水平2焦慮6-17歲兒童的父母監(jiān)護(hù)人_第1頁
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水平2—焦慮—6-17歲兒童的父母/監(jiān)護(hù)人**PROMIS情緒痛苦—焦慮—父母填寫兒童的姓名：年齡：性別：□男□女日期：與該兒童的關(guān)系：對父母/監(jiān)護(hù)人的指導(dǎo)語：在剛剛填寫的DSM-5水平1問卷上，您的孩子在過去2周內(nèi)受到以下問題輕度或更嚴(yán)重的困擾：“感到緊張、焦慮或害怕”、“沒法停止焦慮”和/或“沒法做自己想做或應(yīng)該做的事，因?yàn)樗鼈冏屪约焊械骄o張”。下列問題將會(huì)詢問有關(guān)這些感受的更多細(xì)節(jié)，尤其是您的孩子在過去的7天內(nèi)對列表中的癥狀感到困擾的頻率是多少。在回答每道題時(shí)，請?jiān)谠撔械囊粋€(gè)選擇框中做出打√。臨床工作者使用在過去的7天中，我的孩子說他/她…條目分?jǐn)?shù)從不幾乎從不有時(shí)經(jīng)常幾乎總是1.感到可能會(huì)發(fā)生一些糟糕的事情。□1□2□3□4□52.感到緊張?！?□2□3□4□53.感到害怕?！?□2□3□4□54.感到擔(dān)憂。□1□2□3□4□55.為將要發(fā)生在自己身上的事情感到擔(dān)憂?！?□2□3□4□56.在晚上上床睡覺的時(shí)候感到很擔(dān)憂?！?□2□3□4□57.很容易受到驚嚇?！?□2□3□4□58.害怕上學(xué)?！?□2□3□4□59.在家的時(shí)候很擔(dān)憂?！?□2□3□4□510.離開家的時(shí)候很擔(dān)憂

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