2025年西藏拉薩事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識(shí)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。每題1分，共30分）1.X線束通過均勻介質(zhì)時(shí)，主要依靠哪種方式逐漸減弱？A.光電效應(yīng)B.康普頓效應(yīng)C.散射效應(yīng)D.衰減作用2.在醫(yī)用X線物理特性中，決定穿透能力的是？A.波長(zhǎng)B.頻率C.粒子能量D.發(fā)射強(qiáng)度3.磁共振成像（MRI）的基本物理原理是？A.X線與物質(zhì)的相互作用B.原子核在磁場(chǎng)中的行為變化C.超聲波在人體內(nèi)的傳播D.放射性同位素的衰變4.CT圖像的“窗寬”調(diào)節(jié)主要影響？A.圖像的對(duì)比度B.圖像的亮度C.圖像的分辨率D.圖像的噪聲水平5.MRI中，用于提供層面選擇信息的梯度磁場(chǎng)是？A.翻轉(zhuǎn)梯度B.翻轉(zhuǎn)恢復(fù)梯度C.翻轉(zhuǎn)自旋梯度D.翻轉(zhuǎn)相位梯度6.數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要原理是？A.同步采集動(dòng)脈和靜脈影像B.采集造影劑注入前后的影像并相減C.利用MRI中的梯度磁場(chǎng)選層D.利用超聲的多普勒效應(yīng)7.超聲波在組織中傳播速度主要取決于？A.頻率B.波長(zhǎng)C.組織的密度和彈性D.透鏡材質(zhì)8.醫(yī)用X線檢查中，為減少患者受照劑量常采用的方法是？A.使用高電壓B.增加距離C.使用快速旋轉(zhuǎn)陽極球管D.減少輻射場(chǎng)半徑9.MRI檢查中，造成圖像偽影的主要原因是？A.金屬植入物B.患者呼吸運(yùn)動(dòng)C.不均勻的磁場(chǎng)D.以上都是10.胸部CT檢查中，用于評(píng)估肺紋理和通氣功能的序列通常是？A.平掃橫斷面B.高分辨率CT（HRCT）C.增強(qiáng)掃描D.MPR重建11.X線照片上，骨骼呈現(xiàn)白色是因?yàn)?？A.骨骼密度高，吸收X線多B.骨骼含鈣量高C.骨骼本身發(fā)光D.骨骼表面有銀鹽沉積12.MRI中，T1加權(quán)成像（T1WI）主要反映哪種馳豫時(shí)間？A.T1馳豫時(shí)間B.T2馳豫時(shí)間C.橫向馳豫時(shí)間D.縱向馳豫時(shí)間13.超聲檢查中，描述組織回聲特性的術(shù)語是？A.頻率B.波長(zhǎng)C.阻抗D.回聲強(qiáng)度14.核醫(yī)學(xué)中，SPECT主要用于？A.腦部血流顯像B.腫瘤代謝顯像C.心肌灌注顯像D.腦部受體顯像15.醫(yī)用直線加速器產(chǎn)生高能X線的物理過程是？A.X射線管熱電子發(fā)射B.核反應(yīng)C.高能電子轟擊靶材D.放射性同位素衰變16.CT圖像后處理技術(shù)中，主要用于顯示血管的是？A.最大密度投影（MIP）B.最小密度投影（MinIP）C.容積渲染（VR）D.多平面重組（MPR）17.醫(yī)用射線防護(hù)中，“時(shí)間-距離-屏蔽”原則是指？A.控制輻射源強(qiáng)度、延長(zhǎng)操作距離、使用屏蔽材料B.縮短曝光時(shí)間、增加操作距離、使用屏蔽材料C.增加曝光時(shí)間、縮短操作距離、使用屏蔽材料D.控制輻射源類型、減少操作距離、不用屏蔽材料18.超聲檢查中，用于區(qū)分囊性病變和實(shí)性病變的重要指標(biāo)是？A.內(nèi)部回聲強(qiáng)度B.側(cè)方聲影C.多普勒頻移D.透聲性19.MRI設(shè)備中，產(chǎn)生梯度磁場(chǎng)的關(guān)鍵部件是？A.磁體線圈B.翻轉(zhuǎn)線圈C.梯度線圈D.探測(cè)器線圈20.X線診斷中，攝影技術(shù)選擇的首要依據(jù)是？A.設(shè)備性能B.患者年齡C.檢查部位D.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)21.影像設(shè)備的質(zhì)量保證（QA）主要目的是？A.提高設(shè)備運(yùn)行效率B.確保圖像質(zhì)量滿足診斷要求C.降低設(shè)備維護(hù)成本D.增加設(shè)備銷售22.診斷用X線檢查中，關(guān)于對(duì)比劑使用的描述，錯(cuò)誤的是？A.鋇劑造影屬于陽性造影劑B.造影劑可能引起過敏反應(yīng)C.靜脈注射造影劑主要用于血管造影D.任何患者都可以安全使用造影劑23.高分辨率CT（HRCT）主要應(yīng)用于？A.心臟冠狀動(dòng)脈成像B.肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)觀察C.腦部血腫定位D.肝臟腫瘤增強(qiáng)掃描24.MRI兼容性是指？A.MRI設(shè)備運(yùn)行時(shí)對(duì)患者和周圍環(huán)境的安全性B.MRI圖像的質(zhì)量C.MRI設(shè)備的運(yùn)行速度D.MRI設(shè)備的分辨率25.超聲檢查中，出現(xiàn)“聲影”的主要原因是？A.組織對(duì)聲波的強(qiáng)烈反射B.組織對(duì)聲波的強(qiáng)烈吸收C.聲束被氣體或液體阻斷D.探頭頻率過高26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備放射診療設(shè)備時(shí)，需向哪個(gè)部門申請(qǐng)?jiān)S可？A.市場(chǎng)監(jiān)督管理局B.生態(tài)環(huán)境局C.市衛(wèi)生健康委員會(huì)D.省衛(wèi)生健康委員會(huì)27.關(guān)于MRI安全等級(jí)的說法，正確的是？A.所有金屬植入物都屬于MRI安全等級(jí)IIIB.未經(jīng)評(píng)估的金屬植入物禁止進(jìn)入強(qiáng)磁場(chǎng)區(qū)域C.MRI安全等級(jí)I的設(shè)備可放置在強(qiáng)磁場(chǎng)區(qū)域內(nèi)D.患者進(jìn)入MRI檢查室無需去除金屬飾品28.X線照片上，軟組織（如肌肉、肝臟）呈現(xiàn)灰色是因?yàn)?？A.軟組織密度與骨骼相近B.軟組織對(duì)X線的吸收率介于骨骼和空氣之間C.軟組織本身不與X線發(fā)生作用D.軟組織周圍有空氣29.CT增強(qiáng)掃描中，靜脈注射對(duì)比劑常用的造影劑成分是？A.碘化鈉B.碘苯酯C.葡萄糖酸鈣D.碘對(duì)比劑（如ioxaglate,iohexol）30.超聲檢查中，描述組織聲阻抗差異的術(shù)語是？A.阻抗B.透聲性C.多普勒效應(yīng)D.聲影二、多項(xiàng)選擇題（每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。每題2分，共20分）31.X線產(chǎn)生的基本條件包括？A.必須有高速運(yùn)動(dòng)的電子流B.必須有靶材C.必須有足夠高的電壓加速電子D.必須有外部照明32.MRI成像過程中，影響圖像信噪比（SNR）的因素有？A.磁體場(chǎng)強(qiáng)B.重復(fù)時(shí)間（TR）C.回波時(shí)間（TE）D.采集時(shí)間（TA）33.CT圖像后處理技術(shù)中，可用于顯示解剖結(jié)構(gòu)的三維重建技術(shù)包括？A.最大密度投影（MIP）B.最小密度投影（MinIP）C.多平面重組（MPR）D.容積渲染（VR）34.醫(yī)用超聲檢查中，常見的偽影偽像包括？A.聲影B.旁瓣偽影C.多普勒頻移D.閃輝偽影35.醫(yī)用射線防護(hù)中，針對(duì)“距離防護(hù)”的描述，正確的有？A.與輻射源的距離成正比，距離越大，受照劑量越小B.是指將操作人員與輻射源分開C.主要適用于產(chǎn)生散射線的情況D.是指增加屏蔽材料厚度36.超聲檢查中，描述囊性病變的特征性回聲表現(xiàn)有？A.無回聲或弱回聲B.內(nèi)部回聲清晰，后壁增強(qiáng)C.側(cè)方聲影D.內(nèi)部呈彌漫性強(qiáng)回聲37.MRI設(shè)備的基本組成部分包括？A.磁體系統(tǒng)B.線圈系統(tǒng)C.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)D.射頻脈沖序列發(fā)生器38.X線診斷技術(shù)中，屬于影像增強(qiáng)技術(shù)的有？A.X線熒光透視B.數(shù)字影像增強(qiáng)C.X線攝影D.電視圖像增強(qiáng)39.影響MRI圖像質(zhì)量的因素包括？A.磁場(chǎng)均勻度B.偽影C.掃描參數(shù)選擇D.患者配合度40.核醫(yī)學(xué)檢查中，關(guān)于放射性藥物的說法，正確的有？A.放射性藥物是利用放射性核素制成的藥物B.放射性藥物需經(jīng)過藥理和毒理研究C.放射性藥物主要用于治療疾病D.放射性藥物在體內(nèi)的分布具有靶向性三、名詞解釋（請(qǐng)將下列名詞的定義或解釋寫在答題紙上。每題2分，共10分）41.康普頓效應(yīng)42.T2加權(quán)成像（T2WI）43.聲影44.輻射劑量限值45.醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量保證（QA）四、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)將答案寫在答題紙上。每題3分，共15分）46.簡(jiǎn)述X線照片上常見的異常密度表現(xiàn)及其意義。47.簡(jiǎn)述MRI檢查前患者準(zhǔn)備的主要事項(xiàng)。48.簡(jiǎn)述超聲檢查中，區(qū)分囊性病變和實(shí)性病變的主要依據(jù)。49.簡(jiǎn)述醫(yī)用直線加速器產(chǎn)生X線的物理過程。50.簡(jiǎn)述放射診療工作人員上崗前必須進(jìn)行的健康檢查項(xiàng)目。五、論述題（請(qǐng)將答案寫在答題紙上。每題5分，共10分）51.論述醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的質(zhì)量保證（QA）和控制（QC）的重要性及主要內(nèi)容。52.結(jié)合臨床實(shí)例，論述不同影像檢查方法（如X線、CT、MRI、超聲）在疾病診斷中的各自優(yōu)勢(shì)與局限性。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.B4.A5.A6.B7.C8.B9.D10.B11.A12.A13.D14.C15.C16.A17.B18.B19.C20.C21.B22.D23.B24.A25.C26.C27.B28.B29.D30.A二、多項(xiàng)選擇題31.ABC32.ABCD33.ACD34.ABD35.AB36.ABD37.ABCD38.ABD39.ABCD40.ABD三、名詞解釋41.康普頓效應(yīng)：X線光子與原子外層電子發(fā)生碰撞后，光子失去部分能量改變方向被散射出去，而電子反沖的現(xiàn)象。是X線在物質(zhì)中衰減的重要機(jī)制之一，與光電效應(yīng)共同決定X線衰減特性。42.T2加權(quán)成像（T2WI）：一種MRI序列，通過選擇較長(zhǎng)的重復(fù)時(shí)間（TR）和回波時(shí)間（TE），使得T2弛豫時(shí)間短的組織（如液體）信號(hào)明顯增強(qiáng)，而T2弛豫時(shí)間長(zhǎng)的組織信號(hào)衰減較多，從而在圖像上形成以液體為主要對(duì)比度的加權(quán)圖像。43.聲影：超聲波在傳播過程中遇到聲阻抗差異較大的介質(zhì)界面時(shí)，部分聲能被反射，而大部分聲能被折射進(jìn)入第二介質(zhì)，導(dǎo)致在界面的后方形成一個(gè)聲能接收不到的區(qū)域，在顯示上呈現(xiàn)為暗區(qū)。44.輻射劑量限值：國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)（ICRP）等機(jī)構(gòu)規(guī)定的，對(duì)特定群體（如職業(yè)人員、公眾）在特定時(shí)期內(nèi)（如年）所受到的電離輻射劑量（當(dāng)量劑量或總劑量）不得超過的限值，以保護(hù)其健康免受輻射危害。45.醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量保證（QA）：為確保醫(yī)學(xué)影像設(shè)備始終處于良好工作狀態(tài)，并能持續(xù)提供滿足診斷要求圖像的一系列管理和技術(shù)活動(dòng)，包括設(shè)備性能驗(yàn)證、操作規(guī)程規(guī)范、定期檢查等。醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制（QC）則是QA的一部分，側(cè)重于日常操作中對(duì)圖像質(zhì)量的監(jiān)控和改進(jìn)。四、簡(jiǎn)答題46.答：X線照片上常見的異常密度表現(xiàn)及其意義：*高密度（白色）：通常代表吸收X線能力強(qiáng)的組織，如骨骼、鈣化灶、含碘造影劑、高密度結(jié)石等。*低密度（黑色）：通常代表吸收X線能力弱的組織，如空氣、脂肪、水等。*等密度（灰色）：指組織與周圍組織對(duì)X線的吸收率相近，在照片上難以區(qū)分，如軟組織（肌肉、肝臟、腦組織等）之間。*異常密度灶：*密度增高灶：如鈣化點(diǎn)、金屬異物、高密度腫瘤、血腫等。*密度減低灶：如囊性病變、壞死區(qū)、脂肪浸潤(rùn)、液化區(qū)、腫瘤等。這些異常密度表現(xiàn)是診斷疾病的重要依據(jù)。47.答：MRI檢查前患者準(zhǔn)備的主要事項(xiàng)：*金屬物品：必須去除所有金屬物品，包括首飾、耳環(huán)、假牙、金屬植入物（如起搏器、心臟瓣膜、內(nèi)固定鋼板等需提前咨詢醫(yī)生評(píng)估）、磁性假肢、金屬節(jié)育環(huán)等。*幽閉恐懼癥：對(duì)MRI檢查室環(huán)境有嚴(yán)重恐懼者需提前告知，必要時(shí)需鎮(zhèn)靜。*對(duì)比劑：如需進(jìn)行增強(qiáng)掃描，需提前告知醫(yī)生是否有腎功能不全、過敏史等情況，并按要求禁食水。*體內(nèi)植入物：通知醫(yī)生所有體內(nèi)植入物的類型和植入時(shí)間，特別是心臟起搏器、動(dòng)脈瘤夾、內(nèi)窺鏡等，醫(yī)生會(huì)評(píng)估MRI檢查的安全性。*幽閉恐懼癥：對(duì)MRI檢查室環(huán)境有嚴(yán)重恐懼者需提前告知，必要時(shí)需鎮(zhèn)靜。48.答：超聲檢查中，區(qū)分囊性病變和實(shí)性病變的主要依據(jù)：*內(nèi)部回聲：囊性病變通常表現(xiàn)為無回聲或弱回聲；實(shí)性病變通常表現(xiàn)為等回聲、強(qiáng)回聲或混合回聲。*邊緣：囊性病變邊緣通常清晰、光滑；實(shí)性病變邊緣可能不規(guī)則，有毛刺狀表現(xiàn)。*后壁：囊性病變的后壁通常有增強(qiáng)效應(yīng)（回聲變強(qiáng)）；實(shí)性病變的后壁回聲多無顯著變化或衰減。*側(cè)方聲影：囊性病變因聲束在界面發(fā)生強(qiáng)烈反射而形成典型的側(cè)方聲影；實(shí)性病變一般不形成側(cè)方聲影或聲影不明顯。*內(nèi)部結(jié)構(gòu)：囊性病變內(nèi)部一般無血流信號(hào)（或僅見少量血流）；實(shí)性病變內(nèi)部?？梢娸^豐富的血流信號(hào)（多普勒超聲檢查）。49.答：醫(yī)用直線加速器產(chǎn)生X線的物理過程：是利用高速電子束轟擊靶材（通常是鎢或鉬）而產(chǎn)生的。當(dāng)來自電子槍的電子束被高壓加速器加速，達(dá)到非常高的能量后，高速電子流射向陽極靶材。在靶材表面，電子突然減速并停止運(yùn)動(dòng)，其失去的動(dòng)能大部分轉(zhuǎn)化為X射線光子，并在靶材內(nèi)部產(chǎn)生，隨后穿出靶材窗口形成X射線束。這個(gè)過程主要是軔致輻射（Bremsstrahlung）。50.答：放射診療工作人員上崗前必須進(jìn)行的健康檢查項(xiàng)目通常包括：*職業(yè)性健康檢查：主要針對(duì)可能接觸職業(yè)性有害因素（如電離輻射）的崗位。檢查項(xiàng)目一般包括：*內(nèi)科檢查：了解心肺功能、肝腎功能等基礎(chǔ)狀況。*眼科檢查：特別關(guān)注晶體和眼底，因?yàn)殡婋x輻射是白內(nèi)障和放射性視網(wǎng)膜病變的主要誘因。*血常規(guī)檢查：評(píng)估造血系統(tǒng)功能。*胸部X光檢查：評(píng)估肺部情況。*必要時(shí)檢查其他器官：如甲狀腺等。*目的：排除不符合從事放射診療工作的健康要求的人員，并作為上崗后定期健康檢查的基礎(chǔ)。五、論述題51.答：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的質(zhì)量保證（QA）和控制（QC）的重要性及主要內(nèi)容：*重要性：*確保圖像質(zhì)量：QA/QC是保證醫(yī)學(xué)影像設(shè)備始終處于最佳工作狀態(tài)，持續(xù)提供診斷所需圖像質(zhì)量的基礎(chǔ)，直接影響診斷的準(zhǔn)確性和可靠性。*保障患者安全：合理的QA/QC措施（特別是輻射防護(hù)相關(guān)的）能最大限度地減少患者和工作人員的受照劑量。*提高工作效率：確保設(shè)備正常運(yùn)行，減少故障停機(jī)時(shí)間，提高檢查效率。*符合法規(guī)要求：滿足國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理的要求。*延長(zhǎng)設(shè)備壽命：規(guī)范的維護(hù)保養(yǎng)有助于延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命。*主要內(nèi)容：*設(shè)備性能驗(yàn)證：定期對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)（如X光管焦點(diǎn)、曝光時(shí)間精度、kVp/mA調(diào)節(jié)精度、CT/MRI掃描參數(shù)準(zhǔn)確性等）進(jìn)行測(cè)量和校準(zhǔn)。*輻射防護(hù)管理（QA/QC）：包括輻射屏蔽、距離防護(hù)、時(shí)間防護(hù)措施的檢查與維護(hù)；個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)與管理；患者防護(hù)指導(dǎo)；設(shè)備安全聯(lián)鎖檢查等。*圖像質(zhì)量控制（QC）：*X線攝影：定期進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)影像測(cè)試（如骨骼Phantom、胸部Phantom）；觀察患者影像質(zhì)量；進(jìn)行操作規(guī)程檢查。*CT/MRI：使用專用Phantom進(jìn)行圖像質(zhì)量參數(shù)（如分辨率、噪聲、對(duì)比度）的測(cè)量；檢查掃描參數(shù)設(shè)置；觀察實(shí)際病例圖像質(zhì)量。*超聲：使用標(biāo)準(zhǔn)體模進(jìn)行聲束位置、深度、聚焦等參數(shù)的檢查；觀察多普勒頻譜質(zhì)量等。*操作規(guī)程與培訓(xùn)：建立和更新設(shè)備操作規(guī)程；對(duì)操作人員進(jìn)行定期的理論培訓(xùn)和技能考核。*記錄與文檔：建立完善的QA/QC記錄系統(tǒng)，包括設(shè)備校準(zhǔn)記錄、性能測(cè)試記錄、輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)記錄、圖像質(zhì)控記錄、維護(hù)保養(yǎng)記錄等。52.答：結(jié)合臨床實(shí)例，論述不同影像檢查方法（如X線、CT、MRI、超聲）在疾病診斷中的各自優(yōu)勢(shì)與局限性：*X線檢查：*優(yōu)勢(shì)：操作簡(jiǎn)便、快速、無創(chuàng)、成本相對(duì)低廉、可動(dòng)態(tài)觀察（透視）、對(duì)骨骼和胸部病變（如骨折、肺炎、肺結(jié)核）診斷價(jià)值高。例如，診斷肋骨骨折、肺炎、氣胸等。*局限性：圖像對(duì)比度主要依賴密度差異，對(duì)軟組織分辨率低，難以顯示器官內(nèi)部結(jié)構(gòu)；輻射劑量相對(duì)較高；對(duì)腸氣、脂肪等低密度病變顯示不佳。*CT檢查：*優(yōu)勢(shì)：空間分辨率高，密度分辨率高，能清晰顯示各器官軟組織結(jié)構(gòu)；可進(jìn)行多平面重建（MPR）、三維重建（VR、MIP、MinIP）；無骨性偽影干擾；對(duì)胸部、腹部、盆腔等部位病變（如腫瘤、感染、血管病變、結(jié)石）診斷價(jià)值極高。例如，診斷肺結(jié)節(jié)、肝腫瘤、腎結(jié)石、腦出血等。*