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2025年心理咨詢師線上服務(wù)合同協(xié)議甲方(心理咨詢師):[姓名],身份證號(hào):[身份證號(hào)碼],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼],執(zhí)業(yè)資質(zhì):[資質(zhì)名稱及編號(hào)],執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu):[機(jī)構(gòu)名稱,若適用]。乙方(服務(wù)對(duì)象/來(lái)訪者):[姓名],身份證號(hào):[身份證號(hào)碼],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼],電子郵箱:[電子郵箱地址]。鑒于甲方具備心理咨詢專業(yè)資質(zhì),同意通過(guò)線上方式為乙方提供心理咨詢服務(wù);乙方自愿接受甲方的線上心理咨詢服務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》及其他相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方同意為乙方提供線上心理咨詢服務(wù),服務(wù)形式包括但不限于視頻咨詢、語(yǔ)音咨詢和文字咨詢。甲方將根據(jù)乙方情況,選擇合適的服務(wù)形式進(jìn)行咨詢。1.2咨詢內(nèi)容主要圍繞乙方提出的心理困擾、情緒問(wèn)題、個(gè)人成長(zhǎng)等方面展開(kāi),甲方將運(yùn)用專業(yè)知識(shí)為乙方提供心理支持和咨詢指導(dǎo)。1.3甲乙雙方同意,本次心理咨詢不作為醫(yī)療診斷,甲方不對(duì)乙方任何生理疾病負(fù)責(zé),也不保證達(dá)到乙方期望的特定結(jié)果。1.4單次咨詢服務(wù)時(shí)長(zhǎng)為[]小時(shí),咨詢頻率初步約定為每周/每?jī)芍躘]次,具體咨詢時(shí)間由乙方提前預(yù)約,經(jīng)甲方確認(rèn)后執(zhí)行。1.5服務(wù)期限自[]年[]月[]日起至[]年[]月[]日止,或直至雙方協(xié)商一致終止,或乙方完成預(yù)設(shè)咨詢次數(shù)/目標(biāo)后終止。第二條服務(wù)費(fèi)用與支付2.1線上心理咨詢服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人民幣[]元/次(/小時(shí)),或采用包月方式,每月費(fèi)用為人民幣[]元,包含[]次咨詢(超出次數(shù)另行協(xié)商)。2.2乙方應(yīng)在每次咨詢開(kāi)始前[]日內(nèi),向甲方支付當(dāng)次咨詢費(fèi)用(或按約定提前支付周期費(fèi)用)。2.3支付方式:乙方通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式將費(fèi)用支付至甲方指定賬戶,賬戶信息如下:開(kāi)戶行:[開(kāi)戶銀行名稱]戶名:[甲方姓名]賬號(hào):[甲方銀行賬號(hào)]或通過(guò)雙方約定的第三方在線支付平臺(tái)完成支付。2.4乙方若因故未能按時(shí)參加已預(yù)約的咨詢,應(yīng)至少提前[]小時(shí)通知甲方。如乙方無(wú)正當(dāng)理由遲到、早退超過(guò)[]分鐘,或未能按時(shí)支付費(fèi)用,甲方有權(quán)取消本次咨詢,已支付費(fèi)用不予退還。如乙方提前[]小時(shí)以上取消或有效告知無(wú)法參加,甲方可酌情退還部分或全部已支付費(fèi)用,具體比例為[]。2.5若服務(wù)內(nèi)容或范圍發(fā)生重大變更,導(dǎo)致服務(wù)費(fèi)用相應(yīng)調(diào)整,甲方應(yīng)提前[]日書(shū)面通知乙方,經(jīng)乙方同意后執(zhí)行。第三條保密條款3.1甲乙雙方承諾對(duì)在咨詢過(guò)程中獲悉的乙方的個(gè)人信息(包括但不限于身份信息、聯(lián)系方式、家庭背景、心理狀況、談話內(nèi)容等)承擔(dān)嚴(yán)格保密義務(wù)。3.2保密信息不包括法律法規(guī)規(guī)定必須披露、或?yàn)榉乐箤?duì)乙方或他人造成即時(shí)、重大損害所必需披露的信息。3.3在發(fā)生以下情況時(shí),甲方有權(quán)在不泄露具體咨詢內(nèi)容的前提下,向有關(guān)部門(mén)、機(jī)構(gòu)或個(gè)人報(bào)告:(a)乙方明確表示同意向特定第三方披露;(b)乙方存在自傷、傷人、自殺風(fēng)險(xiǎn),或可能對(duì)他人造成嚴(yán)重傷害;(c)乙方涉嫌違法犯罪行為;(d)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。甲方在披露前,應(yīng)盡可能取得乙方同意或符合法定要求。3.4甲乙雙方均有義務(wù)妥善保管咨詢記錄(包括但不限于錄音、錄像文件、文字記錄等),防止泄露。電子記錄將存儲(chǔ)在具有加密保護(hù)措施的設(shè)備或平臺(tái)中,甲方應(yīng)采取合理措施保障記錄安全。咨詢結(jié)束后,或協(xié)議終止后[]年內(nèi),相關(guān)記錄由甲方按規(guī)定或約定進(jìn)行保存或銷毀。3.5乙方有義務(wù)不得向無(wú)關(guān)第三方泄露咨詢過(guò)程中的任何信息,尤其注意在公共場(chǎng)合、社交媒體等公開(kāi)環(huán)境討論與咨詢相關(guān)的內(nèi)容。若因乙方原因?qū)е卤C苄畔⑿孤叮曳綉?yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第四條咨詢記錄與證據(jù)4.1甲方將在每次咨詢過(guò)程中制作咨詢記錄。記錄形式可能包括視頻/音頻錄制(需乙方事先同意)、文字筆記等。4.2雙方同意,咨詢記錄是服務(wù)過(guò)程的重要憑證,將用于服務(wù)跟進(jìn)、效果評(píng)估、專業(yè)督導(dǎo)或教學(xué)科研(如需使用,將進(jìn)行嚴(yán)格匿名化處理并另行征得乙方同意)。4.3電子咨詢記錄的存儲(chǔ)和使用將遵守《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定及個(gè)人信息保護(hù)要求。記錄的保管期限自最后一次咨詢之日起至少為[]年。第五條線上服務(wù)的特殊安排5.1乙方應(yīng)確保在進(jìn)行咨詢時(shí),處于一個(gè)相對(duì)安靜、私密、不易被打擾的環(huán)境。乙方需自行準(zhǔn)備穩(wěn)定網(wǎng)絡(luò)連接、兼容的電腦/手機(jī)等設(shè)備,并熟悉所使用的視頻/語(yǔ)音/文字溝通平臺(tái)。5.2甲乙雙方約定使用[具體平臺(tái)名稱或軟件名稱]進(jìn)行線上咨詢溝通。若平臺(tái)出現(xiàn)技術(shù)故障,甲方應(yīng)盡快通知乙方并嘗試恢復(fù),或提供其他可行的替代溝通方式。5.3非約定的咨詢時(shí)段,對(duì)于乙方的非緊急咨詢相關(guān)疑問(wèn),甲方應(yīng)在收到詢問(wèn)后[]個(gè)工作日內(nèi)予以回復(fù)。對(duì)于乙方提出的緊急情況(如持續(xù)感到危機(jī)),甲方應(yīng)在[]小時(shí)內(nèi)嘗試聯(lián)系乙方,評(píng)估情況并提供必要的初步指導(dǎo)或緊急資源鏈接。第六條責(zé)任限制與免責(zé)6.1甲方恪守職業(yè)倫理,提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù),但不保證咨詢效果的最終實(shí)現(xiàn)或乙方心理狀態(tài)的完全改善。心理咨詢具有專業(yè)性,其效果受多種因素影響,包括乙方自身的意愿、配合程度和改變動(dòng)機(jī)等。6.2乙方充分理解并確認(rèn),自身對(duì)參與心理咨詢、接受服務(wù)及其可能產(chǎn)生的任何結(jié)果負(fù)主要責(zé)任。乙方應(yīng)基于自身判斷決定是否繼續(xù)服務(wù)。6.3甲乙雙方均知悉并同意,任何形式的線上服務(wù)都無(wú)法完全替代面對(duì)面的專業(yè)診療,尤其對(duì)于需要緊急干預(yù)或醫(yī)療診斷的情況。若乙方情況緊急或需要醫(yī)療幫助,甲方強(qiáng)烈建議乙方尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或急診服務(wù)。6.4甲方已向乙方說(shuō)明,咨詢過(guò)程中可能涉及觸發(fā)不愉快情緒或回憶,乙方需有心理準(zhǔn)備。甲方將盡力提供支持,但無(wú)法完全控制過(guò)程。6.5除因甲方故意或重大過(guò)失造成乙方損害外,甲方不對(duì)乙方在咨詢期間及咨詢結(jié)束后出現(xiàn)的任何心理或生理問(wèn)題承擔(dān)賠償責(zé)任。乙方自行決定是否披露個(gè)人信息及參與咨詢活動(dòng),視為已充分了解并接受相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。第七條違約責(zé)任7.1若甲方未按約定時(shí)間、頻率或服務(wù)質(zhì)量提供咨詢服務(wù),情節(jié)嚴(yán)重的,乙方有權(quán)要求減少服務(wù)費(fèi)用或解除本協(xié)議,甲方應(yīng)退還已支付但未服務(wù)的費(fèi)用。7.2若甲方違反保密義務(wù),泄露乙方保密信息,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任(賠償范圍以實(shí)際損失為限,法律另有規(guī)定的從其規(guī)定)。7.3若乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除協(xié)議,并要求乙方支付拖欠的費(fèi)用及可能產(chǎn)生的滯納金。7.4若乙方違反保密義務(wù),向無(wú)關(guān)第三方泄露咨詢內(nèi)容,造成甲方聲譽(yù)或其他損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。7.5任何一方違反本協(xié)議其他約定,給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第八條爭(zhēng)議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[甲方所在地/乙方所在地/合同簽訂地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條生效、變更與終止9.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或電子簽名確認(rèn)之日起生效。9.2對(duì)本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充,須經(jīng)甲乙雙方書(shū)面同意,并以書(shū)面形式確認(rèn)。9.3本協(xié)議可在以下情況下終止:(a)協(xié)議約定的服務(wù)期限屆滿;(b)甲乙雙方協(xié)商一致同意終止;(c)因一方嚴(yán)重違約,守約方根據(jù)本協(xié)議或法律規(guī)定解除本協(xié)議;(d)乙方死亡、宣告失蹤或完全喪失民事行為能力,且無(wú)合法繼承人愿意繼續(xù)接受服務(wù)或甲方無(wú)法獲得合法授權(quán);(e)出現(xiàn)本協(xié)議第三條第3.3款規(guī)定的保密例外情況,導(dǎo)致必須終止服務(wù);(f)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。9.4協(xié)議終止后,保密條款、費(fèi)用結(jié)算條款、爭(zhēng)議解決條款等不受影響,甲乙雙方仍有義務(wù)履行相關(guān)義務(wù),如保存和銷毀咨詢記錄等。第十條法律適用與通知10.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。10.2雙方同意,所有根據(jù)本協(xié)議發(fā)出的通知、請(qǐng)求或其他通信均應(yīng)以書(shū)面形式(包括但不限于信函、傳真、電子郵件)發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或郵箱。以電子郵件方式發(fā)送的,發(fā)出時(shí)視為送達(dá);以快遞或掛號(hào)信方式發(fā)送的,寄出后[]日視為送達(dá)。第十一條其他11.1本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議

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