.,1,下午好,.,2,氣質(zhì)與兒童發(fā)展,劉雪楠,.,3,隨著健康理念及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，兒童心理行為疾病的防治工作已引起了廣泛的注意和重視。影響兒童心理行為發(fā)育的因素包括生物學(xué)因素和環(huán)境因素。,概述,.,4,生物學(xué)因素：,1、遺傳：染色體畸變常染色體顯/隱性遺傳性連鎖遺傳多基因遺傳等2、腦損傷：感染性疾病化學(xué)性毒物物理性損害營養(yǎng)不良內(nèi)分泌疾病癲癇母孕期的嚴(yán)重創(chuàng)傷3、氣質(zhì)類型,.,5,環(huán)境因素,：1、家庭因素：家庭結(jié)構(gòu)與類型父母情況親子關(guān)系2、學(xué)校因素：學(xué)校影響老師影響學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)同學(xué)影響3、社會文化因素：地區(qū)社會階層宗教種族電視影響,.,6,本章的重點是講兒童的氣質(zhì)。氣質(zhì)是一個古老的研究的課題，早在1937年Gesell等已報告嬰兒期兒童就有不同的行為氣質(zhì)特征，70年代Chess等發(fā)表了他們近十年對嬰兒氣質(zhì)的前瞻性研究。90年代初中國兒童氣質(zhì)量表標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)作組在全國范圍內(nèi)隨機抽樣，進(jìn)行了不同年齡組兒童的氣質(zhì)特點的研究，于1997年對氣質(zhì)量表進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化,.,7,一、氣質(zhì)的概念,氣質(zhì)（temperament）是人們與生俱有的一種個性心理特征，是一種先天的、典型的、穩(wěn)定的心理特征,是個性發(fā)展的基礎(chǔ)，主要表現(xiàn)在心理活動的強度、速度、穩(wěn)定性、靈活性和指向性上。它影響兒童的心理活動和行為，即心理活動的動力特征。氣質(zhì)是人與人之間除了高矮胖瘦等生理個體差異，和智力差異外的一種與生俱來的差異。我們可以從嬰兒身上發(fā)現(xiàn)，有的愛哭、好動、不認(rèn)生；有的比較溫順、安靜、害怕生人，這就是氣質(zhì)的差異，這種差異以后可以表現(xiàn)在兒童游戲、作業(yè)和交際活動中。他們的這些不同點即構(gòu)成了各自的氣質(zhì)特點、氣質(zhì)差異。這種特征在一定程度上保持相對的穩(wěn)定，代表著個體行為的表達(dá)方式。而且在一定程度上也決定了兒童行為發(fā)展的傾向。兒童的氣質(zhì)也不是一成不變的，在環(huán)境因素的影響下，可發(fā)生某些改變。,.,8,氣質(zhì)與遺傳有關(guān)氣質(zhì)的天賦性兒童剛出生時就表現(xiàn)出各自的氣質(zhì)特點氣質(zhì)的穩(wěn)定性和可變性在人的個性心理特征中，氣質(zhì)出現(xiàn)最早，變化最小，有研究表明氣質(zhì)具有較大的穩(wěn)定性和連續(xù)性，對人的心理發(fā)展有一定的影響，但是，并不僅取決于氣質(zhì)本身。兒童和父母的個性、價值觀、期望所采取的教養(yǎng)方式之間的相互作用才是最終的決定力量，通過早期教育能夠在一定的程度上改變兒童的氣質(zhì)。,二、氣質(zhì)的特性,.,9,氣質(zhì)的兩面性氣質(zhì)類型無好壞之分，任何類型的氣質(zhì)均具有積極和消極兩個方面的特點兒童氣質(zhì)的兩面性氣質(zhì)類型積極方面消極方面平易型隨和、適應(yīng)性強、開朗行動輕率、感情不穩(wěn)麻煩型敏感、情感豐富任性、適應(yīng)慢、易發(fā)脾氣發(fā)動緩慢型冷靜、情感深沉、實干淡漠、缺乏自信、孤僻,.,10,兒童氣質(zhì)包括九個氣質(zhì)維度（氣質(zhì)因子）活動水平：指在活動（游戲、進(jìn)食、穿衣或睡眠）中身體活動數(shù)量，即活動期與不活動期之比；節(jié)律性：指饑餓、睡眠、大小便等生理活動是否有規(guī)律；趨避性：是對新刺激的最初反應(yīng)特點，即接受或躲避；適應(yīng)性：是對新環(huán)境或新刺激的適應(yīng)過程的快慢，即快、中等、慢等，又稱容易性；,三、氣質(zhì)的維度與類型,.,11,反映閾限：指喚起一個可以分辨的反映所要的刺激強度，如光、噪音或其他；反應(yīng)強度：指反應(yīng)的能量，不管它的性質(zhì)或方向；心境特點：指友好的、愉快的、高興的行為數(shù)量與不友好的，不高興的行為之比，即主導(dǎo)心境狀態(tài)；分心程度：指注意力是否容易從正在進(jìn)行的活動中轉(zhuǎn)移；注意廣度和持久性：指專心于活動的時間，分心對活動的影響，即從事單一活動的穩(wěn)定注意時間的長短；,.,12,平易型,麻煩型,發(fā)動緩慢型（緩動型,中間偏麻煩型,中間偏平易型,活動水平,節(jié)律性,趨避性,適應(yīng)性,反應(yīng)強度,心境特點,分心程度,注意廣度和持久性,反映閾限,維,度,.,13,根據(jù)一定的氣質(zhì)理論及9個氣質(zhì)維度的得分情況，可將兒童的氣質(zhì)分為5個類型：平易型（隨和型，容易撫育型）：生物活動有規(guī)律，對新刺激（如陌生人、物、境）的反應(yīng)是積極接近，對環(huán)境的改變適應(yīng)較快。情緒反應(yīng)溫和、心境積極、看到生人常微笑。醒后很愉快、不哭吵、能接受新事物。這類兒童約占40%他們在吃、睡等生理活動中有規(guī)律，對新環(huán)境也能夠很快地適應(yīng)，容易接受新食物或陌生人。對父母的教養(yǎng)也能夠積極反應(yīng)，因而在整個兒童期都能夠受到父母的極大關(guān)懷和注意。,.,14,麻煩型（困難型、撫育困難）：生物活動無規(guī)律，成人難以掌握他們的饑餓和大小便規(guī)律。對新刺激反應(yīng)消極、退縮、回避、環(huán)境改變后不能適應(yīng)或適應(yīng)較慢，情緒反應(yīng)強烈且常為消極反應(yīng)。醒后未睜眼就哭吵，遇到困難后大聲哭叫，心境消極。這類兒童僅占1015%，他們在1歲以內(nèi)表現(xiàn)出愛哭、不易安撫的特點。并且在父母喂其食物時常常煩躁不安，睡眠也不規(guī)律，對新刺激大多表現(xiàn)得畏縮，很難接受環(huán)境的變化。2、3歲時，他們也表現(xiàn)得不太快樂，在游戲中也不愉快。家人一般要花費很大的力氣才能讓他高興起來，而由于家人的撫愛經(jīng)常得不到孩子的積極回應(yīng)，家人和孩子間的親子關(guān)系往往不太密切。,.,15,發(fā)動緩慢型（緩動型）：對新刺激的反應(yīng)不強烈且常為消極反應(yīng)（如回避），活動水平低，反復(fù)接觸后方可慢慢適應(yīng)。與麻煩型不同的是，這些兒童無論是積極反應(yīng)還是消極反應(yīng)都很溫和，生活規(guī)律僅有輕度紊亂，心境消極。啟動緩慢型最少，一般不足10，分布在58%之間。他們通常表現(xiàn)得很安靜，適應(yīng)新事物比較緩慢，如果陌生人堅持和他積極接觸，他們也會逐漸接納對方。一般在沒有壓力的情況下，他們也會對新事物慢慢地產(chǎn)生興趣，慢慢地活躍起來。啟動緩慢型的孩子雖然不多，但是由于這類孩子非常有特點，很多人都能識別出來。顧名思義，啟動緩慢型的孩子大都表現(xiàn)出比別的孩子“慢一拍兒”的特點。,.,16,中間型：介于三者之間。約占35。中間偏麻煩型中間偏平易型,.,17,國內(nèi)廣泛應(yīng)用的有四種量表：中國嬰兒氣質(zhì)量表（48月）中國幼兒氣質(zhì)量表（13歲）中國學(xué)前兒童氣質(zhì)量表（37歲）中國學(xué)齡兒童氣質(zhì)量表（812歲）兒童氣質(zhì)問卷：由96100個問題組成，各組量表有不同的項目和數(shù)量，由家長根據(jù)兒童經(jīng)常性的或最近四到六周的行為評分按氣質(zhì)各維度的得分，綜合評出兒童的氣質(zhì)類型,四、兒童氣質(zhì)評定量表,.,18,.,19,.,20,.,21,.,22,.,23,.,24,.,25,.,26,氣質(zhì)的臨床應(yīng)用,.,27,氣質(zhì)與意外傷害研究發(fā)現(xiàn)麻煩型嬰兒的傷害發(fā)生率高于其他氣質(zhì)類型的嬰兒，因此在防治意外傷害的過程中應(yīng)注意兒童氣質(zhì)作用氣質(zhì)與嬰兒的腸絞痛、夜間驚醒研究表明氣質(zhì)類型與嬰兒的腸絞痛有一定的關(guān)系，麻煩型嬰兒的腸絞痛的發(fā)生率高于其他氣質(zhì)類型的嬰兒，其發(fā)生率為61.5%。而平易型的發(fā)生率僅為7.7%，這和氣質(zhì)維度中的反應(yīng)閾值有關(guān),.,28,氣質(zhì)與行為-氣質(zhì)是行為問題發(fā)生的基礎(chǔ)。氣質(zhì)與行為相關(guān)是否發(fā)生行為障礙主要取決于環(huán)境和父母的養(yǎng)育方式與兒童的氣質(zhì)特點是否調(diào)適。由于社會對行為規(guī)范有一定的要求，具有消極氣質(zhì)的兒童常常不能達(dá)到周圍環(huán)境或社會的要求，因而容易發(fā)生行為偏離，所以麻煩型氣質(zhì)的兒童的行為問題明顯高于其他類型的兒童。用Achbenbach的兒童行為量表檢測兒童的行為問題，同時測定兒童的氣質(zhì)類型，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：麻煩型氣質(zhì)和中間偏麻煩型氣質(zhì)的兒童行為異常發(fā)生率達(dá)38.5%及24%，而平易型僅為4.1%，提示氣質(zhì)類型是兒童的行為障礙的重要相關(guān)因素。,.,29,氣質(zhì)與學(xué)習(xí)氣質(zhì)與兒童的學(xué)習(xí)有密切關(guān)系。國外心理學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)老師和家長評價兒童氣質(zhì)都與兒童的學(xué)習(xí)成績相關(guān)，引起學(xué)習(xí)成績差的非智力因素中有5%10%來自兒童氣質(zhì)。Carey等指出：兒童氣質(zhì)特征可影響老師對兒童的評價。老師的評價進(jìn)而又影響老師對兒童的管理決策。兒童氣質(zhì)特征與老師期望之間的“適應(yīng)不良“，是造成兒童學(xué)習(xí)成績較差的一個原因。Martin認(rèn)為氣質(zhì)對兒童學(xué)習(xí)成績的影響有3個原因：氣質(zhì)特征與學(xué)習(xí)能力有關(guān)；氣質(zhì)特征可改變兒童的學(xué)習(xí)效率；氣質(zhì)特征可影響學(xué)習(xí)過程，也影響到作業(yè)的完成和應(yīng)付標(biāo)準(zhǔn)化測試的技巧,.,30,氣質(zhì)與親子依戀的發(fā)展依戀是嬰兒與撫養(yǎng)者之間的一種積極的、充滿深情的感情聯(lián)結(jié)，這對激發(fā)父母和照顧者更精心地照顧后代、對形成兒童最初信賴或不信賴的個性特點有著重要的影響。兒童的氣質(zhì)類型會影響這種親子依戀的發(fā)展，有研究證明，613個月的嬰兒氣質(zhì)特點對母親的反應(yīng)沒有影響；1218個月麻煩型幼兒的母親對幼兒提出的社會性要求和訓(xùn)練較少，使幼兒撫育出現(xiàn)困難；2歲以后的麻煩型氣質(zhì)特點對母親的影響最大，母親對其子女多采取警告、禁止等方式，態(tài)度也較強硬，孩子反抗也加大，母子沖突增加。,.,31,氣質(zhì)與成就氣質(zhì)不能決定一個人的社會價值和成就的高低。各類氣質(zhì)的人群中，均有優(yōu)秀人物；同一職業(yè)或工作范疇的優(yōu)秀人物可來自不同的氣質(zhì)類型；有一定成就的成人，可來自不同的氣質(zhì)類型。氣質(zhì)與兒童活動各類氣質(zhì)類型的兒童，情緒反應(yīng)有一定的差異；各種氣質(zhì)類型的兒童，與其他兒童建立伙伴關(guān)系的難易也不盡相同；對不同氣質(zhì)類型的兒童，在活動或保健咨詢中，家長與育嬰師、保健醫(yī)生及心理師應(yīng)采取不同措施，以使每個兒童都能良好地適應(yīng)環(huán)境。,.,32,氣質(zhì)與兒童智力發(fā)展水平氣質(zhì)類型相同的兒童其智商得分不同，在各種類型氣質(zhì)的兒童中，都有智商得分很高的優(yōu)秀人才。氣質(zhì)的掩蓋兒童可在氣質(zhì)的基礎(chǔ)上，在心理發(fā)育過程中，形成兒童獨特的性格類型，在特定的環(huán)境或場景中，這種性格特征可掩蓋孩子原來氣質(zhì)類型縮影表現(xiàn)的行為特征。,.,33,六、不同氣質(zhì)類型和氣質(zhì)維度兒童的管理氣質(zhì)是條線索，了解兒童氣質(zhì)可以讓我們了解孩子的特性，知道某種行為是他的氣質(zhì)所致，根據(jù)孩子的氣質(zhì)，用合適的方式來教養(yǎng)孩子。有學(xué)者認(rèn)為，屬困難氣質(zhì)的、難于撫養(yǎng)的嬰幼兒，隨年齡增長，70會出現(xiàn)行為問題。困難氣質(zhì)的嬰幼兒3-7歲時，較對照組易出現(xiàn)行為問題。有人指出，3歲時易害怕的孩子，長大以后易出現(xiàn)神經(jīng)癥行為；而表現(xiàn)不安、多動的嬰幼兒，在青少年期易表現(xiàn)為違紀(jì)行為。,.,34,氣質(zhì)是天賦的，但可因環(huán)境因素影響和教育的訓(xùn)練使之發(fā)生一定的改變。兒童的監(jiān)護(hù)人（父母、老師等）應(yīng)根據(jù)兒童氣質(zhì)類型和氣質(zhì)維度的特點，采取不同的管理措施，注意發(fā)揚氣質(zhì)中的優(yōu)點，克服弱點，引導(dǎo)和干預(yù)兒童的心理發(fā)展，形成良好的個性特征。使兒童能很好的適應(yīng)社會環(huán)境、促進(jìn)各種能力的發(fā)展，培養(yǎng)成身心健康的兒童。,.,35,例如：麻煩型氣質(zhì)兒童應(yīng)為他們安排一個安靜的環(huán)境，避免不良刺激的干擾在處理他們的問題時，應(yīng)保持心平氣和，鎮(zhèn)定自若。在處理之前，應(yīng)做好全面調(diào)查和安排，避免引起不良的過分反應(yīng)。等他們脾氣發(fā)完之后，再平靜地究問有關(guān)問題，并冷靜地妥善處理問題，也不要為了使得他們能夠平靜下來而屈從他們明顯的過分要求。但是對他們的正當(dāng)要求，也不要因為他們的過分騷動而漠視他們的要求。有計劃地、逐漸地使他們接觸和進(jìn)入新環(huán)境。使他們逐漸地熟悉起來，以免發(fā)生過分的不良反應(yīng)。通過有節(jié)奏的主動和被動運動、音樂、舞蹈、游戲及養(yǎng)成有規(guī)則的行為來疏泄他們過剩的精力。保證充足的睡眠非常重要。,.,36,例如：節(jié)律性不規(guī)則兒童的管