第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁精神病醫(yī)院護(hù)理考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.精神科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情出現(xiàn)緊急變化，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

A.立即報(bào)告醫(yī)生并記錄

B.先與患者溝通確認(rèn)病情

C.調(diào)整用藥方案

D.等待醫(yī)生進(jìn)一步指示

2.在精神科病房，患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，護(hù)士最有效的應(yīng)對(duì)方式是（）。

A.直接與患者對(duì)峙

B.遠(yuǎn)離患者并尋求協(xié)助

C.使用約束工具

D.強(qiáng)行轉(zhuǎn)移患者注意力

3.精神科患者出院后，護(hù)士進(jìn)行隨訪的主要目的是（）。

A.檢查患者是否按時(shí)服藥

B.評(píng)估患者的社會(huì)功能恢復(fù)情況

C.記錄患者的經(jīng)濟(jì)狀況

D.確認(rèn)患者是否找到新住址

4.精神科藥物護(hù)理中，以下哪種藥物屬于抗精神病藥物？（）

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.氟西汀

D.苯妥英鈉

5.護(hù)理精神科臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是（）。

A.定時(shí)更換體位

B.持續(xù)使用氣墊床

C.每日按摩患者皮膚

D.減少患者進(jìn)食量

6.精神科患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)因素提示風(fēng)險(xiǎn)較高？（）

A.患者年齡超過60歲

B.患者有明確的自殺計(jì)劃

C.患者長期獨(dú)居

D.患者有穩(wěn)定的家庭支持

7.精神科護(hù)士在進(jìn)行患者溝通時(shí)，應(yīng)避免的行為是（）。

A.保持中立態(tài)度

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.適當(dāng)給予肢體接觸

D.耐心傾聽患者表達(dá)

8.精神科患者軀體癥狀的管理中，以下哪種方法屬于非藥物干預(yù)？（）

A.使用抗焦慮藥物

B.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練

C.靜脈注射激素

D.給予鎮(zhèn)痛藥物

9.精神科護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)屬于客觀信息？（）

A.患者自述“感覺被跟蹤”

B.患者情緒暴躁

C.醫(yī)生診斷“雙相情感障礙”

D.護(hù)士認(rèn)為患者“配合度不高”

10.精神科患者合并軀體疾病時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的健康問題是（）。

A.患者心理壓力

B.患者睡眠質(zhì)量

C.患者合并的糖尿病

D.患者社交障礙

11.精神科患者出院指導(dǎo)中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于健康教育范疇？（）

A.藥物管理方法

B.社會(huì)支持系統(tǒng)建設(shè)

C.患者職業(yè)規(guī)劃

D.疾病復(fù)發(fā)預(yù)警信號(hào)

12.精神科護(hù)理中，以下哪種行為屬于患者權(quán)利？（）

A.自行決定是否服藥

B.要求護(hù)士全程陪護(hù)

C.拒絕參與康復(fù)活動(dòng)

D.未經(jīng)許可傳播患者隱私

13.精神科患者合并物質(zhì)依賴時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是（）。

A.肌肉緊張度

B.脈搏頻率

C.肝功能指標(biāo)

D.視力變化

14.精神科病房的隔離措施中，以下哪項(xiàng)屬于物理隔離？（）

A.安排患者單獨(dú)病房

B.使用約束帶

C.限制患者外出時(shí)間

D.加強(qiáng)巡視頻率

15.精神科患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.播放輕音樂舒緩患者

B.保持環(huán)境安靜并降低照明

C.增加患者進(jìn)食量

D.使用強(qiáng)制約束工具

16.精神科藥物皮試中，常用的藥物是（）。

A.青霉素

B.阿司匹林

C.苯妥英鈉

D.氯丙嗪

17.精神科患者進(jìn)食護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于異常表現(xiàn)？（）

A.患者拒絕進(jìn)食

B.患者進(jìn)食速度過快

C.患者進(jìn)食時(shí)流口水

D.患者進(jìn)食后嘔吐

18.精神科患者出院后的法律監(jiān)護(hù)要求中，以下哪項(xiàng)表述正確？（）

A.患者必須由家屬全程監(jiān)護(hù)

B.患者可自行決定是否接受監(jiān)護(hù)

C.監(jiān)護(hù)人需具備法律授權(quán)

D.監(jiān)護(hù)人需支付患者醫(yī)療費(fèi)用

19.精神科護(hù)士在評(píng)估患者服藥依從性時(shí)，應(yīng)關(guān)注的信息是（）。

A.患者服藥時(shí)間

B.患者服藥劑量

C.患者服藥方法

D.以上都是

20.精神科患者病情觀察中，以下哪項(xiàng)屬于生命體征？（）

A.血壓

B.瞳孔大小

C.情緒變化

D.膚色變化

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.精神科患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪些因素提示風(fēng)險(xiǎn)較高？（）

A.患者有自殺未遂史

B.患者使用銳器

C.患者近期經(jīng)歷重大生活事件

D.患者有穩(wěn)定的家庭支持

22.精神科護(hù)理中，以下哪些行為屬于患者權(quán)利？（）

A.自由表達(dá)觀點(diǎn)

B.要求隱私保護(hù)

C.拒絕治療

D.保留個(gè)人財(cái)產(chǎn)

23.精神科患者合并軀體疾病時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的健康問題是（）。

A.心血管疾病

B.糖尿病

C.呼吸系統(tǒng)疾病

D.消化系統(tǒng)疾病

24.精神科藥物護(hù)理中，以下哪些屬于常見的不良反應(yīng)？（）

A.雷諾現(xiàn)象

B.視物模糊

C.體重增加

D.惡心嘔吐

25.精神科患者病情觀察中，以下哪些屬于異常表現(xiàn)？（）

A.言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí)

B.情緒波動(dòng)劇烈

C.日常生活能力下降

D.社交活動(dòng)增加

26.精神科護(hù)理記錄中，以下哪些屬于客觀信息？（）

A.患者自述“感覺被跟蹤”

B.患者情緒暴躁

C.醫(yī)生診斷“雙相情感障礙”

D.護(hù)士認(rèn)為患者“配合度不高”

27.精神科患者合并物質(zhì)依賴時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是（）。

A.肌肉緊張度

B.脈搏頻率

C.肝功能指標(biāo)

D.視力變化

28.精神科病房的隔離措施中，以下哪些屬于物理隔離？（）

A.安排患者單獨(dú)病房

B.使用約束帶

C.限制患者外出時(shí)間

D.加強(qiáng)巡視頻率

29.精神科患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.保持環(huán)境安靜并降低照明

B.播放輕音樂舒緩患者

C.使用強(qiáng)制約束工具

D.加強(qiáng)巡視頻率

30.精神科藥物皮試中，常用的藥物是（）。

A.青霉素

B.阿司匹林

C.苯妥英鈉

D.氯丙嗪

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.精神科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改藥物劑量。（×）

32.精神科患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，女性患者風(fēng)險(xiǎn)高于男性患者。（×）

33.精神科患者出院后，護(hù)士無需進(jìn)行任何隨訪。（×）

34.精神科藥物護(hù)理中，所有藥物都需要進(jìn)行皮試。（×）

35.精神科患者合并軀體疾病時(shí)，優(yōu)先處理軀體問題。（√）

36.精神科患者進(jìn)食護(hù)理中，應(yīng)避免強(qiáng)迫患者進(jìn)食。（√）

37.精神科患者病情觀察中，情緒變化不屬于生命體征。（√）

38.精神科病房的隔離措施中，約束帶屬于物理隔離。（×）

39.精神科患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)立即使用約束工具。（×）

40.精神科藥物皮試中，青霉素是常用的藥物。（√）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.精神科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循“______”原則，確?；颊甙踩?。

答案：三查七對(duì)

42.精神科患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，常用的評(píng)估工具是______量表。

答案：貝克自殺意念

43.精神科患者合并軀體疾病時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的健康問題是______。

答案：心血管疾病

44.精神科藥物護(hù)理中，常用的抗精神病藥物包括______和______。

答案：氯丙嗪、氟哌啶醇

45.精神科患者病情觀察中，異常表現(xiàn)包括______、______和______。

答案：言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí)、情緒波動(dòng)劇烈、日常生活能力下降

46.精神科護(hù)理記錄中，客觀信息包括______和______。

答案：血壓、體溫

47.精神科患者合并物質(zhì)依賴時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是______和______。

答案：脈搏頻率、肝功能指標(biāo)

48.精神科病房的隔離措施中，物理隔離包括______和______。

答案：安排患者單獨(dú)病房、限制患者外出時(shí)間

49.精神科患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是______和______。

答案：保持環(huán)境安靜并降低照明、加強(qiáng)巡視頻率

50.精神科藥物皮試中，常用的藥物是______和______。

答案：青霉素、阿司匹林

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述精神科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需遵循的原則。

52.簡(jiǎn)述精神科患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的步驟。

53.簡(jiǎn)述精神科患者合并軀體疾病時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理。

54.簡(jiǎn)述精神科患者進(jìn)食護(hù)理的注意事項(xiàng)。

55.簡(jiǎn)述精神科患者病情觀察的內(nèi)容。

六、案例分析題（共15分）

患者李女士，45歲，診斷為“雙相情感障礙”，長期服用丙戊酸鈉，近期出現(xiàn)情緒低落、睡眠障礙，并自述“感覺被跟蹤”。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大，肌肉緊張度增高。

問題：

（1）分析患者病情變化的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：根據(jù)精神科護(hù)理規(guī)范，發(fā)現(xiàn)患者病情緊急變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并記錄，確保及時(shí)處理。

2.B

解析：面對(duì)患者攻擊性行為，護(hù)士應(yīng)首先確保自身安全，遠(yuǎn)離患者并尋求協(xié)助，避免直接對(duì)峙或使用約束工具。

3.B

解析：患者出院后，護(hù)士進(jìn)行隨訪的主要目的是評(píng)估其社會(huì)功能恢復(fù)情況，確?；颊唔樌貧w社會(huì)。

4.B

解析：氯丙嗪屬于抗精神病藥物，用于治療精神分裂癥等精神疾病；地西泮屬于鎮(zhèn)靜催眠藥物；氟西汀屬于抗抑郁藥物；苯妥英鈉屬于抗癲癇藥物。

5.A

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位，減少局部受壓時(shí)間。

6.B

解析：有明確自殺計(jì)劃的患者風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)立即采取干預(yù)措施。

7.B

解析：護(hù)士溝通時(shí)應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，以免患者理解困難。

8.B

解析：放松訓(xùn)練屬于非藥物干預(yù)方法，可用于緩解患者焦慮情緒。

9.A

解析：客觀信息是指可量化的數(shù)據(jù)，如血壓、體溫等；主觀信息是指患者的主觀感受，如情緒、癥狀等。

10.C

解析：患者合并軀體疾病時(shí)，優(yōu)先關(guān)注其合并的健康問題，如糖尿病可能影響藥物代謝。

11.C

解析：職業(yè)規(guī)劃不屬于健康教育范疇，應(yīng)由康復(fù)師或社會(huì)工作者指導(dǎo)。

12.A

解析：患者有權(quán)自由表達(dá)觀點(diǎn)，這是其基本權(quán)利之一。

13.B

解析：合并物質(zhì)依賴時(shí)，患者可能因藥物作用出現(xiàn)異常體征，如脈搏頻率變化。

14.A

解析：物理隔離是指通過環(huán)境控制減少患者接觸機(jī)會(huì)，如安排單獨(dú)病房。

15.B

解析：譫妄患者需要安靜環(huán)境，降低照明可減少刺激。

16.A

解析：青霉素是精神科藥物皮試的常用藥物之一。

17.B

解析：進(jìn)食速度過快可能提示患者情緒激動(dòng)或存在其他問題。

18.C

解析：監(jiān)護(hù)人需具備法律授權(quán)，確保患者權(quán)益得到保障。

19.D

解析：評(píng)估服藥依從性需關(guān)注時(shí)間、劑量、方法等細(xì)節(jié)。

20.A

解析：血壓屬于生命體征，瞳孔大小屬于異常體征。

二、多選題

21.ABC

解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需關(guān)注患者自殺史、行為及生活事件等因素。

22.AB

解析：患者有權(quán)自由表達(dá)觀點(diǎn)、要求隱私保護(hù)，但拒絕治療可能危害自身安全。

23.ABCD

解析：合并軀體疾病時(shí)需關(guān)注心血管、糖尿病、呼吸、消化等系統(tǒng)問題。

24.ABCD

解析：抗精神病藥物常見不良反應(yīng)包括雷諾現(xiàn)象、視物模糊、體重增加、惡心嘔吐等。

25.ABC

解析：言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí)、情緒波動(dòng)劇烈、日常生活能力下降均屬于異常表現(xiàn)。

26.B

解析：客觀信息是指可量化的數(shù)據(jù)，如情緒暴躁屬于主觀描述。

27.AB

解析：合并物質(zhì)依賴時(shí)需關(guān)注脈搏頻率、肝功能指標(biāo)等體征。

28.AC

解析：物理隔離包括安排單獨(dú)病房、限制外出時(shí)間，加強(qiáng)巡視頻率屬于管理措施。

29.AB

解析：保持環(huán)境安靜、降低照明、加強(qiáng)巡視可減少刺激，緩解患者情緒。

30.AD

解析：青霉素和氯丙嗪是常用的皮試藥物。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士無權(quán)自行修改醫(yī)囑，需報(bào)告醫(yī)生并執(zhí)行。

32.×

解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需綜合考慮多種因素，性別并非唯一決定因素。

33.×

解析：出院后隨訪是精神科護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者問題。

34.×

解析：并非所有藥物都需要皮試，需根據(jù)藥物性質(zhì)確定。

35.√

解析：合并軀體疾病時(shí)，優(yōu)先處理可能危及生命的健康問題。

36.√

解析：強(qiáng)迫進(jìn)食可能加重患者心理負(fù)擔(dān)。

37.√

解析：情緒變化不屬于生命體征，但需關(guān)注。

38.×

解析：約束帶屬于化學(xué)隔離措施，而非物理隔離。

39.×

解析：使用約束工具需謹(jǐn)慎，優(yōu)先采取非約束措施。

40.√

解析：青霉素是常用的皮試藥物之一。

四、填空題

41.三查七對(duì)

解析：三查七對(duì)是執(zhí)行醫(yī)囑的基本原則，確保患者用藥安全。

42.貝克自殺意念

解析：貝克自殺意念量表是常用的自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。

43.心血管疾病

解析：合并軀體疾病時(shí)，心血管疾病可能影響藥物代謝及療效。

44.氯丙嗪、氟哌啶醇

解析：氯丙嗪和氟哌啶醇是常用的抗精神病藥物。

45.言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí)、情緒波動(dòng)劇烈、日常生活能力下降

解析：這些是精神科患者病情觀察的常見異常表現(xiàn)。

46.血壓、體溫

解析：血壓、體溫屬于客觀信息，可用于評(píng)估患者健康狀況。

47.脈搏頻率、肝功能指標(biāo)

解析：合并物質(zhì)依賴時(shí)需關(guān)注脈搏頻率、肝功能指標(biāo)等體征。

48.安排患者單獨(dú)病房、限制患者外出時(shí)間

解析：物理隔離措施包括控制患者活動(dòng)范圍。

49.保持環(huán)境安靜并降低照