醫(yī)院猴痘診療指南(2025版)考試試題及答案(1)一、單選題（每題2分，共30分）1.猴痘的病原體屬于以下哪種病毒科？A.正痘病毒科B.皰疹病毒科C.黃病毒科D.冠狀病毒科答案：A。猴痘病毒屬于正痘病毒科，該科還包括天花病毒、牛痘病毒等。正痘病毒具有相似的形態(tài)和生物學(xué)特性。2.猴痘的主要傳染源不包括以下哪種？A.感染猴痘病毒的嚙齒類動(dòng)物B.感染猴痘病毒的靈長類動(dòng)物C.無癥狀的人類帶毒者D.猴痘患者答案：C。目前尚未證實(shí)存在無癥狀的人類帶毒者可作為猴痘的傳染源。感染猴痘病毒的嚙齒類動(dòng)物、靈長類動(dòng)物以及猴痘患者都是已知的傳染源。3.猴痘病毒的傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)？A.呼吸道飛沫傳播B.直接接觸傳播C.母嬰垂直傳播D.蚊蟲叮咬傳播答案：D。猴痘病毒主要通過呼吸道飛沫傳播、直接接觸患者的皮疹、皰液等傳播，也可發(fā)生母嬰垂直傳播。目前沒有證據(jù)表明蚊蟲叮咬可傳播猴痘病毒。4.猴痘的潛伏期通常為？A.1-3天B.5-21天C.22-30天D.31-40天答案：B。猴痘的潛伏期一般為5-21天，多為6-13天。在潛伏期內(nèi)患者一般無明顯癥狀，但具有傳染性。5.猴痘患者出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀，體溫一般可達(dá)到？A.37-38℃B.38-39℃C.39-40℃D.40℃以上答案：C。猴痘患者發(fā)熱時(shí)體溫通常可達(dá)到39-40℃，同時(shí)可能伴有頭痛、乏力、肌肉疼痛等全身癥狀。6.猴痘患者出疹的順序通常是？A.面部-軀干-四肢B.四肢-軀干-面部C.軀干-面部-四肢D.面部-四肢-軀干答案：A。猴痘患者出疹一般先從面部開始，然后向軀干和四肢蔓延，呈離心性分布。7.猴痘皮疹的特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？A.皮疹質(zhì)地堅(jiān)硬B.皮疹可發(fā)展為水皰、膿皰C.皮疹多為對稱性分布D.皮疹一般不結(jié)痂答案：D。猴痘皮疹質(zhì)地堅(jiān)硬，可經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰、膿皰等階段，最后結(jié)痂。皮疹多為對稱性分布。8.以下哪種實(shí)驗(yàn)室檢查方法可用于猴痘病毒的確診？A.血常規(guī)B.血生化C.核酸檢測D.尿常規(guī)答案：C。核酸檢測是確診猴痘病毒感染的主要方法，可通過采集患者的皮疹、皰液、血液等標(biāo)本進(jìn)行檢測。血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)等檢查主要用于評估患者的一般情況和有無并發(fā)癥。9.對于疑似猴痘患者，應(yīng)采取的隔離措施是？A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.以上都是答案：D。對于疑似猴痘患者，應(yīng)采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等綜合隔離措施，以防止病毒傳播。10.猴痘患者的治療原則不包括以下哪項(xiàng)？A.隔離休息B.對癥治療C.抗病毒治療D.預(yù)防性使用抗生素答案：D。猴痘患者的治療主要是隔離休息，給予對癥治療（如退熱、止痛等）和必要的抗病毒治療。一般不預(yù)防性使用抗生素，只有在合并細(xì)菌感染時(shí)才使用。11.以下哪種藥物可用于猴痘的抗病毒治療？A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.特考韋瑞D.奧司他韋答案：C。特考韋瑞是一種可用于猴痘抗病毒治療的藥物。阿昔洛韋主要用于皰疹病毒感染，利巴韋林對多種病毒有一定作用但不是猴痘的首選，奧司他韋主要用于流感病毒感染。12.猴痘患者的隔離期限為？A.自發(fā)病之日起2周B.自發(fā)病之日起3周C.直到皮疹結(jié)痂并脫落D.直到癥狀完全消失答案：C。猴痘患者應(yīng)隔離至皮疹結(jié)痂并脫落，以確保病毒不再傳播。13.醫(yī)院在接診疑似猴痘患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.立即將患者安置在普通病房B.醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù)C.采集標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查D.上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門答案：A。接診疑似猴痘患者時(shí)，應(yīng)將患者安置在隔離病房，而不是普通病房。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員要做好個(gè)人防護(hù)，采集標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門。14.猴痘的預(yù)防措施不包括以下哪項(xiàng)？A.避免接觸感染動(dòng)物B.接種天花疫苗C.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生D.無需進(jìn)行環(huán)境消毒答案：D。預(yù)防猴痘需要避免接觸感染動(dòng)物，接種天花疫苗對預(yù)防猴痘有一定效果，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生也很重要。同時(shí)需要定期對可能污染的環(huán)境進(jìn)行消毒。15.以下關(guān)于猴痘的流行病學(xué)特點(diǎn)，描述錯(cuò)誤的是？A.猴痘在非洲中部和西部呈地方性流行B.近年來猴痘有逐漸向其他地區(qū)擴(kuò)散的趨勢C.猴痘主要感染兒童，成人一般不易感染D.男男性行為人群是猴痘的高危人群之一答案：C。猴痘可感染各個(gè)年齡段人群，并非主要感染兒童。猴痘在非洲中部和西部呈地方性流行，近年來有向其他地區(qū)擴(kuò)散的趨勢，男男性行為人群是猴痘的高危人群之一。二、多選題（每題3分，共30分）1.猴痘病毒的易感人群包括？A.未接種過天花疫苗的人群B.免疫力低下人群C.經(jīng)常接觸動(dòng)物的人群D.所有人群答案：ABCD。所有人群對猴痘病毒普遍易感，未接種過天花疫苗的人群、免疫力低下人群以及經(jīng)常接觸動(dòng)物的人群感染風(fēng)險(xiǎn)相對更高。2.猴痘患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.細(xì)菌感染B.腦炎C.角膜病變D.呼吸窘迫綜合征答案：ABCD。猴痘患者可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如細(xì)菌感染可導(dǎo)致皮膚膿腫等；腦炎可影響神經(jīng)系統(tǒng)；角膜病變可影響視力；呼吸窘迫綜合征可危及生命。3.猴痘的臨床診斷依據(jù)包括？A.流行病學(xué)史B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.患者的既往病史答案：ABC。猴痘的臨床診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史（如是否接觸過感染動(dòng)物或患者）、臨床表現(xiàn)（如發(fā)熱、皮疹等）和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（如核酸檢測陽性）?；颊叩募韧∈穼锒辉\斷幫助不大。4.對于猴痘患者的護(hù)理，應(yīng)注意以下哪些方面？A.皮膚護(hù)理B.口腔護(hù)理C.營養(yǎng)支持D.心理護(hù)理答案：ABCD。對于猴痘患者的護(hù)理，皮膚護(hù)理可防止皮疹感染；口腔護(hù)理可保持口腔清潔；營養(yǎng)支持有助于患者恢復(fù)；心理護(hù)理可緩解患者的焦慮情緒。5.醫(yī)院在防控猴痘時(shí)，應(yīng)做好以下哪些工作？A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)B.做好物資儲備C.建立應(yīng)急預(yù)案D.加強(qiáng)與疾控部門的溝通協(xié)作答案：ABCD。醫(yī)院防控猴痘需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，使其掌握猴痘的診斷、治療和防控知識；做好物資儲備，如防護(hù)用品、檢測試劑等；建立應(yīng)急預(yù)案，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的疫情；加強(qiáng)與疾控部門的溝通協(xié)作，及時(shí)獲取信息和技術(shù)支持。6.猴痘病毒的實(shí)驗(yàn)室檢測標(biāo)本可采集以下哪些？A.皮疹標(biāo)本B.皰液標(biāo)本C.血液標(biāo)本D.呼吸道標(biāo)本答案：ABCD。猴痘病毒的實(shí)驗(yàn)室檢測標(biāo)本可采集皮疹、皰液、血液、呼吸道標(biāo)本等，以提高檢測的準(zhǔn)確性。7.猴痘患者的治療藥物可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括？A.胃腸道反應(yīng)B.肝腎功能損害C.過敏反應(yīng)D.血液系統(tǒng)不良反應(yīng)答案：ABCD。猴痘患者使用的治療藥物可能會出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉等）、肝腎功能損害、過敏反應(yīng)以及血液系統(tǒng)不良反應(yīng)（如白細(xì)胞減少等）。8.預(yù)防猴痘在醫(yī)院內(nèi)傳播的措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.規(guī)范醫(yī)療廢物處理C.加強(qiáng)病房通風(fēng)D.對患者進(jìn)行健康教育答案：ABCD。預(yù)防猴痘在醫(yī)院內(nèi)傳播需要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，規(guī)范醫(yī)療廢物處理，加強(qiáng)病房通風(fēng)，同時(shí)對患者進(jìn)行健康教育，提高其防控意識。9.猴痘的流行病學(xué)特征包括？A.季節(jié)性不明顯B.具有一定的聚集性C.人群普遍易感D.主要通過性傳播答案：ABC。猴痘季節(jié)性不明顯，可呈散發(fā)或聚集性發(fā)病，人群普遍易感。雖然男男性行為人群是高危人群，但猴痘并非主要通過性傳播，還可通過其他多種途徑傳播。10.以下關(guān)于猴痘疫苗的說法，正確的是？A.天花疫苗對猴痘有一定的預(yù)防作用B.目前有專門針對猴痘的特效疫苗C.接種猴痘疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)和減輕癥狀D.猴痘疫苗的接種對象主要是高危人群答案：ACD。天花疫苗對猴痘有一定的預(yù)防作用，接種猴痘疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)和減輕癥狀，接種對象主要是高危人群。目前尚無專門針對猴痘的特效疫苗。三、判斷題（每題2分，共20分）1.猴痘是一種自限性疾病，所有患者都不需要治療可自愈。（×）答案：猴痘雖然是自限性疾病，但部分患者癥狀較重或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需要進(jìn)行治療，如抗病毒治療、對癥治療等。2.猴痘患者的皮疹一般不會瘙癢。（×）答案：猴痘患者的皮疹可能會伴有瘙癢癥狀，尤其是在皮疹發(fā)展過程中。3.只要接觸過猴痘患者就一定會感染猴痘病毒。（×）答案：接觸過猴痘患者不一定會感染猴痘病毒，感染還與接觸的方式、接觸時(shí)間、自身免疫力等因素有關(guān)。4.醫(yī)院內(nèi)隔離猴痘患者的病房不需要特殊的通風(fēng)要求。（×）答案：隔離猴痘患者的病房需要良好的通風(fēng)，以降低空氣中病毒的濃度，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。5.猴痘病毒在外界環(huán)境中很不穩(wěn)定，容易死亡。（×）答案：猴痘病毒在外界環(huán)境中相對穩(wěn)定，可在低溫下長期存活，對熱、紫外線、常用消毒劑敏感。6.對猴痘患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用抗生素。（×）答案：一般不優(yōu)先使用抗生素，只有在合并細(xì)菌感染時(shí)才使用抗生素，猴痘治療主要是對癥和抗病毒治療。7.猴痘患者康復(fù)后不會再次感染猴痘病毒。（×）答案：目前尚不清楚猴痘患者康復(fù)后是否會再次感染，理論上存在再次感染的可能。8.醫(yī)院工作人員在接觸猴痘患者時(shí)，只要戴口罩就可以了。（×）答案：醫(yī)院工作人員接觸猴痘患者時(shí)，除戴口罩外，還需要穿戴防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡等，做好全面的個(gè)人防護(hù)。9.猴痘的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，不需要實(shí)驗(yàn)室檢查。（×）答案：猴痘的診斷需要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，實(shí)驗(yàn)室檢查對于確診至關(guān)重要。10.猴痘疫情發(fā)生時(shí)，只需要對患者進(jìn)行隔離，密切接觸者不需要隔離。（×）答案：猴痘疫情發(fā)生時(shí)，除對患者進(jìn)行隔離外，密切接觸者也需要進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，以早期發(fā)現(xiàn)潛在的感染者。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述猴痘的臨床表現(xiàn)。答：猴痘的臨床表現(xiàn)可分為潛伏期、前驅(qū)期和出疹期。潛伏期：一般為5-21天，多為6-13天，此期患者無明顯癥狀，但具有傳染性。前驅(qū)期：患者可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)39-40℃，同時(shí)伴有頭痛、乏力、肌肉疼痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。出疹期：發(fā)熱1-3天后出現(xiàn)皮疹，皮疹先從面部開始，然后向軀干和四肢蔓延，呈離心性分布。皮疹質(zhì)地堅(jiān)硬，經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰、膿皰等階段，最后結(jié)痂。皮疹可伴有瘙癢或疼痛，口腔、生殖器等部位也可出現(xiàn)皮疹。部分患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如細(xì)菌感染、腦炎、角膜病變、呼吸窘迫綜合征等。2.簡述醫(yī)院在防控猴痘時(shí)應(yīng)采取的措施。答：醫(yī)院在防控猴痘時(shí)應(yīng)采取以下措施：加強(qiáng)培訓(xùn)：對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行猴痘相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、防控等方面，提高醫(yī)務(wù)人員的識別和診治能力。做好物資儲備：儲備足夠的防護(hù)用品（如防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等）、檢測試劑、治療藥物等物資，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的疫情。建立應(yīng)急預(yù)案：制定完善的猴痘疫情應(yīng)急預(yù)案，明確各部門和人員的職責(zé)，確保在疫情發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效地開展防控工作。規(guī)范接診流程：設(shè)立專門的發(fā)熱門診或隔離門診，對疑似猴痘患者進(jìn)行分診和隔離，避免與其他患者交叉感染。醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù)，按照規(guī)范采集標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。加強(qiáng)隔離管理：對確診和疑似猴痘患者進(jìn)行嚴(yán)格的隔離治療，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔