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文檔簡介
典型合同保險合同(標(biāo)準(zhǔn)版)甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國保險法》等有關(guān)規(guī)定,就乙方向甲方提供保險服務(wù)事宜協(xié)商一致,訂立合同如下:
一、保險標(biāo)的與保險責(zé)任
1、保險標(biāo)的:甲方指定的被保險人及其財產(chǎn)、責(zé)任等。具體包括但不限于人身安全、財產(chǎn)損失、責(zé)任風(fēng)險等,由雙方在附件中詳細列明。
2、保險責(zé)任:乙方根據(jù)本合同約定,承擔(dān)被保險人在保險期間內(nèi)因保險事故所造成的經(jīng)濟損失的賠償責(zé)任。保險責(zé)任范圍包括但不限于意外傷害、疾病身故/傷殘、財產(chǎn)盜搶、自然災(zāi)害損失、侵權(quán)責(zé)任等,具體以保險條款為準(zhǔn)。
3、保險期間:自____年____月____日起至____年____月____日止。
二、投保與被保險人信息
1、投保人:甲方作為投保人,有權(quán)指定被保險人及其受益人。被保險人需符合乙方規(guī)定的年齡、健康狀況等條件,并提供真實有效的身份證明文件。
2、保險金額:雙方根據(jù)被保險人的需求及風(fēng)險等級,協(xié)商確定各險種的保險金額,具體以保險條款為準(zhǔn)。
3、保險費:保險費由甲方一次性或分期繳納,具體繳納方式及時間由雙方約定。甲方未按時繳納保險費的,乙方有權(quán)解除合同或限制保險責(zé)任。
三、保險條款與特別約定
1、乙方提供的保險產(chǎn)品須符合國家法律法規(guī)及監(jiān)管要求,甲方可要求乙方提供保險條款全文及說明,乙方需確保條款內(nèi)容清晰、無歧義。
2、特殊風(fēng)險:如被保險人從事高風(fēng)險活動(如賽車、攀巖等),需經(jīng)乙方書面同意并加收保費。甲方未如實告知的,乙方有權(quán)解除合同并不退還保費。
3、免賠條款:本合同約定的免賠額、免賠率等條款適用于所有保險責(zé)任,具體標(biāo)準(zhǔn)以保險條款為準(zhǔn)。
4、如實告知義務(wù):甲方需如實告知被保險人的健康狀況、職業(yè)、既往病史等信息,如有隱瞞或虛假陳述,乙方有權(quán)解除合同并拒賠。
四、保險事故處理
1、報案:發(fā)生保險事故后,甲方應(yīng)在24小時內(nèi)通知乙方,并采取合理措施防止損失擴大。乙方有權(quán)要求甲方提供事故證明、醫(yī)療記錄、財產(chǎn)損失清單等材料。
2、理賠:乙方在收到甲方完整的理賠申請材料后,應(yīng)在5個工作日內(nèi)作出核定,對符合條件的予以賠付。賠付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,乙方需提供理賠憑證。
3、爭議處理:如對理賠結(jié)果有異議,甲方可在收到理賠決定后60日內(nèi)向乙方提出復(fù)議,乙方應(yīng)在30日內(nèi)作出答復(fù)。若雙方無法達成一致,可提交保險行業(yè)協(xié)會調(diào)解或向人民法院提起訴訟。
五、雙方權(quán)利義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方有權(quán)要求乙方提供保險產(chǎn)品說明、條款解釋等服務(wù),并監(jiān)督乙方履行保險責(zé)任。
2、甲方應(yīng)配合乙方進行事故調(diào)查、理賠核實等工作,并提供真實有效的證明材料。
3、甲方不得偽造、變造保險憑證或利用保險進行欺詐活動,否則乙方有權(quán)解除合同并追究法律責(zé)任。
4、如被保險人發(fā)生變動(如死亡、離職等),甲方應(yīng)及時通知乙方辦理變更手續(xù)。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方應(yīng)按照合同約定履行賠付義務(wù),不得無理拒絕或拖延理賠。
2、乙方需建立完善的理賠服務(wù)體系,確保理賠流程高效、透明。
3、乙方應(yīng)保護被保險人的隱私信息,未經(jīng)甲方同意不得泄露。
4、乙方有權(quán)對被保險人進行風(fēng)險評估,并根據(jù)風(fēng)險等級調(diào)整保費或限制保險責(zé)任。
六、合同變更與解除
1、合同變更:雙方經(jīng)協(xié)商一致,可書面變更合同內(nèi)容,包括保險標(biāo)的、保險金額、保險期間等。
2、合同解除:
-甲方在保險期間內(nèi)可書面解除合同,但已產(chǎn)生的保險費不予退還。
-乙方在以下情況下有權(quán)解除合同:甲方未如實告知關(guān)鍵信息、被保險人存在欺詐行為、保險標(biāo)的風(fēng)險顯著增加等。
3、解除合同的,乙方應(yīng)退還剩余未使用的保險費,但已發(fā)生的賠付除外。
七、費用承擔(dān)
1、保險費由甲方承擔(dān),乙方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票。
2、如因乙方原因?qū)е吕碣r延誤或錯誤,乙方需承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
八、不可抗力
1、因地震、洪水、戰(zhàn)爭等不可抗力事件導(dǎo)致保險事故的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任,但乙方需協(xié)助甲方申請政府救助。
2、不可抗力事件持續(xù)超過30日的,雙方可協(xié)商解除合同,并按實際保險期間比例退還保費。
九、爭議解決
本合同履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商無果的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至乙方所在地人民法院提起訴訟。
十、其他事項
1、本合同一式陸份,甲方執(zhí)叁份,乙方執(zhí)叁份,具有同等法律效力。
2、本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
甲方:乙方:
甲方代表:乙方代表:
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