第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁單招護理日常知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行靜脈輸液操作時，以下哪項是首選的消毒方法？

（）A.碘伏棉簽消毒兩遍

（）B.酒精棉球消毒兩遍

（）C.氯己定棉簽消毒一遍

（）D.肥皂水清洗后用生理鹽水沖凈

2.患者長期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項是預防壓瘡最有效的方法？

（）A.定期更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚干燥清潔

（）D.按時給予按摩

3.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，但仍有呼吸，應采取哪種急救措施？

（）A.立即進行心肺復蘇

（）B.拍打患者肩膀并大聲呼喊

（）C.開啟急救呼叫系統(tǒng)并準備吸氧

（）D.立即進行人工呼吸

4.給患者發(fā)口服藥時，以下哪項是錯誤的操作？

（）A.核對患者姓名和藥物名稱

（）B.確?；颊咄萄屎罅⒓措x開

（）C.觀察患者服藥后反應

（）D.對意識不清的患者應喂服藥物

5.護理操作中，以下哪項屬于無菌技術操作？

（）A.護士佩戴手套進行無菌操作

（）B.無菌物品與非無菌物品混放

（）C.無菌容器蓋子開口朝下放置

（）D.無菌區(qū)域使用手機通訊

6.患者因疼痛自述“難以忍受”，護士應首先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥并觀察效果

（）B.向醫(yī)生匯報并等待醫(yī)囑

（）C.安撫患者情緒并測量生命體征

（）D.告知疼痛是正常現(xiàn)象

7.靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是？

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈導管堵塞

（）C.輸入液體溫度過低

（）D.輸液溶液污染

8.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項是首要措施？

（）A.用消毒液擦拭傷口

（）B.用無菌紗布覆蓋傷口

（）C.立即上報醫(yī)生

（）D.告知患者避免活動

9.患者因焦慮情緒影響睡眠，護士應采取哪種措施？

（）A.播放輕音樂幫助放松

（）B.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）C.強制患者保持安靜

（）D.告知焦慮是疾病癥狀

10.護理人員進行口腔護理時，以下哪項是錯誤的操作？

（）A.用漱口液幫助患者清潔口腔

（）B.使用同一根棉簽清潔兩側(cè)牙齦

（）C.注意觀察口腔黏膜有無異常

（）D.清潔完畢后協(xié)助患者漱口

11.患者術后出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應首先采取哪種措施？

（）A.給予止吐藥物

（）B.保持患者半臥位

（）C.禁止患者進食飲水

（）D.立即聯(lián)系手術室復查

12.護理人員進行肌肉注射時，以下哪項是錯誤的操作？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.按照規(guī)定劑量給藥

（）C.注射前需消毒皮膚

（）D.注射后立即拔針并按壓

13.患者因腹瀉導致脫水，以下哪項是補充體液的首選方法？

（）A.口服補液鹽

（）B.靜脈輸注葡萄糖溶液

（）C.靜脈輸注生理鹽水

（）D.靜脈輸注血液制品

14.護理人員進行生命體征監(jiān)測時，以下哪項是錯誤的操作？

（）A.測量體溫前需擦拭體溫計

（）B.測量脈搏時需保持安靜

（）C.測量血壓時需固定袖帶位置

（）D.測量呼吸時需觀察患者胸廓起伏

15.患者因進食不當導致急性胰腺炎，以下哪項是禁忌措施？

（）A.禁食水

（）B.胃腸減壓

（）C.靜脈輸注抗生素

（）D.口服止痛藥

16.護理人員進行導尿操作時，以下哪項是錯誤的操作？

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無菌手套

（）C.確保導尿管插入深度合適

（）D.導尿后立即拔管

17.患者因長期臥床導致下肢靜脈血栓，以下哪項是預防措施？

（）A.定期抬高患肢

（）B.使用彈力襪

（）C.避免長時間保持同一姿勢

（）D.給予抗凝藥物

18.護理人員進行壓瘡護理時，以下哪項是錯誤的操作？

（）A.定期更換體位

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.頻繁按摩受壓部位

19.患者因糖尿病導致足部潰瘍，以下哪項是錯誤的護理措施？

（）A.保持足部清潔干燥

（）B.使用抗生素預防感染

（）C.避免穿緊身鞋

（）D.立即使用創(chuàng)可貼覆蓋潰瘍

20.護理人員進行患者安全管理時，以下哪項是錯誤的操作？

（）A.核對患者身份信息

（）B.使用床欄防止患者墜床

（）C.忘記核對醫(yī)囑

（）D.定期巡視患者

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行靜脈輸液操作時，以下哪些是關鍵步驟？

（）A.核對患者信息

（）B.選擇合適的靜脈

（）C.消毒穿刺部位

（）D.控制輸液速度

（）E.觀察患者反應

22.預防壓瘡的措施包括哪些？

（）A.定期更換體位

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.避免長時間受壓

（）E.按時給予按摩

23.護理人員進行口腔護理時，以下哪些是正確操作？

（）A.使用漱口液清潔口腔

（）B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）C.觀察口腔黏膜有無異常

（）D.清潔完畢后協(xié)助患者漱口

（）E.使用同一根棉簽清潔兩側(cè)牙齦

24.護理人員進行肌肉注射時，以下哪些是正確操作？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.按照規(guī)定劑量給藥

（）C.注射前需消毒皮膚

（）D.注射后立即拔針并按壓

（）E.注射前需詢問患者過敏史

25.護理人員進行生命體征監(jiān)測時，以下哪些是正確操作？

（）A.測量體溫前需擦拭體溫計

（）B.測量脈搏時需保持安靜

（）C.測量血壓時需固定袖帶位置

（）D.測量呼吸時需觀察患者胸廓起伏

（）E.測量血壓后需立即記錄數(shù)值

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理人員進行靜脈輸液操作時，首選的消毒方法是碘伏棉簽消毒兩遍。

（）√

（）×

27.患者長期臥床易發(fā)生壓瘡，預防壓瘡最有效的方法是使用防壓瘡床墊。

（）√

（）×

28.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，但仍有呼吸，應立即進行心肺復蘇。

（）√

（）×

29.給患者發(fā)口服藥時，確?；颊咄萄屎蠹纯呻x開。

（）√

（）×

30.護理操作中，無菌物品與非無菌物品可混放。

（）√

（）×

31.護理人員進行肌肉注射時，注射前無需詢問患者過敏史。

（）√

（）×

32.護理人員進行口腔護理時，使用同一根棉簽清潔兩側(cè)牙齦是正確的操作。

（）√

（）×

33.患者因進食不當導致急性胰腺炎，可給予口服止痛藥緩解疼痛。

（）√

（）×

34.護理人員進行導尿操作時，消毒尿道口是首要步驟。

（）√

（）×

35.患者因長期臥床導致下肢靜脈血栓，可使用彈力襪預防。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分）

36.護理人員進行靜脈輸液操作時，首選的消毒方法是________。

37.預防壓瘡的措施包括________和________。

38.護理人員進行肌肉注射時，需選擇合適的________和________。

39.護理人員進行口腔護理時，需使用________和________。

40.護理人員進行生命體征監(jiān)測時，需監(jiān)測________、________和________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

41.簡述靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的可能原因及處理措施。

42.簡述預防壓瘡的主要措施及注意事項。

43.簡述護理人員進行肌肉注射時的操作流程及注意事項。

44.簡述護理人員進行口腔護理時的操作流程及注意事項。

六、案例分析題（共25分）

45.案例背景：患者張某，65歲，因腦梗導致右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)右側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，伴有疼痛。

問題：

（1）分析患者皮膚紅腫、破潰的可能原因及潛在風險。

（2）提出預防壓瘡的護理措施及注意事項。

（3）總結該案例的護理經(jīng)驗及改進建議。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：靜脈輸液操作時，首選的消毒方法是碘伏棉簽消毒兩遍，能有效殺滅細菌并保持無菌。B選項酒精棉球消毒兩遍也有一定效果，但碘伏消毒更常用。C選項氯己定棉簽消毒一遍效果較弱。D選項肥皂水清洗后用生理鹽水沖凈不適用于靜脈輸液消毒。

2.A

解析：預防壓瘡最有效的方法是定期更換體位，避免長時間受壓。B選項使用防壓瘡床墊有一定幫助，但定期更換體位更為關鍵。C選項保持皮膚干燥清潔是基礎護理措施，但不是最有效的預防方法。D選項按時給予按摩可促進血液循環(huán)，但不如定期更換體位有效。

3.C

解析：患者意識喪失但仍有呼吸，應開啟急救呼叫系統(tǒng)并準備吸氧，同時觀察生命體征變化。A選項立即進行心肺復蘇適用于無呼吸的患者。B選項拍打患者肩膀并大聲呼喊可能延誤急救時機。D選項立即進行人工呼吸需兩人配合操作。

4.B

解析：給患者發(fā)口服藥時，應確?；颊咄萄屎笥^察一段時間，避免嗆咳或藥物反流。B選項立即離開是錯誤的操作。A、C、D選項均為正確操作。

5.A

解析：護士佩戴手套進行無菌操作是正確的無菌技術操作。B選項無菌物品與非無菌物品混放會污染無菌物品。C選項無菌容器蓋子開口朝下放置是錯誤的操作。D選項無菌區(qū)域使用手機通訊會污染無菌環(huán)境。

6.C

解析：患者自述“難以忍受”時，應首先安撫情緒并測量生命體征，評估疼痛程度。A選項給予止痛藥需根據(jù)醫(yī)囑。B選項向醫(yī)生匯報是必要的，但需先評估病情。D選項告知疼痛是正常現(xiàn)象可能加重患者焦慮。

7.D

解析：靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是輸液溶液污染。A選項輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重。B選項靜脈導管堵塞會導致輸液不暢。C選項輸入液體溫度過低可能導致寒戰(zhàn)。

8.B

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應立即用無菌紗布覆蓋傷口，防止感染。A選項用消毒液擦拭傷口可能加重損傷。C選項立即上報醫(yī)生是必要的，但需先處理傷口。D選項告知患者避免活動可能影響傷口愈合。

9.A

解析：患者因焦慮情緒影響睡眠，護士應播放輕音樂幫助放松，緩解焦慮情緒。B選項給予鎮(zhèn)靜藥物需根據(jù)醫(yī)囑。C選項強制患者保持安靜可能加重焦慮。D選項告知焦慮是疾病癥狀可能讓患者更加焦慮。

10.B

解析：護理人員進行口腔護理時，應使用不同棉簽清潔兩側(cè)牙齦，避免交叉感染。A選項用漱口液幫助清潔口腔是正確的操作。C選項注意觀察口腔黏膜有無異常是必要的。D選項清潔完畢后協(xié)助患者漱口是正確的操作。

11.B

解析：患者術后出現(xiàn)惡心嘔吐，應保持患者半臥位，防止嘔吐物吸入氣管。A選項給予止吐藥物需根據(jù)醫(yī)囑。C選項禁止患者進食飲水需根據(jù)醫(yī)囑。D選項立即聯(lián)系手術室復查是必要的，但需先處理嘔吐。

12.D

解析：護理人員進行肌肉注射時，注射后應稍等片刻再拔針并按壓，確保無回血。A選項選擇合適的注射部位是正確的操作。B選項按照規(guī)定劑量給藥是正確的操作。C選項注射前需消毒皮膚是正確的操作。

13.B

解析：患者因腹瀉導致脫水，首選的補充體液方法是靜脈輸注葡萄糖溶液，快速補充水分和電解質(zhì)。A選項口服補液鹽適用于輕度脫水。C選項靜脈輸注生理鹽水適用于補充電解質(zhì)。D選項靜脈輸注血液制品適用于嚴重貧血。

14.A

解析：測量體溫前需擦拭體溫計，確保溫度準確。B選項測量脈搏時需保持安靜是正確的操作。C選項測量血壓時需固定袖帶位置是正確的操作。D選項測量呼吸時需觀察患者胸廓起伏是正確的操作。

15.D

解析：患者因進食不當導致急性胰腺炎，應禁食水，避免刺激胰腺分泌。A選項禁食水是正確的措施。B選項胃腸減壓是必要的。C選項靜脈輸注抗生素可預防感染。D選項口服止痛藥可能刺激胰腺分泌，應避免。

16.E

解析：護理人員進行導尿操作時，應使用不同棉簽清潔兩側(cè)尿道口，避免交叉感染。A選項消毒尿道口是正確的操作。B選項使用無菌手套是正確的操作。C選項確保導尿管插入深度合適是正確的操作。

17.A

解析：患者因長期臥床導致下肢靜脈血栓，預防措施包括定期抬高患肢，促進血液循環(huán)。B選項使用彈力襪有一定幫助，但不如定期抬高患肢有效。C選項避免長時間保持同一姿勢是基礎護理措施，但不如定期抬高患肢有效。

18.D

解析：護理人員進行壓瘡護理時，應避免頻繁按摩受壓部位，以免加重損傷。A選項定期更換體位是正確的操作。B選項保持皮膚清潔干燥是正確的操作。C選項使用防壓瘡床墊是正確的操作。

19.D

解析：患者因糖尿病導致足部潰瘍，應避免使用創(chuàng)可貼覆蓋潰瘍，以免感染。A選項保持足部清潔干燥是正確的操作。B選項使用抗生素預防感染是必要的。C選項避免穿緊身鞋是正確的操作。

20.C

解析：護理人員進行患者安全管理時，必須核對醫(yī)囑，確保用藥安全。A選項核對患者身份信息是必要的。B選項使用床欄防止患者墜床是必要的。D選項定期巡視患者是必要的。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

解析：護理人員進行靜脈輸液操作時，關鍵步驟包括核對患者信息、選擇合適的靜脈、消毒穿刺部位、控制輸液速度、觀察患者反應。

22.ABCD

解析：預防壓瘡的措施包括定期更換體位、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、避免長時間受壓。E選項按時給予按摩可促進血液循環(huán)，但不是預防壓瘡的主要措施。

23.ABCD

解析：護理人員進行口腔護理時，正確操作包括使用漱口液清潔口腔、清潔牙齒內(nèi)側(cè)、觀察口腔黏膜有無異常、清潔完畢后協(xié)助患者漱口。E選項使用同一根棉簽清潔兩側(cè)牙齦會交叉感染。

24.ABCDE

解析：護理人員進行肌肉注射時，正確操作包括選擇合適的注射部位、按照規(guī)定劑量給藥、注射前需消毒皮膚、注射后立即拔針并按壓、注射前需詢問患者過敏史。

25.ABCD

解析：護理人員進行生命體征監(jiān)測時，正確操作包括測量體溫前需擦拭體溫計、測量脈搏時需保持安靜、測量血壓時需固定袖帶位置、測量呼吸時需觀察患者胸廓起伏。E選項測量血壓后需立即記錄數(shù)值是必要的，但不是監(jiān)測操作本身。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

解析：護理人員進行靜脈輸液操作時，首選的消毒方法是碘伏棉簽消毒兩遍，能有效殺滅細菌并保持無菌。

27.×

解析：預防壓瘡最有效的方法是定期更換體位，避免長時間受壓。使用防壓瘡床墊有一定幫助，但不如定期更換體位有效。

28.×

解析：患者意識喪失但仍有呼吸，應開啟急救呼叫系統(tǒng)并準備吸氧，同時觀察生命體征變化。立即進行心肺復蘇適用于無呼吸的患者。

29.×

解析：給患者發(fā)口服藥時，應確?；颊咄萄屎笥^察一段時間，避免嗆咳或藥物反流。立即離開是錯誤的操作。

30.×

解析：護理操作中，無菌物品與非無菌物品不可混放，以免交叉感染。

31.×

解析：護理人員進行肌肉注射時，注射前需詢問患者過敏史，避免過敏反應。

32.×

解析：護理人員進行口腔護理時，應使用不同棉簽清潔兩側(cè)牙齦，避免交叉感染。

33.×

解析：患者因進食不當導致急性胰腺炎，應禁食水，避免刺激胰腺分泌。口服止痛藥可能刺激胰腺分泌，應避免。

34.√

解析：護理人員進行導尿操作時，消毒尿道口是首要步驟，確保操作無菌。

35.√

解析：患者因長期臥床導致下肢靜脈血栓，可使用彈力襪預防，促進血液循環(huán)。

四、填空題（共10空，每空1分）

36.碘伏棉簽消毒