第=PAGE1*2-11頁(yè)（共=NUMPAGES1*22頁(yè)）PAGE心理衛(wèi)生服務(wù)承諾書(shū)5篇范文心理衛(wèi)生服務(wù)承諾書(shū)第1篇承諾書(shū)編號(hào)：__________。1.定義條款1.1本承諾書(shū)所稱“心理衛(wèi)生服務(wù)”指本承諾涉及的特定服務(wù)項(xiàng)目，包括但不限于心理咨詢、心理評(píng)估、危機(jī)干預(yù)等。1.2“服務(wù)提供方”指根據(jù)本承諾書(shū)提供心理衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人。1.3“服務(wù)接受方”指接受心理衛(wèi)生服務(wù)的個(gè)人或群體。1.4“服務(wù)協(xié)議”指服務(wù)提供方與服務(wù)接受方簽訂的書(shū)面合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)。1.5“保密義務(wù)”指服務(wù)提供方對(duì)服務(wù)接受方個(gè)人信息及服務(wù)內(nèi)容的保護(hù)義務(wù)。2.承諾范圍2.1實(shí)施主體2.1.1本承諾書(shū)由__________（機(jī)構(gòu)名稱）作為主要實(shí)施主體，負(fù)責(zé)心理衛(wèi)生服務(wù)的全面管理。2.1.2服務(wù)提供方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和從業(yè)資格，保證服務(wù)質(zhì)量符合國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.1.3服務(wù)提供方應(yīng)定期接受行業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的審查和評(píng)估。2.2實(shí)施對(duì)象2.2.1服務(wù)接受方包括但不限于個(gè)人、家庭、學(xué)校、企業(yè)等有心理衛(wèi)生服務(wù)需求的主體。2.2.2服務(wù)提供方應(yīng)根據(jù)服務(wù)接受方的實(shí)際需求，提供個(gè)性化、專業(yè)化的心理衛(wèi)生服務(wù)。2.2.3服務(wù)接受方有權(quán)知曉服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.3實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)2.3.1服務(wù)提供方應(yīng)遵循《___________________法》第__條等相關(guān)法律法規(guī)，保證服務(wù)行為的合法性。2.3.2服務(wù)內(nèi)容應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生健康部門(mén)發(fā)布的心理衛(wèi)生服務(wù)指南。2.3.3服務(wù)提供方應(yīng)建立完善的內(nèi)部管理制度，包括服務(wù)記錄、質(zhì)量控制、風(fēng)險(xiǎn)防范等。3.保障機(jī)制3.1資金保障3.1.1服務(wù)提供方應(yīng)設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于心理衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)營(yíng)和管理。3.1.2服務(wù)提供方應(yīng)保證資金使用的透明度和合理性，定期公示資金使用情況。3.1.3服務(wù)提供方應(yīng)積極爭(zhēng)取和社會(huì)的資助，拓寬資金來(lái)源渠道。3.2人員保障3.2.1服務(wù)提供方應(yīng)配備具備專業(yè)資質(zhì)的心理衛(wèi)生服務(wù)人員，包括心理咨詢師、心理治療師等。3.2.2服務(wù)提供方應(yīng)定期組織人員培訓(xùn)，提升服務(wù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)水平。3.2.3服務(wù)提供方應(yīng)建立人員考核機(jī)制，保證服務(wù)人員的專業(yè)性和職業(yè)道德。3.3技術(shù)保障3.3.1服務(wù)提供方應(yīng)采用先進(jìn)的心理衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)和設(shè)備，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。3.3.2服務(wù)提供方應(yīng)建立信息管理系統(tǒng)，保證服務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和安全性。3.3.3服務(wù)提供方應(yīng)定期更新技術(shù)設(shè)備，保持技術(shù)領(lǐng)先地位。4.違約認(rèn)定4.1輕微違約4.1.1服務(wù)提供方未按約定提供服務(wù)，但未造成服務(wù)接受方重大損失的。4.1.2服務(wù)提供方未完全履行保密義務(wù)，但未泄露服務(wù)接受方核心信息的。4.1.3服務(wù)提供方未按時(shí)提交服務(wù)報(bào)告，但未影響服務(wù)接受方正常使用的。4.2重大違約4.2.1服務(wù)提供方未按約定提供服務(wù)，造成服務(wù)接受方重大損失的。4.2.2服務(wù)提供方泄露服務(wù)接受方核心信息，造成服務(wù)接受方嚴(yán)重?fù)p害的。4.2.3服務(wù)提供方提供虛假服務(wù)內(nèi)容或服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)重違反法律法規(guī)的。5.爭(zhēng)議解決5.1協(xié)商5.1.1雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。5.1.2協(xié)商應(yīng)本著公平、合理、互諒互讓的原則進(jìn)行。5.1.3協(xié)商結(jié)果應(yīng)形成書(shū)面協(xié)議，雙方簽字蓋章后生效。5.2仲裁5.2.1若協(xié)商不成，雙方應(yīng)提交至__________仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。5.2.2仲裁應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范進(jìn)行。5.2.3仲裁裁決具有法律效力，雙方應(yīng)自覺(jué)履行。5.3訴訟5.3.1若仲裁不成，雙方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。5.3.2訴訟應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范進(jìn)行。5.3.3雙方應(yīng)積極配合法院審理，維護(hù)司法權(quán)威。承諾人簽名：__________簽訂日期：__________心理衛(wèi)生服務(wù)承諾書(shū)第2篇本承諾書(shū)依據(jù)__________文件制定1.總則1.1目的為規(guī)范心理衛(wèi)生服務(wù)行為，保障服務(wù)對(duì)象合法權(quán)益，維護(hù)心理衛(wèi)生服務(wù)秩序，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，特制定本承諾書(shū)。承諾人應(yīng)嚴(yán)格遵守本承諾書(shū)各項(xiàng)規(guī)定，保證提供專業(yè)、規(guī)范、高效的心理衛(wèi)生服務(wù)。1.2范圍本承諾書(shū)適用于所有從事心理衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員，包括但不限于心理咨詢機(jī)構(gòu)、心理治療機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)工作人員。服務(wù)對(duì)象包括需要進(jìn)行心理評(píng)估、心理咨詢、心理治療等服務(wù)的個(gè)人或群體。2.核心承諾2.1禁止行為承諾人承諾在心理衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中，嚴(yán)禁從事以下行為：（1）泄露服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私、病情信息及其他商業(yè)秘密；（2）利用職務(wù)之便索取或收受服務(wù)對(duì)象的財(cái)物；（3）提供虛假服務(wù)信息，夸大服務(wù)效果；（4）對(duì)患者進(jìn)行歧視、侮辱或人身攻擊；（5）違反職業(yè)道德規(guī)范，參與有損行業(yè)聲譽(yù)的活動(dòng)；（6）將服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)介給其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人時(shí)未明確告知相關(guān)事項(xiàng)；（7）未經(jīng)服務(wù)對(duì)象同意擅自變更服務(wù)方案或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.2強(qiáng)制要求承諾人承諾在心理衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中，必須遵守以下要求：（1）嚴(yán)格按照服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況制定個(gè)性化服務(wù)方案，保證服務(wù)內(nèi)容的科學(xué)性和合理性；（2）在服務(wù)前向服務(wù)對(duì)象充分說(shuō)明服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程及注意事項(xiàng)，并取得服務(wù)對(duì)象的書(shū)面同意；（3）定期對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案，保證服務(wù)效果；（4）接受服務(wù)對(duì)象監(jiān)督，及時(shí)處理服務(wù)對(duì)象的投訴和反饋；（5）參加專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提升專業(yè)能力和服務(wù)水平；（6）在服務(wù)過(guò)程中保持客觀、中立的態(tài)度，避免主觀臆斷或偏見(jiàn)；（7）遵守醫(yī)療行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)，保證服務(wù)行為的合法性。3.實(shí)施機(jī)制3.1監(jiān)督主體__________部門(mén)負(fù)責(zé)日常監(jiān)督檢查。監(jiān)督主體有權(quán)對(duì)承諾人的服務(wù)行為進(jìn)行抽查、評(píng)估和指導(dǎo)，保證承諾書(shū)各項(xiàng)規(guī)定得到有效落實(shí)。3.2檢查頻次監(jiān)督主體應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況定期或不定期開(kāi)展檢查，原則上每半年至少進(jìn)行一次全面檢查，并對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域和問(wèn)題進(jìn)行專項(xiàng)檢查。檢查結(jié)果應(yīng)記錄在案，并作為評(píng)價(jià)承諾人服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。4.法律責(zé)任4.1違約情形承諾人違反本承諾書(shū)規(guī)定，有下列情形之一的，視為違約：（1）發(fā)生本承諾書(shū)2.1條所列禁止行為之一的；（2）未按本承諾書(shū)2.2條要求提供服務(wù)或服務(wù)不符合標(biāo)準(zhǔn)的；（3）未配合監(jiān)督主體開(kāi)展監(jiān)督檢查或提供虛假信息的；（4）其他違反本承諾書(shū)或相關(guān)法律法規(guī)的行為。4.2處罰標(biāo)準(zhǔn)違約將處以__________元至__________元罰款，并視情節(jié)嚴(yán)重程度給予警告、暫停服務(wù)、吊銷執(zhí)業(yè)資格等處罰。對(duì)造成服務(wù)對(duì)象重大損失的，承諾人還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理。5.附則本承諾書(shū)自簽訂之日起生效，承諾人應(yīng)將其張貼在服務(wù)場(chǎng)所的顯著位置，并接受社會(huì)監(jiān)督。本承諾書(shū)未盡事宜，依照相關(guān)法律法規(guī)和政策要求執(zhí)行。承諾人簽名：__________簽訂日期：__________心理衛(wèi)生服務(wù)承諾書(shū)第3篇1.總則本承諾書(shū)由承諾人根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，就心理衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量作出如下承諾，以規(guī)范服務(wù)行為，保障服務(wù)對(duì)象權(quán)益。2.承諾事項(xiàng)承諾人承諾提供符合國(guó)家及地方相關(guān)法律法規(guī)的心理衛(wèi)生服務(wù)，并遵守以下標(biāo)準(zhǔn)：（1）服務(wù)內(nèi)容：開(kāi)展心理健康評(píng)估、心理咨詢服務(wù)、危機(jī)干預(yù)等業(yè)務(wù)，保證服務(wù)對(duì)象知情同意。（2）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：服務(wù)質(zhì)量參數(shù)__________指標(biāo)達(dá)到GB/T__________標(biāo)準(zhǔn)，保證服務(wù)專業(yè)性與安全性。（3）保密原則：嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私及信息，未經(jīng)授權(quán)不得泄露。（4）倫理規(guī)范：遵循心理衛(wèi)生行業(yè)倫理準(zhǔn)則，維護(hù)服務(wù)對(duì)象的尊嚴(yán)與自主權(quán)。3.雙方責(zé)任（1）承諾人：依法依規(guī)提供心理衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)因服務(wù)不當(dāng)產(chǎn)生的法律責(zé)任。（2）服務(wù)對(duì)象：有權(quán)監(jiān)督服務(wù)過(guò)程，配合提供必要信息，并遵守服務(wù)場(chǎng)所管理規(guī)定。4.附則本承諾書(shū)自__________至__________有效。承諾人同意接受相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督與檢查，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。承諾人簽名：____________簽訂日期：____________心理衛(wèi)生服務(wù)承諾書(shū)第4篇心理衛(wèi)生服務(wù)承諾書(shū)框架一、基本規(guī)范甲方作為提供心理衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，保證服務(wù)質(zhì)量和安全。乙方為接受心理衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象，應(yīng)積極配合甲方開(kāi)展服務(wù)。雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，就心理衛(wèi)生服務(wù)事宜作出如下約定。二、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方承諾配備具備資質(zhì)的心理衛(wèi)生專業(yè)從業(yè)人員，所有服務(wù)人員均需通過(guò)國(guó)家認(rèn)證，持證上崗。甲方保證__________指標(biāo)達(dá)標(biāo)率100%。2.甲方應(yīng)建立完善的服務(wù)流程，包括初步評(píng)估、方案制定、定期復(fù)訪等環(huán)節(jié)，保證服務(wù)體系的科學(xué)性和系統(tǒng)性。甲方保證__________服務(wù)流程規(guī)范執(zhí)行率不低于95%。3.甲方提供的心理咨詢服務(wù)應(yīng)遵循保密原則，除法律規(guī)定的特殊情況外，不得泄露乙方個(gè)人信息。甲方承諾__________信息保密事件發(fā)生率為零。4.甲方應(yīng)定期更新服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合乙方需求提供個(gè)性化干預(yù)方案，包括但不限于個(gè)體咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)、家庭治療等。甲方保證__________個(gè)性化服務(wù)覆蓋率不低于80%。5.甲方應(yīng)設(shè)立暢通的投訴渠道，乙方可通過(guò)書(shū)面、電話或在線方式反饋服務(wù)問(wèn)題，甲方承諾在收到投訴后__________小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，并在__________個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)。三、資源保障1.甲方應(yīng)配置必要的硬件設(shè)施，包括但不限于安靜舒適的咨詢室、心理測(cè)評(píng)設(shè)備等，保證服務(wù)環(huán)境的專業(yè)性。甲方保證__________設(shè)施完好率100%。2.甲方應(yīng)建立持續(xù)培訓(xùn)機(jī)制，每年組織不少于__________次內(nèi)部培訓(xùn)，提升服務(wù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力。甲方保證__________培訓(xùn)參與率不低于90%。3.甲方應(yīng)與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，在必要時(shí)為乙方提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。甲方保證__________轉(zhuǎn)介服務(wù)響應(yīng)時(shí)間不超過(guò)__________小時(shí)。4.甲方應(yīng)定期開(kāi)展服務(wù)效果評(píng)估，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、回訪等方式收集乙方滿意度，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果優(yōu)化服務(wù)方案。甲方保證__________服務(wù)滿意度評(píng)分不低于85分。四、違約責(zé)任1.若甲方未按約定提供服務(wù)，或服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)重大失誤，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)實(shí)際情況由雙方協(xié)商確定。2.若乙方未按約定配合服務(wù)，影響服務(wù)效果，甲方有權(quán)中止服務(wù)，但應(yīng)提前__________日書(shū)面通知乙方。3.雙方均應(yīng)遵守本承諾書(shū)約定，任何一方違反約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他約定1.本承諾書(shū)自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期至__________年__________月__________日。2.本承諾書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本承諾書(shū)未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。承諾人（甲方代表簽名）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日承諾人（乙方代表簽名）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日心理衛(wèi)生服務(wù)承諾書(shū)第5篇承諾方：[承諾方全稱]接收方：[接收方全稱]第一條承諾事項(xiàng)承諾方茲根據(jù)《_________精神衛(wèi)生法》及相關(guān)法律法規(guī)，就心理衛(wèi)生服務(wù)事宜作出如下承諾：1.承諾方承諾嚴(yán)格遵守國(guó)家及地方有關(guān)心理衛(wèi)生服務(wù)的法律法規(guī)，保證服務(wù)內(nèi)容合法合規(guī)，符合心理健康行業(yè)規(guī)范；2.承諾方承諾為接收方提供科學(xué)、規(guī)范、專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù)，包括但不限于心理咨詢、心理評(píng)估、心理危機(jī)干預(yù)等；3.承諾方承諾建立健全服務(wù)管理制度，明確服務(wù)流程，保障服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定性和有效性；4.承諾方承諾對(duì)接收方的個(gè)人信息嚴(yán)格保密，未經(jīng)接收方書(shū)面同意，不得向任何第三方泄露；5.承諾方承諾定期接受專業(yè)培訓(xùn)，提升服務(wù)能力，保證服務(wù)團(tuán)隊(duì)具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)；6.承諾方承諾及時(shí)響應(yīng)接收方的服務(wù)需求，保證服務(wù)效率，不得無(wú)故拖延或拒絕提供服務(wù)。第二條權(quán)利義務(wù)1.接收方享有__________項(xiàng)服務(wù)權(quán)益，包括但不限于：（1）獲得符合標(biāo)準(zhǔn)的心理衛(wèi)生服務(wù)；（2）要求服務(wù)人員提供專業(yè)、尊重的服務(wù)；（3）對(duì)服務(wù)過(guò)程及結(jié)果提出意見(jiàn)和建議；（4）在服務(wù)過(guò)程中享有知情權(quán)和選擇權(quán)；（5）個(gè)人信息受法律保護(hù)，不受侵犯。2.接收方應(yīng)履行以下義務(wù)：（1）如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)信息，配合服務(wù)人員開(kāi)展心理評(píng)估；（2）遵守服務(wù)場(chǎng)所的管理規(guī)定，維護(hù)良好服務(wù)秩序；（3）按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，如有特殊情況需提前溝通協(xié)商；（4）對(duì)服務(wù)過(guò)程中涉及的個(gè)人隱私信息承擔(dān)保密責(zé)任；（5）對(duì)服務(wù)結(jié)果合理預(yù)期，如有爭(zhēng)議應(yīng)通過(guò)協(xié)商或法律途徑解決。3.承諾方享有對(duì)服務(wù)過(guò)程的監(jiān)督權(quán)，有權(quán)對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，并要求接收方配合相關(guān)工作；4.承諾方有權(quán)根據(jù)接收方的實(shí)際情況調(diào)整服務(wù)方案，但需提前告知并征得接收方同意；5.承諾方有權(quán)終止服務(wù)，但需提前30日書(shū)面通知接收方，并說(shuō)明理由。第三條違約責(zé)任1.若承諾方違反本承諾書(shū)中的任何條款，包括但不限于泄露接收方個(gè)人信息、服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、無(wú)故拒絕服務(wù)等，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于：（1）向接收方賠償因此造成的一切損失；（2）接受相關(guān)行政部門(mén)的處罰；（3）被列入行業(yè)黑名單，禁止從事心理衛(wèi)生服務(wù)。2.若接收方違反本承諾書(shū)中的任何條款，包括但不限于提供虛假信息、