第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療類護(hù)理專業(yè)考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即停止執(zhí)行醫(yī)囑并向醫(yī)生報(bào)告

B.拖延執(zhí)行醫(yī)囑等待醫(yī)生進(jìn)一步確認(rèn)

C.先自行修改醫(yī)囑再執(zhí)行

D.默認(rèn)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富不會出錯，繼續(xù)執(zhí)行

2.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法？（）

A.使用酒精棉球擦拭穿刺點(diǎn)

B.使用碘伏棉球消毒穿刺點(diǎn)

C.僅用清水沖洗穿刺點(diǎn)

D.使用消毒液噴灑穿刺點(diǎn)

3.患者張某，因急性闌尾炎入院，護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備中，發(fā)現(xiàn)患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生并協(xié)助進(jìn)行緊急抗休克治療

B.先完成術(shù)前所有準(zhǔn)備工作再通知醫(yī)生

C.告知患者不要緊張，休克不是急癥

D.等待醫(yī)生查房時(shí)再匯報(bào)患者情況

4.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于客觀記錄？（）

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述頭痛

C.患者皮膚出現(xiàn)黃染

D.醫(yī)生對患者的診斷意見

5.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，適用于哪種情況？（）

A.急性肺水腫患者

B.嚴(yán)重呼吸困難患者

C.缺氧但意識清醒患者

D.氣胸患者

6.在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是正確的？（）

A.摘下口罩進(jìn)行無菌操作

B.手臂在腰部以下活動時(shí)進(jìn)入無菌區(qū)域

C.操作前用酒精對手部進(jìn)行消毒

D.無菌物品與非無菌物品混放在一起

7.患者李某，因糖尿病足入院，護(hù)士在換藥時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

A.使用過熱的水清洗傷口

B.在傷口周圍使用碘伏消毒

C.避免在傷口上使用任何敷料

D.使用無菌紗布覆蓋傷口

8.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）

A.采集血樣前患者應(yīng)空腹

B.采集血樣時(shí)避免使用金屬針頭

C.采集血樣后立即用酒精棉球按壓穿刺點(diǎn)

D.采集血樣時(shí)患者應(yīng)保持安靜

9.患者張某，因骨折入院，護(hù)士在進(jìn)行石膏固定時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

A.石膏固定前無需進(jìn)行皮膚清潔

B.石膏固定后立即抬高患肢

C.石膏固定前無需測量血壓

D.石膏固定后無需觀察患肢血運(yùn)

10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑字跡不清，應(yīng)采取的措施是（）。

A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行判斷醫(yī)囑內(nèi)容并執(zhí)行

B.直接執(zhí)行醫(yī)囑并向醫(yī)生詢問

C.與其他護(hù)士確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容后再執(zhí)行

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并報(bào)告醫(yī)生

11.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

A.患者體重變化

B.患者血壓變化

C.患者呼吸變化

D.以上都是

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）

A.注射前需核對患者信息

B.注射時(shí)需固定好針頭

C.注射后需立即拔出針頭

D.注射后需觀察患者反應(yīng)

13.患者張某，因車禍入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

A.患者意識狀態(tài)

B.患者生命體征

C.患者受傷部位

D.以上都是

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）

A.使用無菌水進(jìn)行漱口

B.使用消毒液進(jìn)行漱口

C.使用無菌棉球清潔口腔

D.使用無菌紗布擦干口腔

15.患者李某，因化療入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

A.患者惡心嘔吐情況

B.患者脫發(fā)情況

C.患者骨髓抑制情況

D.以上都是

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）

A.輸液前需核對患者信息

B.輸液時(shí)需固定好輸液管

C.輸液后需觀察患者反應(yīng)

D.輸液時(shí)無需觀察患者穿刺點(diǎn)

17.患者張某，因腦出血入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

A.患者意識狀態(tài)

B.患者生命體征

C.患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.以上都是

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）

A.導(dǎo)尿前需核對患者信息

B.導(dǎo)尿時(shí)需消毒尿道口

C.導(dǎo)尿后需觀察尿液情況

D.導(dǎo)尿時(shí)無需觀察患者反應(yīng)

19.患者李某，因肝硬化入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

A.患者腹水情況

B.患者黃疸情況

C.患者肝功能情況

D.以上都是

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）

A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

B.氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離明火

C.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

D.氧氣吸入時(shí)無需觀察患者反應(yīng)

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（）

A.嚴(yán)格遵循醫(yī)囑

B.對醫(yī)囑有疑問時(shí)需向醫(yī)生確認(rèn)

C.可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行修改醫(yī)囑

D.醫(yī)囑錯誤時(shí)需立即報(bào)告醫(yī)生

22.在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪些行為是正確的？（）

A.操作前需洗手

B.操作時(shí)需戴口罩

C.操作時(shí)需保持無菌物品與非無菌物品分開

D.操作后需洗手

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.輸液前需核對患者信息

B.輸液時(shí)需固定好輸液管

C.輸液后需觀察患者反應(yīng)

D.輸液時(shí)無需觀察患者穿刺點(diǎn)

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.注射前需核對患者信息

B.注射時(shí)需固定好針頭

C.注射后需立即拔出針頭

D.注射后需觀察患者反應(yīng)

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.使用無菌水進(jìn)行漱口

B.使用消毒液進(jìn)行漱口

C.使用無菌棉球清潔口腔

D.使用無菌紗布擦干口腔

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

B.氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離明火

C.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

D.氧氣吸入時(shí)無需觀察患者反應(yīng)

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.導(dǎo)尿前需核對患者信息

B.導(dǎo)尿時(shí)需消毒尿道口

C.導(dǎo)尿后需觀察尿液情況

D.導(dǎo)尿時(shí)無需觀察患者反應(yīng)

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行石膏固定時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.石膏固定前需進(jìn)行皮膚清潔

B.石膏固定后無需抬高患肢

C.石膏固定后需觀察患肢血運(yùn)

D.石膏固定后無需觀察患肢感覺

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.觀察患者生命體征

B.觀察患者意識狀態(tài)

C.觀察患者皮膚情況

D.觀察患者心理狀態(tài)

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行化療時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.預(yù)防惡心嘔吐

B.預(yù)防骨髓抑制

C.預(yù)防脫發(fā)

D.預(yù)防感染

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即停止執(zhí)行醫(yī)囑并向醫(yī)生報(bào)告。（）

32.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，使用碘伏棉球消毒穿刺點(diǎn)是首選的消毒方法。（）

33.患者張某，因急性闌尾炎入院，護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備中，發(fā)現(xiàn)患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)立即通知醫(yī)生并協(xié)助進(jìn)行緊急抗休克治療。（）

34.護(hù)理記錄中，患者自述頭痛屬于客觀記錄。（）

35.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，適用于嚴(yán)重呼吸困難患者。（）

36.在進(jìn)行無菌操作時(shí)，摘下口罩進(jìn)行無菌操作是正確的。（）

37.患者李某，因糖尿病足入院，護(hù)士在換藥時(shí)，應(yīng)在傷口周圍使用碘伏消毒。（）

38.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，采集血樣后立即用酒精棉球按壓穿刺點(diǎn)是錯誤的。（）

39.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑字跡不清，應(yīng)直接執(zhí)行醫(yī)囑并向醫(yī)生詢問。（）

40.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意患者體重變化。（）

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循______原則，對醫(yī)囑有疑問時(shí)需向醫(yī)生______。

42.在進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作前需______，操作時(shí)需______。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液前需______，輸液后需______。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前需______，注射后需______。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______進(jìn)行漱口，使用______清潔口腔。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣瓶應(yīng)______，氧氣流量應(yīng)______。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿前需______，導(dǎo)尿后需______。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行石膏固定時(shí)，石膏固定前需______，石膏固定后需______。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)觀察______、______、______等。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行化療時(shí)，應(yīng)預(yù)防______、______、______等。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需遵循的原則。

52.簡述在進(jìn)行無菌操作時(shí)需注意的事項(xiàng)。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)需注意的事項(xiàng)。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)需注意的事項(xiàng)。

55.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

患者王某，因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，伴有顱底骨折。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者意識逐漸模糊，呼吸急促，血壓下降，心率加快。請分析患者可能出現(xiàn)的情況，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.A

4.D

5.C

6.C

7.B

8.C

9.B

10.D

11.D

12.D

13.D

14.B

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABD

22.ABCD

23.ABC

24.ABCD

25.ACD

26.ABC

27.ABC

28.AC

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.×

35.×

36.×

37.√

38.×

39.×

40.√

四、填空題（共10空，每空1分）

41.嚴(yán)格

確認(rèn)

42.洗手

戴口罩

43.核對患者信息

觀察患者反應(yīng)

44.核對患者信息

觀察患者反應(yīng)

45.無菌水

無菌棉球

46.放置在陰涼處

根據(jù)患者情況調(diào)整

47.核對患者信息

觀察尿液情況

48.進(jìn)行皮膚清潔

觀察患肢血運(yùn)

49.生命體征

意識狀態(tài)

皮膚情況

50.惡心嘔吐

骨髓抑制

脫發(fā)

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.答：①嚴(yán)格遵循醫(yī)囑；②對醫(yī)囑有疑問時(shí)需向醫(yī)生確認(rèn)；③醫(yī)囑錯誤時(shí)需立即報(bào)告醫(yī)生。

52.答：①操作前需洗手；②操作時(shí)需戴口罩；③操作時(shí)需保持無菌物品與非無菌物品分開；④操作后需洗手。

53.答：①輸液前需核對患者信息；②輸液時(shí)需固定好輸液管；③輸液后需觀察患者反應(yīng)。

54.答：①注射前需核對患者信息；②注射時(shí)需固定好針頭；③注射后需立即拔出針頭；④注射后需觀察患者反應(yīng)。

55.答：①使用無菌水進(jìn)行漱口；②使用無菌棉球清潔口腔；③使用無菌紗布擦干口腔。

六、案例分析題（共25分）

案例背景分析：患者王某，因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，伴有顱底骨折。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者意識逐漸模糊，呼吸急促，血壓下降，心率加快，可能出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高、失血性休克等情況。

問題解答：

問題1：答：①顱內(nèi)壓增高；②失血性休克。

問題2：答：①立即通知醫(yī)生并協(xié)助進(jìn)行緊急處理；②保持呼吸道通暢；③建立靜脈通路；④密切觀察患者生命體征；⑤做好頭部防護(hù)。

解析

一、單選題

1.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即停止執(zhí)行醫(yī)囑并向醫(yī)生報(bào)告，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯誤，因?yàn)橥涎訄?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重。C選項(xiàng)錯誤，因?yàn)樽o(hù)士無權(quán)自行修改醫(yī)囑。D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)榧词贯t(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富，也可能出現(xiàn)錯誤，護(hù)士有責(zé)任確?；颊甙踩?。

2.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容，使用碘伏棉球消毒穿刺點(diǎn)是首選的消毒方法，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯誤，因?yàn)榫凭耷蛳拘Ч蝗绲夥耷?。C選項(xiàng)錯誤，因?yàn)閮H用清水沖洗無法達(dá)到消毒目的。D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)槭褂孟疽簢姙⒖赡軐?dǎo)致消毒液進(jìn)入血管。

3.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急性闌尾炎手術(shù)準(zhǔn)備”模塊內(nèi)容，患者在術(shù)前準(zhǔn)備中，發(fā)現(xiàn)患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)立即通知醫(yī)生并協(xié)助進(jìn)行緊急抗休克治療，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯誤，因?yàn)閼?yīng)立即處理休克，而不是完成所有準(zhǔn)備工作。C選項(xiàng)錯誤，因?yàn)樾菘耸羌卑Y，需要立即處理。D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)閼?yīng)立即匯報(bào)患者情況，而不是等待醫(yī)生查房。

4.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，患者自述頭痛屬于主觀記錄，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)都屬于客觀記錄。

5.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，氧流量為4L/min適用于缺氧但意識清醒患者，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)中的情況都需要更大的氧流量。

6.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無菌操作”模塊內(nèi)容，進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作前需洗手，操作時(shí)需戴口罩，操作時(shí)需保持無菌物品與非無菌物品分開，操作后需洗手，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)的行為都是錯誤的。

7.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“糖尿病足換藥”模塊內(nèi)容，護(hù)士在換藥時(shí)，應(yīng)在傷口周圍使用碘伏消毒，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯誤，因?yàn)槭褂眠^熱的水清洗傷口可能導(dǎo)致傷口損傷。C選項(xiàng)錯誤，因?yàn)楸苊庠趥谏鲜褂萌魏畏罅峡赡軐?dǎo)致感染。D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)槭褂脽o菌紗布覆蓋傷口是必要的。

8.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“血樣采集”模塊內(nèi)容，采集血樣后立即用酒精棉球按壓穿刺點(diǎn)是正確的操作，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)的說法都是錯誤的。

9.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑字跡不清，應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并報(bào)告醫(yī)生，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)的說法都是錯誤的。

10.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)的說法都是錯誤的。

11.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理評估”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意患者體重變化、血壓變化、呼吸變化等，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)只是評估的一部分。

12.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，注射后需觀察患者反應(yīng)，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)的說法都是錯誤的。

13.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理評估”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意患者意識狀態(tài)、生命體征、受傷部位等，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)只是評估的一部分。

14.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，使用消毒液進(jìn)行漱口是錯誤的操作，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)的說法都是正確的。

15.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“化療護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行化療時(shí)，應(yīng)預(yù)防惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)只是預(yù)防的一部分。

16.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液時(shí)需觀察患者穿刺點(diǎn)，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)的說法都是錯誤的。

17.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“腦出血護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意患者意識狀態(tài)、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)只是評估的一部分。

18.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿時(shí)需觀察患者反應(yīng)，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)的說法都是錯誤的。

19.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肝硬化護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注意患者腹水情況、黃疸情況、肝功能情況等，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)只是評估的一部分。

20.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，氧氣吸入時(shí)需觀察患者反應(yīng)，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)的說法都是正確的。

二、多選題

21.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循嚴(yán)格遵循醫(yī)囑、對醫(yī)囑有疑問時(shí)需向醫(yī)生確認(rèn)、醫(yī)囑錯誤時(shí)需立即報(bào)告醫(yī)生的原則，因此正確答案為ABD。C選項(xiàng)錯誤，因?yàn)樽o(hù)士無權(quán)自行修改醫(yī)囑。

22.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無菌操作”模塊內(nèi)容，進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作前需洗手、操作時(shí)需戴口罩、操作時(shí)需保持無菌物品與非無菌物品分開、操作后需洗手，因此正確答案為ABCD。

23.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液前需核對患者信息、輸液時(shí)需固定好輸液管、輸液后需觀察患者反應(yīng)，因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)檩斠簳r(shí)需觀察患者穿刺點(diǎn)。

24.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前需核對患者信息、注射時(shí)需固定好針頭、注射后需立即拔出針頭、注射后需觀察患者反應(yīng)，因此正確答案為ABCD。

25.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無菌水進(jìn)行漱口、使用無菌棉球清潔口腔、使用無菌紗布擦干口腔，因此正確答案為ACD。B選項(xiàng)錯誤，因?yàn)槭褂孟疽哼M(jìn)行漱口是錯誤的操作。

26.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處、氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)檠鯕馕霑r(shí)需觀察患者反應(yīng)。

27.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿前需核對患者信息、導(dǎo)尿時(shí)需消毒尿道口、導(dǎo)尿后需觀察尿液情況，因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)閷?dǎo)尿時(shí)需觀察患者反應(yīng)。

28.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“石膏固定”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行石膏固定時(shí)，石膏固定前需進(jìn)行皮膚清潔、石膏固定后需觀察患肢血運(yùn)，因此正確答案為AC。B、D選項(xiàng)的說法都是錯誤的。

29.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理評估”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)觀察生命體征、意識狀態(tài)、皮膚情況、心理狀態(tài)等，因此正確答案為ABCD。

30.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“化療護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行化療時(shí)，應(yīng)預(yù)防惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等，因此正確答案為ABCD。

三、判斷題

31.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即停止執(zhí)行醫(yī)囑并向醫(yī)生報(bào)告，因此本題說法正確。

32.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容，使用碘伏棉球消毒穿刺點(diǎn)是首選的消毒方法，因此本題說法正確。

33.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急性闌尾炎手術(shù)準(zhǔn)備”模塊內(nèi)容，患者在術(shù)前準(zhǔn)備中，發(fā)現(xiàn)患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)立即通知醫(yī)生并協(xié)助進(jìn)行緊急抗休克治療，因此本題說法正確。

34.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，患者自述頭痛屬于主觀記錄，因此本題說法錯誤。

35.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，氧流量為4L/min適用于缺氧但意識清醒患者，因此本題說法錯誤。

36.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無菌操作”模塊內(nèi)容，進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作前需洗手，操作時(shí)需戴口罩，操作時(shí)需保持無菌物品與非無菌物品分開，操作后需洗手，因此本題說法錯誤。

37.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“糖尿病足換藥”模塊內(nèi)容，護(hù)士在換藥時(shí)，應(yīng)在傷口周圍使用碘伏消毒，因此本題說法正確。

38.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“血樣采集”模塊內(nèi)容，采集血樣后立即用酒精棉球按壓穿刺點(diǎn)是正確的操作，因此本題說法錯誤。

39.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑字跡不清，應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并報(bào)告醫(yī)生，因此本題說法錯誤。

40.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)注