2024年個人勞動仲裁申請書

個人勞動仲裁申請書1

申請人：身吩證號：住住址：通訊方式：

代理人：電話：

被申請人：勞務有限公司（勞務派遣單位）

法定代表人：職務：住所地：通訊方式：

被申請人：__________建設工程有限公司（用工單位）

法定代表人：職務：住所地：電話：O

申請事項：

1、請求裁決被申請人支付申請人一級工傷傷殘補償金合計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付申請人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費元（司法鑒定書

確認）。

3、請求裁決被申請人支付申請人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費________元。

4、請求裁決被申請人補交申請人于一年一月一日開始參保至今的社會保險費（包

括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險）.

5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月

支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計元的賠償。

6、請求裁決被申請人支付給申請人經濟書M嘗__元（解除勞動合同時每滿一年工齡支付一

個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充

7、請求裁決被申請人支付申請人一年一月至一年一月的加班工資一元

事實與理由：

20xx年2月申請人應聘到勞務有限公司取位為電焊工月基本工奧為____元，

公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有

為其購買職工基本社保.一年一月申請人被勞務有限公司勞務派遣到

__________建設工程有限公司的項目工地上工作年一月一日在工作過程中從高約4

米處跌落致左足受傷，送________醫(yī)院被確診為"左足跟骨粉碎性骨折"，后被勞動和社會保

障行政部門認定為工傷年一月一日被市勞動能力鑒定委員評定為工傷傷殘

一級。一年5月3日經__________司法鑒定中心鑒定確認”被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費用還需

人民幣一元"。根據(jù)以不法律法規(guī)被申請人應當承擔相應的'法律責任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條被申請人應當支付給申訴人一元的工傷傷殘補助金（其

中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金一個

月）。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法

實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起

應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償（即11月的

工資賠償）.

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用

人單位應當向勞動者支付經濟*M嘗金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿

六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計一元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張.

此致

申訴人：___________

年月_______日

個人勞動仲裁申請書2

勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效

申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為年。仲裁時效期間從

當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲

裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付年一月一日至______年一月一日的加班費合計人

民幣元。事實與理由：______年一月一日申請人應聘到有限公司，職位為月

基本工資為元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買

職工基本社保。年一月一日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓

也未經調崗的情況下直接知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。

1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法

實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面告同，自用工之日起滿一個月的次日起

應向勞動者支付本人工資表準版倍的工資，申請人依法應當獲得元的雙倍工資差額賠償。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被

申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系，應當豆付經濟賠償金______元。

3、自______年一月一日至_______年一月一日，申請人一直每周工作6天，每天工

作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計______小時，休息曰加班合

計_______天，因此應支付加班費合計元。為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利

益，懇請仲裁委員會依法支持申清人的主張。此致________勞動仲裁委員會

申請人：___________

_______年一月一日風險提示：

個人勞動仲裁申請書3

申請人姓名：性別：國籍族，身份證號碼：

工作單位：住址：

被申請人單位名稱：代表人姓名：職務：

單位注冊登記地：_________________

請求事項：

1、要求被申請人辦理退工手續(xù)；

2、要求被申請人支付年春節(jié)三天的加班工資元；

3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金_____元。

事實和理由：

申請人張某于年—月經招聘進入被申請人某某電器（上海）有限公司工作,雙方簽

訂了期限自_____年一月一日至______年一月一日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處

擔任銷售員，每月工資元，當月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工

錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據(jù)被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按

照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。

年一月_日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，

申被雙方的勞動關系于_____年_月一日解除,被申請人將支付申請人工資至______年—月

一日.申請人在被申請人處工作至_____年一月_曰，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也

未支付經濟補償金。

申請人認為，根據(jù)《市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時制職工

終止或解除勞動關系后，應在7日內辦妥退工登記備案手續(xù)?，F(xiàn)申被雙方勞動關系已于

年—月一日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。

根據(jù)《勞動法》相關規(guī)定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分

之三百的工資報酬?，F(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足

申請人20xx年春節(jié)期間的加班工資。

根據(jù)《市勞動合同條例》,用人單位與勞動者解除勞動關系的，應當根據(jù)勞動者在本

單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現(xiàn)申請人在被申請人處工

作滿一個月，故要求被申請人按______元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

綜上，申請人向貴會提出申請，要求依法保護勞動者的合法權益。

此致

_______勞動人事爭議仲裁院

申請人：

年—月一日

個人勞動仲裁申請書4

申請人：身扮證號：住住址：通訊方式：

代理人：電話：

被申請人：____________有限公司

法定代表人：職務：住所地：通訊方式：

申請事項：

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣元.

2、清求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費合計人民幣元。

事實與理由：

年月_____日申請人應聘到有限公司，職位為月基本工資為

元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社

保。X年X月X日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下

直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。

1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法

實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同