2025年陜西護(hù)理中級考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施答案：A2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B3.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.10%葡萄糖D.5%碳酸氫鈉答案：B4.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C5.測量脈搏首選動脈是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B6.長期鼻飼患者更換胃管的時間是（）A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：B7.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B8.對芽孢無效的化學(xué)消毒劑是（）A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛答案：B9.下列哪項不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D10.為男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁呈60°角的目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道內(nèi)口擴(kuò)張D.使尿道膜部擴(kuò)張答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：BCD2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后2-8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過0.5℃D.兒童體溫略高于成人答案：ABD3.下列哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善患者營養(yǎng)狀況D.加強(qiáng)局部按摩答案：ABC4.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD5.下列屬于半污染區(qū)的是（）A.醫(yī)護(hù)辦公室B.病房C.治療室D.走廊答案：AD6.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.選擇合適的緩解疼痛的方法C.恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用心理護(hù)理的方法D.合理使用止痛藥物答案：ABCD7.下列哪些屬于無菌技術(shù)操作原則（）A.環(huán)境要清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分別放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD8.下列關(guān)于洗胃的注意事項，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，先抽胃內(nèi)容物送檢B.洗胃過程中密切觀察患者生命體征C.每次灌入量以300-500ml為宜D.洗胃溶液溫度為25-38℃答案：ABCD9.下列屬于舒適的影響因素的是（）A.身體因素B.心理社會因素C.環(huán)境因素D.疾病因素答案：ABC10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)生詢問。（）答案：×2.皮下注射時，進(jìn)針角度為30°-40°。（）答案：√3.發(fā)生青霉素過敏休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。（）答案：√4.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√5.成人24小時尿量少于400ml稱為少尿。（）答案：√6.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：√7.進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：√8.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管使液體下流。（）答案：×9.低鹽飲食需控制攝入食物中自然存在的鈉含量，一般應(yīng)低于0.5g/d。（）答案：√10.護(hù)理記錄單應(yīng)按“PIO”的格式進(jìn)行記錄，其中“P”代表問題。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施答案：密切觀察生命體征，每4小時測體溫；物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；做好口腔及皮膚護(hù)理；臥床休息，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度。2.簡述靜脈炎的原因及護(hù)理措施答案：原因有長期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)藥物等。護(hù)理措施：停止在此靜脈輸液，抬高患肢；局部濕熱敷；超短波理療；如合并感染，遵醫(yī)囑用抗生素。3.簡述臨終患者的心理變化分期答案：分為五個階段，否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。患者不同階段有不同心理反應(yīng)，護(hù)理時需針對性給予關(guān)懷。4.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)、水皰；淺度潰瘍期，水皰破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，有臭味，可深達(dá)骨面。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護(hù)理工作中的溝通效果答案：要掌握良好的語言溝通技巧，如使用通俗易懂語言。注重非語言溝通，如微笑、眼神交流。尊重患者，認(rèn)真傾聽其訴求。了解不同患者心理特點(diǎn)，針對性溝通，以建立信任關(guān)系，提高溝通效果。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度。做好醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生。合理使用抗生素，減少耐藥菌產(chǎn)生。加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒，做好患者及家屬健康教育。3.討論護(hù)理工作中如何保障患者安全答案：營造安全環(huán)境，如地面防滑等。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止醫(yī)療差錯。加強(qiáng)患者病情觀察，及時