2025年事業(yè)單位招聘考試綜合類專業(yè)技能測試試卷（護理學(xué)（眼科）方向）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分。下列每題選項中，只有一項符合題意）1.關(guān)于眼科護理工作環(huán)境的特點，下列描述錯誤的是：A.光線要求嚴(yán)格，需控制眩光和反光B.患者群體相對集中，多為慢性病或老年患者C.頻繁接觸化學(xué)消毒劑，需注意呼吸道和皮膚防護D.工作節(jié)奏相對平穩(wěn)，突發(fā)事件發(fā)生率低2.眼科患者進行視力檢查前，正確的準(zhǔn)備事項不包括：A.告知患者檢查目的和基本過程B.提前詢問患者是否佩戴眼鏡，并記錄度數(shù)C.檢查視力表照明是否充足、清晰，背景是否均勻D.確?；颊咴诎凳抑型Ａ糁辽?0分鐘以適應(yīng)黑暗環(huán)境3.患者因白內(nèi)障入院準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前護理措施中，最重要的是：A.指導(dǎo)患者練習(xí)眼部運動以預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥B.詳細(xì)了解患者過敏史，特別是對麻醉藥物和抗生素的反應(yīng)C.告知患者術(shù)后可能會出現(xiàn)暫時性眼痛，屬正常現(xiàn)象D.檢查患者視力，確認(rèn)是否達到手術(shù)指征4.青光眼患者使用縮瞳劑（如毛果蕓香堿）后，護士應(yīng)重點觀察：A.心率變化B.血壓波動C.虹膜顏色和瞳孔大小D.體溫異常5.患者因葡萄膜炎導(dǎo)致眼部劇痛、畏光、視力下降。護理時，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是：A.給予止痛藥物緩解疼痛B.指導(dǎo)患者佩戴遮光眼罩C.立即進行眼壓測量D.幫助患者進行眼球轉(zhuǎn)動練習(xí)6.對糖尿病患者進行眼底檢查后，護士進行健康宣教，重點強調(diào)的內(nèi)容是：A.定期檢查口腔衛(wèi)生，預(yù)防牙周病B.控制血糖、血壓，定期復(fù)查眼底C.多攝入高脂肪食物，有助于血管健康D.進行劇烈運動，促進血液循環(huán)7.護理一名術(shù)后留置眼墊的患者，下列操作錯誤的是：A.指導(dǎo)患者勿自行撕除眼墊B.定時檢查眼墊固定是否牢固，有無滲血、滲液C.協(xié)助患者進食時，注意保護眼部D.擦拭患者眼部分泌物時，可直接用紗布用力擦拭8.小兒眼科護理中，為避免引起患兒哭鬧，護士應(yīng)特別注意：A.操作前詳細(xì)介紹操作過程B.選擇患兒情緒穩(wěn)定時進行操作C.操作時動作粗暴，快速完成D.操作后立即給予小獎勵以鼓勵9.關(guān)于角膜移植術(shù)后護理，以下說法錯誤的是：A.需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用散瞳藥和抗感染藥物B.應(yīng)限制患者眼球運動，必要時使用保護性眼罩C.指導(dǎo)患者使用抗生素眼藥水時，可以同時使用激素類眼藥水D.定期檢查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)，評估移植眼功能10.護士在眼科門診工作，遇到一位患者抱怨視力突然下降，伴有眼痛。護士首先應(yīng)采取的行動是：A.安慰患者，告知可能是疲勞所致，建議休息B.讓患者排隊等候，等待醫(yī)生叫號C.詢問患者具體癥狀，測量視力，初步判斷眼壓D.直接建議患者去急診科就診二、填空題（每空1分，共10分）1.眼科護理工作具有______、______、______等特點。2.視力檢查通常使用______或______視力表。3.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后的患者，應(yīng)注意觀察______有無滲漏，以及前房是否形成。4.青光眼患者使用β受體阻滯劑時，需注意觀察______的變化。5.葡萄膜炎患者急性期，應(yīng)遵醫(yī)囑使用______和______，并嚴(yán)格______。6.對長期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水的患者，應(yīng)告知其注意觀察______和______的發(fā)生。7.護理小兒患者時，應(yīng)優(yōu)先考慮其______和______需求。8.眼科手術(shù)后留置眼墊的護理，應(yīng)確保眼墊______、______。9.角膜移植術(shù)后，需嚴(yán)格控制室內(nèi)______，防止感染。10.護士在眼科工作中，應(yīng)嚴(yán)格遵守______和______原則，保護患者隱私。三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.虹膜睫狀體炎2.糖尿病視網(wǎng)膜病變3.眼科遮光眼罩4.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述眼科護理工作對光線環(huán)境的基本要求。2.針對白內(nèi)障術(shù)后患者，列出至少三項重要的觀察內(nèi)容。3.簡述使用毛果蕓香堿滴眼液時可能出現(xiàn)的副作用及處理原則。4.為防止眼科手術(shù)后感染，護士在患者出院指導(dǎo)時應(yīng)強調(diào)哪些要點？五、案例分析題（每題14分，共28分）1.患者女性，68歲，因“視力模糊進行性加重3個月，伴眼脹1周”入院。查體：視力右眼0.4，左眼0.3，眼壓右眼22mmHg，左眼28mmHg，眼底檢查可見視盤水腫，視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損。診斷：雙眼原發(fā)性開角型青光眼。請分析該患者目前的主要護理問題，并提出相應(yīng)的護理措施。2.患兒男，5歲，因“突發(fā)右眼紅、疼痛、畏光、視力模糊1天”來診。查體：右眼結(jié)膜混合性充血，角膜水腫，瞳孔散大，對光反射遲鈍，視力計數(shù)不到手指。診斷為“右眼急性結(jié)膜炎”。護士在接診和處理過程中應(yīng)注意哪些事項？請簡述對該患兒及家屬的健康宣教要點。---試卷答案一、選擇題1.D2.D3.B4.C5.B6.B7.D8.B9.C10.C二、填空題1.專業(yè)性強、風(fēng)險性高、接觸有害因素多2.國際標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)3.切口、前房4.心率5.糖皮質(zhì)激素、散瞳劑、隔離6.白內(nèi)障、青光眼7.安全感、尊重感8.固定、清潔干燥9.濕度10.隱私、保密三、名詞解釋1.虹膜睫狀體炎：指虹膜和睫狀體發(fā)生的炎癥，常伴有葡萄膜炎，可導(dǎo)致眼痛、畏光、視力下降、前房滲出等。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變：指糖尿病引起的視網(wǎng)膜微血管病變，是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致視力下降甚至失明。3.眼科遮光眼罩：用于遮擋光線，保護眼睛免受光線刺激，常用于術(shù)后恢復(fù)期、特定眼科檢查前后、以及需要睡眠或休息的眼科患者。4.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)：指通過特殊顯微鏡（如非接觸式角膜內(nèi)皮鏡）計數(shù)角膜內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量，是評估角膜內(nèi)皮功能的重要指標(biāo)，對角膜移植手術(shù)的適應(yīng)癥選擇和術(shù)后評估有重要意義。四、簡答題1.眼科護理工作對光線環(huán)境的基本要求包括：保持室內(nèi)光線充足、柔和、均勻，避免眩光和反光；操作區(qū)域應(yīng)有良好照明，便于看清眼部結(jié)構(gòu)和操作；對于需要暗適應(yīng)的檢查（如眼底檢查），應(yīng)確保檢查前患者有足夠的暗適應(yīng)時間；對于畏光患者，應(yīng)提供遮光眼罩或適當(dāng)降低環(huán)境亮度。2.針對白內(nèi)障術(shù)后患者，重要的觀察內(nèi)容包括：生命體征（特別是瞳孔散大、眼壓升高相關(guān)的指標(biāo)）；切口情況（有無滲漏、紅腫、裂開）；前房形成情況及眼壓；視力恢復(fù)情況；疼痛程度；眼部感染跡象（如房水混濁、前房細(xì)胞）；引流管情況（如存在）；以及患者情緒和心理狀態(tài)。3.使用毛果蕓香堿滴眼液可能出現(xiàn)的副作用包括：局部刺激癥狀（如燒灼感、刺痛、流淚）；虹膜睫狀體痙攣（可引起短暫眼痛、視力模糊）；心率減慢、出汗減少、惡心等全身性副作用（因阻斷睫狀體β受體）。處理原則包括：指導(dǎo)患者滴藥后按壓淚囊區(qū)1-2分鐘，減少藥物全身吸收；局部副作用可逐漸適應(yīng)或用人工淚液緩解；若出現(xiàn)明顯眼痛或視力改變，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)；心率減慢等嚴(yán)重副作用需立即報告醫(yī)生處理。4.為防止眼科手術(shù)后感染，護士在患者出院指導(dǎo)時應(yīng)強調(diào)的要點包括：遵醫(yī)囑按時按量完成抗生素和抗炎眼藥水的滴眼治療；保持眼部清潔，洗澡時可用防水眼罩保護眼睛，避免污水進入；避免揉眼、摳眼；注意手部衛(wèi)生，勤洗手；避免接觸眼分泌物；外出時，尤其是在粉塵或污染環(huán)境中，應(yīng)佩戴防護眼鏡；按時復(fù)診，以便醫(yī)生評估恢復(fù)情況和及時發(fā)現(xiàn)感染跡象；告知出現(xiàn)眼紅、眼痛加劇、視力下降、眼分泌物增多或變黃綠色等感染征象時，立即就醫(yī)。五、案例分析題1.該患者的主要護理問題及措施：*問題1：急性疼痛（眼脹）。措施：評估疼痛程度和性質(zhì)，遵醫(yī)囑給予止痛藥物；指導(dǎo)患者采取舒適體位，如半臥位；減少環(huán)境光線刺激；解釋疼痛原因及緩解方法，減輕焦慮。*問題2：活動無耐力（與眼壓升高、視盤水腫有關(guān)）。措施：保證休息，避免過度用力或情緒激動；監(jiān)測血壓、心率；指導(dǎo)患者進行適度活動，避免長時間靜坐；遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，并觀察療效及副作用。*問題3：知識缺乏（缺乏青光眼病因、治療、自我管理的知識）。措施：向患者及家屬解釋青光眼的病因、危害、治療方案及重要性；指導(dǎo)患者正確使用降眼壓藥物，包括滴眼方法、時間、注意事項；教會患者自我監(jiān)測眼壓、視力的方法；強調(diào)定期復(fù)診的重要性；提供書面或視聽材料輔助教育。*問題4：潛在并發(fā)癥（如視野缺損進展、失明）。措施：定期進行視野檢查，評估視功能變化；指導(dǎo)患者進行視野鍛煉（如視野標(biāo)視訓(xùn)練）；督促患者遵醫(yī)囑服藥和復(fù)診；密切監(jiān)測病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象并報告醫(yī)生。*問題5：焦慮（與視力下降、擔(dān)心疾病進展有關(guān)）。措施：耐心傾聽患者訴求，給予心理支持和安慰；介紹成功案例，增強治療信心；提供信息，幫助患者正確認(rèn)識疾??；鼓勵家屬參與支持；必要時可建議心理咨詢。2.護士在接診和處理過程中應(yīng)注意的事項：*評估患者病情緊急程度，急性結(jié)膜炎需優(yōu)先處理。*仔細(xì)詢問病史，了解起病時間、癥狀演變、有無接觸史、過敏史等。*全面進行眼部檢查，不僅限于患眼，應(yīng)檢查雙眼，排除對側(cè)隱匿感染。*操作輕柔，避免加重患者眼部刺激和疼痛。*對患兒進行檢查和護理時，需取得家屬的配合，必要時由家屬協(xié)助固定。*嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒隔離措施，防止交叉感染。*準(zhǔn)確記錄患者病情、檢查結(jié)果和護理措施。對患兒及家屬的健康宣教要點：*向家屬解釋急性結(jié)膜炎的病因、主要癥狀和可能的病程。*指導(dǎo)正確的眼藥水滴法