11月醫(yī)學免疫學測試題及答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：DC通過分泌何種細胞因子激活Th1細胞()選項A．IL-4選項B．IL-10選項C．Il-3選項D．IL-2選項E．IL-122.試題：促使B細胞發(fā)生類轉換，合成IgA()選項A．IL-5選項B．IFN-?選項C．IL-21選項D．IL-23選項E．IL-43.試題：脾臟中以下哪個CD分子陽性的細胞最多()選項A．CD8選項B．CD56選項C．CD20選項D．CD4選項E．CD34.試題：CD8+T細胞識別的抗原表位()選項A．13-17個氨基酸選項B．5-15個氨基酸選項C．5-7個氨基酸選項D．8-10個氨基酸選項E．13-15個氨基酸5.試題：補體激活的旁路途徑中穩(wěn)定的C3轉化酶是()選項A．C4b2b3b選項B．C3bBb3b選項C．C3bBbP選項D．C4b2b選項E．C3bBb6.試題：所有T細胞均表達的標記分子是()選項A．CD4選項B．CD8選項C．B7選項D．CD3選項E．TCR7.試題：T細胞主要位于淋巴結的()選項A．淺皮質區(qū)選項B．深皮質區(qū)選項C．被膜選項D．髓索選項E．髓竇8.試題：一種能在組織中分化發(fā)育為M1或M2的免疫細胞()選項A．單核細胞選項B．嗜酸性粒細胞選項C．ILC2選項D．NK細胞選項E．B1細胞9.試題：參與I型超敏反應的免疫細胞()選項A．經(jīng)典DC選項B．中性粒細胞選項C．巨噬細胞選項D．漿細胞樣DC選項E．肥大細胞10.試題：參與過敏反應的免疫細胞()選項A．B1細胞選項B．ILC2選項C．單核細胞選項D．NK細胞選項E．嗜酸性粒細胞11.試題：維持C3bBb活性的補體成分是()選項A．P因子選項B．I因子選項C．MCP選項D．DAF選項E．H因子12.試題：單核細胞在血液中停留的時間約為()選項A．4天（96小時）選項B．48小時選項C．0-4小時選項D．2-3天選項E．12-24小時13.試題：在胸腺發(fā)育成熟的免疫細胞主要定居于脾臟的哪個部位()選項A．邊緣區(qū)選項B．脾索選項C．脾小結選項D．動脈周圍淋巴鞘選項E．脾血竇14.試題：在局部黏膜抗感染免疫中發(fā)揮重要作用的免疫球蛋白是()選項A．IgE選項B．IgG選項C．IgD選項D．sIgA選項E．IgM15.試題：脾的T細胞主要位于()選項A．脾小結選項B．脾血竇選項C．動脈周圍淋巴鞘選項D．邊緣區(qū)選項E．脾索16.試題：與B7分子結合的是()選項A．CD4選項B．CD28選項C．CD2選項D．CD8選項E．CD317.試題：集落刺激因子是()選項A．IL選項B．TNF選項C．CSF選項D．IFN選項E．TGF18.試題：下列哪種分子的基因缺陷會導致白細胞黏附缺陷癥（）選項A．β1整合素選項B．P-選擇素選項C．β2整合素選項D．E-選擇素選項E．L-選擇素19.試題：5類免疫球蛋白中血清含量最高的是()選項A．IgG選項B．IgE選項C．IgD選項D．IgA選項E．IgM20.試題：活化血管內皮細胞，促進免疫系統(tǒng)效應細胞進入感染部位()選項A．IL-1選項B．IL-8選項C．IL-12選項D．IL-6選項E．TNF-ɑ21.試題：關于整合素分子的結構和功能，下述哪項是錯誤的()選項A．由一條α鏈和一條β鏈組成選項B．可結合細胞外基質選項C．以β鏈不同而分組選項D．屬于選項E．參與黏附功能22.試題：患者，疑似T細胞白血病，鑒別診斷時可用區(qū)別B細胞白血病的白細胞分化抗原為（）選項A．CD56陽性選項B．CD14陽性選項C．CD19陽性選項D．CD3陽性選項E．CD20陽性23.試題：用免疫球蛋白免疫同一種屬不同個體的動物誘導的抗體，其所針對的特異性抗原主要是()選項A．同種型抗原選項B．同種異型抗原選項C．移植抗原選項D．異種抗原選項E．獨特型抗原24.試題：屬于同種異型抗原的是()選項A．花粉選項B．HLA選項C．進入血液的精子選項D．青霉素選項E．Forssman25.試題：CD分子與下列哪項作用無關（）選項A．AIDS的發(fā)生選項B．補體攻膜復合體（MAC)的形成選項C．免疫應答選項D．T、B細胞的活化選項E．EB病毒對B細胞的感染26.試題：通過釋放細胞毒性介質抗寄生蟲的免疫細胞是()選項A．嗜酸性粒細胞選項B．單核細胞選項C．嗜堿性粒細胞選項D．肥大細胞選項E．中性粒細胞27.試題：HLAⅡ類分子的抗原肽結合部位（即抗原肽結合槽）是()選項A．α1和α2選項B．β2m選項C．α2和β2選項D．α3選項E．α1和β128.試題：經(jīng)典途徑的最先被激活的是()選項A．膜攻擊復合物/攻膜復合物選項B．C4b2a選項C．C3bnBb選項D．C1q選項E．補體激肽29.試題：骨髓和胸腺基質細胞分泌的下列哪種細胞因子對T、B細胞分化成熟起關鍵作用()選項A．IL-2選項B．IL-4選項C．IL-7選項D．IL-1選項E．IL-530.試題：從患者腫瘤組織中分離的淋巴細胞，經(jīng)鑒定為CD8+且能殺死該患者的腫瘤細胞，此淋巴細胞不能()選項A．I類分子選項B．釋放顆粒酶選項C．表達FasL選項D．輔助體液免疫應答選項E．識別MH選項F．釋放穿孔素31.試題：主要由病毒感染的組織細胞合成和分泌的細胞因子是()選項A．TGF-β選項B．IFN-α/β選項C．TNF-α選項D．IFN-γ選項E．TNF-β32.試題：機體免疫自穩(wěn)功能失調，可引發(fā)()選項A．病毒持續(xù)感染選項B．自身免疫病選項C．免疫缺陷病選項D．排斥反應選項E．腫瘤33.試題：結合吞噬細胞表面CR1介導調理作用()選項A．膜攻擊復合物/攻膜復合物選項B．C3b、C4b和iC3b選項C．C3b、C3d選項D．C3a、C4a、C5a選項E．C3a、C5a34.試題：具有炎癥介質作用的補體片段是()選項A．C2a、C3a、C5a選項B．C3b、C4b選項C．C3a、C4a、C5a選項D．C3a、C5b67選項E．C3a、C4a35.試題：發(fā)熱和惡病質產(chǎn)生有關的細胞因子()選項A．IL-4選項B．IL-12選項C．TNF-α選項D．IL-2選項E．IL-136.試題：不能單獨誘導免疫應答的抗原是()選項A．耐受原選項B．異種抗原選項C．交叉抗原選項D．半抗原選項E．變應原37.試題：促進Th17細胞增殖()選項A．IL-4選項B．IL-21選項C．IL-23選項D．IFN-?選項E．IL-538.試題：參與旁路途徑激活補體的物質是()選項A．LPS選項B．IgD選項C．MBL選項D．IgM選項E．IgG39.試題：與CD58結合的是（）選項A．CD4選項B．CD28選項C．LFA-1選項D．CD8選項E．CD240.試題：發(fā)生骨髓瘤時，骨髓中出現(xiàn)的異常細胞主要是()選項A．CD8+T細胞選項B．漿細胞選項C．CD4+T細胞選項D．B1細胞選項E．巨噬細胞答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(E)解析：Th1細胞的激活依賴于抗原提呈細胞（如DC）分泌的IL-12等細胞因子，IL-12可促進初始T細胞向Th1細胞分化，激活Th1細胞。而IL-10主要是抑制免疫應答；IL-2主要作用于T細胞的增殖等；IL-3主要參與造血等；IL-4主要促進Th2細胞分化等。2.參考答案：(A)3.參考答案：(C)4.參考答案：(D)5.參考答案：(C)解析：旁路途徑中C3轉化酶是C3bBb，其穩(wěn)定形式為C3bBbP。選項A的C4b2b是經(jīng)典途徑的C3轉化酶；選項B的C4b2b3b是經(jīng)典途徑的C5轉化酶；選項C的C3bBb是旁路途徑的C3轉化酶但不是穩(wěn)定形式；選項D的C3bBb3b是旁路途徑的C5轉化酶。6.參考答案：(E)7.參考答案：(B)解析：淋巴結分為皮質和髓質。皮質由淺皮質區(qū)、深皮質區(qū)及皮質淋巴竇組成。淺皮質區(qū)主要為B細胞區(qū)。深皮質區(qū)又稱副皮質區(qū)，是T細胞定居的場所。所以T細胞主要位于淋巴結的深皮質區(qū)。髓索主要含漿細胞、B細胞和巨噬細胞等。髓竇內有巨噬細胞。被膜主要起保護作用。8.參考答案：(A)解析：單核細胞在組織中可分化發(fā)育為M1或M2巨噬細胞。嗜酸性粒細胞主要參與免疫防御反應；ILC2主要分泌細胞因子參與免疫調節(jié)；B1細胞主要產(chǎn)生天然抗體；NK細胞主要參與固有免疫應答，殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞等。所以能在組織中分化發(fā)育為M1或M2的免疫細胞是單核細胞。9.參考答案：(E)解析：I型超敏反應主要由IgE介導，肥大細胞是介導I型超敏反應的主要免疫細胞，當變應原再次進入機體與肥大細胞表面IgE結合，可使肥大細胞脫顆粒，釋放生物活性物質，引起一系列臨床癥狀。中性粒細胞主要參與急性炎癥反應；經(jīng)典DC主要參與抗原提呈激活初始T細胞；漿細胞樣DC主要產(chǎn)生大量I型干擾素；巨噬細胞參與非特異性免疫和特異性免疫等多種免疫過程，但不是I型超敏反應的主要介導細胞。10.參考答案：(E)解析：嗜酸性粒細胞可參與過敏反應，在過敏反應發(fā)生時，嗜酸性粒細胞可釋放多種生物活性物質，參與免疫調節(jié)和炎癥反應。ILC2主要分泌IL-5、IL-13等細胞因子，參與2型免疫反應，但不是主要參與過敏反應的免疫細胞。B1細胞主要參與固有免疫，與過敏反應關系不大。單核細胞主要參與免疫防御、免疫監(jiān)視等功能，并非主要參與過敏反應。NK細胞主要參與天然免疫，對病毒感染細胞等有殺傷作用，與過敏反應無直接關聯(lián)。嗜酸性粒細胞能夠吞噬和破壞肥大細胞和嗜堿性粒細胞所釋放的生物活性物質，從而減輕過敏反應的癥狀，是參與過敏反應的重要免疫細胞之一。11.參考答案：(A)解析：P因子可與C3bBb結合形成C3bBbP，使C3bBb的半衰期延長，從而維持其活性。H因子、I因子可滅活C3b，DAF（衰變加速因子）可加速C3轉化酶的衰變，MCP（膜輔助蛋白）可輔助I因子滅活C3b，它們均不能維持C3bBb活性。12.參考答案：(E)13.參考答案：(D)解析：在胸腺發(fā)育成熟的免疫細胞是T淋巴細胞。動脈周圍淋巴鞘主要由大量T淋巴細胞聚集而成，是T細胞定居的主要場所。脾小結主要是B淋巴細胞聚集的部位。邊緣區(qū)是脾內捕獲抗原、識別抗原和誘發(fā)免疫應答的重要部位，有較多的巨噬細胞和B細胞。脾索主要含B細胞、巨噬細胞和漿細胞等。脾血竇主要功能是儲存血液。所以在胸腺發(fā)育成熟的免疫細胞主要定居于脾臟的動脈周圍淋巴鞘。14.參考答案：(D)15.參考答案：(C)解析：脾的T細胞主要位于動脈周圍淋巴鞘，動脈周圍淋巴鞘是圍繞中央動脈的彌散淋巴組織，主要由T細胞組成。脾小結主要是B細胞聚集的場所；邊緣區(qū)含有較多的巨噬細胞和一些B細胞等；脾索主要含B細胞、巨噬細胞、漿細胞等；脾血竇主要是儲存血液等功能。16.參考答案：(B)解析：B7分子可與T細胞表面的CD28分子結合，為T細胞活化提供重要的共刺激信號。CD3主要功能是參與T細胞抗原識別信號的轉導；CD4主要識別MHCⅡ類分子；CD8主要識別MHCⅠ類分子；CD2主要功能是介導T細胞與APC或靶細胞之間的黏附。17.參考答案：(C)解析：集落刺激因子（colonystimulatingfactor，CSF）是指能夠刺激多能造血干細胞和不同發(fā)育分化階段的造血祖細胞增殖、分化，在半固體培養(yǎng)基中形成相應細胞集落的細胞因子。主要包括粒細胞集落刺激因子（G-CSF）、巨噬細胞集落刺激因子（M-CSF）、粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF）和干細胞因子（SCF）等。所以集落刺激因子是CSF。18.參考答案：(C)解析：白細胞黏附缺陷癥是由于β2整合素（CD18）基因缺陷所致。β2整合素包括淋巴細胞功能相關抗原-1（LFA-1）、巨噬細胞-1抗原（Mac-1）和P150,95等，它們參與白細胞與內皮細胞的黏附、白細胞的趨化運動等過程。當β2整合素基因缺陷時，白細胞不能正常黏附于血管內皮細胞并穿越血管壁到達炎癥部位，從而導致反復發(fā)生嚴重的細菌感染等臨床表現(xiàn)。而β1整合素、P-選擇素、L-選擇素、E-選擇素與白細胞黏附缺陷癥的發(fā)病機制無關。19.參考答案：(A)20.參考答案：(A)21.參考答案：(D)22.參考答案：(D)解析：T細胞白血病細胞可表達CD3等T細胞分化抗原，而CD20、CD19是B細胞相關抗原，用于鑒別B細胞白血病，CD14主要表達于單核細胞，CD56主要表達于NK細胞，故鑒別T細胞白血病與B細胞白血病可用CD3陽性來區(qū)別，答案選A。23.參考答案：(B)解析：同種異型抗原是指同一種屬不同個體間所具有的特異性抗原，用免疫球蛋白免疫同一種屬不同個體的動物誘導的抗體，其所針對的特異性抗原主要是同種異型抗原。同種型抗原是指同一種屬所有個體Ig分子共有的抗原特異性，異種抗原是指來自另一物種的抗原，移植抗原是與移植相關的抗原，獨特型抗原是指每個B淋巴細胞克隆所產(chǎn)生的Ig分子V區(qū)所具有的獨特的氨基酸順序和空間構象。24.參考答案：(B)解析：同種異型抗原是指同一種屬不同個體間所具有的特異性抗原，人類白細胞抗原（HLA）屬于同種異型抗原。青霉素屬于半抗原，花粉屬于變應原，進入血液的精子對機體來說是外來物質，屬于異種抗原，F(xiàn)orssman抗原屬于異嗜性抗原。25.參考答案：(B)解析：補體攻膜復合體（MAC)的形成主要與補體系統(tǒng)自身的激活過程相關，通過C5b與C6-C9結合形成，與CD分子無關。而免疫應答、T和B細胞活化過程中多種CD分子發(fā)揮重要作用；HIV主要攻擊表達CD4分子的細胞導致AIDS的發(fā)生；EB病毒感染B細胞時可識別B細胞表面的相關CD分子。26.參考答案：(A)解析：嗜酸性粒細胞可通過釋放主要堿性蛋白、陽離子蛋白和過氧化物酶等細胞毒性介質殺傷寄生蟲。27.參考答案：(E)解析：HLAⅡ類分子由α鏈和β鏈組成，其抗原肽結合部位是由α1和β1結構域組成的抗原肽結合槽。α1和α2結構域組成HLAⅠ類分子的抗原肽結合槽；α3是HLAⅠ類分子Ig樣區(qū)；β2m與HLAⅠ類分子重鏈非共價結合；α2和β2無此功能。28.參考答案：(D)解析：經(jīng)典途徑激活過程中，首先是C1q與抗原抗體復合物中的IgM或IgG結合，從而激活C1q，所以經(jīng)典途徑最先被激活的是C1q。29.參考答案：(C)解析：骨髓和胸腺基質細胞分泌的IL-7對T、B細胞分化成熟起關鍵作用。IL-7可促進祖B細胞的增殖、存活并促進其向前B細胞分化，同時也參與T細胞的發(fā)育等過程。30.參考答案：(B)31.參考答案：(B)解析：IFN-α/β主要由病毒感染的組織細胞合成和分泌。IFN-γ主要由活化的T細胞和NK細胞產(chǎn)生；TNF-α主要由單核巨噬細胞產(chǎn)生；TGF-β主要由T細胞、單核細胞、巨噬細胞等產(chǎn)生；TNF-β主要由活化的T細胞產(chǎn)生。32.參考答案：(B)解析：免疫自穩(wěn)功能失調是指機體對自身組織成分產(chǎn)生免疫應答，從而引發(fā)自身免疫病。免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)發(fā)育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病；病毒持續(xù)感染是病毒在宿主體內持續(xù)存在的感染狀態(tài)；腫瘤的發(fā)生與免疫監(jiān)視功能失調有關；排斥反應是機體對移植物產(chǎn)生的免疫反應。33.參考答案：(B)解析：吞噬細胞表面的CR1可與補體激活片段C3b、C4b和iC3b結合，從而介導調理作用，促進吞噬細胞對病原體等的吞噬清除。34.參考答案：(C)解析：補體片段C3a、C4a、C5a均具有炎癥介質作用。C3a、C5a可作用于肥大細胞和嗜堿性粒細胞，使其脫顆粒，釋放組胺等血管活性物質，引起血管擴張、通透性增加等炎癥反應；C4a也有較弱的過敏毒素作用，且能參與調理吞噬和免疫黏附等過程。35.參考答案：(C)解析：腫瘤壞死因子-α（TNF-α）可引起發(fā)熱、惡病質、代謝紊亂、急性期反應等，