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文檔簡介

2025年查對制度、身份識別制度試題含答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于臨床護(hù)理操作中的“三查七對”制度,以下哪項描述錯誤?A.三查指操作前、操作中、操作后檢查B.七對包括床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間C.輸血時需雙人核對,無需核對血型Rh因子D.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時需復(fù)述確認(rèn),搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記答案:C2.手術(shù)患者身份識別的“三步核對法”不包括:A.病房與手術(shù)室交接時核對B.手術(shù)開始前在患者床旁核對C.麻醉誘導(dǎo)前在手術(shù)間核對D.手術(shù)結(jié)束后與復(fù)蘇室交接時核對答案:B3.門急診患者身份識別的核心信息不包括:A.姓名B.就診卡號C.聯(lián)系電話D.出生日期答案:C4.新生兒身份識別應(yīng)采取的特殊措施是:A.僅核對母親姓名B.同時佩戴母嬰配對腕帶,標(biāo)注母親姓名、新生兒性別、出生時間C.由護(hù)士口頭確認(rèn)即可D.使用母親身份證號作為新生兒識別碼答案:B5.輸血查對中,關(guān)于血袋標(biāo)簽的核對內(nèi)容,錯誤的是:A.血袋編號、血型(ABO及Rh)B.血液種類、劑量C.有效期、儲存條件D.獻(xiàn)血者聯(lián)系方式答案:D6.急診無名氏患者身份識別的正確流程是:A.直接以“無名氏+編號”命名,無需其他標(biāo)識B.佩戴腕帶標(biāo)注“無名氏+就診日期+序號”,同時記錄體貌特征、隨身物品C.由接診醫(yī)生隨意命名D.僅在病歷中記錄“無名氏”,不使用腕帶答案:B7.檢驗標(biāo)本采集時,需核對的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、床號、檢驗項目B.標(biāo)本類型、采集時間C.患者飲食狀態(tài)(如是否空腹)D.檢驗師個人資質(zhì)答案:D8.藥學(xué)部發(fā)藥時的“四查十對”中,“四查”指:A.查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性B.查患者、查醫(yī)生、查護(hù)士、查病歷C.查數(shù)量、查質(zhì)量、查包裝、查效期D.查來源、查運輸、查儲存、查使用答案:A9.手術(shù)安全核查的“三方核對”參與人員是:A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士B.手術(shù)醫(yī)生、管床護(hù)士、患者家屬C.麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士、巡回護(hù)士D.科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員答案:A10.昏迷患者身份識別時,應(yīng)優(yōu)先采用的方法是:A.僅核對陪送人員陳述的信息B.結(jié)合腕帶、病歷、電子系統(tǒng)及陪送人員提供的信息綜合確認(rèn)C.等待患者清醒后確認(rèn)D.以陪送人員姓名作為患者臨時標(biāo)識答案:B11.產(chǎn)科新生兒轉(zhuǎn)運時,身份核對需至少幾人參與?A.1人B.2人C.3人D.4人答案:B12.關(guān)于電子身份識別系統(tǒng)的應(yīng)用,錯誤的是:A.允許單人掃描腕帶完成核對B.掃描時需同時人工核對關(guān)鍵信息C.系統(tǒng)提示核對不一致時應(yīng)暫停操作D.定期維護(hù)系統(tǒng)確保條碼清晰可識答案:A13.門診注射室執(zhí)行治療時,正確的核對流程是:A.叫號后患者自行確認(rèn)姓名B.護(hù)士核對患者姓名+就診卡號,患者自述姓名C.僅核對治療單與藥品名稱D.由實習(xí)護(hù)士單獨完成核對答案:B14.血液透析患者身份識別的重點是:A.每次透析前核對姓名、透析號、血管通路類型B.僅核對首次透析時的信息C.由患者自行確認(rèn)治療單D.核對家屬聯(lián)系方式答案:A15.手術(shù)患者“標(biāo)記手術(shù)部位”的執(zhí)行要求是:A.由手術(shù)醫(yī)生在患者清醒時標(biāo)記,標(biāo)記內(nèi)容包括部位+“√”B.由護(hù)士標(biāo)記,無需患者確認(rèn)C.僅在病歷中記錄,無需體表標(biāo)記D.雙側(cè)手術(shù)時只需標(biāo)記一側(cè)答案:A16.兒科患者身份識別時,錯誤的做法是:A.核對患兒姓名+出生日期+家長姓名B.允許家長代述患兒姓名C.僅以患兒昵稱(如“寶寶”)作為識別依據(jù)D.使用電子腕帶結(jié)合條碼掃描答案:C17.麻醉前身份核查的必查內(nèi)容不包括:A.患者姓名、年齡、手術(shù)名稱B.過敏史、禁食禁飲時間C.患者經(jīng)濟狀況D.影像學(xué)資料與手術(shù)部位匹配性答案:C18.藥房發(fā)放特殊藥品(如麻醉藥品)時,需額外核對的內(nèi)容是:A.患者家庭地址B.醫(yī)生職稱C.處方醫(yī)師的麻醉藥品處方權(quán)D.患者宗教信仰答案:C19.急診搶救時,口頭醫(yī)囑的執(zhí)行流程正確的是:A.護(hù)士直接執(zhí)行,無需復(fù)述B.護(hù)士復(fù)述一遍,醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行,搶救結(jié)束后立即補記C.由實習(xí)護(hù)士執(zhí)行,主班護(hù)士補記D.醫(yī)生開具電子醫(yī)囑后,護(hù)士方可執(zhí)行答案:B20.患者轉(zhuǎn)科時,身份核對的重點是:A.僅交接病歷,無需核對患者本人B.使用轉(zhuǎn)科交接單,核對姓名、診斷、治療、管路等信息C.由接收科室護(hù)士單獨核對D.僅核對患者年齡,無需核對姓名答案:B二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.患者身份識別的核心原則包括:A.使用至少兩種非重復(fù)的標(biāo)識信息(如姓名+出生日期)B.禁止僅以床號/房間號作為識別依據(jù)C.特殊人群(如新生兒、無名氏)需增加輔助標(biāo)識D.電子系統(tǒng)核對可替代人工核對答案:ABC2.護(hù)理操作中“七對”的內(nèi)容包括:A.姓名、床號B.藥名、濃度C.劑量、用法D.時間、有效期答案:ABC3.手術(shù)安全核查的時機包括:A.麻醉實施前B.手術(shù)開始前C.患者離開手術(shù)室前D.術(shù)后3天隨訪時答案:ABC4.新生兒身份識別的特殊措施包括:A.母嬰腕帶信息一致(母親姓名、新生兒性別、出生時間)B.雙人核對腕帶佩戴情況C.沐浴/檢查時確保母嬰不分離D.僅以母親陳述作為識別依據(jù)答案:ABC5.檢驗標(biāo)本采集時需落實的查對內(nèi)容有:A.患者身份與檢驗申請單一致B.標(biāo)本類型與檢驗項目匹配C.采集時間符合檢驗要求(如空腹、時間點)D.標(biāo)本量符合要求答案:ABCD6.藥學(xué)部發(fā)藥時“十對”包括:A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、規(guī)格、數(shù)量C.對配伍禁忌、用藥合理性D.對醫(yī)生職稱、科室答案:ABC7.無名氏患者的身份管理需記錄的信息包括:A.體貌特征(如身高、衣著、特殊標(biāo)記)B.隨身物品(如手機、證件、衣物)C.發(fā)現(xiàn)時間、地點D.初步診斷答案:ABCD8.電子身份識別系統(tǒng)的應(yīng)用要求包括:A.腕帶信息與電子系統(tǒng)同步更新B.掃描時需人工核對關(guān)鍵信息(如姓名+ID號)C.系統(tǒng)故障時啟用手工核對流程D.允許實習(xí)人員單獨使用系統(tǒng)完成核對答案:ABC9.輸血查對的“雙核對”要求包括:A.護(hù)士與輸血科人員核對血袋信息B.護(hù)士與患者(或家屬)核對血型C.護(hù)士雙人核對血袋標(biāo)簽與輸血記錄單D.僅核對ABO血型,無需核對Rh因子答案:ABC10.患者身份識別錯誤的高風(fēng)險環(huán)節(jié)包括:A.患者轉(zhuǎn)運(如病房-手術(shù)室-ICU)B.急診搶救(無名氏、意識障礙)C.夜間值班(人員少、任務(wù)重)D.門診多患者同時就診時答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護(hù)士需復(fù)述一遍,醫(yī)生確認(rèn)后即可執(zhí)行,無需補記。(×)2.手術(shù)患者只需在麻醉前核對身份,手術(shù)開始前無需再次核對。(×)3.新生兒腕帶應(yīng)佩戴在腳踝,避免因活動導(dǎo)致脫落。(√)4.檢驗標(biāo)本采集時,若患者不在病房,可將標(biāo)本標(biāo)簽貼在空床旁,待患者返回后補采。(×)5.電子腕帶掃描結(jié)果與系統(tǒng)信息一致時,可不再人工核對姓名。(×)6.無名氏患者腕帶需標(biāo)注“無名氏+年份+序號”(如“無名氏2025-001”)。(√)7.輸血時,若血袋標(biāo)簽?zāi):?,可憑經(jīng)驗確認(rèn)血型后輸注。(×)8.門診輸液患者只需核對姓名,無需核對就診卡號。(×)9.手術(shù)部位標(biāo)記應(yīng)由手術(shù)醫(yī)生在患者清醒時完成,患者或家屬需參與確認(rèn)。(√)10.兒科患者可僅以家長陳述的昵稱(如“小寶”)作為身份識別依據(jù)。(×)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述臨床護(hù)理操作中“三查七對”的具體內(nèi)容。答案:三查指操作前查(核對患者信息、物品準(zhǔn)備)、操作中查(執(zhí)行步驟是否正確)、操作后查(觀察反應(yīng)、記錄結(jié)果)。七對指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。2.列舉手術(shù)患者身份識別的“五步核對法”。答案:①病房護(hù)士與患者/家屬核對(姓名、手術(shù)名稱、部位);②病房與手術(shù)室交接時雙人核對(病歷、腕帶、手術(shù)標(biāo)識);③手術(shù)室接患者時核對(患者自述姓名+醫(yī)護(hù)核對);④麻醉誘導(dǎo)前三方(手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士)核對;⑤手術(shù)開始前再次三方確認(rèn)(包括影像學(xué)資料)。3.說明新生兒身份識別的“雙腕帶”制度及意義。答案:雙腕帶指為新生兒佩戴腕帶(標(biāo)注母親姓名、新生兒性別、出生時間、住院號),同時母親佩戴配對腕帶(標(biāo)注相同信息)。意義:防止抱錯,確保母嬰對應(yīng)關(guān)系,尤其在沐浴、檢查等分離場景中可快速核對。4.簡述急診無名氏患者身份識別的特殊流程。答案:①接診時立即佩戴特殊腕帶(標(biāo)注“無名氏+就診日期+序號”,如“無名氏20250815-001”);②記錄體貌特征(身高、衣著、特殊標(biāo)記)、隨身物品(拍照留存)、發(fā)現(xiàn)時間地點;③聯(lián)系公安部門協(xié)助身份核查;④救治過程中所有操作需雙人核對腕帶與病歷信息;⑤身份明確后及時更新腕帶及病歷信息。5.說明電子身份識別系統(tǒng)與人工核對的關(guān)系及注意事項。答案:關(guān)系:電子系統(tǒng)是輔助工具,不能替代人工核對,需“機+人”雙重確認(rèn)。注意事項:①掃描前檢查腕帶是否清晰、無損壞;②掃描后人工核對關(guān)鍵信息(姓名+ID號);③系統(tǒng)故障時立即切換手工核對流程;④定期維護(hù)設(shè)備(如條碼掃描槍、打印機);⑤培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員正確使用系統(tǒng),避免依賴系統(tǒng)導(dǎo)致核對疏忽。五、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:某三甲醫(yī)院夜間急診,接診一名意識不清男性患者,隨身無證件,由120急救人員送醫(yī),主訴“發(fā)現(xiàn)昏迷在路邊”。護(hù)士小王為患者佩戴腕帶,標(biāo)注“無名氏”后直接送入搶救室。醫(yī)生開具靜脈輸液醫(yī)囑,小王核對治療單與藥品后準(zhǔn)備執(zhí)行。問題:請指出案例中的錯誤,并說明正確操作流程。答案:錯誤:①腕帶信息不完整(僅標(biāo)注“無名氏”,未加日期+序號);②未記錄患者體貌特征及隨身物品;③執(zhí)行治療前未雙人核對身份。正確流程:①佩戴腕帶標(biāo)注“無名氏20250815-001”(日期+序號);②記錄患者體貌特征(如身高約175cm,穿藍(lán)色T恤、黑色褲子,左手臂有紋身)、隨身物品(無手機、錢包,僅有一串鑰匙,拍照留存);③執(zhí)行輸液前,由護(hù)士小王與搶救班護(hù)士雙人核對腕帶信息、治療單(姓名:無名氏20250815-001,藥物名稱、劑量),確認(rèn)無誤后執(zhí)行;④聯(lián)系公安部門協(xié)助身份核查,同時在病歷中詳細(xì)記錄身份識別過程。案例2:某外科病房,護(hù)士小張為術(shù)后患者李某(床號3,住院號2025003)執(zhí)行靜脈注射。治療單顯示藥物為“頭孢曲松鈉2g”,藥品標(biāo)簽為“頭孢曲松鈉1g×2支”。小張核對床號3、患者姓名“李×”后,將2支藥物溶解后注射。30分鐘后患者出現(xiàn)皮疹,懷疑過敏反應(yīng),經(jīng)查患者實際姓名為“李××”(治療單姓名書寫不全),且患者有頭孢過敏史未在病歷中標(biāo)注。問題:分析導(dǎo)致錯誤的原因,并提出改進(jìn)措施。答案:原因:①身份核對不嚴(yán)謹(jǐn)(僅核對床號+不完整姓名,未核對住院號);②未核對患者過敏史;③治療單姓名書寫不規(guī)范(簡寫導(dǎo)致歧義);④病歷信息錄入不完整(過敏史缺失)。改進(jìn)措施:①嚴(yán)格執(zhí)行“雙標(biāo)識”核對(姓名+住院號),禁止僅核對床號或簡寫姓名;②執(zhí)行治療前主動詢問患者過敏史(“請問您是否對頭孢類藥物過敏?”),并核對病歷中過敏史記錄(若有缺失及時補錄);③規(guī)范醫(yī)療文書書寫,姓名需全稱;④加強醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),強調(diào)過敏史核對的重要性;⑤使用電子系統(tǒng)自動提醒過敏信息(如電子病歷中過敏史紅色標(biāo)注)。案例3:某手術(shù)室,擬為右腎結(jié)石患者張某(住院號2025018)行“右腎輸尿管鏡碎石術(shù)”。手術(shù)醫(yī)生術(shù)前在患者右側(cè)腰部標(biāo)記“√”。麻醉誘導(dǎo)前,巡回護(hù)士核對患者姓名、住院號后,未檢查手術(shù)標(biāo)記。手術(shù)開始前,三方核查時發(fā)現(xiàn)患者實際為“左腎結(jié)石”,術(shù)前檢查單與病歷記載不一致,標(biāo)記部位錯誤。問題:指出核查過程中的漏洞,并說明正確的手術(shù)安全核查流程。答案:漏洞:①麻醉誘導(dǎo)前未核對手術(shù)部位標(biāo)記;②三方核查時未對比影像學(xué)資料(如CT報告)與病歷信息;③手術(shù)醫(yī)生標(biāo)記前未與患者/家屬確認(rèn)病情。正確流程:①麻醉實施前(第一遍核查):三方(手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士)核對患者姓名、住院號、手術(shù)名稱、

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