2025年醫(yī)院突發(fā)共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度與流程一、總則（一）目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的危害，指導(dǎo)和規(guī)范我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，保障公眾身體健康與生命安全，特制定本制度與流程。（二）依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件制定本制度。（三）適用范圍本制度適用于我院內(nèi)所有涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告的科室和人員。二、組織管理（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、門診部、檢驗(yàn)科、藥劑科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)院的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，制定相關(guān)政策和措施，組織開展培訓(xùn)和演練等。（二）明確職責(zé)分工1.醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療救治工作，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的診斷、治療進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；組織專家會(huì)診，制定救治方案；負(fù)責(zé)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)。2.護(hù)理部：負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的護(hù)理工作，制定護(hù)理方案，開展護(hù)理培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。3.院感科：負(fù)責(zé)醫(yī)院感染防控工作的監(jiān)督管理，制定醫(yī)院感染防控措施，開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和預(yù)警；對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。4.門診部：負(fù)責(zé)門診患者的預(yù)檢分診工作，對(duì)發(fā)熱、咳嗽等可疑癥狀患者進(jìn)行篩查和登記；及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情相關(guān)信息。5.檢驗(yàn)科：負(fù)責(zé)對(duì)傳染病患者的標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確地出具檢測(cè)報(bào)告；對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和反饋，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。6.藥劑科：負(fù)責(zé)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情防治藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)，制定藥品儲(chǔ)備計(jì)劃，加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管。7.其他科室：各臨床科室負(fù)責(zé)對(duì)本科室收治的患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)和報(bào)告，配合醫(yī)院相關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的防控工作。三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法（一）監(jiān)測(cè)內(nèi)容1.傳染病病例監(jiān)測(cè)：對(duì)法定傳染病和其他重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病的病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括病例的基本信息、癥狀體征、診斷結(jié)果、治療情況等。2.癥狀監(jiān)測(cè)：對(duì)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐等常見癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析癥狀的發(fā)生頻率、分布特征和變化趨勢(shì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。3.實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)：對(duì)傳染病患者的標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，監(jiān)測(cè)病原體的種類、分布和耐藥情況，為傳染病的診斷、治療和防控提供科學(xué)依據(jù)。4.公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)：對(duì)可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如食品安全、飲用水安全、職業(yè)中毒等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告潛在的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。（二）監(jiān)測(cè)方法1.日常監(jiān)測(cè)：各科室醫(yī)務(wù)人員在日常診療工作中，要密切關(guān)注患者的癥狀體征和病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告可疑病例。對(duì)發(fā)熱、咳嗽等可疑癥狀患者，要詳細(xì)詢問流行病學(xué)史，進(jìn)行必要的檢查和檢驗(yàn)，排除傳染病的可能。2.主動(dòng)監(jiān)測(cè)：醫(yī)院定期組織開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作，通過查閱病歷、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、問卷調(diào)查等方式，收集相關(guān)信息，分析疫情動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)。3.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)：在醫(yī)院設(shè)立哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)診室，對(duì)特定人群和癥狀進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)診室要配備專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備，按照規(guī)定的監(jiān)測(cè)方案和流程開展工作。4.實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)：檢驗(yàn)科要嚴(yán)格按照操作規(guī)程對(duì)傳染病患者的標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。對(duì)檢測(cè)結(jié)果異常的標(biāo)本，要及時(shí)進(jìn)行復(fù)查和進(jìn)一步檢測(cè)，明確病原體的種類和性質(zhì)。四、報(bào)告流程與要求（一）報(bào)告流程1.首診報(bào)告：醫(yī)務(wù)人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病和其他重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病病例、疑似病例或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)立即填寫《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人。2.科室報(bào)告：科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，要對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行審核，確認(rèn)報(bào)告信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。如情況屬實(shí)，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院疫情報(bào)告管理部門（院感科）。3.醫(yī)院報(bào)告：醫(yī)院疫情報(bào)告管理部門接到科室報(bào)告后，要對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí)和分析。如符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。4.后續(xù)報(bào)告：對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的發(fā)展變化情況，醫(yī)院要及時(shí)進(jìn)行跟蹤和報(bào)告。如病例數(shù)增加、病情加重、出現(xiàn)新的癥狀或并發(fā)癥等，要隨時(shí)報(bào)告最新情況。（二）報(bào)告要求1.報(bào)告時(shí)限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告；發(fā)現(xiàn)其他乙類、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。2.報(bào)告內(nèi)容：報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人群、主要癥狀和體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施等。報(bào)告要準(zhǔn)確、完整、清晰，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。3.報(bào)告方式：醫(yī)院實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和電話報(bào)告相結(jié)合的方式。通過國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的同時(shí)，要及時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。五、信息管理與分析（一）信息收集與整理醫(yī)院疫情報(bào)告管理部門要建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息收集制度，及時(shí)收集各科室報(bào)告的相關(guān)信息。對(duì)收集到的信息要進(jìn)行分類整理，建立信息臺(tái)賬，保證信息的完整性和準(zhǔn)確性。（二）信息審核與評(píng)估醫(yī)院疫情報(bào)告管理部門要對(duì)收集到的信息進(jìn)行審核和評(píng)估，核實(shí)信息的真實(shí)性和可靠性。對(duì)可疑信息要進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查和核實(shí)，排除虛假信息。同時(shí)，要對(duì)信息進(jìn)行分析和評(píng)估，判斷事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢(shì)，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。（三）信息反饋與共享醫(yī)院疫情報(bào)告管理部門要及時(shí)將突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息反饋給相關(guān)科室和人員，以便采取相應(yīng)的防控措施。同時(shí)，要與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)保持密切聯(lián)系，及時(shí)共享疫情信息，共同做好疫情防控工作。（四）信息保密醫(yī)院所有工作人員要嚴(yán)格遵守信息保密制度，對(duì)涉及患者隱私和疫情信息的內(nèi)容要嚴(yán)格保密，不得泄露給無關(guān)人員。六、應(yīng)急處置措施（一）預(yù)案啟動(dòng)當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情時(shí)，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組要立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員開展應(yīng)急處置工作。（二）現(xiàn)場(chǎng)處置1.患者隔離與救治：對(duì)確診或疑似傳染病患者要及時(shí)進(jìn)行隔離治療，安排在專門的隔離病房或區(qū)域，避免交叉感染。同時(shí)，要按照診療規(guī)范和救治方案對(duì)患者進(jìn)行積極治療，提高救治成功率。2.密切接觸者管理：對(duì)患者的密切接觸者要進(jìn)行追蹤和登記，實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和健康監(jiān)測(cè)。對(duì)出現(xiàn)可疑癥狀的密切接觸者，要及時(shí)進(jìn)行檢查和診斷，采取相應(yīng)的防控措施。3.環(huán)境消毒與衛(wèi)生處理：對(duì)患者居住的病房、診療場(chǎng)所、醫(yī)療器械等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒和衛(wèi)生處理，防止病原體的傳播和擴(kuò)散。同時(shí)，要加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。（三）物資保障醫(yī)院要建立健全應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備足夠的防護(hù)用品、藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資。當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情時(shí)，要及時(shí)調(diào)配應(yīng)急物資，保證醫(yī)療救治工作的順利進(jìn)行。（四）人員培訓(xùn)與演練醫(yī)院要定期組織醫(yī)務(wù)人員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情防控知識(shí)培訓(xùn)和技能演練，提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處置能力和防控水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、診療規(guī)范、防控措施、個(gè)人防護(hù)等方面的知識(shí)。演練內(nèi)容包括疫情報(bào)告、患者隔離、醫(yī)療救治、消毒處理等環(huán)節(jié)的模擬操作。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查醫(yī)院要建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作監(jiān)督檢查制度，定期對(duì)各科室的工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)報(bào)告制度的執(zhí)行情況、信息報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性、應(yīng)急處置措施的落實(shí)情況等。（二）考核評(píng)估醫(yī)院要將突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作納入科室和個(gè)人的績(jī)效考核體系，對(duì)工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工