第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁事業(yè)單位護理筆試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速，首先應(yīng)考慮的是（）

（）A.休克早期表現(xiàn)

（）B.心力衰竭表現(xiàn)

（）C.敗血癥表現(xiàn)

（）D.脫水表現(xiàn)

2.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過快的主要原因是（）

（）A.針頭插入過深

（）B.靜脈通路選擇不當

（）C.輸液器茂菲氏管液面過高

（）D.患者肢體活動頻繁

3.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

（）A.定期更換體位

（）B.保持皮膚干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.按摩受壓部位

4.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入氣管，應(yīng)立即采取的措施是（）

（）A.讓患者用力咳嗽

（）B.立即喂水催吐

（）C.使用吸痰器吸出

（）D.聯(lián)系醫(yī)生處理

5.采集患者血液樣本時，需避免使用抗凝管的檢驗項目是（）

（）A.血常規(guī)

（）B.血氣分析

（）C.肝功能

（）D.凝血功能

6.患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，典型癥狀不包括（）

（）A.傷口紅腫熱痛

（）B.傷口滲出膿液

（）C.局部皮溫正常

（）D.患者發(fā)熱

7.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

（）A.低血糖

（）B.高血壓

（）C.糖尿病

（）D.以上都是

8.護理人員進行健康教育時，強調(diào)高血壓患者限制鈉鹽攝入，主要目的是（）

（）A.減輕腎臟負擔

（）B.降低血管阻力

（）C.預(yù)防水腫

（）D.緩解焦慮情緒

9.糖尿病患者進行足部護理時，重點檢查的內(nèi)容不包括（）

（）A.足部皮膚溫度

（）B.足部血管搏動

（）C.足部骨骼畸形

（）D.足部感覺異常

10.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，搬運時錯誤的做法是（）

（）A.使用硬質(zhì)擔架

（）B.三人搬運法

（）C.抬頭抬腳平放

（）D.固定骨盆防止移位

11.患者使用呼吸機輔助呼吸時，監(jiān)測呼吸機參數(shù)的主要指標是（）

（）A.呼吸頻率

（）B.呼吸深度

（）C.呼吸壓力

（）D.以上都是

12.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，錯誤的護理措施是（）

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.持續(xù)加壓輸液

（）C.定期監(jiān)測腹圍

（）D.臥床休息

13.護理人員進行無菌操作時，錯誤的做法是（）

（）A.手臂保持胸前位置

（）B.手臂平行于身體

（）C.旋轉(zhuǎn)手臂接觸無菌區(qū)

（）D.保持操作環(huán)境清潔

14.患者使用胰島素治療時，錯誤的注射方法是（）

（）A.選擇皮下脂肪豐富的部位

（）B.注射時與皮膚呈45°角

（）C.同一部位反復(fù)注射

（）D.注射后輕輕揉搓部位

15.護理人員進行口腔護理時，錯誤的做法是（）

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.用止血鉗夾取敷料

（）D.清潔時動作輕柔

16.患者出現(xiàn)急性心力衰竭，首要的搶救措施是（）

（）A.吸氧

（）B.靜脈注射利尿劑

（）C.快速建立靜脈通路

（）D.心臟按壓

17.護理人員進行患者安全管理時，錯誤的做法是（）

（）A.使用床欄固定躁動患者

（）B.忘記核對患者身份

（）C.定期巡視病房

（）D.做好交接班記錄

18.患者因發(fā)熱進行物理降溫時，錯誤的措施是（）

（）A.使用溫水擦浴

（）B.撒布退熱藥物

（）C.減少衣物

（）D.保持室內(nèi)通風

19.護理人員進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚發(fā)紅、腫脹，可能的原因是（）

（）A.輸液速度過快

（）B.針頭移位

（）C.輸液時間過長

（）D.以上都是

20.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，錯誤的護理措施是（）

（）A.囑患者緩慢進食

（）B.使用止吐藥物

（）C.強行喂食

（）D.保持室內(nèi)安靜

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.患者出現(xiàn)休克的臨床表現(xiàn)包括（）

（）A.面色蒼白

（）B.皮膚濕冷

（）C.脈搏細速

（）D.血壓下降

（）E.呼吸急促

22.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過慢的原因包括（）

（）A.針頭插入過淺

（）B.靜脈通路選擇不當

（）C.輸液器茂菲氏管液面過低

（）D.患者肢體活動頻繁

（）E.輸液針頭阻塞

23.預(yù)防壓瘡的措施包括（）

（）A.定期更換體位

（）B.保持皮膚干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.按摩受壓部位

（）E.保持床單位整潔

24.口服給藥時，需要特殊注意的情況包括（）

（）A.患者意識不清

（）B.患者吞咽困難

（）C.藥片易溶性

（）D.患者過敏史

（）E.藥物相互作用

25.無菌操作的原則包括（）

（）A.操作環(huán)境清潔

（）B.操作者洗手消毒

（）C.手臂保持胸前位置

（）D.旋轉(zhuǎn)手臂接觸無菌區(qū)

（）E.無菌物品避免污染

26.胰島素治療的注意事項包括（）

（）A.選擇皮下脂肪豐富的部位

（）B.注射時與皮膚呈45°角

（）C.同一部位反復(fù)注射

（）D.注射后輕輕揉搓部位

（）E.注意胰島素儲存條件

27.口腔護理的目的包括（）

（）A.保持口腔清潔

（）B.預(yù)防口腔感染

（）C.促進患者舒適

（）D.觀察口腔黏膜變化

（）E.幫助患者進食

28.心力衰竭的搶救措施包括（）

（）A.吸氧

（）B.靜脈注射利尿劑

（）C.快速建立靜脈通路

（）D.心臟按壓

（）E.使用血管擴張劑

29.患者安全管理的措施包括（）

（）A.使用床欄固定躁動患者

（）B.忘記核對患者身份

（）C.定期巡視病房

（）D.做好交接班記錄

（）E.加強患者健康教育

30.物理降溫的方法包括（）

（）A.使用溫水擦浴

（）B.撒布退熱藥物

（）C.減少衣物

（）D.保持室內(nèi)通風

（）E.使用退熱貼

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者面色潮紅、皮膚溫暖、脈搏洪大，首先應(yīng)考慮的是休克早期表現(xiàn)。（）

32.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過快的主要原因是輸液器茂菲氏管液面過高。（）

33.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用減壓床墊。（）

34.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入氣管，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生處理。（）

35.采集患者血液樣本時，需避免使用抗凝管的檢驗項目是血氣分析。（）

36.患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，典型癥狀包括傷口紅腫熱痛、傷口滲出膿液。（）

37.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是高血壓。（）

38.護理人員進行健康教育時，強調(diào)高血壓患者限制鈉鹽攝入，主要目的是降低血管阻力。（）

39.糖尿病患者進行足部護理時，重點檢查的內(nèi)容不包括足部血管搏動。（）

40.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，搬運時錯誤的做法是抬頭抬腳平放。（）

41.患者使用呼吸機輔助呼吸時，監(jiān)測呼吸機參數(shù)的主要指標是呼吸壓力。（）

42.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，錯誤的護理措施是持續(xù)加壓輸液。（）

43.護理人員進行無菌操作時，錯誤的做法是旋轉(zhuǎn)手臂接觸無菌區(qū)。（）

44.患者使用胰島素治療時，錯誤的注射方法是同一部位反復(fù)注射。（）

45.護理人員進行口腔護理時，錯誤的做法是用止血鉗夾取敷料。（）

46.患者出現(xiàn)急性心力衰竭，首要的搶救措施是心臟按壓。（）

47.護理人員進行患者安全管理時，錯誤的做法是忘記核對患者身份。（）

48.患者因發(fā)熱進行物理降溫時，錯誤的措施是撒布退熱藥物。（）

49.護理人員進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚發(fā)紅、腫脹，可能的原因是輸液時間過長。（）

50.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，錯誤的護理措施是強行喂食。（）

四、填空題（共10空，每空1分）

51.護理人員進行病情觀察時，應(yīng)做到“________”、“________”、“________”。

52.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過快的主要原因是________過高，導(dǎo)致________。

53.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________，避免局部組織長期受壓。

54.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入氣管，應(yīng)立即采取的措施是________，幫助患者咳出。

55.采集患者血液樣本時，需避免使用抗凝管的檢驗項目是________，因為抗凝劑會影響檢測結(jié)果。

56.患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，典型癥狀包括________、________、________。

57.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括________、________、________。

58.護理人員進行健康教育時，強調(diào)高血壓患者限制鈉鹽攝入，主要目的是________，降低血壓。

59.糖尿病患者進行足部護理時，重點檢查的內(nèi)容包括________、________、________。

60.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，搬運時錯誤的做法是________，防止加重損傷。

五、簡答題（共20分，每題5分）

61.簡述護理人員進行病情觀察的基本要求。

62.簡述靜脈輸液時導(dǎo)致液體滴速過快或過慢的原因及處理措施。

63.簡述預(yù)防壓瘡的主要措施。

64.簡述無菌操作的原則及注意事項。

六、案例分析題（共25分）

65.患者張先生，65歲，因高血壓入院治療。護理人員進行健康教育時，張先生提出疑問：“為什么醫(yī)生讓我限制鈉鹽攝入？不吃鹽行嗎？”請結(jié)合護理知識，解釋限制鈉鹽攝入的原因，并提出合理的健康指導(dǎo)建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：根據(jù)培訓中“休克”模塊內(nèi)容，休克早期表現(xiàn)包括面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速，因此正確答案為A。

2.C解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液器茂菲氏管液面過高會導(dǎo)致液體滴速過快，因此正確答案為C。

3.A解析：根據(jù)培訓中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容，定期更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，因此正確答案為A。

4.A解析：根據(jù)培訓中“口服給藥”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入氣管，應(yīng)立即采取的措施是讓患者用力咳嗽，幫助咳出，因此正確答案為A。

5.B解析：根據(jù)培訓中“血液樣本采集”模塊內(nèi)容，血氣分析需避免使用抗凝管，因為抗凝劑會影響檢測結(jié)果，因此正確答案為B。

6.C解析：根據(jù)培訓中“傷口感染”模塊內(nèi)容，傷口感染典型癥狀包括傷口紅腫熱痛、傷口滲出膿液、患者發(fā)熱，因此C選項錯誤。

7.D解析：根據(jù)培訓中“糖皮質(zhì)激素”模塊內(nèi)容，長期使用糖皮質(zhì)激素的患者容易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括低血糖、高血壓、糖尿病，因此正確答案為D。

8.B解析：根據(jù)培訓中“高血壓健康教育”模塊內(nèi)容，限制鈉鹽攝入的主要目的是降低血管阻力，因此正確答案為B。

9.C解析：根據(jù)培訓中“糖尿病足部護理”模塊內(nèi)容，足部護理重點檢查內(nèi)容包括足部皮膚溫度、足部血管搏動、足部感覺異常，因此C選項錯誤。

10.C解析：根據(jù)培訓中“骨盆骨折搬運”模塊內(nèi)容，搬運時錯誤的做法是抬頭抬腳平放，應(yīng)保持平臥，因此正確答案為C。

11.D解析：根據(jù)培訓中“呼吸機輔助呼吸”模塊內(nèi)容，監(jiān)測呼吸機參數(shù)的主要指標包括呼吸頻率、呼吸深度、呼吸壓力，因此正確答案為D。

12.B解析：根據(jù)培訓中“肝硬化腹水”模塊內(nèi)容，錯誤的護理措施是持續(xù)加壓輸液，可能導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，因此正確答案為B。

13.C解析：根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容，錯誤的做法是旋轉(zhuǎn)手臂接觸無菌區(qū)，可能導(dǎo)致無菌物品污染，因此正確答案為C。

14.C解析：根據(jù)培訓中“胰島素注射”模塊內(nèi)容，錯誤的注射方法是同一部位反復(fù)注射，可能導(dǎo)致皮下脂肪萎縮，因此正確答案為C。

15.B解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容，錯誤的做法是用棉簽清潔口腔黏膜，可能導(dǎo)致黏膜損傷，因此正確答案為B。

16.C解析：根據(jù)培訓中“急性心力衰竭”模塊內(nèi)容，首要的搶救措施是快速建立靜脈通路，給予藥物搶救，因此正確答案為C。

17.B解析：根據(jù)培訓中“患者安全管理”模塊內(nèi)容，錯誤的做法是忘記核對患者身份，可能導(dǎo)致用藥錯誤，因此正確答案為B。

18.B解析：根據(jù)培訓中“物理降溫”模塊內(nèi)容，錯誤的措施是撒布退熱藥物，可能導(dǎo)致皮膚刺激，因此正確答案為B。

19.D解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，患者局部皮膚發(fā)紅、腫脹可能的原因是輸液速度過快、針頭移位、輸液時間過長，因此正確答案為D。

20.C解析：根據(jù)培訓中“術(shù)后惡心嘔吐”模塊內(nèi)容，錯誤的護理措施是強行喂食，可能導(dǎo)致嘔吐物誤吸，因此正確答案為C。

二、多選題

21.ABCDE解析：根據(jù)培訓中“休克”模塊內(nèi)容，休克臨床表現(xiàn)包括面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、血壓下降、呼吸急促，因此正確答案為ABCDE。

22.ACD解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，導(dǎo)致液體滴速過慢的原因包括針頭插入過淺、輸液器茂菲氏管液面過低、輸液針頭阻塞，因此正確答案為ACD。

23.ABCE解析：根據(jù)培訓中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容，預(yù)防壓瘡的措施包括定期更換體位、保持皮膚干燥、使用減壓床墊、保持床單位整潔，因此正確答案為ABCE。

24.ABDE解析：根據(jù)培訓中“口服給藥”模塊內(nèi)容，需要特殊注意的情況包括患者意識不清、吞咽困難、過敏史、藥物相互作用，因此正確答案為ABDE。

25.ABCDE解析：根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容，無菌操作的原則包括操作環(huán)境清潔、操作者洗手消毒、手臂保持胸前位置、旋轉(zhuǎn)手臂接觸無菌區(qū)、無菌物品避免污染，因此正確答案為ABCDE。

26.ABDE解析：根據(jù)培訓中“胰島素注射”模塊內(nèi)容，胰島素治療的注意事項包括選擇皮下脂肪豐富的部位、注射時與皮膚呈45°角、注意胰島素儲存條件、注射后輕輕揉搓部位，因此正確答案為ABDE。

27.ABCDE解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容，口腔護理的目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進患者舒適、觀察口腔黏膜變化、幫助患者進食，因此正確答案為ABCDE。

28.ABCE解析：根據(jù)培訓中“急性心力衰竭”模塊內(nèi)容，搶救措施包括吸氧、靜脈注射利尿劑、快速建立靜脈通路、使用血管擴張劑，因此正確答案為ABCE。

29.ACDE解析：根據(jù)培訓中“患者安全管理”模塊內(nèi)容，患者安全管理的措施包括定期巡視病房、做好交接班記錄、使用床欄固定躁動患者、加強患者健康教育，因此正確答案為ACDE。

30.ACD解析：根據(jù)培訓中“物理降溫”模塊內(nèi)容，物理降溫的方法包括使用溫水擦浴、減少衣物、保持室內(nèi)通風，因此正確答案為ACD。

三、判斷題

31.√解析：根據(jù)培訓中“休克”模塊內(nèi)容，休克早期表現(xiàn)包括面色潮紅、皮膚溫暖、脈搏洪大，因此本題說法正確。

32.√解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液器茂菲氏管液面過高會導(dǎo)致液體滴速過快，因此本題說法正確。

33.√解析：根據(jù)培訓中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期更換體位，因此本題說法正確。

34.√解析：根據(jù)培訓中“口服給藥”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入氣管，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生處理，因此本題說法正確。

35.×解析：根據(jù)培訓中“血液樣本采集”模塊內(nèi)容，血氣分析需避免使用抗凝管，因此本題說法錯誤。

36.√解析：根據(jù)培訓中“傷口感染”模塊內(nèi)容，傷口感染典型癥狀包括傷口紅腫熱痛、傷口滲出膿液，因此本題說法正確。

37.×解析：根據(jù)培訓中“糖皮質(zhì)激素”模塊內(nèi)容，長期使用糖皮質(zhì)激素的患者容易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括低血糖、高血壓、糖尿病，因此本題說法錯誤。

38.√解析：根據(jù)培訓中“高血壓健康教育”模塊內(nèi)容，限制鈉鹽攝入的主要目的是降低血管阻力，因此本題說法正確。

39.×解析：根據(jù)培訓中“糖尿病足部護理”模塊內(nèi)容，足部護理重點檢查內(nèi)容包括足部皮膚溫度、足部血管搏動、足部感覺異常，因此本題說法錯誤。

40.√解析：根據(jù)培訓中“骨盆骨折搬運”模塊內(nèi)容，搬運時錯誤的做法是抬頭抬腳平放，應(yīng)保持平臥，因此本題說法正確。

41.×解析：根據(jù)培訓中“呼吸機輔助呼吸”模塊內(nèi)容，監(jiān)測呼吸機參數(shù)的主要指標包括呼吸頻率、呼吸深度、呼吸壓力，因此本題說法錯誤。

42.√解析：根據(jù)培訓中“肝硬化腹水”模塊內(nèi)容，錯誤的護理措施是持續(xù)加壓輸液，可能導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，因此本題說法正確。

43.√解析：根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容，錯誤的做法是旋轉(zhuǎn)手臂接觸無菌區(qū)，可能導(dǎo)致無菌物品污染，因此本題說法正確。

44.√解析：根據(jù)培訓中“胰島素注射”模塊內(nèi)容，錯誤的注射方法是同一部位反復(fù)注射，可能導(dǎo)致皮下脂肪萎縮，因此本題說法正確。

45.√解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容，錯誤的做法是用止血鉗夾取敷料，可能導(dǎo)致黏膜損傷，因此本題說法正確。

46.×解析：根據(jù)培訓中“急性心力衰竭”模塊內(nèi)容，首要的搶救措施是快速建立靜脈通路，給予藥物搶救，因此本題說法錯誤。

47.√解析：根據(jù)培訓中“患者安全管理”模塊內(nèi)容，錯誤的做法是忘記核對患者身份，可能導(dǎo)致用藥錯誤，因此本題說法正確。

48.√解析：根據(jù)培訓中“物理降溫”模塊內(nèi)容，錯誤的措施是撒布退熱藥物，可能導(dǎo)致皮膚刺激，因此本題說法正確。

49.×解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，患者局部