同類型資料之間是如何轉(zhuǎn)換的答:( 1)1 定量資料(離散型變量、連續(xù)型變量)、 2 無序分類資料(二項分類資料、無序多項分類 資料)、 3 有序分類資料(即等級資料);( 2)例如人的健康狀況可分為“非常好、較好、一般、差、 非常差” 5 個等級,應(yīng)歸為等級資料,若將該五個等級賦值為5、 4、 3、2、 1,就可按定量資料處理。2、統(tǒng)計工作可分為那幾個步驟答:設(shè)計、收集資料、整理資料、分析資料四個步驟。3、舉例說明小概率事件的含義。答:某人打靶100次,中靶次數(shù)少于等于 5,那么該人一次打中靶的概率w,即可稱該人一次打中靶的 事件為小概率事件,可以視為很可能不發(fā)生。第二章 調(diào)

3、查研究設(shè)計1 、調(diào)查研究有何特點 答:( 1 )不能人為施加干預(yù)措施(2)不能隨機分組(3)很難控制干擾因素(4)一般不能下因果結(jié)論2、四種常用的抽樣方法各有什么特點答:( 1)單純隨機抽樣:優(yōu)點是操作簡單,統(tǒng)計量的計算較簡便;缺點是當(dāng)總體觀察單位數(shù)量龐 大時,逐一編號繁復(fù),有時難以做到。(2)系統(tǒng)抽樣:優(yōu)點是易于理解、操作簡便,被抽到的觀察單位在總體中分布均勻,抽樣誤差較 單純隨機抽樣??;缺點是在某些情況下會出現(xiàn)偏性或周期性變化。(3)分層抽樣:優(yōu)點是抽樣誤差小,各層可以獨立進行統(tǒng)計分析,適合大規(guī)模統(tǒng)計;缺點是事先 要進行分層,操作麻煩。(4)整群抽樣:優(yōu)點是易于組織和操作大規(guī)模抽樣調(diào)查;缺

4、點是抽樣誤差大。3、調(diào)查設(shè)計包括那些基本內(nèi)容答:(1)明確調(diào)查目的和指標(2)確定調(diào)查對象和觀察單位(3)選擇調(diào)查方法和技術(shù)(4)估計樣本大?。?)編制調(diào)查表(6)評價問卷的信度和效度(7)制定資料的收集計劃(8)指定資料的整理與分析計劃(9)制定調(diào)查的組織措施4、調(diào)查表中包含那幾種項目答:(1)分析項目 直接整理計算的必須的內(nèi)容;(2 )備查項目 保證分析項目填寫得完整和準確的內(nèi)容;(3)其他項目 大型調(diào)查表的前言和表底附注。第三章實驗設(shè)計1、簡述實驗設(shè)計的特點。答:(1)研究者能人為設(shè)置處理因素(2)受試對象可以接受何種處理因素或水平是由隨機分配而定的。2、簡述一般選擇受試對象的原則。(4

5、)答:(1)受試對象能從臨床試驗中受益(2)受試對象具有代表性(3)受試對象具有依從性受試對象可以是志愿者。3、什么是混雜因素設(shè)計時怎樣控制混雜因素答:混雜因素是指影響實驗效應(yīng)并與處理因素同時存在的非處理因素??梢酝ㄟ^采取排除、平衡、或 標準化的辦法來控制混雜因素的影響。4、什么是隨機化怎樣實現(xiàn)隨機抽樣和隨機分組答:隨機化就是使樣本具有較好的代表性,使各組受試對象在重要的非處理因素方面具有較好的均衡 性,提高實驗結(jié)果的可比性。一般用隨機數(shù)字表、隨機排列表或統(tǒng)計軟件包來實現(xiàn)隨機抽樣和隨機分 組。第四章定量資料的統(tǒng)計描述1、常用的平均數(shù)指標有哪些各適用于何種類型資料答:(1)有算術(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)和

6、中位數(shù)、眾數(shù)、調(diào)和數(shù)等。(2 )算術(shù)均數(shù):適用于描述單峰對稱分布,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢幾何均數(shù):等比資料、對數(shù)正態(tài)分布資料中位數(shù):偏態(tài)分布資料、分布類型不明確的資料、“開口資料”(即一端或兩端無確切數(shù)值的資料2、如何描述定量資料的離散趨勢答:(1)極差:極差越大,單峰對稱分布小樣本資料的變異程度越大,只局限于初步描述;(2)四分位數(shù)間距:四分位數(shù)間距越大,偏態(tài)分布及分布的一端或兩端無確切數(shù)值資料的離散程度越 大,但不能全面概括所有觀察值的變異情況;(3)方差和標準差 :方差和標準差越大,對稱分布特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的變異程度 越大;(4)變異系數(shù):變異系數(shù)越大

7、,不同度量衡單位或者均數(shù)相差懸殊的資料的變異度越大。3、正態(tài)分布有哪些基本特征答:(1)概率密度函數(shù)曲線在均數(shù)處最高;(2 )以均數(shù)為中心左右對稱,且逐漸減少;(3)正態(tài)分布有兩個參數(shù),即和;4)曲線下的面積分布有一定規(guī)律。第五章 定性資料的統(tǒng)計描述1、相對數(shù)適用于何種類型的資料進行統(tǒng)計描述 答:相對數(shù)適用于定性資料的統(tǒng)計描述。2、率和構(gòu)成比在應(yīng)用上主要區(qū)別是什么 答:率反映事物發(fā)生的強度與頻率;構(gòu)成比表示事物內(nèi)部各組成部分的頻數(shù)所占的比重和分布。3、什么情況下需要對率進行標準化直接標準化法與間接標準化法在應(yīng)用上有何區(qū)別 答:若要對比的兩組對象內(nèi)部構(gòu)成的差別足以影響結(jié)論時,需要對率進行標準化。

8、 直接法:已知被觀察人群中各年齡組的患病率等資料,適用于兩組資料中某事物發(fā)生率的互相對比 間接法:適用于僅已知各年齡組的觀察單位數(shù)和總患病率的資料4、什么是動態(tài)數(shù)列分析動態(tài)數(shù)列有哪些基本指標答:動態(tài)數(shù)列 (dynamic series) 是一系列按時間順序排列起來的統(tǒng)計指標,用以說明事物在時間上的 變化和發(fā)展趨勢。常用動態(tài)數(shù)列分析指標有絕對增長量、發(fā)展速度與增長速度、平均發(fā)展速度與平均增長速度。第六章 總體均數(shù)和總體率的估計1、樣本均數(shù)的標準誤的意義是什么 答:反映抽樣誤差的大小。 越大,樣本均數(shù)的分布越分散,樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別越大,由樣本 均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性就越??;反之,樣本均數(shù)分

9、布就越集中,樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別就越小, 由樣本均數(shù)估計總體均數(shù)可靠性就越大。2、標準誤與標準差有何區(qū)別答:意義不同:標準差:表示觀測值的變異程度 標準誤:反映抽樣誤差的大小 用途不同:標準差:確定醫(yī)學(xué)參考值范圍 標準誤:用于統(tǒng)計推斷(參數(shù)估計、假設(shè)檢驗) 公式不同:標準差:標準誤:3、正常值范圍與總體均數(shù)的可信區(qū)間有何區(qū)別答:( 1)意義不同:總體均數(shù)的可信區(qū)間是按預(yù)先給定的概率,確定的未知參數(shù)的可能范圍;正常值范圍是描述“正常人”的解剖、生理、生化、某項指標的波動范圍( 2)公式不同 可信區(qū)間已知:或b未知但n 50:或b未知:正常值范圍:正態(tài)分布:或 偏態(tài)分布: PX P100-X(3

10、)用途不同:總體均數(shù)的可信區(qū)間是用于估計總體均數(shù);正常值范圍是用于判斷觀察對象的某項指 標正常與否。4 、二項分布、 Poisson 分布與正態(tài)分布之間有何區(qū)別與聯(lián)系 答:區(qū)別:二項分布和 Poisson 分布是離散型概率分布,用概率函數(shù)描述其分布狀況;而正態(tài)分布是 連續(xù)性概率分布,用密度函數(shù)描述其分布狀況。聯(lián)系:Poisson分布可以看作是發(fā)生概率n很小而觀察例數(shù)n很大的二項分布;在入20時,Poisson分布的平均計數(shù)近似正態(tài)分布;在 n較大,且nn與n (1- n )均大于5時,二項分布接近于正態(tài)分布。第七章 假設(shè)檢驗1 、假設(shè)檢驗的意義何在應(yīng)用假設(shè)檢驗時要注意哪些問題 答:意義:用樣本

11、指標估計總體指標,其結(jié)論有的完全可靠,有的只有不同程度的可靠性,需要進一 步加以檢驗和證實。通過假設(shè)檢驗來分析樣本指標和總體指標之間是否存在顯著差異,從而作出判斷 是否接受原假設(shè)。應(yīng)用假設(shè)檢驗時注意的問題:1應(yīng)有嚴密的研究設(shè)計,即總體應(yīng)有同質(zhì)性,樣本應(yīng)有代表性及組間具有可比性;2正確理解a水準和P值的意義,P值越小,越有理由拒絕 H0,而a是說明P值小到何種程度 才拒絕Hd; 3正確理解結(jié)論的統(tǒng)計學(xué)意義,有統(tǒng)計學(xué)意義并不一定有實際意義;4假設(shè)檢驗的結(jié)論不能絕對化。2、答:(1 )由抽樣誤差所致(2)由于兩樣本均數(shù)來自不同的總體,這兩不同的總體參數(shù)之間存在顯著性差異。3、假設(shè)檢驗與區(qū)間估計有何區(qū)

12、別及聯(lián)系答:區(qū)別:(1)可信區(qū)間用于說明量的大小,即推斷總體均數(shù)的范圍;假設(shè)檢驗用于推斷質(zhì)的不同, 即判斷兩總體均數(shù)是否不同;(2)可信區(qū)間比假設(shè)檢驗可提供更多的信息:可信區(qū)間不但能回答差別 有無統(tǒng)計學(xué)意義,而且還能提示差別有無實際的專業(yè)意義。聯(lián)系:可信區(qū)間亦可回答假設(shè)檢驗的問題:可信區(qū)間包含Ho,按 水準,不拒絕 Hd ;若不包含Hd,則按水準,拒絕Ho,接受Hio4、I型錯誤與II型錯誤的區(qū)別及聯(lián)系何在檢驗效能的含義是什么答:(1)區(qū)別:I型錯誤是Ho實際上是成立的,但由于抽樣的原因,拒絕了Hd,稱“棄真”,概率用a表示;II型錯誤是實際上是不成立的,但假設(shè)檢驗沒有拒絕它,稱“取偽”,概率

13、用表示。聯(lián)系:當(dāng)樣本含量固定時,a增大, 減?。环粗嗳?;若同時減小a和,則只能增大樣本含量。(2)檢驗效能的含義:當(dāng)兩總體參數(shù)確實有差別時,按a水準能夠發(fā)現(xiàn)這種差別的能力。5、怎樣正確運用單側(cè)檢驗和雙側(cè)檢驗答:首先應(yīng)考慮所要解決問題的目的,根據(jù)專業(yè)知識來確定。若從專業(yè)知識判斷一種方法的結(jié)果不可 能低于或高于另一種方法的結(jié)果時,可用單側(cè)檢驗;尚不能從專業(yè)知識判斷兩種結(jié)果誰高誰低時,則 用雙側(cè)檢驗。第八章t檢驗1、兩樣本均數(shù)比較時為什么要做統(tǒng)計檢驗答:兩樣本均數(shù)分別代表的總體均數(shù)1與2相等時,也可能會因抽樣誤差而導(dǎo)致兩樣本均數(shù)不相等,因此需要做統(tǒng)計檢驗。2、兩樣本均數(shù)檢驗比較的 t檢驗中,什么情

14、況下做單側(cè)檢驗什么情況下做雙側(cè)檢驗答:若從專業(yè)知識判斷一種方法的結(jié)果不可能低于或高于另一種方法的結(jié)果時,可用單側(cè)檢驗;尚不 能從專業(yè)知識判斷兩種結(jié)果誰高誰低時,則用雙側(cè)檢驗。3、t檢驗要求滿足哪些基本條件答:(1)資料服從正態(tài)分布(2)方差齊性(3)未知且n較小(*50)4、 在兩樣本t檢驗,如果方差不齊,但兩組樣本量相同并且很大,能否忽略t檢驗對方差不齊的要求答:能。n1和n2均大于50時,可不必做方差齊性檢驗;若兩總體方差不具有齊性,可采用t 或者進行變量轉(zhuǎn)換或者用秩和檢驗來處理。5、 對樣本均數(shù)與某已知的總體均數(shù)或兩樣本均數(shù)的差別做統(tǒng)計檢驗,可信區(qū)間與t檢驗有什么關(guān)系 答:可信區(qū)間包含

15、Ho,按 水準,不拒絕Ho;若不包含Ho,則按 水準,拒絕H0,接受H。第九章方差分析1、 為什么不能用兩兩比較的t檢驗進行多個樣本均數(shù)的比較答:用兩兩比較的t檢驗進行多個樣本均數(shù)的比較時,需要進行多次檢驗,根據(jù)概率乘法法則,全部 判斷正確的概率大大降低,犯 I類錯誤的概率也就增大,甚至遠遠大于檢驗水準。因此,多組均數(shù)之 間的兩兩比較不能直接用 t檢驗。取而代之的是,必須在方差分析結(jié)果為拒絕Ho接受H1的基礎(chǔ)上,進行多個樣本的兩兩比較。2、方差分析為何是單側(cè)檢驗答:F統(tǒng)計量(卩=組間均方/組內(nèi)均方)若原假設(shè)成立,即各處理組的樣本來自于同一總體,則組間均方應(yīng)與組內(nèi)均方差不多,即F 統(tǒng)計量在 1附

16、近波動;否則,若原假設(shè)不成立,即不同處理的作用不同時,組間均方(處理因素的作用)一般大 于組內(nèi)均方(隨機誤差),因此, F 統(tǒng)計量一般往大于 1的方向趨化,從而在作結(jié)論時,若 F 統(tǒng)計量大 到一定程度,就拒絕原假設(shè)。因此,F(xiàn)統(tǒng)計量在0側(cè)是不可能的,因此只會在另一側(cè),從而認為方差分析是單側(cè)檢驗。3、為什么說隨機區(qū)組設(shè)計方差分析的效率高于完全隨機分組設(shè)計的方差分析 答:由于隨機區(qū)組設(shè)計利用區(qū)組控制了可能的混雜因素,并在進行方差分析時,將區(qū)組間變異從原組 內(nèi)變異種分離出來,當(dāng)區(qū)組間變異有統(tǒng)計學(xué)意義時,由于減少了誤差均方使處理組間的F 值更容易出現(xiàn)顯著性,從而提高了實驗效率。因此,隨機區(qū)組設(shè)計方差分析

17、的效率高于完全隨機分組設(shè)計的方差 分析。第十章 卡方檢驗1 、簡述 檢驗的用途。答:兩個樣本率或構(gòu)成比的比較 多個樣本率或構(gòu)成比的比較 兩個分類指標之間的關(guān)聯(lián)性檢驗 頻數(shù)分布的擬合優(yōu)度檢驗2、2 x 2 表資料,如何正確使用 檢驗答:(1 )當(dāng)n40且所有T 5時,用2 x 2表的 檢驗的基本公式或者專用公式計算;(2) 當(dāng)n40但有、K T5時,需要用校正公式計算值;(3) N40或T1時,不宜計算值,需要用Fisher確切概率計算概率。3、 簡述 R x C 表的檢驗的注意事項。答:(1 )不允許有T1,或者1T5的格子數(shù)不能超過總格子數(shù)的 1/5(2 )當(dāng)1T10, n2-n 110時,

18、采用 z 檢驗,這時檢驗屬于參數(shù)檢驗還是非參數(shù)檢 答:是非參數(shù)檢驗,兩樣本并非來自正態(tài)分布資料,所以是采用近似正態(tài)法的非參數(shù)檢驗。這時的 z 檢驗是比較兩樣本的非正態(tài)分布總體均數(shù)的差別。5、完全隨機設(shè)計兩組或多組的等級資料的比較,何時宜用秩和檢驗而何時宜用 檢驗 答:如果源始資料不滿足參數(shù)檢驗條件,并不能精確測定,只能以嚴重程度優(yōu)劣等級、次序先后等表 示時,用秩和檢驗;如果源始資料的分布是一種連續(xù)型隨機變量的概率分布,并服從標準正態(tài)分布, 能精確測定和比較兩組或多組間的率、構(gòu)成比、關(guān)聯(lián)性或者頻數(shù)分布的擬合優(yōu)度等時,用 檢驗。第十二章 雙變量關(guān)聯(lián)性分析r 和 r s 的應(yīng)用條件有何不同答:直線相

19、關(guān)系數(shù) r :1 要求兩隨機變量要符合雙變量正態(tài)分布,而且不分主次,處于同等地位2 散點有線性趨勢 3 兩隨機變量相關(guān)分析有實際意義 ;等級相關(guān)系數(shù) rs:1 不服從雙變量正態(tài)分布的資料 2 總體分布類型未知的資料 3 等級資料2、 分類變量配對的 2 x 2 表,分別在什么情況下使用 McNemer 檢驗與 Pearson 檢驗 答:若是作兩組頻率比較, 則用 McNemer 檢驗; 若是作兩變量間關(guān)聯(lián)性分析, 則用 Pearson 檢驗。 3、 簡述 Person 相關(guān)與 Spearman 相關(guān)的區(qū)別與聯(lián)系。答:區(qū)別: 1Person 相關(guān)要求數(shù)據(jù)服從二元正態(tài)分布,屬于參數(shù)統(tǒng)計量;而 Sp

20、earman 相關(guān)不要求正態(tài) 分布,屬于非參數(shù)統(tǒng)計量 2 兩者總體參數(shù)的假設(shè)檢驗方法不完全相同聯(lián)系: 1兩者都可用于刻畫兩變量間線性相關(guān)的方向與密切程度,其取值范圍與數(shù)值大小的統(tǒng)計學(xué)意義解釋也相同 2 兩者都要求個體間滿足獨立性 3Spearman 秩相關(guān)系數(shù)的計算可采用對秩次的 Pearson 積 距相關(guān)系數(shù)的計算來實現(xiàn) 4 樣本含量大時,兩者的假設(shè)檢驗方法近似。第十三章 直線回歸分析1、用什么方法考察回歸直線圖示是否正確答:( 1)連出的回歸直線不應(yīng)超出 x 的實測范圍; (2)所繪的回歸直線必然通過(, ) ;(3) 將直線的左端延長與縱軸的焦點的縱坐標比等于截距a。2、剩余標準差的意義

21、和用途答:剩余標準差是指扣除了 x 對 y 線性影響后, y 的變異,可用來說明估計值的精確性 。越小,表示回歸方程的估計精度越高。3、 應(yīng)用直線回歸和相關(guān)分析時應(yīng)注意哪些問題答:( 1)作回歸分析要有實際意義(2)應(yīng)繪制散點圖( 3)兩變量間有線性關(guān)系存在,不一定確有因果關(guān)系( 4)以自變量的取值范圍為限 ,不可隨意外延(5)滿足線性、獨立、正態(tài)和方差齊性條件(6)繪制散點圖后,若出現(xiàn)特大特小值,則應(yīng)及時復(fù)核檢查4、舉例說明如何用用直線回歸方程進行預(yù)測和控制答:(1)預(yù)測:例如直線回歸分析 8歲男童心臟橫徑與體重之間關(guān)系的回歸方程為 y=+,據(jù)個體Y值 的容許區(qū)間,可估計體重為 25kg 的

22、 8 歲健康男童,其心臟橫徑有 95%的可能性在( , )cm 的范圍內(nèi)。(2)控制:例如某市環(huán)境監(jiān)測大氣NO與車流量x的回歸方程為y=+,據(jù)個體Y值的上限 Yx=x。+ tag)Sy,NO最大容許度為 m3時汽車流量應(yīng)控制在 1209輛/h。5、直線回歸分析時怎樣確定因變量與自變量答:( 1 )因變量依賴于自變量的變化而變化;( 2)因變量為來自正態(tài)分布的隨機變量;而自變量可以是規(guī)律變化的或人為選定的一些數(shù)值,也可以 是隨機變量;第十四章 生存分析1、生存分析中出現(xiàn)截尾數(shù)據(jù)常見的原因有哪些答:( 1 )失訪(失去聯(lián)系)( 2)退出(死于其它原因)( 3)終止(觀察結(jié)束時病人尚存活)2、生存率

23、與生存概率有何區(qū)別與聯(lián)系死亡率與死亡概率有何區(qū)別與聯(lián)系答:( 1 )區(qū)別:生存概率表示在某單位時段開始時存活的個體,到該時段結(jié)束時仍存活的可能性大?。?而生存率是指觀察對象經(jīng)歷 t 個單位時段后仍存活的可能性,即活過 t k 時刻的概率。聯(lián)系:生存率實質(zhì)上是累積生存概率,是多個時段的累積結(jié)果,S(t n)=Pl * P 2 *P 3 *Pn 。(2) 區(qū)別:死亡概率表示被觀察對象死于某時段內(nèi)的可能性大小;而死亡率表示在某單位時間里的死 亡頻率或強度(整體或歸因于指定因素)。聯(lián)系:都是描述與死亡有關(guān)的統(tǒng)計量,個體死亡概率影響整體死亡率。3、 為什么兩個樣本比較的生存時間資料不適宜采用t 檢驗或

24、檢驗進行分析答:( 1)樣本生存時間資料中會帶有截尾數(shù)據(jù),導(dǎo)致兩個樣本的總體分布不明確, 不滿足 t 檢驗或 檢驗的應(yīng)用條件。( 2)生存時間資料的比較包括事件的結(jié)局和發(fā)生這種結(jié)局所經(jīng)歷的時間這兩個因素,t 檢驗或 檢驗只能分析生存時間有無差別,并不能分析結(jié)局有無差別。第十六章 Mate 分析Mate 分析的目的是什么答:( 1 )提高檢驗效能( 2)解決若干單個研究結(jié)論不一致問題3)改善效應(yīng)量的估計4)提出新的研究問題和研究方向Mate 分析的基本步驟又哪些答 : (1)明確研究目的,制定研究計劃;(2)建立檢索策略,收集所有相關(guān)的研究文獻和資料;( 3 )制定文獻的納入和排除標準;( 4)

25、評價納入文獻的質(zhì)量;(5)提取必要的數(shù)據(jù)信息;(6)資料的統(tǒng)計學(xué)分析;(7)敏感性分析;( 8 )報告結(jié)果。Mate 分析中統(tǒng)計分析模型有哪些如何選擇答:( 1)固定效應(yīng)模型和隨機效應(yīng)模型(2)需要根據(jù)同質(zhì)性檢驗的結(jié)果來確定統(tǒng)計分析模型固定效應(yīng)模型( fixed effect model):同質(zhì)性檢驗無統(tǒng)計學(xué)意義時選用隨機效應(yīng)模型( random effect model ):同質(zhì)性檢驗有統(tǒng)計學(xué)意義時選用4、發(fā)表偏倚的含義、產(chǎn)生原因及對 Mate 分析的影響是什么答:( 1)含義:發(fā)表偏倚是指有統(tǒng)計學(xué)意義的研究結(jié)果較無統(tǒng)計學(xué)意義或無效的研究結(jié)果被報告和發(fā) 表的可能性大。(2)產(chǎn)生原因: 1 研

26、究者認為無統(tǒng)計學(xué)意義的研究意義不大,不發(fā)表或推遲發(fā)表;2 作為雜志編輯則更有可能對此類研究不予以發(fā)表。(3)影響:使 Mate 分析提高或夸大實驗效應(yīng)量及危險因素的關(guān)聯(lián)強度,并引發(fā)偏倚。Mate 分析中應(yīng)注意的問題有哪些答:( 1)偏倚的識別和控制;(2)所有類型的 Mate 分析都采用相同的基本步驟;(3)提高納入研究的質(zhì)量,在 Mate 分析各個環(huán)節(jié)中防止和減少系統(tǒng)誤差和隨機誤差;(4)在應(yīng)用 Mate 分析結(jié)果時,須注意到干預(yù)對象特征、生物學(xué)變異、場所、措施、依從性以及輔助 治療等對結(jié)果的影響;(5)Mate 分析的結(jié)果僅僅是對現(xiàn)有的納入研究綜合分析得出的,研究者需要不斷收集新的研究資料

27、以及時更新結(jié)論。第十八章 生命統(tǒng)計的常用指標1、平均死亡年齡與預(yù)期壽命有何區(qū)別為什么預(yù)期壽命可以綜合反映不同國家和地區(qū)的經(jīng)濟和衛(wèi)生水平答:( 1)平均死亡年齡是該地區(qū)實際存活的平均年數(shù);預(yù)期壽命是假定同時出生的一批嬰兒如果按現(xiàn) 有該地區(qū)的年齡組死亡率而死亡,所能存活的平均年數(shù)。(2)社會經(jīng)濟條件、衛(wèi)生醫(yī)療水平、體質(zhì)、遺傳因素、生活條件等個人差異限制著人們的壽命。預(yù)期 壽命的提高同醫(yī)療技術(shù)的進步和衛(wèi)生環(huán)境的改善是分不開的,特別是抗生素的發(fā)現(xiàn)和免疫接種術(shù)的應(yīng) 用,撲滅了曾使古代人口大批死亡的各種流行性傳染病。2、發(fā)病率與患病率在計算時有什么不同,在實際選擇指標時應(yīng)該注意哪些問題答:( 1);患病率

28、的分子為特定時間所調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù),而不管這些病例的發(fā)病時間。發(fā)病率的分子 為一定期間暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)。( 2)患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率,是衡量疾病的存在或流行情況。而發(fā)病率是由發(fā)病報告 或隊列研究獲得的疾病頻率,是衡量疾病的出現(xiàn)情況。3、常見的反應(yīng)疾病死亡的統(tǒng)計指標有哪些各有何優(yōu)缺點答:( 1)測量死亡水平的指標1 粗死亡率:具有資料易獲得,計算簡單的優(yōu)點,但受人口的年齡、性別構(gòu)成情況的影響。2 年齡別死亡率: 年齡別死亡率消除了人口的年齡構(gòu)成不同對死亡水平的影響, 不同地區(qū)同一年齡組的 死亡率可以直接進行比較。3 嬰兒死亡率:是反映社會衛(wèi)生狀況和嬰兒保健工作的重要的指標,不受年齡的影響,可直接比較。4 新生兒死亡率:是反映婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的重要指標。5 圍生兒死亡率:是衡量孕前、孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)后保健工作質(zhì)量的敏感指標之一。65 歲以下兒童死亡率:是綜合反映兒童健康水平和變化的主要指標

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