2025年心理咨詢輔導(dǎo)合同協(xié)議_第1頁
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文檔簡介

2025年心理咨詢輔導(dǎo)合同協(xié)議甲方(咨詢機(jī)構(gòu)/咨詢師):[咨詢機(jī)構(gòu)名稱或咨詢師姓名],身份證號/執(zhí)業(yè)資格號:[甲方證件號碼],聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話],電子郵箱:[甲方電子郵箱]。乙方(來訪者):[來訪者姓名],身份證號:[乙方證件號碼],聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話],電子郵箱:[乙方電子郵箱]。鑒于甲方擁有提供心理咨詢服務(wù)的資質(zhì)和能力,乙方有尋求心理咨詢服務(wù)的需求,雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,依據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律、法規(guī),就甲方為乙方提供心理咨詢輔導(dǎo)服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容與形式甲方同意為乙方提供心理咨詢服務(wù),主要針對[具體說明咨詢方向,例如:情緒管理、壓力應(yīng)對、人際關(guān)系、個(gè)人成長等]方面的問題。服務(wù)形式主要包括[選擇并說明,例如:面對面咨詢、電話咨詢、視頻咨詢等]。本協(xié)議約定以[主要咨詢形式]為主。每次咨詢時(shí)長為[例如:50分鐘/60分鐘]。咨詢頻率初步約定為[例如:每周一次/每兩周一次等]。具體每次咨詢時(shí)間由雙方在每次咨詢前協(xié)商確定,并提前[例如:24小時(shí)]通知對方。如需變更時(shí)間,應(yīng)提前協(xié)商。第二條咨詢師的資質(zhì)與責(zé)任甲方保證提供服務(wù)的咨詢師[咨詢師姓名]具備合法的執(zhí)業(yè)資格,持有有效的[例如:心理咨詢師資格證書編號],并具備相應(yīng)的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)和能力。甲方有責(zé)任確保咨詢師遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)倫理規(guī)范和職業(yè)道德,為乙方提供專業(yè)、規(guī)范、安全的咨詢服務(wù)。甲方應(yīng)對咨詢師的執(zhí)業(yè)行為承擔(dān)管理責(zé)任。第三條雙方的權(quán)利與義務(wù)甲方的權(quán)利與義務(wù):1.有權(quán)了解乙方的基本情況(以咨詢相關(guān)且必要的程度為限),以便提供合適的咨詢服務(wù)。2.有權(quán)按照本協(xié)議約定收取咨詢費(fèi)用。3.有義務(wù)遵守心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范,保護(hù)乙方的隱私和匿名權(quán)(法律另有規(guī)定的除外)。4.有義務(wù)為乙方提供專業(yè)、尊重、不歧視的咨詢環(huán)境和服務(wù)。5.有義務(wù)在咨詢過程中,根據(jù)乙方情況,適時(shí)進(jìn)行評估,判斷是否存在危害自身或他人安全的風(fēng)險(xiǎn),并按照規(guī)定履行告知、報(bào)告等義務(wù)。6.有義務(wù)在協(xié)議約定的范圍內(nèi)履行保密義務(wù),但本協(xié)議另有約定或法律規(guī)定除外。7.有義務(wù)按時(shí)提供約定的咨詢服務(wù)。乙方的權(quán)利與義務(wù):1.有權(quán)了解甲方的資質(zhì)和本次咨詢服務(wù)的具體安排。2.有權(quán)在感覺不適或認(rèn)為咨詢師不合適時(shí),要求更換咨詢師或終止本協(xié)議。3.有權(quán)要求甲方遵守保密原則。4.有義務(wù)如實(shí)地、及時(shí)地提供與咨詢相關(guān)的個(gè)人信息,并積極參與咨詢過程。5.有義務(wù)遵守本協(xié)議約定的咨詢時(shí)間,如需變更時(shí)間,應(yīng)提前通知甲方。無正當(dāng)理由遲到、早退或缺席,視為自動(dòng)取消當(dāng)次咨詢,費(fèi)用仍需支付。6.有義務(wù)按時(shí)足額支付約定的咨詢費(fèi)用。7.有義務(wù)配合甲方的評估和風(fēng)險(xiǎn)管理工作。8.有義務(wù)尊重甲方及其提供的咨詢服務(wù)。第四條咨詢費(fèi)用與支付方式甲方采用[例如:按時(shí)計(jì)費(fèi)/包干計(jì)費(fèi)]方式收取咨詢費(fèi)用。具體標(biāo)準(zhǔn)為:[詳細(xì)說明收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),例如:每次咨詢費(fèi)為人民幣XX元;或:咨詢總價(jià)為人民幣XX元,包含X次咨詢]。乙方選擇以下第[]種方式支付咨詢費(fèi)用:()按次支付:每次咨詢結(jié)束后支付。()按次預(yù)付:每次咨詢前支付當(dāng)次費(fèi)用。()按周期預(yù)付:每[例如:X次/月]咨詢前支付該周期費(fèi)用。()一次性支付:在簽訂本協(xié)議時(shí)一次性支付全部費(fèi)用。乙方應(yīng)在[具體說明支付時(shí)間節(jié)點(diǎn),例如:每次咨詢開始前/每次咨詢結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)]將費(fèi)用支付給甲方。如遇特殊情況需調(diào)整咨詢頻率、時(shí)長或服務(wù)內(nèi)容,導(dǎo)致費(fèi)用發(fā)生變化,雙方應(yīng)另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第五條保密條款雙方同意對在咨詢過程中獲悉的乙方的個(gè)人隱私信息(包括但不限于個(gè)人信息、個(gè)人經(jīng)歷、咨詢內(nèi)容、情緒表達(dá)等)以及甲方的商業(yè)信息、專業(yè)信息承擔(dān)嚴(yán)格的保密義務(wù)。保密義務(wù)的例外情況包括:1.乙方本人書面同意披露。2.為保護(hù)乙方或他人的人身安全所必需,且無法采取其他替代措施時(shí)。3.法律、法規(guī)或司法、行政機(jī)關(guān)要求披露時(shí),甲方有義務(wù)在法律允許的范圍內(nèi)履行告知義務(wù)或進(jìn)行必要的披露。4.咨詢師受到乙方的嚴(yán)重、持續(xù)性傷害威脅,且無法通過其他方式避免時(shí)。5.乙方患有可能危及自身或他人生命安全的嚴(yán)重精神疾病,且拒絕接受治療或治療無效時(shí)。保密期限為本協(xié)議履行期間及本協(xié)議終止后[例如:永久或約定年限,如5年]。第六條風(fēng)險(xiǎn)告知與免責(zé)甲方已向乙方充分告知心理咨詢的性質(zhì),包括其非醫(yī)療服務(wù)、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)(如咨詢關(guān)系可能無法滿足乙方所有需求、咨詢過程可能引發(fā)情緒波動(dòng)等),乙方表示已了解并自愿接受。甲方已盡到合理的告知、評估和說明義務(wù)。對于乙方在咨詢過程中可能出現(xiàn)的心理不適、情緒波動(dòng)甚至病情加重,甲方在已盡到專業(yè)注意義務(wù)的情況下,不承擔(dān)由此產(chǎn)生的直接責(zé)任。乙方應(yīng)自行承擔(dān)因其自身健康狀況及行為選擇而導(dǎo)致的后果。甲方不對乙方因第三方(包括其他家庭成員、朋友、同事等)的行為或言論而受到的損害承擔(dān)責(zé)任,除非該第三方行為與甲方或其咨詢師存在明確的、直接的法律因果關(guān)系。第七條合同期限與終止本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[例如:X次咨詢/從X年X月X日至X年X月X日],或直至雙方協(xié)商一致終止。本協(xié)議可在以下情況下終止:1.雙方協(xié)商一致終止。2.乙方根據(jù)本協(xié)議第三條第2款第2項(xiàng)的規(guī)定要求更換咨詢師或終止本協(xié)議。3.甲方根據(jù)本協(xié)議第三條第2款第1項(xiàng)的規(guī)定終止本協(xié)議。4.出現(xiàn)本協(xié)議第五條第2款第3項(xiàng)規(guī)定的保密例外情況,甲方依據(jù)法律規(guī)定進(jìn)行披露。5.發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行。6.一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,經(jīng)另一方書面通知后[例如:15天]仍未糾正。本協(xié)議終止后,甲方仍有義務(wù)對在終止前咨詢過程中獲悉的乙方信息繼續(xù)履行保密義務(wù)。乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際完成的咨詢次數(shù)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。如因乙方原因提前終止本協(xié)議,甲方有權(quán)根據(jù)已提供的服務(wù)比例收取相應(yīng)費(fèi)用(具體比例可在本協(xié)議中約定,例如:收取已完成咨詢次數(shù)80%的費(fèi)用)。第八條爭議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[選擇并明確,例如:甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟]解決。第九條其他約定1.雙方之間的所有通知、請求、要求或其他通信均應(yīng)以書面形式,通過書面信函、傳真、電子郵件或雙方約定的其他方式進(jìn)行送達(dá)。2.本協(xié)議構(gòu)成雙方就本協(xié)議標(biāo)的達(dá)成的完整協(xié)議,取代雙方此前就此達(dá)成的所有口頭或書面協(xié)議、諒解和承諾。3.如果本協(xié)議任何條款

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