第1篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本地區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。第三條長處方是指單次處方用藥總量超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，或者用藥周期超過規(guī)定期限的處方。第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全長處方管理制度，明確職責(zé)，規(guī)范操作流程，確保長處方管理的有效實(shí)施。第二章組織與管理第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)長處方管理的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。第六條長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組由以下人員組成：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人；（二）醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護(hù)理部等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人；（三）具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師；（四）具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱的藥劑人員。第七條長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)：（一）制定長處方管理制度及實(shí)施細(xì)則；（二）組織培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員長處方管理意識(shí)；（三）監(jiān)督長處方管理制度執(zhí)行情況；（四）對違反長處方管理制度的行為進(jìn)行處理。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立長處方管理辦公室，負(fù)責(zé)長處方的日常管理工作。第九條長處方管理辦公室的主要職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)長處方臺(tái)賬的建立、更新和管理；（二）對長處方進(jìn)行審核、登記和上報(bào)；（三）對違反長處方管理制度的行為進(jìn)行調(diào)查和處理；（四）定期向長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作。第三章長處方管理流程第十條醫(yī)師開具長處方前，應(yīng)當(dāng)充分了解患者的病情、病史、用藥史和藥物不良反應(yīng)等信息。第十一條醫(yī)師開具長處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）合理用藥，確?；颊哂盟幇踩?；（二）根據(jù)病情需要，合理選擇藥物品種、劑量和用藥周期；（三）充分考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力；（四）遵守相關(guān)法律法規(guī)和診療規(guī)范。第十二條醫(yī)師開具長處方后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將處方信息錄入長處方臺(tái)賬。第十三條長處方臺(tái)賬應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）患者基本信息；（二）處方開具日期；（三）處方藥品名稱、規(guī)格、劑量、用藥周期；（四）醫(yī)師簽字；（五）審核人簽字；（六）其他需要記錄的內(nèi)容。第十四條長處方臺(tái)賬應(yīng)當(dāng)實(shí)行電子化管理，確保信息的準(zhǔn)確、完整和可追溯。第十五條醫(yī)師開具長處方后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將處方信息上報(bào)至長處方管理辦公室。第十六條長處方管理辦公室應(yīng)當(dāng)對上報(bào)的長處方進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：（一）處方開具是否符合規(guī)定；（二）用藥是否合理；（三）用藥周期是否適當(dāng)；（四）是否存在違規(guī)行為。第十七條審核通過的長處方，由長處方管理辦公室登記并歸檔。第十八條審核未通過的長處方，由長處方管理辦公室通知醫(yī)師重新開具。第四章監(jiān)督與考核第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對長處方管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)師、藥劑人員等醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行長處方管理培訓(xùn)，提高其長處方管理意識(shí)和能力。第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將長處方管理納入醫(yī)務(wù)人員考核體系，考核內(nèi)容包括：（一）長處方開具是否符合規(guī)定；（二）長處方審核是否嚴(yán)格；（三）長處方臺(tái)賬管理是否規(guī)范；（四）是否存在違規(guī)行為。第二十二條對違反長處方管理制度的行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)進(jìn)行處理，包括但不限于：（一）警告、通報(bào)批評；（二）暫停處方權(quán)；（三）取消處方權(quán)；（四）追究法律責(zé)任。第五章附則第二十三條本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行。第二十五條本制度未盡事宜，按照國家有關(guān)法律法規(guī)和診療規(guī)范執(zhí)行。第二十六條本制度如有修改，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)修訂并發(fā)布。（注：本制度為示例性文本，具體內(nèi)容可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。）第2篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理，規(guī)范處方行為，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。第二條本制度適用于我國境內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。第三條長處方是指單次開具藥品數(shù)量超過國家或地方規(guī)定的最大用量標(biāo)準(zhǔn)的處方。第四條長處方臺(tái)賬管理制度旨在建立長處方管理檔案，對長處方的開具、審核、使用、監(jiān)督等進(jìn)行規(guī)范管理。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定長處方管理制度，監(jiān)督實(shí)施，并對違反制度的行為進(jìn)行處理。第六條長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1.制定長處方管理制度，報(bào)上級(jí)主管部門審批；2.組織開展長處方管理培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對長處方的認(rèn)識(shí)；3.監(jiān)督長處方的開具、審核、使用等環(huán)節(jié)；4.定期對長處方管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；5.對違反長處方管理制度的行為進(jìn)行處理。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科負(fù)責(zé)長處方藥品的采購、儲(chǔ)存、供應(yīng)和調(diào)劑工作。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)長處方的開具、審核、監(jiān)督工作。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)長處方藥品費(fèi)用的核算和報(bào)銷工作。第三章長處方開具與管理第十條醫(yī)師開具長處方時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照《中華人民共和國藥品管理法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理辦法》等法律法規(guī)執(zhí)行。第十一條醫(yī)師開具長處方前，應(yīng)充分了解患者的病情、病史、用藥史，評估患者用藥風(fēng)險(xiǎn)，并告知患者及家屬長處方的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。第十二條醫(yī)師開具長處方時(shí)，應(yīng)詳細(xì)記錄患者的基本信息、病情、用藥史、藥品名稱、劑量、用法、用量等，并簽字確認(rèn)。第十三條醫(yī)師開具長處方后，應(yīng)及時(shí)將處方信息錄入醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理系統(tǒng)。第十四條醫(yī)師開具長處方時(shí)，應(yīng)遵循以下原則：1.必須有明確的臨床指征；2.應(yīng)選擇適宜的藥品，避免濫用；3.嚴(yán)格控制藥品劑量，避免超量使用；4.定期評估患者的病情和用藥效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。第十五條醫(yī)師開具長處方后，應(yīng)及時(shí)將處方信息通知藥劑科，由藥劑科負(fù)責(zé)藥品的采購、儲(chǔ)存、供應(yīng)和調(diào)劑。第四章長處方審核與監(jiān)督第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立長處方審核小組，負(fù)責(zé)對長處方的開具、審核、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。第十七條長處方審核小組職責(zé)：1.對醫(yī)師開具的長處方進(jìn)行審核，確保符合規(guī)定；2.對不符合規(guī)定的長處方，及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行修改或撤銷；3.對醫(yī)師開具的長處方進(jìn)行跟蹤監(jiān)督，確保患者用藥安全；4.定期對長處方管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第十八條長處方審核小組應(yīng)定期對醫(yī)師開具的長處方進(jìn)行抽查，抽查比例不得低于醫(yī)師開具長處方的10%。第五章長處方臺(tái)賬管理第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立長處方臺(tái)賬，詳細(xì)記錄長處方的開具、審核、使用、監(jiān)督等情況。第二十條長處方臺(tái)賬應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.患者基本信息；2.病情診斷；3.藥品名稱、劑量、用法、用量；4.醫(yī)師姓名、職稱；5.審核人姓名、職稱；6.監(jiān)督人姓名、職稱；7.處方開具時(shí)間、審核時(shí)間、使用時(shí)間；8.處方撤銷原因；9.其他相關(guān)事項(xiàng)。第二十一條長處方臺(tái)賬應(yīng)定期進(jìn)行整理、歸檔，并妥善保管。第六章檢查與考核第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對長處方管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括：1.長處方管理制度執(zhí)行情況；2.長處方開具、審核、使用、監(jiān)督等情況；3.長處方臺(tái)賬管理情況；4.違反長處方管理制度的行為處理情況。第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將長處方管理制度執(zhí)行情況納入醫(yī)務(wù)人員考核體系，對違反制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。第七章附則第二十四條本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。第二十五條本制度自發(fā)布之日起施行。第二十六條本制度未盡事宜，按照國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本制度制定具體實(shí)施方案，并報(bào)上級(jí)主管部門備案。第二十八條本制度如有修改，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)修訂，并報(bào)上級(jí)主管部門審批。通過以上長處方臺(tái)賬管理制度，我們旨在加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理，規(guī)范處方行為，保障患者用藥安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第3篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長處方管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有醫(yī)師、藥師及相關(guān)部門。第三條長處方是指醫(yī)師根據(jù)患者病情需要，開具的超過常規(guī)劑量或療程的處方。第四條本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全長處方管理制度，確保長處方的合理使用。第二章管理職責(zé)第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對本機(jī)構(gòu)長處方管理工作全面負(fù)責(zé)。第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科負(fù)責(zé)長處方的審核、調(diào)劑和監(jiān)督工作。第七條醫(yī)師負(fù)責(zé)開具長處方，并對其合理性和安全性負(fù)責(zé)。第八條藥師負(fù)責(zé)長處方的調(diào)劑，并對處方的合理性和安全性進(jìn)行審核。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室負(fù)責(zé)對長處方使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。第三章長處方開具條件第十條醫(yī)師開具長處方應(yīng)遵循以下條件：1.患者病情需要，且經(jīng)過充分評估；2.處方藥物符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)，有明確的治療指征；3.處方藥物的使用劑量、療程符合臨床診療規(guī)范；4.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)或其指定機(jī)構(gòu)審核同意。第十一條下列情況不得開具長處方：1.未明確診斷或診斷不明確的；2.患者病情不穩(wěn)定，需要調(diào)整治療方案；3.處方藥物與患者病情不符；4.處方藥物存在明顯不良反應(yīng)或禁忌癥；5.法律法規(guī)規(guī)定的其他情況。第四章長處方開具流程第十二條醫(yī)師開具長處方應(yīng)遵循以下流程：1.醫(yī)師根據(jù)患者病情，開具長處方；2.醫(yī)師將長處方交由藥劑科進(jìn)行審核；3.藥劑科對長處方進(jìn)行審核，審核通過后，由藥師進(jìn)行調(diào)劑；4.藥師調(diào)劑長處方，并將藥品發(fā)給患者；5.醫(yī)師對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。第五章長處方審核與調(diào)劑第十三條藥劑科對長處方的審核應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.處方是否符合開具條件；2.處方藥物是否符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)；3.處方藥物的使用劑量、療程是否符合臨床診療規(guī)范；4.處方藥物是否存在明顯不良反應(yīng)或禁忌癥。第十四條藥師調(diào)劑長處方應(yīng)遵循以下原則：1.嚴(yán)格按照處方要求調(diào)劑藥品；2.對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)；3.注意藥品的儲(chǔ)存和有效期；4.發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。第六章長處方監(jiān)督與檢查第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對長處方使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查，檢查內(nèi)容包括：1.長處方開具是否符合規(guī)定；2.長處方審核和調(diào)劑是否符合規(guī)定；3.長處方使用是否符合臨床診療規(guī)范；4.長處方使用是否存在濫用現(xiàn)象。第十六條對違反本制度的行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處理。第七章附則第十七條本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第十八條本制度自發(fā)布之日起施行。以下為制度的具體內(nèi)容，由于字?jǐn)?shù)限制，以下內(nèi)容將分為多個(gè)部分進(jìn)行展示：（一）長處方開具條件的具體說明1.患者病情需要：醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的具體病情，結(jié)合病史、體征、輔助檢查結(jié)果等，判斷患者是否需要開具長處方。2.經(jīng)過充分評估：醫(yī)師應(yīng)充分評估患者的病情、用藥史、藥物不良反應(yīng)史、藥物相互作用等因素，確保長處方的合理性和安全性。3.處方藥物符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)：開具的長處方藥物應(yīng)為國家批準(zhǔn)的合法藥品，符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)。4.處方藥物有明確的治療指征：開具的長處方藥物應(yīng)有明確的治療指征，不得隨意開具。5.處方藥物的使用劑量、療程符合臨床診療規(guī)范：開具的長處方藥物的使用劑量、療程應(yīng)符合臨床診療規(guī)范，不得隨意調(diào)整。6.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)或其指定機(jī)構(gòu)審核同意：開具的長處方需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)或其指定機(jī)構(gòu)審核同意。（二）長處方開具流程的具體步驟1.醫(yī)師開具長處方：醫(yī)師根據(jù)患者病情，開具長處方，并在處方上注明開具原因、藥物名稱、劑量、療程等信息。2.藥劑科審核：醫(yī)師將長處方交由藥劑科進(jìn)行審核，藥劑科應(yīng)嚴(yán)格按照審核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。3.藥師調(diào)劑：審核通過的長處方由藥師進(jìn)行調(diào)劑，藥師應(yīng)嚴(yán)格按照處方要求調(diào)劑藥品。4.患者用藥指導(dǎo)：藥師在調(diào)劑藥品過程中，應(yīng)向患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，告知患者用藥方法、注意事項(xiàng)等。5.藥品發(fā)放：調(diào)劑完成后，藥師將藥品發(fā)給患者。（三）長處方審核與調(diào)劑的具體要求1.審核標(biāo)準(zhǔn)：藥劑科應(yīng)制定長處方審核標(biāo)準(zhǔn)，明確審核內(nèi)容、審核流程等。2.審核內(nèi)容：審核內(nèi)容包括處方是否符合開具條件、處方藥物是否符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)、處方藥物的使用劑量、療程是否符合臨床診療規(guī)范、處方藥物是否存在明顯不良反應(yīng)或禁忌癥等。3.調(diào)劑原則：藥師調(diào)劑長處方應(yīng)遵循以下原則：嚴(yán)格按照處方要求調(diào)劑藥品；對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)；注意藥品的儲(chǔ)存和有效期；發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。（四）長處方監(jiān)督與檢查的具體內(nèi)容1.檢查內(nèi)容：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對長處方使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查，檢查內(nèi)容包括：長處方開具是否符合規(guī)定；長處方審核和調(diào)劑是否符合規(guī)定；長處方使用是否符合臨床診療規(guī)范；長處方使用是否存在濫用現(xiàn)象。2.檢查方法：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采取以下方法進(jìn)行監(jiān)督和檢查：查閱病歷、處方等資料；詢問患者、醫(yī)師、藥師等；開展專項(xiàng)檢查等。（五）違反本制度的行為及處理1.違反本制度的行為：未按規(guī)定開具長處方