2025年傳染病防控知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2024年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，以下哪類傳染病的報(bào)告時(shí)限為發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.乙類傳染病中的肺炎支原體感染B.丙類傳染病中的流行性感冒C.甲類傳染病中的霍亂D.按甲類管理的乙類傳染病中的新型冠狀病毒感染（XBB變異株）答案：C2.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)1例人感染H7N9禽流感確診病例（乙類按甲類管理），其密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限應(yīng)為：A.自最后一次接觸病例之日起7天B.自最后一次接觸病例之日起14天C.自病例發(fā)病之日起7天D.自病例確診之日起14天答案：B3.關(guān)于傳染病消毒措施的選擇，以下表述錯(cuò)誤的是：A.對(duì)新冠病毒污染的塑料表面，可使用500mg/L含氯消毒液擦拭B.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的金屬器械，應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌（121℃，30分鐘）C.對(duì)霍亂弧菌污染的患者嘔吐物，需按1:2比例加入漂白粉（有效氯含量25%）后作用2小時(shí)D.對(duì)諾如病毒污染的棉質(zhì)衣物，可使用75%乙醇浸泡30分鐘答案：D（諾如病毒對(duì)乙醇不敏感，應(yīng)使用含氯消毒液）4.2025年某地出現(xiàn)登革熱暴發(fā)疫情，疾控機(jī)構(gòu)在開展媒介生物監(jiān)測(cè)時(shí)，核心指標(biāo)是：A.布雷圖指數(shù)（BI）B.鼠密度C.白紋伊蚊叮人率D.成蚊密度指數(shù)答案：A（布雷圖指數(shù)是登革熱媒介監(jiān)測(cè)的核心指標(biāo)）5.某醫(yī)院發(fā)熱門診接診1名發(fā)熱伴皮疹患者，初步懷疑為麻疹。根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，麻疹疫苗的常規(guī)免疫程序是：A.8月齡初種，18月齡加強(qiáng)B.6月齡初種，12月齡加強(qiáng)C.12月齡初種，24月齡加強(qiáng)D.出生后24小時(shí)初種，6月齡加強(qiáng)答案：A6.關(guān)于傳染病疫情信息發(fā)布，以下符合《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的是：A.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門可直接向社會(huì)發(fā)布本轄區(qū)疫情B.疫情信息發(fā)布應(yīng)包括病例數(shù)、死亡數(shù)、防控措施及公眾防護(hù)指南C.為避免引起恐慌，確診病例的具體住址需詳細(xì)公布D.境外輸入病例信息不屬于需發(fā)布的內(nèi)容答案：B7.某學(xué)校出現(xiàn)5例聚集性水痘病例，校醫(yī)應(yīng)首先采取的措施是：A.對(duì)教室進(jìn)行終末消毒B.通知所有學(xué)生居家隔離C.核實(shí)病例信息并向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告D.組織未接種水痘疫苗的學(xué)生立即接種答案：C（疫情報(bào)告是首要措施）8.2025年新型冠狀病毒變異株（Zeta株）導(dǎo)致的重癥病例中，以下哪項(xiàng)不屬于重癥預(yù)警指標(biāo)？A.靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%B.乳酸（Lac）≥2mmol/LC.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高D.呼吸頻率≥30次/分答案：C（淋巴細(xì)胞減少是新冠重癥預(yù)警指標(biāo)）9.關(guān)于傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的應(yīng)用，以下表述正確的是：A.中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)（大疫情平臺(tái)）僅用于法定傳染病報(bào)告B.哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)需每周上報(bào)至省級(jí)疾控中心C.發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）屬于國(guó)家傳染病自動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)（ADRESS）監(jiān)測(cè)的癥候群D.禽流感外環(huán)境監(jiān)測(cè)（如活禽市場(chǎng)環(huán)境采樣）不屬于常規(guī)監(jiān)測(cè)內(nèi)容答案：C10.某實(shí)驗(yàn)室在檢測(cè)疑似鼠疫病例樣本時(shí)，操作不當(dāng)導(dǎo)致樣本泄漏，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即：A.用75%乙醇噴灑污染區(qū)域B.穿戴二級(jí)防護(hù)裝備（N95口罩+一次性隔離衣）進(jìn)行處理C.啟動(dòng)生物安全柜內(nèi)的紫外線燈照射30分鐘D.用2000mg/L含氯消毒液覆蓋污染區(qū)域30分鐘后清理答案：D（鼠疫桿菌污染需高濃度含氯消毒液處理）11.2025年某縣發(fā)生傷寒暴發(fā)，經(jīng)調(diào)查為水源污染所致。根據(jù)《國(guó)家傷寒、副傷寒防治規(guī)劃（2023-2027）》，以下防控措施中優(yōu)先級(jí)最低的是：A.對(duì)污染水源進(jìn)行氯化消毒（余氯≥0.5mg/L）B.對(duì)患者密切接觸者進(jìn)行傷寒Vi多糖疫苗應(yīng)急接種C.開展全縣居民傷寒抗體水平篩查D.加強(qiáng)飲用水源地衛(wèi)生防護(hù)和水質(zhì)監(jiān)測(cè)答案：C（抗體篩查非優(yōu)先措施）12.關(guān)于傳染病防控中的“時(shí)空伴隨者”定義，正確的是：A.與病例在同一空間停留超過15分鐘且距離≤2米B.與病例在同一時(shí)間前后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)入同一空間C.與病例在同一時(shí)間前后48小時(shí)內(nèi)，累計(jì)暴露時(shí)間超過30分鐘D.與病例在同一交通工具上且座位相鄰答案：B（2025年更新的定義為時(shí)空伴隨指與病例在同一時(shí)間前后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)入同一空間）13.某企業(yè)食堂發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性疫情（10例），以下處置措施錯(cuò)誤的是：A.關(guān)閉食堂3天并徹底消毒B.患者癥狀消失后即可返崗C.對(duì)廚工進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)（每日體溫+癥狀報(bào)告）D.提供免洗洗手液供就餐人員使用答案：B（諾如病毒患者需癥狀消失后72小時(shí)方可返崗）14.2025年某地出現(xiàn)輸入性瘧疾（惡性瘧）病例，以下關(guān)于抗瘧治療的表述錯(cuò)誤的是：A.首選青蒿素類復(fù)方療法（ACT）B.對(duì)孕婦患者可使用奎寧聯(lián)合克林霉素C.無癥狀帶蟲者需進(jìn)行伯氨喹8天療法（需排除G6PD缺乏）D.確診病例需在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗瘧治療答案：C（惡性瘧帶蟲者一般不推薦伯氨喹，間日瘧需規(guī)范使用）15.關(guān)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控職責(zé)，以下表述錯(cuò)誤的是：A.村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)甲類傳染病疑似病例，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需對(duì)轄區(qū)內(nèi)居家隔離人員進(jìn)行每日健康監(jiān)測(cè)C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可自行開展新冠病毒抗原檢測(cè)并出具診斷報(bào)告D.個(gè)體診所發(fā)現(xiàn)傳染病病例，應(yīng)登記后轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院并同步報(bào)告答案：C（基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗原檢測(cè)結(jié)果需復(fù)核，不能直接作為診斷報(bào)告）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.2025年某省啟動(dòng)傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，成員單位包括：A.衛(wèi)生健康委員會(huì)B.交通運(yùn)輸廳C.市場(chǎng)監(jiān)督管理局D.教育廳答案：ABCD2.關(guān)于傳染病疫苗接種，以下符合《預(yù)防接種工作規(guī)范（2024版）》的是：A.新冠mRNA疫苗與流感疫苗可同時(shí)接種（不同部位）B.卡介苗接種后局部化膿屬于正常反應(yīng)，無需特殊處理C.乙肝疫苗首針應(yīng)在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種D.狂犬病暴露后預(yù)防接種，若延遲接種需重新開始全程免疫答案：ABC（狂犬病延遲接種無需重新全程，按原程序補(bǔ)種即可）3.某疾控中心開展傳染病漏報(bào)調(diào)查，常用的方法包括：A.查閱門診日志、出入院登記B.核對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽性結(jié)果記錄C.抽查電子健康檔案D.對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查答案：ABCD4.關(guān)于傳染病患者隔離措施，以下正確的是：A.霍亂患者需收入負(fù)壓病房隔離B.肺結(jié)核患者（痰涂片陽性）應(yīng)單間隔離，通風(fēng)良好C.水痘患者（兒童）可與其他水痘患者同室隔離D.新型冠狀病毒感染（輕癥）患者可居家隔離，避免與家人共用衛(wèi)生間答案：BCD（霍亂為腸道傳染病，無需負(fù)壓病房）5.2025年某地發(fā)生登革熱疫情，媒介控制的核心措施包括：A.清理室內(nèi)外積水（翻盆倒罐）B.對(duì)布雷圖指數(shù)＞20的區(qū)域進(jìn)行超低容量噴霧滅蚊C.投放蘇云金桿菌H-14（Bti）幼蟲抑制劑D.組織居民使用電蚊拍滅成蚊答案：ABC（電蚊拍滅成蚊效果有限，非核心措施）6.關(guān)于傳染病疫情調(diào)查的“三間分布”分析，包括：A.時(shí)間分布（季節(jié)、周、日）B.空間分布（地區(qū)、場(chǎng)所）C.人群分布（年齡、性別、職業(yè)）D.病原體分布（型別、耐藥性）答案：ABC7.某醫(yī)院感染管理科在檢查中發(fā)現(xiàn)以下問題，屬于重大院感隱患的是：A.急診科醫(yī)護(hù)人員接觸新冠患者后僅用速干手消毒劑消毒B.結(jié)核病房護(hù)士為患者吸痰時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩C.血透室復(fù)用透析器未按規(guī)范進(jìn)行清洗消毒D.發(fā)熱門診患者候診區(qū)未設(shè)置“一米線”答案：BC（吸痰需佩戴N95口罩；透析器復(fù)用需嚴(yán)格消毒）8.2025年新型冠狀病毒疫苗接種策略中，優(yōu)先接種人群包括：A.60歲及以上老年人B.慢性基礎(chǔ)性疾病患者C.醫(yī)療工作人員D.18-59歲健康人群答案：ABC（18-59歲健康人群為常規(guī)接種，非優(yōu)先）9.關(guān)于傳染病暴發(fā)疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)，以下正確的是：A.1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生5例及以上水痘病例B.1周內(nèi)同一自然村發(fā)生3例及以上傷寒病例C.1個(gè)月內(nèi)同一社區(qū)發(fā)生2例及以上人感染H5N6禽流感病例D.24小時(shí)內(nèi)同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上同種同源醫(yī)院感染病例答案：ABD（人感染禽流感2例即構(gòu)成暴發(fā)）10.某縣疾控中心收到霍亂疫情報(bào)告后，需立即開展的工作包括：A.核實(shí)病例診斷（癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果）B.劃定疫點(diǎn)（患者住所及周邊）和疫區(qū)（疫點(diǎn)周圍區(qū)域）C.對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)所有人員進(jìn)行肛拭子采樣檢測(cè)D.啟動(dòng)14天的疫情監(jiān)測(cè)（每日?qǐng)?bào)告新增病例）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.無癥狀感染者不屬于法定傳染病報(bào)告病例。（×）（需報(bào)告）2.傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)發(fā)出預(yù)警信號(hào)后，需在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)。（√）3.流感疫苗接種后可完全預(yù)防流感，無需其他防護(hù)措施。（×）（不能完全預(yù)防）4.埃博拉出血熱患者的血液、體液具有高度傳染性，需使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋密封。（√）5.接種卡介苗后，結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）陽性可作為診斷活動(dòng)性結(jié)核的依據(jù)。（×）（PPD陽性可能為疫苗反應(yīng)）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任人為首診醫(yī)生。（√）7.登革熱屬于蟲媒傳染病，不會(huì)通過人傳人傳播。（√）8.新型冠狀病毒感染患者康復(fù)后，無需再進(jìn)行核酸檢測(cè)。（×）（需按規(guī)范進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)）9.傷寒患者的糞便需用漂白粉按1:1比例消毒后再處理。（√）10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以開展艾滋病病毒（HIV）快速檢測(cè)，并出具確證報(bào)告。（×）（快速檢測(cè)不能作為確證）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述2025年新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控核心措施。答案：①落實(shí)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理，對(duì)發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者進(jìn)行抗原或核酸檢測(cè)；②加強(qiáng)住院患者和陪護(hù)人員的健康監(jiān)測(cè)（入院前檢測(cè)+住院期間定期檢測(cè)）；③嚴(yán)格執(zhí)行感染防控措施（手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、通風(fēng)），重點(diǎn)科室（ICU、血液科）實(shí)施強(qiáng)化防護(hù)；④對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群（老年人、基礎(chǔ)疾病患者）早期使用抗病毒藥物；⑤做好醫(yī)療資源儲(chǔ)備（床位、藥品、防護(hù)物資）；⑥及時(shí)報(bào)告聚集性疫情（同一病區(qū)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)3例及以上陽性病例）。2.列舉5種常見的人畜共患傳染病，并說明其主要傳播途徑。答案：①布魯氏菌?。航佑|感染動(dòng)物（羊、牛）的分泌物、血液，或食用未煮熟的病畜肉/奶；②狂犬?。罕桓腥緞?dòng)物（犬、貓）咬傷、抓傷；③炭疽：接觸病畜皮毛、肉，或吸入炭疽芽胞；④鉤端螺旋體?。航佑|被帶菌動(dòng)物（鼠、豬）尿液污染的水或土壤；⑤人感染H7N9禽流感：接觸活禽或污染的環(huán)境。3.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生細(xì)菌性痢疾暴發(fā)（1周內(nèi)報(bào)告20例），疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)如何開展流行病學(xué)調(diào)查？答案：①核實(shí)病例：收集臨床資料（癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果），確認(rèn)診斷；②描述三間分布：時(shí)間（發(fā)病日期、潛伏期）、空間（病例居住/活動(dòng)區(qū)域）、人群（年齡、職業(yè)、飲食史）；③查找暴露因素：重點(diǎn)調(diào)查共同飲食（聚餐、食堂、水來源）、衛(wèi)生習(xí)慣（手衛(wèi)生、廁所衛(wèi)生）；④確定傳播途徑：通過病例訪談、環(huán)境采樣（水源、食物）驗(yàn)證是否為水傳播或食物傳播；⑤明確密切接觸者：與病例共餐、同住人員，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（每日體溫+便檢）；⑥提出防控建議：加強(qiáng)飲水消毒、管理聚餐活動(dòng)、開展衛(wèi)生宣教（飯前便后洗手）。4.簡(jiǎn)述疫苗接種異常反應(yīng)的報(bào)告與處理流程。答案：①接種單位發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)（如過敏性休克、熱性驚厥）后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)電話報(bào)告屬地疾控中心，24小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告；②調(diào)查：疾控中心聯(lián)合專家組開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查（核實(shí)接種記錄、病例臨床資料、排除偶合癥）；③診斷：市級(jí)以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷專家組出具診斷結(jié)論；④補(bǔ)償：確診為異常反應(yīng)的，按《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》進(jìn)行補(bǔ)償（由疫苗生產(chǎn)企業(yè)或財(cái)政承擔(dān)）；⑤改進(jìn)：分析原因，調(diào)整接種方案（如更換疫苗批次、優(yōu)化接種后觀察時(shí)間）。5.2025年某邊境城市發(fā)現(xiàn)輸入性登革熱病例，如何防止疫情擴(kuò)散為本地暴發(fā)？答案：①病例管理：對(duì)患者進(jìn)行隔離（防蚊措施，如蚊帳、滅蚊），直至退熱后72小時(shí)；②媒介監(jiān)測(cè)：在病例活動(dòng)區(qū)域（住所、工作場(chǎng)所）500米范圍內(nèi)開展布雷圖指數(shù)（BI）監(jiān)測(cè)，每日評(píng)估；③應(yīng)急滅蚊：對(duì)BI＞5的區(qū)域進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑（擬除蟲菊酯類藥物）和室外超低容量噴霧，重點(diǎn)處理積水容器；④社區(qū)動(dòng)員：組織“翻盆倒罐”活動(dòng)，清理室內(nèi)外積水，發(fā)放滅蚊片（Bti制劑）；⑤健康宣教：通過社區(qū)廣播、微信群告知居民防蚊措施（穿長(zhǎng)袖衣褲、使用驅(qū)蚊液），出現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)；⑥邊境聯(lián)防：與鄰國(guó)衛(wèi)生部門共享疫情信息，加強(qiáng)口岸蚊蟲監(jiān)測(cè)和旅客健康申報(bào)。五、案例分析題（共20分）案例：2025年8月，某市A區(qū)某中學(xué)（在校學(xué)生1200人）報(bào)告5例發(fā)熱伴咽痛、皮疹學(xué)生，均為初二年級(jí)（4班3例，5班2例）。首發(fā)病例為4班學(xué)生張某（男，14歲），8月10日出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、咽痛，8月11日胸背部出現(xiàn)紅色斑丘疹，8月12日就診于區(qū)人民醫(yī)院，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體陽性。截至8月13日，共報(bào)告12例類似病例（4班7例，5班5例），無重癥。問題1：該疫情最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？（5分）答案：最可能診斷為風(fēng)疹暴發(fā)（依據(jù)：發(fā)熱+皮疹+風(fēng)疹I(lǐng)gM陽性，聚集性發(fā)病于同一班級(jí)）。需鑒別的疾病包括：①麻疹（發(fā)熱3-4天出疹，口腔柯氏斑）；②猩紅熱（發(fā)熱伴咽峽炎，草莓舌，全身彌漫性充血性皮疹）；③水痘（皰疹呈向心性分布，分批出現(xiàn)）；④幼兒急疹（熱退疹出，多見于嬰幼兒）；⑤藥物疹（有服藥史，皮疹形態(tài)多樣）。問題2：作為區(qū)疾控中心疫情處置組組長(zhǎng)，應(yīng)采取哪些核心防控措施？（10分）答案：①核實(shí)疫情：復(fù)核病例實(shí)驗(yàn)