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文檔簡介
2025年事業(yè)單位衛(wèi)生類康復治療學專業(yè)知識試卷:康復治療學專業(yè)知識測試考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題1.康復醫(yī)學的核心理念是強調。A.早期診斷B.積極藥物治療C.最大限度地恢復功能D.側重于疾病原因的治療2.FIM(功能獨立性評定)主要用于評估。A.肌肉力量B.感覺功能C.活動能力及自理程度D.認知功能3.Bobath方法的核心原則不包括。A.關節(jié)活動度控制B.姿勢反射抑制C.等長收縮D.肌肉平衡與協(xié)調4.PNF(本體感覺促進法)技術中,利用的反射主要是。A.腱反射B.姿勢反射C.本體感覺反射D.視覺性反射5.關節(jié)松動術的主要目的是。A.增加肌肉體積B.提高關節(jié)活動范圍C.減少關節(jié)間隙D.強化關節(jié)周圍肌肉6.以下哪種物理因子治療主要利用超聲波的溫熱效應和機械振動作用?A.透熱療法B.等幅中頻電療法C.超聲波療法D.磁療法7.用于改善平衡功能的康復訓練不包括。A.坐位平衡訓練B.站立平衡訓練C.步態(tài)訓練D.單腿站立訓練8.作業(yè)治療的核心目標是。A.改善心肺功能B.提高患者的運動能力C.幫助患者恢復或適應有意義的日?;顒覦.完全替代物理治療9.長期臥床患者進行關節(jié)被動活動訓練的主要目的是。A.增加肌肉力量B.預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮C.恢復感覺功能D.提高心血管功能10.骨折固定后,早期康復治療的重點是。A.完全臥床休息B.立即開始肌肉等長收縮訓練C.盡早開始關節(jié)主動活動度訓練D.使用強效鎮(zhèn)痛藥11.顱腦損傷患者的康復治療中,優(yōu)先考慮的是。A.關節(jié)活動度訓練B.肌力訓練C.認知功能訓練D.日常生活活動能力訓練12.脊髓損傷患者出現(xiàn)大小便失禁的主要原因是。A.腎臟功能衰竭B.神經源性膀胱和直腸功能障礙C.肌肉過度緊張D.感覺喪失13.以下哪種輔具主要用于提高患者的行走穩(wěn)定性?A.輪椅B.手杖C.偏癱站立架D.遙控器14.運動療法中,“漸進性”原則指的是。A.逐漸增加運動的幅度B.逐漸減少運動的強度C.根據(jù)患者的耐受能力逐漸增加運動難度或負荷D.一次性完成最大幅度的運動15.物理因子治療時,關于治療劑量的描述,錯誤的是。A.應個體化B.應在有效劑量范圍內C.劑量越大越好D.應注意副作用16.評定關節(jié)活動度(ROM)時,常用的工具是。A.量角器B.電動測力計C.傳感器D.評定量表17.作業(yè)治療中,“功能性”活動的含義是。A.患者感興趣的任何活動B.需要特殊技巧的專業(yè)活動C.在日常生活中具有實際意義,能夠提高獨立生活能力的活動D.耗費體力的活動18.常用于治療慢性疼痛的物理因子是。A.高強度聚焦超聲B.大劑量電流刺激C.紅外線輻射D.上述都有可能19.康復治療計劃制定的首要依據(jù)是。A.治療師的個人經驗B.患者的殘疾情況和康復需求C.醫(yī)院的設備條件D.主管部門的要求20.關于疼痛的生理學基礎,描述錯誤的是。A.疼痛信號由傷害性刺激激活B.疼痛感受器主要分布在皮膚和深部組織C.疼痛的感知和解讀僅由感覺系統(tǒng)完成D.中樞神經系統(tǒng)對疼痛信號有調制作用21.脊柱側彎的康復治療中,體位矯正非常重要,其目的是。A.恢復脊柱生理曲度B.增加肌肉力量C.提高身高D.改善心肺功能22.康復治療團隊通常不包括。A.康復醫(yī)師B.護士C.社會工作者D.汽車工程師23.評定吞咽功能時,常用的檢查方法不包括。A.水溶性造影劑吞咽檢查B.胸部X光拍片C.聲門上吞咽技術D.頸部觸診24.兒童腦癱康復治療的目標之一是促進。A.痙攣消失B.運動模式正?;疌.身高快速增長D.視力完全恢復25.以下哪種情況不適合進行等速肌力訓練?A.肌肉力量嚴重不足B.關節(jié)不穩(wěn)定C.需要精確控制運動速度和力量D.恢復期肌力訓練26.康復治療中,強調患者和家屬的參與,主要是為了。A.減輕治療師的工作負擔B.提高患者的依從性和治療效果C.讓家屬更好地監(jiān)督患者D.增加治療費用27.預防壓瘡的關鍵措施是。A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身按摩C.使用減壓床墊D.上述都是28.心臟康復訓練的初始階段,通常以。A.大強度有氧運動為主B.休息為主,輔以非常輕度的活動C.力量訓練為主D.水中運動為主29.關于康復治療費用,描述正確的是。A.所有康復治療都是免費的B.只有醫(yī)保報銷的部分才是費用C.根據(jù)治療項目、時長和醫(yī)院級別有所不同D.康復治療費用通常低于手術治療費用30.康復治療強調的“整體觀念”是指。A.只關注患者的生理功能B.只關注患者的心理狀態(tài)C.將患者視為一個整體,綜合考慮其生理、心理、社會和環(huán)境因素D.只關注與疾病直接相關的治療二、填空題1.康復治療的基本原則包括全面性、_、_、_和主動性。2.常用的關節(jié)活動度評定量表有_和_。3.物理因子治療中,利用低頻脈沖電流刺激神經肌肉,引起肌肉收縮的方法稱為_。4.作業(yè)治療強調通過有目的的_活動來幫助患者恢復功能。5.骨折固定后,為了防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮,應進行_訓練。6.顱腦損傷患者常見的認知功能障礙包括_、_和注意力不集中。7.脊髓損傷患者損傷平面以下出現(xiàn)感覺喪失和運動障礙,稱為_損傷。8.常用的步行輔具包括_、_和助行器。9.運動療法中,利用人體本體感覺來促進神經肌肉功能恢復的方法之一是_。10.物理因子治療時,治療參數(shù)通常包括_、_、_和治療時間。11.作業(yè)治療中,用于評估日常生活活動能力的量表是_。12.預防壓瘡的“_”原則,即避免組織承受持續(xù)性壓力。13.康復治療團隊的核心成員通常包括_、_和物理治療師。14.吞咽障礙患者進食時,應采取的體位通常是_位。15.兒童腦癱根據(jù)主要障礙類型可分為_型、_型、_型和_型。三、簡答題1.簡述物理治療和作業(yè)治療的主要區(qū)別。2.簡述Bobath方法的主要治療原則。3.簡述關節(jié)松動術的分級及其目的。4.簡述康復治療中“功能導向”原則的含義及其重要性。5.簡述脊髓損傷患者早期康復治療的重要性。6.簡述預防腦卒中后偏癱患者發(fā)生肩手綜合征的康復措施。四、論述題結合實際案例或臨床情景,論述康復評定在制定個體化康復治療計劃中的重要作用。請說明需要評定哪些方面,以及評定結果如何指導治療目標的選擇和治療方案的制定。五、案例分析題患者,男性,65歲,因“右側腦出血術后1周”入院康復。主訴:右側肢體活動不便,無力,感覺減退,言語不清,伴有尿失禁。既往史:高血壓病史10年,糖尿病病史5年。目前生命體征平穩(wěn),右側上下肢肌力3級,左側肌力5級,右側感覺減退平面在T6以下,左側肢體感覺正常。BNF評分為12分。請根據(jù)患者情況:1.分析患者目前存在的主要功能障礙。2.制定初步的康復治療目標(短期和中期)。3.提出針對該患者康復治療的主要項目(物理治療和作業(yè)治療方面各列舉3-4項)。4.在實施康復治療過程中,需要注意哪些安全事項?試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.B6.C7.C8.C9.B10.B11.C12.B13.B14.C15.C16.A17.C18.D19.B20.C21.A22.D23.B24.B25.B26.B27.D28.B29.C30.C二、填空題1.個體化;功能導向;主動參與;循序漸進2.改良Barthel指數(shù);功能獨立性評定3.電刺激療法4.有目的的5.關節(jié)被動活動6.記憶力下降;執(zhí)行功能障礙7.完全性8.輪椅;助行器9.本體感覺促進法10.強度;頻率;波形(或“參數(shù)”)11.改良Barthel指數(shù)12.壓力再分配13.康復醫(yī)師;護士(或“治療師”)14.坐15.輕型;中型;重型;極重型三、簡答題1.物理治療側重于運用物理手段(如運動、物理因子)改善患者的運動功能、感覺功能、心血管和呼吸功能等,強調主動運動和被動運動;作業(yè)治療側重于通過有目的的活動(如日常生活活動、工作、休閑活動)來改善患者的功能,強調功能性活動和實踐性訓練。2.Bobath方法的主要治療原則包括:控制姿勢與平衡反應;強調對稱性模式;利用正常運動模式;最小化異常模式;促進患者主動參與活動;將治療融入日常生活活動。3.關節(jié)松動術根據(jù)治療目的和關節(jié)活動受限程度分為四級:I級(治療性活動范圍小于生理范圍,用于關節(jié)疼痛和炎癥早期);II級(治療性活動范圍在生理范圍內,用于關節(jié)疼痛和僵硬伴有輕度活動受限);III級(治療性活動范圍大于生理范圍,用于關節(jié)僵硬伴有明顯活動受限,且無疼痛);IV級(牽伸,用于關節(jié)活動受限伴有疼痛,且需要超過生理范圍進行牽伸)。4.康復治療中“功能導向”原則的含義是指康復治療的目標和內容應始終圍繞恢復患者的日常生活活動能力、參與社會活動以及提高生活質量來制定。其重要性在于:確保治療的有意義性,使患者能夠真正獲益;提高患者的依從性;促進患者的重返家庭和社會。5.脊髓損傷患者早期康復治療的重要性在于:預防并發(fā)癥(如壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓、關節(jié)攣縮、泌尿系感染等);維持和改善心血管功能;維持關節(jié)活動度和肌肉力量;早期介入,促進神經功能恢復或最大程度利用現(xiàn)有功能;幫助患者和家屬適應殘疾,為后續(xù)康復和回歸社會奠定基礎。6.預防腦卒中后偏癱患者發(fā)生肩手綜合征的康復措施包括:早期進行肩關節(jié)活動度訓練,避免過度內收、內旋位;指導患者正確擺放患側上肢,使用三角巾或吊帶懸吊患臂,但需定時放松;進行肩袖肌群的等長收縮訓練;感覺障礙明顯時,避免過冷刺激(如冷敷);進行手部精細活動和感覺刺激;早期進行功能性上肢使用訓練,如將患側手放置在健側前臂上。四、論述題康復評定是制定個體化康復治療計劃的基礎和前提,其作用至關重要。在腦卒中康復中,全面的評定有助于了解患者的整體功能狀況,明確障礙的性質和程度,從而制定出切實可行、有針對性的康復目標。首先,需要評定患者的生理功能,包括肌力、肌張力、關節(jié)活動度、感覺、平衡能力、協(xié)調能力、心血管和呼吸功能等。例如,通過Brunnstrom量表評定運動功能恢復階段,通過Berg平衡量表評估平衡能力,通過感覺測試確定感覺障礙平面和程度。其次,需要評定患者的認知功能、言語功能、心理狀態(tài)和社會參與能力。例如,通過MMSE或MoCA評估認知功能,通過洼田飲水試驗或漢語版波士頓診斷性失語癥檢查評估言語功能,通過焦慮抑郁量表評估心理狀態(tài)。此外,還需評定患者的日常生活活動能力(ADL),如使用改良Barthel指數(shù)或FIM進行評估,了解患者洗漱、穿衣、進食、如廁、行走等方面的獨立程度。評定結果將直接指導治療目標的選擇和治療方案的制定。例如,對于肌力不足的患者,治療目標可能是提高肌力至某個水平,治療方案則包括等張或等長肌力訓練;對于平衡能力差的患者,治療目標可能是提高靜態(tài)和動態(tài)平衡能力,治療方案則包括平衡訓練、本體感覺促進等;對于認知障礙影響執(zhí)行功能的患者,治療目標可能是提高執(zhí)行能力,治療方案則包括認知訓練、功能性任務訓練等。通過連續(xù)的評定,可以監(jiān)測治療進展,及時調整治療方案,確??祻椭委煹尼槍π院陀行?,最終幫助患者最大限度地恢復功能,提高生活質量。五、案例分析題1.患者目前存在的主要功能障礙包括:右側偏癱(上、下肢肌力下降);右側感覺減退;言語不清(可能存在失語癥);尿失禁(可能存在神經源性膀胱)。2.初步康復治療目標:*短期目標:預防并發(fā)癥(如壓瘡、肺部感染、關節(jié)攣縮);維持生命體征穩(wěn)定;改善右側肢體肌力(如提高肌力至2級);維持關節(jié)活動度;改善感覺;促進排尿功能恢復或建立有效管理方法;改善部分言語功能;提高患者安全意識。*中期目標:進一步改善右側肢體運動功能(如提高肌力至3級或更高);提高右側肢體協(xié)調性和感覺;改善言語功能至基本滿足交流需求;恢復或部分恢復日常生活活動能力(如進食、洗漱);建立有效的膀胱管理方案;提高患者心理適應能力和社會參與能力。3.針對該患者康復治療的主要項目:*物理治療方面:*右側肢體良肢位擺放,預防關節(jié)攣縮和壓瘡。*右側肢體關節(jié)被動活動度訓練,維持關節(jié)正常活動范圍。*右側肢體等長收縮訓練,維持肌
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