第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考易題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.關(guān)于無(wú)菌操作原則，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？

A.操作前需進(jìn)行手部消毒

B.無(wú)菌物品應(yīng)存放于清潔干燥的環(huán)境中

C.無(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持非流動(dòng)空氣

D.操作過(guò)程中應(yīng)避免面對(duì)無(wú)菌物品咳嗽

2.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是？

A.收集患者主訴

B.體格檢查

C.查閱病歷資料

D.制定護(hù)理計(jì)劃

3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？

A.呼吸困難

B.皮膚發(fā)紺

C.心率減慢

D.惡心嘔吐

4.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？

A.定時(shí)更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

5.護(hù)士小王在為患者測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過(guò)緊，以下哪項(xiàng)是正確的處理方法？

A.立即松開(kāi)袖帶重新測(cè)量

B.繼續(xù)測(cè)量但記錄袖帶過(guò)緊

C.調(diào)整袖帶松緊度后重新測(cè)量

D.告知患者無(wú)需測(cè)量

6.關(guān)于口服給藥的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？

A.乳幼兒需將藥片研碎溶解后喂服

B.對(duì)意識(shí)障礙患者應(yīng)避免使用舌下含服

C.有多種藥物時(shí)需間隔較長(zhǎng)時(shí)間服用

D.患者拒絕服藥時(shí)應(yīng)強(qiáng)行喂藥

7.護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則不包括？

A.及時(shí)性

B.客觀性

C.主觀性

D.系統(tǒng)性

8.關(guān)于氧氣吸入法，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.氧氣瓶應(yīng)放置于陰涼處

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加滿水

D.使用氧氣時(shí)需注意防火防爆

9.關(guān)于肌肉注射，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.注射前需檢查藥物質(zhì)量

B.選擇合適的注射部位

C.捏起局部組織進(jìn)針

D.注射后需立即拔針

10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，以下哪項(xiàng)做法是正確的？

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生詢問(wèn)確認(rèn)后執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向同事請(qǐng)教后執(zhí)行

11.關(guān)于病情觀察，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？

A.觀察應(yīng)系統(tǒng)全面

B.僅觀察患者的主訴

C.注意觀察生命體征變化

D.記錄觀察結(jié)果應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確

12.護(hù)理人員進(jìn)行消毒隔離操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.進(jìn)入污染區(qū)前需穿戴防護(hù)用品

B.污染物品應(yīng)先清洗后消毒

C.消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用

D.消毒后物品應(yīng)注明標(biāo)識(shí)

13.關(guān)于飲食護(hù)理，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？

A.高熱患者應(yīng)給予流質(zhì)飲食

B.腎功能衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入

C.胃腸道手術(shù)患者應(yīng)禁食

D.營(yíng)養(yǎng)不良患者應(yīng)給予高熱量高蛋白飲食

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.使用無(wú)菌生理鹽水

B.用壓舌板撐開(kāi)口腔

C.清洗時(shí)動(dòng)作輕柔

D.清洗后無(wú)需漱口

15.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？

A.操作前需進(jìn)行外陰消毒

B.插入導(dǎo)尿管時(shí)需輕柔

C.導(dǎo)尿后需檢查尿色尿量

D.一次性導(dǎo)尿管可重復(fù)使用

16.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊叻頃r(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.增加翻身次數(shù)

B.使用氣墊床

C.局部涂抹藥物

D.停止使用該部位

17.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？

A.兒童輸液速度應(yīng)較成人慢

B.危重患者輸液速度應(yīng)較快

C.輸注高滲液體時(shí)輸液速度應(yīng)慢

D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

18.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.操作前需洗手

B.操作時(shí)需保持無(wú)菌觀念

C.無(wú)菌物品應(yīng)避免污染

D.操作后需及時(shí)清潔消毒

19.關(guān)于藥物保管，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？

A.藥物應(yīng)按性質(zhì)分類存放

B.易變質(zhì)藥物應(yīng)冷藏保存

C.藥物標(biāo)簽應(yīng)清晰明確

D.藥物可隨意放置于取用方便處

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難加重，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？

A.立即停止氧氣吸入

B.檢查氧氣裝置

C.改變體位

D.增加氧氣流量

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.關(guān)于無(wú)菌操作原則，以下哪些說(shuō)法是正確的？

A.操作前需進(jìn)行手部消毒

B.無(wú)菌物品應(yīng)存放于清潔干燥的環(huán)境中

C.無(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持非流動(dòng)空氣

D.操作過(guò)程中應(yīng)避免面對(duì)無(wú)菌物品咳嗽

E.無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌物品即失去無(wú)菌狀態(tài)

22.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括哪些？

A.主觀資料

B.客觀資料

C.生命體征

D.病理生理

E.心理社會(huì)

23.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥，以下哪些是正確的？

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓形成

D.藥物外滲

E.發(fā)熱反應(yīng)

24.壓瘡的預(yù)防措施包括哪些？

A.定時(shí)更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

E.保持床鋪平整干燥

25.護(hù)理記錄的內(nèi)容包括哪些？

A.患者基本信息

B.護(hù)理措施

C.患者反應(yīng)

D.醫(yī)囑執(zhí)行情況

E.護(hù)理效果評(píng)價(jià)

26.關(guān)于氧氣吸入法，以下哪些說(shuō)法是正確的？

A.氧氣瓶應(yīng)放置于陰涼處

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加滿水

D.使用氧氣時(shí)需注意防火防爆

E.氧氣吸入時(shí)需保持呼吸道通暢

27.肌肉注射的注意事項(xiàng)包括哪些？

A.注射前需檢查藥物質(zhì)量

B.選擇合適的注射部位

C.捏起局部組織進(jìn)針

D.注射后需立即拔針

E.注射前需告知患者

28.關(guān)于病情觀察，以下哪些說(shuō)法是正確的？

A.觀察應(yīng)系統(tǒng)全面

B.僅觀察患者的主訴

C.注意觀察生命體征變化

D.記錄觀察結(jié)果應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確

E.觀察應(yīng)與患者溝通

29.護(hù)理人員進(jìn)行消毒隔離操作時(shí)，以下哪些是正確的？

A.進(jìn)入污染區(qū)前需穿戴防護(hù)用品

B.污染物品應(yīng)先清洗后消毒

C.消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用

D.消毒后物品應(yīng)注明標(biāo)識(shí)

E.操作后需洗手消毒

30.關(guān)于飲食護(hù)理，以下哪些說(shuō)法是正確的？

A.高熱患者應(yīng)給予流質(zhì)飲食

B.腎功能衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入

C.胃腸道手術(shù)患者應(yīng)禁食

D.營(yíng)養(yǎng)不良患者應(yīng)給予高熱量高蛋白飲食

E.食物應(yīng)溫度適宜

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.無(wú)菌操作時(shí)，雙手應(yīng)保持在胸前水平。

32.護(hù)理評(píng)估只需關(guān)注患者的生理狀況。

33.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。

34.壓瘡的預(yù)防措施中，使用氣墊床最為關(guān)鍵。

35.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，應(yīng)直接執(zhí)行醫(yī)囑。

36.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集患者主訴。

37.口服給藥時(shí)，對(duì)意識(shí)障礙患者應(yīng)避免使用舌下含服。

38.護(hù)理記錄應(yīng)遵循客觀性原則。

39.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加滿水。

40.肌肉注射時(shí)，應(yīng)捏起局部組織進(jìn)針。

41.護(hù)理人員進(jìn)行消毒隔離操作時(shí)，污染物品應(yīng)先清洗后消毒。

42.高熱患者應(yīng)給予流質(zhì)飲食。

43.護(hù)理評(píng)估只需關(guān)注患者的客觀資料。

44.氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢。

45.藥物保管時(shí)，藥物可隨意放置于取用方便處。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.無(wú)菌操作時(shí)，雙手應(yīng)保持在________水平。

47.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是________。

48.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是________。

49.壓瘡的預(yù)防措施中，________最為關(guān)鍵。

50.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，應(yīng)________。

51.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括________和________。

52.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥，________和________是常見(jiàn)的。

53.壓瘡的預(yù)防措施包括________和________。

54.護(hù)理記錄應(yīng)遵循________、________和________原則。

55.氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

56.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的原則。

57.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的步驟。

58.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施。

59.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

60.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的內(nèi)容。

六、案例分析題（共25分）

61.案例背景：患者李女士，68歲，因腦梗死后入院，意識(shí)不清，長(zhǎng)期臥床。護(hù)士小王負(fù)責(zé)為其進(jìn)行口腔護(hù)理。

問(wèn)題：

（1）簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

（2）分析患者長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)的皮膚問(wèn)題，并提出預(yù)防措施。

（3）總結(jié)口腔護(hù)理的重要性。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌環(huán)境中，而非清潔干燥的環(huán)境中。

2.C

解析：護(hù)理評(píng)估的首要步驟是查閱病歷資料，了解患者既往健康狀況。

3.A

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。

4.A

解析：定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

5.C

解析：護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過(guò)緊，應(yīng)調(diào)整袖帶松緊度后重新測(cè)量。

6.D

解析：患者拒絕服藥時(shí)應(yīng)尊重患者意愿，耐心解釋并勸導(dǎo)，不應(yīng)強(qiáng)行喂藥。

7.C

解析：護(hù)理記錄應(yīng)遵循客觀性原則，不應(yīng)包含主觀性內(nèi)容。

8.C

解析：氧氣濕化瓶?jī)?nèi)只需加滿1/2~2/3滿水，過(guò)多會(huì)導(dǎo)致氧氣不純。

9.D

解析：肌肉注射后需停留片刻再拔針，而非立即拔針。

10.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，應(yīng)向醫(yī)生詢問(wèn)確認(rèn)后執(zhí)行。

11.B

解析：護(hù)理評(píng)估應(yīng)系統(tǒng)全面，不僅要觀察患者的主訴，還要觀察客觀資料。

12.B

解析：污染物品應(yīng)先消毒后清洗。

13.C

解析：胃腸道手術(shù)患者應(yīng)根據(jù)手術(shù)方式和患者情況決定是否禁食。

14.D

解析：口腔護(hù)理后應(yīng)漱口，以清除口腔內(nèi)的污物和藥物殘留。

15.D

解析：一次性導(dǎo)尿管不可重復(fù)使用。

16.A

解析：增加翻身次數(shù)可能會(huì)加重皮膚損傷，應(yīng)使用其他措施預(yù)防壓瘡。

17.B

解析：危重患者輸液速度應(yīng)較慢，以避免循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。

18.D

解析：無(wú)菌技術(shù)操作后需及時(shí)清潔消毒雙手和操作區(qū)域。

19.D

解析：藥物應(yīng)按性質(zhì)分類存放，避免混淆和錯(cuò)誤使用。

20.D

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí)，應(yīng)減少氧氣流量，而非增加。

二、多選題

21.ABCDE

解析：以上選項(xiàng)均為無(wú)菌操作原則的正確說(shuō)法。

22.ABCDE

解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、生命體征、病理生理和心理社會(huì)等方面。

23.ABCDE

解析：以上選項(xiàng)均為靜脈輸液并發(fā)癥。

24.ABCDE

解析：以上選項(xiàng)均為壓瘡的預(yù)防措施。

25.ABCDE

解析：以上選項(xiàng)均為護(hù)理記錄的內(nèi)容。

26.ABCDE

解析：以上選項(xiàng)均為氧氣吸入法的正確說(shuō)法。

27.ABCDE

解析：以上選項(xiàng)均為肌肉注射的注意事項(xiàng)。

28.ACDE

解析：護(hù)理評(píng)估應(yīng)系統(tǒng)全面，記錄觀察結(jié)果應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確，觀察應(yīng)與患者溝通。

29.ABCDE

解析：以上選項(xiàng)均為消毒隔離操作的注意事項(xiàng)。

30.ABCDE

解析：以上選項(xiàng)均為飲食護(hù)理的正確說(shuō)法。

三、判斷題

31.√

32.×

33.√

34.×

35.×

36.×

37.√

38.√

39.×

40.√

41.×

42.√

43.×

44.√

45.×

四、填空題

46.胸前

47.查閱病歷資料

48.呼吸困難

49.定時(shí)更換體位

50.向醫(yī)生詢問(wèn)確認(rèn)后執(zhí)行

51.主觀資料客觀資料

52.靜脈炎藥物外滲

53.定時(shí)更換體位保持皮膚清潔干燥

54.及時(shí)性客觀性系統(tǒng)性

55.呼吸道通暢

五、簡(jiǎn)答題

56.答：無(wú)菌操作的原則包括：

①操作前需進(jìn)行手部消毒；

②無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌環(huán)境中；

③無(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持非流動(dòng)空氣；

④操作過(guò)程中應(yīng)避免面對(duì)無(wú)菌物品咳嗽；

⑤無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌物品即失去無(wú)菌狀態(tài)。

57.答：護(hù)理評(píng)估的步驟包括：

①查閱病歷資料；

②收集患者主訴；

③進(jìn)行體格檢查；

④了解患者心理社會(huì)狀況；

⑤分析評(píng)估結(jié)果。

58.答：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施包括：

①立即停止輸液；

②讓患者采取左側(cè)臥位和頭低足高位；

③監(jiān)測(cè)生命體征；

④必要時(shí)進(jìn)行急救。

59.答：壓瘡的預(yù)防措施包括：

①定時(shí)更換體位；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用氣墊床；

④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；

⑤保持床鋪平整干燥。

60.答：護(hù)理記錄的內(nèi)容包括：

①患者基本信息；

②護(hù)理措施；

③患者反應(yīng)；

④醫(yī)囑執(zhí)行情況；

⑤護(hù)理效果評(píng)價(jià)。

六、案例分析題