第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁精神疾病護理學考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理精神疾病患者時，以下哪項措施最能體現(xiàn)“以患者為中心”的護理理念？

（）A.嚴格遵循醫(yī)囑，限制患者自由活動

（）B.通過溝通與患者建立信任關系，尊重其感受

（）C.僅關注患者癥狀控制，忽略其心理需求

（）D.強制執(zhí)行治療計劃，避免患者提出異議

2.診斷躁狂癥時，以下哪個癥狀最具特征性？

（）A.持續(xù)性情緒低落、興趣減退

（）B.言語減少、思維遲緩

（）C.活動量顯著增加、精力旺盛

（）D.焦慮不安、易怒

3.精神科護士在進行藥物管理時，發(fā)現(xiàn)患者拒絕服藥，以下哪種應對方式最恰當？

（）A.直接強行喂藥，確保藥物攝入

（）B.與患者溝通藥物作用，強調(diào)其必要性

（）C.忽略患者拒絕，等待醫(yī)生處理

（）D.向家屬抱怨患者不配合治療

4.護理伴有幻覺的精神病患者時，以下哪項措施屬于安全防范的優(yōu)先事項？

（）A.鼓勵患者傾訴幻覺內(nèi)容，尋求理解

（）B.立即隔離患者，防止其攻擊他人

（）C.保持環(huán)境安靜，減少刺激

（）D.使用約束措施，控制患者行為

5.下列哪種溝通技巧最適合用于護理具有妄想癥的患者？

（）A.直接反駁患者的妄想內(nèi)容

（）B.采取共情態(tài)度，不直接否定其感受

（）C.引導患者進行邏輯推理，糾正其認知偏差

（）D.忽視妄想內(nèi)容，轉移患者注意力

6.護理抑郁癥患者時，以下哪項行為可能加劇患者的負面情緒？

（）A.鼓勵患者參與輕松的社交活動

（）B.安排患者進行體育鍛煉，釋放壓力

（）C.強調(diào)患者“應該”更快好轉，施加壓力

（）D.提供心理支持，幫助患者建立信心

7.根據(jù)DSM-5診斷標準，分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項？

（）A.思維破裂

（）B.情感淡漠

（）C.幻覺或妄想

（）D.感覺過敏

8.護理精神疾病患者時，以下哪項屬于“非暴力溝通”的核心原則？

（）A.使用“你總是...”的指責性語言

（）B.表達自己的感受而非歸咎對方

（）C.在沖突時保持沉默，避免溝通

（）D.以權威姿態(tài)命令患者改變行為

9.評估精神病患者自殺風險時，以下哪個因素提示風險較高？

（）A.患者有多次自殺未遂史

（）B.患者情緒近期有所好轉

（）C.患者缺乏支持系統(tǒng)

（）D.患者對治療有積極配合態(tài)度

10.護理精神科住院患者時，以下哪項措施最能體現(xiàn)“去污名化”理念？

（）A.將患者隔離在特殊病房

（）B.稱呼患者為“精神病患者”

（）C.尊重患者隱私，避免向他人透露病情

（）D.強調(diào)患者“病態(tài)”行為，以示區(qū)別

11.護理伴有焦慮癥的患者時，以下哪種放松訓練最有效？

（）A.指導患者進行快速肌肉放松

（）B.鼓勵患者大聲喊叫發(fā)泄情緒

（）C.安排患者參與激烈競技運動

（）D.強迫患者長時間靜坐不語

12.精神科護士在藥物管理中，發(fā)現(xiàn)患者漏服一次抗精神病藥物，以下哪種處理方式最合適？

（）A.立即通知醫(yī)生調(diào)整治療方案

（）B.囑咐患者下次服藥時加倍劑量

（）C.觀察患者是否出現(xiàn)不良反應

（）D.忽略漏服情況，按原計劃繼續(xù)護理

13.護理具有沖動行為的精神病患者時，以下哪項措施最符合安全原則？

（）A.在患者周圍設置障礙物

（）B.與患者爭論其沖動行為的錯誤性

（）C.立即使用約束帶控制患者

（）D.忽視患者沖動傾向，等待其自我控制

14.護理進食障礙患者時，以下哪項行為可能加重患者的病情？

（）A.定期監(jiān)測患者體重變化

（）B.提供營養(yǎng)支持，確?；緮z入

（）C.強調(diào)體型對健康的影響

（）D.鼓勵患者參與健康飲食教育

15.評估精神病患者認知功能時，以下哪個任務最能反映其執(zhí)行功能水平？

（）A.回憶最近發(fā)生的事件

（）B.解決簡單的數(shù)學問題

（）C.進行多步驟指令的模仿

（）D.判斷圖片中的物體名稱

16.護理具有物質依賴的患者時，以下哪項措施最能體現(xiàn)“harmreduction”（減少傷害）原則？

（）A.堅決禁止患者接觸任何物質

（）B.提供替代性藥物，減少戒斷癥狀

（）C.放任患者自行戒斷，不提供支持

（）D.僅關注患者物質使用行為，忽略其他健康問題

17.護理老年精神病患者時，以下哪項措施最能滿足其特殊需求？

（）A.使用與年輕人相同的溝通方式

（）B.提供多語言服務，尊重文化差異

（）C.減少陪伴時間，提高工作效率

（）D.忽略其既往病史，按常規(guī)護理

18.護理具有強迫癥的患者時，以下哪種行為可能加劇其焦慮？

（）A.鼓勵患者識別強迫思維觸發(fā)點

（）B.強迫患者立即停止強迫行為

（）C.提供暴露療法相關知識

（）D.忽視其強迫癥狀，避免關注

19.精神科護士在進行健康教育時，以下哪種方式最有效？

（）A.長篇大論講解疾病知識

（）B.通過角色扮演幫助患者應對社交場景

（）C.僅提供書面材料，要求患者自學

（）D.強調(diào)疾病嚴重性，增加患者恐懼

20.護理具有攻擊行為的精神病患者時，以下哪項措施最符合“最小限制原則”？

（）A.立即使用約束措施，控制患者行為

（）B.保持距離觀察，避免直接沖突

（）C.采取口頭警告，威脅患者

（）D.放任攻擊行為，等待其自愈

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理精神病患者時，以下哪些行為屬于“去污名化”的具體體現(xiàn)？

（）A.避免使用“瘋子”“病號”等歧視性稱謂

（）B.公開討論患者病情，強調(diào)其“病態(tài)”特征

（）C.尊重患者隱私，不向無關人員透露病情

（）D.鼓勵患者參與社會活動，減少社會隔離

22.護理伴有幻覺的患者時，以下哪些措施有助于減少幻覺影響？

（）A.保持環(huán)境安靜，減少感官刺激

（）B.與患者爭論幻覺的真實性

（）C.引導患者記錄幻覺內(nèi)容，尋找規(guī)律

（）D.忽視幻覺，轉移患者注意力

23.評估精神病患者自殺風險時，以下哪些因素提示風險較高？

（）A.患者有自殺計劃且已準備工具

（）B.患者近期經(jīng)歷重大生活事件

（）C.患者缺乏社會支持系統(tǒng)

（）D.患者情緒近期有所好轉

24.護理具有物質依賴的患者時，以下哪些措施屬于“harmreduction”（減少傷害）策略？

（）A.提供替代性藥物，減少戒斷癥狀

（）B.禁止患者接觸任何物質

（）C.提供安全注射設備

（）D.提高患者對物質危害的認識

25.護理進食障礙患者時，以下哪些行為可能加重其病情？

（）A.強調(diào)體型對健康的影響

（）B.定期監(jiān)測患者體重變化

（）C.鼓勵患者參與健康飲食教育

（）D.忽視患者進食行為，避免干預

26.護理具有沖動行為的精神病患者時，以下哪些措施有助于減少沖動事件發(fā)生？

（）A.保持環(huán)境安全，移除危險物品

（）B.與患者爭論其沖動行為的錯誤性

（）C.教授患者情緒管理技巧

（）D.建立清晰的規(guī)則和后果體系

27.護理老年精神病患者時，以下哪些措施最能滿足其特殊需求？

（）A.使用放大字體、大號字號的標識

（）B.提供多語言服務，尊重文化差異

（）C.減少陪伴時間，提高工作效率

（）D.關注其既往病史，制定個體化護理計劃

28.護理具有強迫癥的患者時，以下哪些行為可能加劇其焦慮？

（）A.強迫患者立即停止強迫行為

（）B.鼓勵患者識別強迫思維觸發(fā)點

（）C.提供暴露療法相關知識

（）D.忽視其強迫癥狀，避免關注

29.護理伴有焦慮癥的患者時，以下哪些放松訓練最有效？

（）A.指導患者進行快速肌肉放松

（）B.鼓勵患者大聲喊叫發(fā)泄情緒

（）C.安排患者參與輕松的社交活動

（）D.提供呼吸訓練，幫助調(diào)節(jié)生理狀態(tài)

30.精神科護士在進行藥物管理時，以下哪些措施有助于提高患者依從性？

（）A.與患者溝通藥物作用，強調(diào)其必要性

（）B.制定服藥時間表，提供視覺提示

（）C.忽略患者漏服情況，按原計劃繼續(xù)護理

（）D.提供藥物替代方案，減少副作用

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理精神病患者時，應始終避免與患者爭論其妄想內(nèi)容。

（）32.護理伴有幻覺的患者時，應立即使用約束措施控制其行為。

（）33.護理進食障礙患者時，應嚴格限制其進食行為，確保營養(yǎng)攝入。

（）34.護理具有物質依賴的患者時，應立即強制戒斷所有物質使用。

（）35.護理老年精神病患者時，應減少陪伴時間，提高工作效率。

（）36.護理具有強迫癥的患者時，應強迫其立即停止強迫行為。

（）37.護理伴有焦慮癥的患者時，應鼓勵其大聲喊叫發(fā)泄情緒。

（）38.護理精神科住院患者時，應尊重患者隱私，避免向家屬透露病情。

（）39.護理具有沖動行為的精神病患者時，應立即隔離患者，防止其攻擊他人。

（）40.護理伴有幻覺的患者時，應保持環(huán)境安靜，減少感官刺激。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護理精神病患者時，應遵循________原則，尊重患者權利。

42.診斷躁狂癥時，典型癥狀包括________和________。

43.護理伴有幻覺的患者時，應采取________態(tài)度，不直接否定其感受。

44.評估精神病患者自殺風險時，應關注________和________等因素。

45.護理進食障礙患者時，應提供________支持，確?；緺I養(yǎng)攝入。

46.護理具有物質依賴的患者時，應采取________策略，減少傷害。

47.護理老年精神病患者時，應關注其________和________需求。

48.護理具有強迫癥的患者時，應采用________技巧，幫助其應對焦慮。

49.護理伴有焦慮癥的患者時，應指導其進行________訓練，調(diào)節(jié)生理狀態(tài)。

50.護理精神科住院患者時，應建立________機制，應對突發(fā)狀況。

五、簡答題（共30分）

51.簡述護理精神病患者時“最小限制原則”的具體內(nèi)涵及其應用場景。（5分）

52.結合實際案例，分析精神科護士如何通過“非暴力溝通”技巧改善與患者的沖突？（5分）

53.列舉三種適用于護理具有焦慮癥患者的放松訓練方法，并說明其原理。（5分）

54.護理伴有物質依賴的患者時，護士應如何進行藥物管理，確?；颊甙踩?？（5分）

55.結合實際案例，分析精神科護士如何進行自殺風險評估，并制定相應的干預措施？（10分）

六、案例分析題（共15分）

案例：患者張某，男，45歲，診斷分裂癥急性期，表現(xiàn)為幻覺（聽到命令性幻聽）、妄想（堅信自己是特工）、情緒激動、沖動行為。護士小王在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者拒絕服藥，并試圖破壞病房設施。

問題：

（1）分析患者當前可能存在的風險因素。（5分）

（2）護士小王應采取哪些措施應對患者當前狀況？（5分）

（3）針對患者長期管理，護士應如何制定護理計劃？（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.B8.B9.A10.C

11.A12.C13.A14.C15.C16.B17.B18.B19.B20.B

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.A,C22.A,C23.A,B,C24.A,C,D25.A26.A,C,D

27.A,B,D28.A29.A,C,D30.A,B

三、判斷題（共10分）

31.√32.×33.×34.×35.×36.×37.×38.×39.×40.√

四、填空題（共10空，每空1分）

41.人權

42.活動量顯著增加，精力旺盛

43.共情

44.自殺計劃，既往自殺史

45.營養(yǎng)

46.harmreduction（減少傷害）

47.生理，心理

48.暴露與反應阻止

49.呼吸

50.應急

五、簡答題（共30分）

51.最小限制原則指在護理精神病患者時，應采用最少限制患者自由和權利的措施，同時確?；颊甙踩?。具體內(nèi)涵包括：

-避免使用約束措施，除非必要；

-尊重患者隱私和自主權；

-提供選擇機會，鼓勵患者參與決策；

-采用非強制性溝通方式。

應用場景：例如，在患者情緒穩(wěn)定時，應避免使用約束帶；在溝通時，應采取共情態(tài)度，不直接否定其感受。

52.非暴力溝通技巧包括：

-觀察而非評判：描述患者行為，不評價其“對錯”；

-表達感受而非指責：如“我感到擔心，因為您正在破壞設施”；

-明確需求而非命令：如“我希望您能冷靜下來，我們可以一起解決問題”；

-提出具體請求而非強迫：如“您能告訴我您為什么這樣做嗎？”。

案例：患者張某拒絕服藥，護士小王可說：“我看到您沒有服藥，我擔心藥物會影響您的病情。您能告訴我您為什么不想吃藥嗎？”而非“你必須服藥！”

53.放松訓練方法：

-快速