第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理信息學(xué)題庫(kù)判斷題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、判斷題（共20分，每題1分）

（）1.電子病歷系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)錄入只需考慮醫(yī)生的操作便捷性，無需關(guān)注患者隱私保護(hù)。

（）2.根據(jù)國(guó)際醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)（IMIA）的定義，護(hù)理信息學(xué)是研究護(hù)理信息處理和應(yīng)用的學(xué)科。

（）3.護(hù)理信息系統(tǒng)的用戶權(quán)限管理應(yīng)遵循“最小權(quán)限原則”，即用戶只能訪問其工作必需的信息。

（）4.智能輸液泵屬于護(hù)理信息化的硬件設(shè)備，但其數(shù)據(jù)無法與電子病歷系統(tǒng)互聯(lián)互通。

（）5.護(hù)理信息學(xué)的研究對(duì)象不包括護(hù)理決策支持系統(tǒng)。

（）6.根據(jù)美國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)許可協(xié)會(huì)（NCSBN）的規(guī)定，使用電子健康記錄（EHR）時(shí)，護(hù)士需承擔(dān)與手寫記錄同等的法律責(zé)任。

（）7.護(hù)理信息系統(tǒng)的實(shí)施成功與否，主要取決于技術(shù)設(shè)備的先進(jìn)性。

（）8.基于大數(shù)據(jù)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型可以提高護(hù)理質(zhì)量，但可能侵犯患者隱私。

（）9.根據(jù)美國(guó)健康信息管理協(xié)會(huì)（AHIMA）的倫理準(zhǔn)則，護(hù)理信息從業(yè)者應(yīng)確?；颊邤?shù)據(jù)的保密性。

（）10.護(hù)理信息學(xué)教育應(yīng)包含編程基礎(chǔ)課程，以培養(yǎng)未來護(hù)理信息專家。

（）11.遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用屬于護(hù)理信息化的范疇。

（）12.護(hù)理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化有助于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享。

（）13.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義，護(hù)理信息化是指利用信息技術(shù)改善護(hù)理服務(wù)的可及性和質(zhì)量。

（）14.護(hù)理信息系統(tǒng)中的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）可以完全替代護(hù)士的專業(yè)判斷。

（）15.根據(jù)中國(guó)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》第5條，電子病歷數(shù)據(jù)應(yīng)具有可追溯性。

（）16.護(hù)理信息學(xué)的研究不包括護(hù)理信息安全的防護(hù)措施。

（）17.根據(jù)美國(guó)醫(yī)療信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)（HL7）的規(guī)定，護(hù)理信息交換應(yīng)采用統(tǒng)一的編碼標(biāo)準(zhǔn)。

（）18.護(hù)理信息系統(tǒng)實(shí)施后，用戶培訓(xùn)可以一勞永逸，無需持續(xù)更新。

（）19.根據(jù)美國(guó)國(guó)家stituteofMedicine（IOM）的報(bào)告，護(hù)理信息化是改善醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。

（）20.護(hù)理信息學(xué)的研究成果可以應(yīng)用于公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域。

二、填空題（共10空，每空1分，共10分）

1.護(hù)理信息系統(tǒng)的核心功能之一是__________，即利用信息技術(shù)支持護(hù)理決策。

2.護(hù)理信息學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括護(hù)理信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和__________。

3.根據(jù)國(guó)際護(hù)理信息學(xué)會(huì)（INIA）的定義，護(hù)理信息學(xué)是護(hù)理學(xué)與__________的交叉學(xué)科。

4.護(hù)理信息系統(tǒng)的用戶界面設(shè)計(jì)應(yīng)遵循__________原則，以降低學(xué)習(xí)成本。

5.護(hù)理信息安全的三大要素是機(jī)密性、完整性和__________。

6.護(hù)理信息化的最終目標(biāo)是提高護(hù)理服務(wù)的__________和效率。

7.護(hù)理信息系統(tǒng)中的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）可以通過__________來輔助護(hù)士進(jìn)行診療決策。

8.護(hù)理信息學(xué)教育應(yīng)包含__________和倫理學(xué)等課程模塊。

9.根據(jù)美國(guó)醫(yī)療信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)（HL7）的最新標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理信息交換應(yīng)采用__________模式。

10.護(hù)理信息系統(tǒng)的實(shí)施成功需要考慮技術(shù)、__________和管理等多方面因素。

三、簡(jiǎn)答題（共3題，每題10分，共30分）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理信息學(xué)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用。

2.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)理信息系統(tǒng)實(shí)施過程中可能遇到的問題及解決方案。

3.解釋護(hù)理信息學(xué)如何促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性和協(xié)同性。

四、案例分析題（共1題，25分）

案例背景：

某三甲醫(yī)院于2020年引進(jìn)了一套新的護(hù)理信息系統(tǒng)，旨在提高護(hù)理工作效率和患者安全管理。然而，系統(tǒng)上線后，部分護(hù)士反映操作復(fù)雜、數(shù)據(jù)錄入時(shí)間延長(zhǎng)，且系統(tǒng)偶爾出現(xiàn)數(shù)據(jù)同步延遲的情況。醫(yī)院管理部門組織了專項(xiàng)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)主要問題包括：

1.護(hù)士對(duì)新系統(tǒng)的培訓(xùn)不足，缺乏實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)；

2.系統(tǒng)設(shè)計(jì)未完全符合臨床實(shí)際需求，部分功能冗余；

3.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不穩(wěn)定，導(dǎo)致數(shù)據(jù)同步延遲。

問題：

1.分析該案例中護(hù)理信息系統(tǒng)應(yīng)用失敗的潛在原因。

2.提出改進(jìn)措施，以優(yōu)化護(hù)理信息系統(tǒng)的應(yīng)用效果。

3.總結(jié)該案例對(duì)其他醫(yī)院護(hù)理信息化建設(shè)的啟示。

參考答案及解析

一、判斷題

1.×

解析：護(hù)理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)兼顧醫(yī)生的操作便捷性和患者隱私保護(hù)，違反隱私保護(hù)原則的做法違反倫理和法律要求。

2.√

解析：國(guó)際護(hù)理信息學(xué)會(huì)（INIA）將護(hù)理信息學(xué)定義為護(hù)理學(xué)與信息科學(xué)的交叉學(xué)科，研究護(hù)理信息的處理和應(yīng)用。

3.√

解析：最小權(quán)限原則是信息安全的基本原則，即用戶只能訪問其工作必需的信息，以降低數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。

4.×

解析：智能輸液泵的數(shù)據(jù)可以通過接口與電子病歷系統(tǒng)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。

5.×

解析：護(hù)理信息學(xué)的研究對(duì)象包括護(hù)理決策支持系統(tǒng)，該系統(tǒng)利用信息技術(shù)輔助護(hù)士進(jìn)行診療決策。

6.√

解析：根據(jù)美國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)許可協(xié)會(huì)（NCSBN）的規(guī)定，使用電子健康記錄時(shí)，護(hù)士需承擔(dān)與手寫記錄同等的法律責(zé)任。

7.×

解析：護(hù)理信息系統(tǒng)的實(shí)施成功與否，主要取決于用戶接受度、管理支持等因素，而非技術(shù)設(shè)備的先進(jìn)性。

8.√

解析：基于大數(shù)據(jù)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型可以提高護(hù)理質(zhì)量，但若數(shù)據(jù)采集不當(dāng)可能侵犯患者隱私。

9.√

解析：根據(jù)美國(guó)健康信息管理協(xié)會(huì)（AHIMA）的倫理準(zhǔn)則，護(hù)理信息從業(yè)者應(yīng)確?；颊邤?shù)據(jù)的保密性。

10.×

解析：護(hù)理信息學(xué)教育應(yīng)側(cè)重于信息科學(xué)的應(yīng)用，而非編程基礎(chǔ)，但需包含數(shù)據(jù)分析等課程模塊。

11.√

解析：遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)利用信息技術(shù)提供護(hù)理服務(wù)，屬于護(hù)理信息化的范疇。

12.√

解析：數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化有助于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享，符合醫(yī)療信息化的目標(biāo)。

13.√

解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）將護(hù)理信息化定義為利用信息技術(shù)改善護(hù)理服務(wù)的可及性和質(zhì)量。

14.×

解析：護(hù)理信息系統(tǒng)中的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）可以輔助護(hù)士，但不能完全替代專業(yè)判斷。

15.√

解析：根據(jù)中國(guó)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》第5條，電子病歷數(shù)據(jù)應(yīng)具有可追溯性。

16.×

解析：護(hù)理信息學(xué)的研究包括護(hù)理信息安全的防護(hù)措施，如數(shù)據(jù)加密、訪問控制等。

17.√

解析：美國(guó)醫(yī)療信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)（HL7）制定的標(biāo)準(zhǔn)用于護(hù)理信息交換，要求采用統(tǒng)一編碼。

18.×

解析：護(hù)理信息系統(tǒng)實(shí)施后，用戶培訓(xùn)需持續(xù)更新，以適應(yīng)系統(tǒng)升級(jí)和用戶需求變化。

19.√

解析：美國(guó)國(guó)家stituteofMedicine（IOM）報(bào)告指出，護(hù)理信息化是改善醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。

20.√

解析：護(hù)理信息學(xué)的成果可應(yīng)用于公共衛(wèi)生管理，如流行病數(shù)據(jù)分析等。

二、填空題

1.護(hù)理決策支持

解析：護(hù)理信息系統(tǒng)的核心功能之一是利用信息技術(shù)支持護(hù)理決策，如輔助診斷、用藥管理等。

2.利用

解析：護(hù)理信息學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括護(hù)理信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用，即信息的應(yīng)用價(jià)值。

3.信息科學(xué)

解析：護(hù)理信息學(xué)是護(hù)理學(xué)與信息科學(xué)的交叉學(xué)科，研究護(hù)理信息處理和應(yīng)用的學(xué)科。

4.友好性

解析：護(hù)理信息系統(tǒng)的用戶界面設(shè)計(jì)應(yīng)遵循友好性原則，以降低學(xué)習(xí)成本，提高用戶接受度。

5.可用性

解析：護(hù)理信息安全的三大要素是機(jī)密性、完整性和可用性，即數(shù)據(jù)不被非法訪問、不被篡改且可正常使用。

6.質(zhì)量

解析：護(hù)理信息化的最終目標(biāo)是提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率，降低醫(yī)療差錯(cuò)。

7.知識(shí)庫(kù)

解析：護(hù)理信息系統(tǒng)的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）可以通過知識(shí)庫(kù)來輔助護(hù)士進(jìn)行診療決策。

8.數(shù)據(jù)分析

解析：護(hù)理信息學(xué)教育應(yīng)包含數(shù)據(jù)分析和倫理學(xué)等課程模塊，培養(yǎng)信息應(yīng)用能力。

9.消息

解析：根據(jù)美國(guó)醫(yī)療信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)（HL7）的最新標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理信息交換應(yīng)采用消息模式，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸。

10.人員

解析：護(hù)理信息系統(tǒng)的實(shí)施成功需要考慮技術(shù)、人員和管理等多方面因素，其中人員培訓(xùn)至關(guān)重要。

三、簡(jiǎn)答題

1.護(hù)理信息學(xué)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用

答：

①標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程：通過信息系統(tǒng)固化護(hù)理操作規(guī)范，減少人為誤差。

②實(shí)時(shí)監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量：系統(tǒng)可記錄護(hù)理行為，便于質(zhì)量追溯和持續(xù)改進(jìn)。

③數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策：利用數(shù)據(jù)分析識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者，優(yōu)化護(hù)理資源配置。

④提升患者安全：通過藥品管理、過敏史記錄等功能降低醫(yī)療差錯(cuò)。

2.護(hù)理信息系統(tǒng)實(shí)施過程中可能遇到的問題及解決方案

答：

①問題：護(hù)士操作不熟練，抵觸新系統(tǒng)。

解決方案：加強(qiáng)培訓(xùn)，采用情景模擬、一對(duì)一輔導(dǎo)等方式提高接受度。

②問題：系統(tǒng)設(shè)計(jì)不合理，功能冗余。

解決方案：在實(shí)施前進(jìn)行臨床需求調(diào)研，定制化開發(fā)，避免冗余功能。

③問題：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不穩(wěn)定，數(shù)據(jù)同步延遲。

解決方案：優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，采用分布式數(shù)據(jù)存儲(chǔ)，提高系統(tǒng)穩(wěn)定性。

3.護(hù)理信息學(xué)如何促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性和協(xié)同性

答：

①連續(xù)性：通過電子病歷系統(tǒng)，患者信息可跨機(jī)構(gòu)共享，確保護(hù)理服務(wù)無縫銜接。

②協(xié)同性：信息系統(tǒng)支持多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，如醫(yī)生、護(hù)士、藥師等可通過系統(tǒng)實(shí)時(shí)溝通。

四、案例分析題

1.潛在原因分析

答：

①用戶培訓(xùn)不足：護(hù)士缺乏實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致操作效率低。

②系統(tǒng)設(shè)計(jì)缺陷：功能冗余或不符合臨床需求，增加使用難度。

③技術(shù)問題：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不穩(wěn)定，數(shù)據(jù)同步延遲影響工作流程。

④管理支持不足：管理層未充分調(diào)動(dòng)用戶積極性，缺乏激勵(lì)機(jī)制。

2.改進(jìn)措施

答：

①加強(qiáng)培訓(xùn)：開展分階段培訓(xùn)，如基礎(chǔ)操作、高級(jí)功能、故障排除等，并提供線上學(xué)習(xí)資源。

②優(yōu)化系統(tǒng)設(shè)計(jì)：收集用戶