腫瘤病人健康教育,廣西醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院陳麗君,腫瘤患者承受著巨大的生理傷害，同時心理上也存在嚴重創(chuàng)傷，產(chǎn)生恐懼、焦慮、痛苦，應對困難等。在漫長而痛苦的治療過程中，患者會有廣泛的信息需求，迫切了解有關(guān)疾病進程、治療、藥物不良反應及預后的信息，開展有效的健康教育顯得尤為重要。護士的健康教育是患者獲得信息的重要來源。,“教育是護理的一部分”?！八凶o士都應使自己成為一名健康教育者?！辈∪私逃鳛橐环N概念自70年代開始進入護理領(lǐng)域，80年代美國醫(yī)學院校設(shè)為選修課，近年，許多國家已將腫瘤病人教育作為腫瘤專業(yè)護士必修課程。我國1997年頒布的第一部護士注冊法中，也明確規(guī)定健康教育是護士應盡的義務。,腫瘤病人健康教育的定義設(shè)計一系列有結(jié)構(gòu)性或非結(jié)構(gòu)性經(jīng)驗，去幫助病人自愿應對診斷所致的危機反應、長期調(diào)整各種癥狀，獲得有關(guān)預防、診斷及護理的信息，提供所需的知識、技能及維持或恢復健康狀態(tài)應有的態(tài)度。,病人教育要素,六個基本要素,參加病人教育的人員為什么要進行病人教育病人教育的時間學習地點病人教育的形式及方法教育內(nèi)容,參加病人教育的人員,醫(yī)生、護士、社會工作者、營養(yǎng)師、藥學家及理療師，家庭成員及病人親密的朋友。護士由于具有配合治療及護理病人的專業(yè)知識，與所護理的病人形成了特殊的伙伴關(guān)系，因此有可能成為最有效的教育者。,進行病人教育,理由很多：改變病人的依賴性改善生理狀況及健康型態(tài)利用健康教育這種信息資源去獲得良好的生存質(zhì)量的愿望,貫穿在病人診斷、治療、康復（或臨終患者）所有腫瘤病人生存的全過程。把握適合教育的時機。應在有計劃、有準備的條件下進行，但也有時在隨機的形式下進行。,病人教育的時間,學習地點,門診、病室、醫(yī)護辦公室、病人的家中、咨詢室等。,常用的形式：護患單獨交流、小組討論、咨詢、專題講座及培訓班。,健康教育的形式及方法,方法有：口述、示范、圖片、實物、宣傳手冊、宣傳欄、黑板報、電視、錄象等。醫(yī)患通系統(tǒng),教育內(nèi)容一般住院知識教育確診時的心理康復教育治療過程中的健康教育出院的康復教育,教育內(nèi)容,腫瘤病人健康教育要點1、指導病人學會心理調(diào)節(jié)技巧，保持情緒穩(wěn)定，堅定生存信心。2、了解手術(shù)前、后的準備和自身保健的行為技巧。3、正確對待化療、放療的副反應。4、摸索掌握飲食規(guī)律，增強營養(yǎng)和體質(zhì)。5、幫助病人了解康復知識，學會康復鍛煉方法。6、與醫(yī)院建立咨詢、復查關(guān)系。7、指導病人學會自我體格檢查技能，了解腫瘤復發(fā)的臨床表現(xiàn)。8、掌握家庭自我監(jiān)控和救護要領(lǐng)，提高生存能力。指導病人按自身情況進行綜合治療與合理用藥。,病人教育程序,是病人教育走向科學化、系統(tǒng)化的標志。,評估教育需求確定教育項目制定教育計劃實施教育計劃評價學習效果,通過調(diào)查分析，了解教育對象對疾病與健康所需的知識或者技能的過程，這是實施病人教育的基礎(chǔ)。常用的評估方法有：與病人或家屬交流、觀察、病人問卷等。,評估教育需求,腫瘤放療病人健康教育的需求表.doc化療病人健康需求調(diào)查表.doc腫瘤手術(shù)病人健康教育的需求表.doc,對在我院住院的574名病人調(diào)查顯示：腫瘤手術(shù)病人78.7%強烈需要了解手術(shù)的方法、效果及時間，79.8%強烈需要了解術(shù)后活動及康復技巧。化療病人在化療期間75.9%的病人強烈需要了解藥物療效及價格、治療期間費用，74.1%的病人強烈需要了解惡心、嘔吐控制。放療病人在放療期間78.4%的病人強烈需要護士介紹放療時的注意事項。,腫瘤病人健康教育需求調(diào)查,計劃包括：學習內(nèi)容學習時間安排具體的施教者學習方法、形式,制定教育計劃,時間：從入院到出院的全過程。內(nèi)容：疾病的預防、治療、護理和康復知識、診斷性檢查知識，特殊治療知識等。時機：貫穿于護理工作的全過程。管理規(guī)定：將健康教育計劃單列入護理記錄的部分，與一般護理記錄一同并入病歷。健康教育計劃.doc,健康教育計劃,根據(jù)病人可能面臨的問題,制定具體的健康教育目標及達到目標的方法.該方式目標明確、具體，內(nèi)容翔實，護士按計劃完成教育工作，減少了教育工作的盲目性，教育評價工作也能及時到位。放療病人目標教育計劃.doc,目標式健康教育計劃,依據(jù)?？茦藴首o理計劃健康教育內(nèi)容，結(jié)合患者的健康教育需求制定教育路徑，對患者從入院到出院進行連續(xù)、動態(tài)、有針對性規(guī)范的健康教育。腫瘤化療患者健康教育路徑.doc,健康教育路徑,在實施計劃的過程中應注意：1、每次較少的信息量。2、通俗易懂、應用短的句子，采用視聽結(jié)合的方法。3、詢問對相關(guān)疾病想要知道些什么。4、耐心傾聽，可重復講解。5、避免在病人焦慮值很高時給與病人知識。,實施教育計劃,對病人“知、信、行”的程度是評價的重點。1、能回答相關(guān)知識要點2、愿意配合治療3、能進行有關(guān)演示,評價學習效果,護理健康教育出現(xiàn)的問題,護士素質(zhì)及技能欠缺對