52I 2 2 2 2 3 4 5 6 8 本文件按照GB/T1.1—2020《標準化本文件主要起草人：雷蕾、樓婷、陳倞倞、唐巧玲、章萌、羅玲、王宇、肖昌亮、李妮、楊婧、1老年安寧療護服務規(guī)范本文件適用于提供安寧療護服務的機構，包括WS/T844老年安寧療護病區(qū)設置標準3.1心理、精神及社會支持等，以提高生命質(zhì)量，幫助患者舒適、安3.23.33.4放與自由的追求。簡而言之，就是關注人的生存與發(fā)展，關心人、愛護人、尊重人。23.53.6專業(yè)人員協(xié)助喪親者或即將離世的患者在合理時間內(nèi)產(chǎn)生正常悲傷，以使其能夠重新開始正常生3.74服務原則4,1減輕患者的痛苦、尊重患者的權利、維護患者的利益。4.2使用適宜的技術和方法提供整體關懷、舒適照護。4.3通過多學科多措施減輕患者痛苦和提高生活質(zhì)量。5服務對象療護服務理念、明確表達拒絕進一步疾病治愈性診6.1安寧療護服務的環(huán)境應安靜、安全、舒適、6.2室內(nèi)空氣應符合GB/T18883的規(guī)定。6.3室內(nèi)燈光照度應符合GB/T50034的規(guī)定。6.5無障礙設計應符合GB50763的設計要求。6.6根據(jù)提供安寧療護服務的場所，配置要求見附錄A。象的疾病情況，可以聘請相關專科的兼職醫(yī)師進行定期巡診，處理各?？漆t(yī)療問題。37.1.5社區(qū)和居家應根據(jù)患者情況、患者及家屬意愿，可聘請醫(yī)療衛(wèi)生機構安寧療護專家或相關?？?.2護士業(yè)技術職務任職資格的注冊護士。每10張床至少配備4名護士，應符合WS/T844規(guī)定。7.2.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構至少有1名接受安寧療護相關知識培訓、具有護士資格證書的專職或簽約護士。根據(jù)需要可聘請醫(yī)療衛(wèi)生機構安寧療護護理專業(yè)人員定期查房。構安寧療護護理專業(yè)人員定期查房。7.2.5社區(qū)和居家應根據(jù)患者情況、患者及家屬意愿，可聘請醫(yī)療衛(wèi)生機構安寧療護護理專業(yè)人員提7.3照護人員接受養(yǎng)老照護、安寧療護相關知識培訓，能夠為終7,4其他人員8.1.2應盡早評估和干預，并給予連續(xù)全程管理。以尊重和關注“人”為中心，減輕或緩解癥狀，減8.1.3制定常見癥狀的評估、診斷、干預、管理相關制度和流程，并做好相應記錄。8.2舒適照護8.2.1評估和觀察服務對象的舒適狀況，包括但不限于房間環(huán)境管理、床單位管理、身體清潔、皮膚8.2.2各機構制定符合各自專業(yè)特色的操作要點、指導要點和注意事項，為服務對象提供安全舒適的8.2.3協(xié)調(diào)家屬陪伴照料，協(xié)調(diào)社會資源，維護老年患者的福利和權益，滿足心愿。48.4人文關懷a)表達對患者和家屬的理解和關懷；c)開展死亡教育、哀傷輔導，鼓勵家屬陪伴9服務流程應給予安寧療護理念宣教，確?；颊吆图覍俪浞种獣?、理解，尊重患者和家屬的協(xié)助患者或家屬按照附錄B的要求簽署《安寧療護服務知于預期生存評估（見附錄C）、衰弱評估（見附錄D）、疼痛評估（見附錄E）、老年人營養(yǎng)不良風險評9.4制定計劃9.5提供服務9.5.1根據(jù)服務計劃，為患者和家屬提供安寧療護服務，并保證服務質(zhì)量。a)患者由居家安寧療護轉(zhuǎn)為住院安寧療護，也可轉(zhuǎn)為養(yǎng)老機構、社區(qū)安寧療護；59.5.3為患者提供相應的住院、養(yǎng)老機9.6結(jié)案9.6.1轉(zhuǎn)診或出院9.6.2死亡10.2評價內(nèi)容包括但不限于服務項目、服務質(zhì)量、服務滿意度、服務人員及其自我心理健康情況。6配置要求A.1配置要求22℃~24℃\\\\\\\\\每床凈使用面積≥7m2\每床間距≥1.5m\\78權委托人參加安寧療護服務過程，共同參與患者照3.用以維持生命征象，但無治愈效果，而只能延長臨終瀕死過程的醫(yī)療措施（見表4.為了使安寧療護團隊能夠給患者/法定監(jiān)護人/授權委托人提供更完善的醫(yī)療和照顧，請確認以疾病的進展和身體各器官系統(tǒng)功能的衰竭是導致生命歷程終結(jié)的根本原因，現(xiàn)有醫(yī)療條件沒有辦法改故我方（患者/法定監(jiān)護人/授權委托人）經(jīng)過慎重考慮，明確表達自主選擇（要求/拒9123456789----0姑息功能評價量表（PPS）□>6分，預期生存期小于3周□>4分，預期生存期小于6周無無無衰弱評估1234567個人生活完全不能自理，但身體狀態(tài)較穩(wěn)定，一)不會有死亡危險。89疼痛評估減少或增加＞3kg或0kg＜增加<--郁郁-化-注112分提示有營養(yǎng)不良風險，繼續(xù)以下評估。是-否-的藥物種類＞3種是-否-是-否-<5h/d--<1h/d----差---->25g--否-是-）：<31cm--20.腰圍(被測者雙足并攏，挺直用軟尺在最下肋骨和上髂嵴中間處測得的軀干水男>90cm--女>80cm--1234567）？注：各條目選項分≥2為陽性項目，說明個體感受到不同程度的孤獨感。總分為24分，分數(shù)越高說明個體的孤獨5．從家庭成員得到的支持和A.配偶/伴侶B.父母C.子女D.兄弟姐妹6.過去，在您遇到急難情況□A.配偶/伴侶；□B.其他家人；□C.親7.過去，在您遇到