2025年廈門市事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類醫(yī)學影像專業(yè)知識試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.X射線最基本的特性不包括：A.穿透性B.源發(fā)性C.波粒二象性D.散射性2.在醫(yī)學影像設備中，產(chǎn)生X射線的核心部件是：A.濾線器B.探測器C.X射線管D.準直器3.MRI成像中，用于增強組織對比度的物質(zhì)是：A.造影劑B.激光C.磁場D.發(fā)泡劑4.CT圖像的對比度主要取決于：A.X射線管功率B.病人體重C.組織對X射線的吸收差異D.MRI梯度磁場5.超聲波在介質(zhì)中傳播時，主要發(fā)生反射的條件是：A.介質(zhì)密度均勻B.介質(zhì)溫度一致C.接觸面積大小D.介質(zhì)的聲阻抗差異6.數(shù)字減影血管造影（DSA）主要基于的原理是：A.X射線穿透B.電流熱效應C.數(shù)字減影D.磁共振現(xiàn)象7.醫(yī)學影像中，分辨率通常指的是：A.圖像尺寸大小B.圖像對比度C.圖像清晰程度D.圖像色彩豐富度8.關于CT值的描述，下列錯誤的是：A.水的CT值定義為0HUB.骨骼的CT值通常高于1000HUC.不同的CT機測量結果相同D.脂肪的CT值通常為-80至-120HU9.MRI檢查中，引起化學位移偽影的主要原因是：A.磁場不均勻B.梯度磁場切換C.氫質(zhì)子化學環(huán)境不同D.射頻脈沖強度10.超聲檢查中，用于消除圖像后方混響偽影的技術是：A.多普勒效應B.透聲介質(zhì)C.探頭頻率選擇D.側向多普勒11.標記X射線管靶材和濾過板的材料，目的是為了：A.增強穿透力B.減少散射輻射C.提高產(chǎn)熱效率D.延長使用壽命12.MRI中，T1加權成像（T1WI）主要反映組織的：A.水分子密度B.蛋白質(zhì)含量C.自旋回波時間D.質(zhì)子橫向弛豫時間13.數(shù)字化X射線成像（DR）相對于屏一片系統(tǒng)（SSC）的主要優(yōu)勢是：A.成像速度更快B.空間分辨率更高C.成本更低D.對移動偽影不敏感14.關于MRI梯度磁場的描述，下列正確的是：A.產(chǎn)生主磁場B.產(chǎn)生射頻脈沖C.用于選層和相位編碼D.產(chǎn)生化學位移偽影15.在胸部CT檢查中，對比劑通常經(jīng)什么途徑注入體內(nèi)：A.靜脈B.胸腔穿刺C.氣管插管D.皮下16.人體組織按X射線吸收率由低到高排列，通常順序是：A.脂肪、水、肌肉、骨骼B.骨骼、肌肉、水、脂肪C.水、脂肪、肌肉、骨骼D.肌肉、脂肪、水、骨骼17.醫(yī)用直線加速器產(chǎn)生高能X射線或γ射線的物理過程主要是：A.冷陰極放電B.X射線管熱電子發(fā)射C.電子束與靶材相互作用D.核裂變18.MRI檢查中，用于減少運動偽影的方法不包括：A.患者屏氣B.使用呼吸門控C.增強梯度磁場強度D.使用更快的采集序列19.影響超聲圖像質(zhì)量的技術因素主要是：A.病人年齡B.探頭頻率C.患者病情D.醫(yī)生經(jīng)驗20.關于DSA的造影劑，下列錯誤的是：A.可以是碘對比劑B.可以是釓對比劑C.順磁性對比劑主要用于MRID.造影劑需要具備一定的滲透壓21.人體對電離輻射的防護主要采用ALARA原則，ALARA代表：A.AsLowAsReasonablyAchievableB.AsLongAsReliableAvailableC.AsLargeAsRecommendedAllowableD.AsLegalAsRequiredAuthorized22.MRI檢查中，產(chǎn)生“卷簾效應”偽影的主要原因是：A.層面選擇梯度場不均勻B.相位編碼梯度場不均勻C.調(diào)強采集D.掃描范圍過大23.超聲檢查中，用于評估血管血流速度和方向的技術是：A.M型超聲B.多普勒超聲C.二維超聲D.聚焦超聲24.CT圖像后處理技術中，能夠重建三維立體圖像的是：A.最大密度投影（MIP）B.任意層面重建C.仿真內(nèi)鏡D.曲面重建25.醫(yī)學影像設備中，使用鉛屏蔽的主要目的是：A.防止電磁干擾B.減少X射線輻射對工作人員和患者的危害C.增強圖像對比度D.保護設備不受潮26.MRI的射頻脈沖主要作用是：A.產(chǎn)生梯度磁場B.激發(fā)組織氫質(zhì)子C.檢測組織氫質(zhì)子信號D.選定掃描層面27.關于骨盆X線平片，下列描述錯誤的是：A.可以觀察骨盆骨折情況B.可以評估髖關節(jié)發(fā)育情況C.可以直接測量椎體高度D.可以觀察腰椎曲度28.胸部CT平掃發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)小結節(jié)，為明確診斷，常進行的檢查是：A.胸部MRIB.超聲檢查C.痰液細胞學檢查D.縱隔鏡檢查29.MRI檢查中，用于提高信噪比的技術是：A.使用更高場強的磁體B.使用更短的采集時間C.采用并行采集技術D.增加射頻脈沖強度30.醫(yī)學影像設備日常維護保養(yǎng)的主要目的是：A.提高設備運行效率B.延長設備使用壽命C.確保圖像質(zhì)量和設備安全D.以上都是二、填空題（每空1分，共20分）1.X射線是一種具有______和______兩種性質(zhì)的電磁波。2.MRI成像中，反映質(zhì)子縱向磁化矢量恢復速度的物理量是______。3.數(shù)字減影血管造影（DSA）主要利用了______的原理，將血管顯示出來。4.超聲檢查中，區(qū)分組織回聲強弱的兩個主要因素是______和______。5.CT值是用于表示組織______的相對數(shù)值，單位是______。6.MRI檢查中，射頻脈沖可以分為______脈沖和______脈沖。7.人體組織對X射線的吸收程度主要與組織的______、______和______有關。8.醫(yī)用直線加速器產(chǎn)生X射線的過程稱為______。9.超聲多普勒效應是指______頻率與______頻率之間存在差異的現(xiàn)象。10.醫(yī)學影像設備的______是指能夠清晰分辨的最小細節(jié)尺寸。三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.信號噪聲比（SNR）2.梯度磁場3.卷簾效應4.CT值5.數(shù)字減影四、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述X射線成像的基本原理及其主要特點。2.簡述MRI成像相對于CT成像的主要優(yōu)勢。3.簡述超聲檢查中，影響圖像質(zhì)量的主要技術因素有哪些。4.簡述進行CT增強掃描的適應癥和主要目的。5.簡述MRI檢查中，為減少運動偽影可以采取哪些措施。6.簡述電離輻射防護的三個基本原則。五、病例分析題（10分）患者，男性，65歲，吸煙史30年，近一個月出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血絲。胸部CT平掃示：右肺上葉見一結節(jié)狀影，直徑約1.2cm，邊界清，密度不均，可見鈣化點。請分析該結節(jié)可能的診斷及鑒別診斷要點。試卷答案一、單項選擇題1.B解析：X射線的特性包括穿透性、熒光效應、化學效應、電離效應和波粒二象性。源發(fā)性不是其特性，而是其產(chǎn)生方式。2.C解析：X射線管是X射線成像設備的核心部件，負責產(chǎn)生X射線束。濾線器用于吸收散射線，探測器用于接收X射線并轉換為電信號，準直器用于限制X射線束的方向。3.A解析：MRI成像利用氫質(zhì)子的磁共振現(xiàn)象。為了提高特定組織（如病變組織）與周圍正常組織的對比度，需要使用造影劑，它可以通過改變組織的T1或T2弛豫時間來達到目的。4.C解析：CT圖像的對比度來源于不同組織對X射線的吸收差異。吸收率高的組織在圖像上顯示為高密度（白），吸收率低的組織顯示為低密度（黑）。5.D解析：超聲波在介質(zhì)中傳播時，當遇到兩種介質(zhì)的聲阻抗（即介質(zhì)的密度和彈性模量乘積）差異較大時，會發(fā)生反射。聲阻抗差異小則吸收多，反射少。6.C解析：DSA通過注入造影劑，利用數(shù)字減影技術，將注入造影劑的血管從背景組織圖像中“減去”，從而清晰地顯示血管影像。7.C解析：分辨率是指圖像能夠分辨的最小細節(jié)的能力，通常用空間分辨率（能分辨的最小線對數(shù)lp/mm）和時間分辨率（能分辨的最小運動偽影）來描述。在無特定說明時，常指空間分辨率，即圖像的清晰程度。8.C解析：CT值是表示組織密度的相對值，不同CT機測量結果可能因機器校準不同而有所差異。水的CT值定義為0HU，骨骼通常高于1000HU，脂肪通常為-80至-120HU。9.C解析：化學位移偽影是由于不同化學環(huán)境中的氫質(zhì)子（如自由水與結合水）共振頻率不同，在梯度磁場作用下產(chǎn)生的相位差異導致的圖像偽影。10.C解析：側向多普勒（或稱彩色多普勒能量圖）可以抑制或消除組織運動引起的混響偽影，因為它顯示的是血流能量的積分，對靜態(tài)組織混響不敏感。11.B解析：X射線在穿過人體時會發(fā)生散射，產(chǎn)生散射線，可能干擾圖像。使用鉛等高原子序數(shù)材料作為靶材和濾過板，可以有效吸收散射線，提高圖像質(zhì)量和對比度。12.D解析：T1加權成像（T1WI）主要反映組織的T1弛豫時間，T1弛豫時間短的組織（如脂肪、含鐵血黃素）在T1WI上信號強（顯示為高信號）。13.A解析：DR（數(shù)字化X射線成像）是直接將X射線轉換成數(shù)字信號進行成像，其成像過程faster，成像速度比需要經(jīng)過屏-膠轉換的SSC（屏一片系統(tǒng)）更快。14.C解析：MRI梯度磁場是用于編碼空間位置信息的磁場，通過施加線性梯度磁場，可以在不同空間位置產(chǎn)生不同的磁場強度，用于選層（選Z軸層面）、相位編碼（選Y軸方向）和頻率編碼（選X軸方向）。15.A解析：胸部CT增強掃描通常通過靜脈注射含碘對比劑，以提高血管與周圍軟組織的對比度，更好地顯示血管結構和病變。16.A解析：不同組織對X射線的吸收率不同，通常按脂肪（吸收率最低）、水（吸收率中等）、肌肉、骨骼（吸收率最高）的順序排列。17.C解析：醫(yī)用直線加速器通過高速電子束轟擊靶材，產(chǎn)生軔致輻射，從而獲得高能量的X射線或γ射線。18.D解析：減少運動偽影的主要方法包括患者配合（如屏氣）、使用呼吸門控、選擇運動抑制好的序列（如呼吸門控序列）、提高掃描速度等。增強梯度磁場強度主要用于改善圖像質(zhì)量和縮短掃描時間，對減少運動偽影效果有限。19.B解析：超聲圖像質(zhì)量受多種因素影響，技術因素主要包括探頭頻率（頻率越高，分辨率越高，但穿透深度越淺）、聚焦性能、采樣頻率、脈沖功率等。病人年齡、病情屬于患者因素，醫(yī)生經(jīng)驗屬于操作者因素。20.C解析：DSA造影劑主要是碘對比劑或含釓的順磁性對比劑。順磁性對比劑主要用于MRI增強，通過縮短T1或T2弛豫時間來提高組織對比度，不適用于DSA。21.A解析：ALARA是AsLowAsReasonablyAchievable的縮寫，意為“合理可能盡量低”，是輻射防護中的一個基本原則，指在保證醫(yī)療診斷或治療效果的前提下，將患者和工作人員接受的電離輻射劑量盡量降低到合理可接受的最低水平。22.A解析：卷簾效應（RollingBallEffect）偽影是MRI相位編碼方向上梯度場不均勻?qū)е碌?，使得圖像中心部分（相位編碼方向上的中心像素）的信號被錯誤地卷入圖像邊緣，形成類似滾動球狀的偽影。23.B解析：多普勒超聲利用多普勒效應，可以測量血管內(nèi)血流的速度和方向。通過接收反射回來的超聲波頻率的變化，計算出血流的速度。24.A解析：最大密度投影（MaximumIntensityProjection,MIP）是CT后處理技術的一種，它沿特定方向?qū)Χ鄠€層面的CT投影進行最大值重建，能夠突出顯示高密度結構（如骨骼、血管），生成具有立體感的二維圖像。25.B解析：電離輻射具有潛在危害，醫(yī)用影像設備使用鉛等屏蔽材料，是為了阻擋X射線或γ射線向外輻射，保護醫(yī)務人員、患者及周圍人群免受不必要的電離輻射損傷。26.B解析：射頻（RF）脈沖是無線電波，用于激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子吸收能量，使其從低能態(tài)躍遷到高能態(tài)（即產(chǎn)生磁共振）。27.C解析：骨盆X線平片主要用于觀察骨盆骨折、髖關節(jié)發(fā)育不良、骨盆形態(tài)等骨骼結構。椎體高度通常通過測量腰椎正位片來評估。28.C解析：胸部CT平掃發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)小結節(jié)，尤其是有咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀的老年男性，需要警惕肺癌的可能性。痰液細胞學檢查是尋找癌細胞的一種方法，有助于明確診斷。29.C解析：并行采集（CompressedSensing/GRAPPA等）技術是一種MRI采集加速技術，通過犧牲一定的空間分辨率來換取采集時間的縮短或信噪比的提高。30.D解析：醫(yī)學影像設備的日常維護保養(yǎng)旨在確保設備能夠長期、穩(wěn)定、安全地運行，提供高質(zhì)量的圖像，延長設備使用壽命，并保障患者和操作人員的安全。以上都是其目的。二、填空題1.電離波粒2.T1弛豫時間3.數(shù)字減影4.頻率強度5.X射線吸收系數(shù)亨氏單位（HU）6.90°180°7.原子序數(shù)密度有效原子序數(shù)8.軔致輻射9.探頭發(fā)射血流反射10.分辨率三、名詞解釋1.信號噪聲比（SNR）：指圖像信號強度與背景噪聲強度的比值，通常用對數(shù)表示。SNR越高，圖像越清晰，細節(jié)顯示越好。2.梯度磁場：在MRI中，沿特定方向（X、Y、Z軸）線性變化的磁場。用于對氫質(zhì)子進行空間定位（選層、相位編碼、頻率編碼）和產(chǎn)生MR信號。3.卷簾效應：在MRI相位編碼方向上，由于梯度磁場不均勻或采集帶寬設置不當，導致圖像中心區(qū)域的信號被錯誤地“卷”向邊緣，形成類似窗簾卷起或球體滾動的偽影。4.CT值：表示組織對X射線吸收程度的一種相對測量值，以亨氏單位（HU）表示。水的CT值為0HU，骨骼通常為1000HU左右，脂肪為-100HU左右。5.數(shù)字減影：在血管造影技術中，通過計算機將兩次或多次采集的圖像進行相減，減去背景圖像（如注入造影劑前的圖像），從而突出顯示血管等感興趣結構的成像技術。四、簡答題1.X射線成像的基本原理是利用X射線穿透人體時，由于不同組織對X射線的吸收程度不同（與組織的密度和原子序數(shù)有關），導致穿過人體的X射線強度發(fā)生衰減。將衰減后的X射線投射到感光膠片或探測器上，形成不同密度的影像。吸收越多，密度越高，在圖像上顯示為白；吸收越少，密度越低，顯示為黑。主要特點包括：設備相對簡單、成本較低、成像速度快、可觀察骨骼及與之密切相關的結構（如關節(jié)、脊柱）、可用于介入治療等。缺點是存在電離輻射、對軟組織分辨率不高、圖像信息量有限等。2.MRI成像相對于CT成像的主要優(yōu)勢包括：①無電離輻射損傷，安全性更高，特別適用于對輻射敏感的人群（如兒童、孕婦）；②軟組織分辨率高，對于腦、肌肉、肌腱、韌帶、神經(jīng)等軟組織的病變顯示更清晰；③多參數(shù)、多序列成像，可獲得T1WI、T2WI、FLAIR、DWI等多種加權圖像，以及MR血管造影（MRA）、MR波譜（MRS）等功能成像，提供更豐富的診斷信息；④成像參數(shù)靈活，可調(diào)整成像時間、空間分辨率等，滿足不同臨床需求；⑤可進行任意方位的圖像重建和三維成像；⑥對鈣化、金屬植入物的顯示優(yōu)于CT。3.超聲檢查中，影響圖像質(zhì)量的主要技術因素有：①探頭頻率：頻率越高，分辨率越高，但穿透深度越淺；頻率越低，穿透深度越深，但分辨率越低。②聚焦性能：良好的聚焦可以提高目標區(qū)域的分辨率和信噪比。③采樣頻率和深度：采樣頻率越高，圖像幀頻越快，信噪比越好，但要求更寬的帶寬；采樣深度決定了超聲能夠穿透的組織的深度。④脈沖功率：脈沖功率影響聲強的強弱，進而影響組織的回聲信號和圖像的對比度，但過高功率可能導致組織損傷。⑤增益調(diào)節(jié)：適當?shù)脑鲆嬲{(diào)節(jié)可以增強弱回聲信號，但過高增益會增加噪聲。⑥儀器設置：如時間增益補償（TGC）、頻率增益補償（FGC）等的設置是否合理。⑦患者配合：如體位、呼吸狀態(tài)等。4.CT增強掃描的適應癥主要包括：①提高病變與正常組織的對比度，使病變更易顯示，如發(fā)現(xiàn)隱匿性病變、明確病變性質(zhì)（囊性、實性）、顯示病變內(nèi)部結構等；②更清晰地顯示血管結構，用于血管性病變的診斷（如動脈瘤、動靜脈畸形、血管狹窄等）和血管解剖結構的觀察；③鑒別診斷，如區(qū)分壞死組織與活力組織、腫瘤與感染等；④指導介入治療，如確定穿刺路徑、監(jiān)測治療反應等。主要目的就是利用對比劑增強組織或血管的對比度，從而提高CT圖像的顯示效果，達到更精確的診斷目的。5.MRI檢查中，為減少運動偽影可以采取的措施包括：①患者準備和指導：向患者詳細解釋檢查過程，消除緊張情緒，要求患者保持安靜、配合，檢查期間盡量屏住呼吸（尤其胸部檢查），放松身體。②檢查體位：選擇舒適且穩(wěn)定的體位，使用頭架、臂架等固定裝置，減少患者身體移動。③選擇合適的掃描序列：使用運動抑制好的序列，如采用預飽和技術（如FSE-GRAPPA）減少梯度切換偽影，使用呼吸門控或自由呼吸序列（配合患者屏氣）減少呼吸運動偽影。④提高掃描速度：采用并行采集等技術縮短采集時間，減少因患者不自主運動造成的偽影。⑤增加射頻脈沖：如使用自旋回波平面成像（SE-EPI）序列，雖然速度很快但偽影也較多，需權衡。⑥對于無法配合的患者（如兒童、精神障礙患者），可能需要鎮(zhèn)靜或麻醉。6.電離輻射防護的三個基本原則是：①ALARA原則（合理可行盡量低AsLowAsReasonablyAchievable）：指在保證醫(yī)療診斷或