醫(yī)院設(shè)備日常維護規(guī)范醫(yī)院設(shè)備是保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的物質(zhì)基礎(chǔ)，其性能狀態(tài)直接關(guān)系到診斷的準確性、治療的有效性以及醫(yī)護人員的操作安全。建立并嚴格執(zhí)行科學(xué)的日常維護規(guī)范，是延長設(shè)備使用壽命、降低故障率、確保設(shè)備持續(xù)穩(wěn)定運行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本規(guī)范旨在為醫(yī)院設(shè)備的日常維護工作提供系統(tǒng)性指導(dǎo)，確保維護工作的專業(yè)性、規(guī)范性和實效性。一、人員職責(zé)與資質(zhì)要求設(shè)備維護工作的有效開展，首先依賴于明確的人員職責(zé)劃分和合格的專業(yè)素養(yǎng)。設(shè)備管理部門應(yīng)全面負責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備維護工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、制度制定、監(jiān)督檢查與技術(shù)支持。需指定專人或團隊負責(zé)不同類別設(shè)備的維護管理，確保責(zé)任到人。臨床使用科室的醫(yī)護人員是設(shè)備的直接操作者和第一發(fā)現(xiàn)人，對所使用設(shè)備的日常清潔、簡單檢查及異常情況報告負有直接責(zé)任。應(yīng)熟悉設(shè)備的基本操作規(guī)程和日常保養(yǎng)要點。維護人員（包括內(nèi)部工程師與外部維保服務(wù)商）必須具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和技術(shù)能力，熟悉所維護設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)及維護規(guī)程。內(nèi)部維護人員需定期參加專業(yè)技能培訓(xùn)與考核，外部服務(wù)商需提供合法的資質(zhì)證明和良好的服務(wù)記錄。二、維護計劃與周期設(shè)定日常維護工作應(yīng)避免隨意性，需根據(jù)設(shè)備的性質(zhì)、使用頻率、manufacturer建議以及臨床風(fēng)險等級，制定詳細的維護計劃和合理的維護周期。計劃制定：設(shè)備管理部門應(yīng)組織專業(yè)人員，結(jié)合設(shè)備說明書、國家及行業(yè)標準，為每臺（類）設(shè)備制定個性化的《設(shè)備維護計劃表》。計劃表應(yīng)明確維護項目、維護內(nèi)容、維護方法、維護周期、責(zé)任人及記錄要求。周期確定：維護周期的設(shè)定需綜合考慮多種因素。對于生命支持類設(shè)備、高精度診斷設(shè)備以及使用頻率極高的設(shè)備，應(yīng)適當縮短維護周期；對于使用頻率較低或相對簡單的設(shè)備，可適當延長，但需確保其隨時可用。維護周期可分為日檢、周檢、月檢、季檢、半年檢和年檢等不同級別。計劃執(zhí)行與調(diào)整：維護計劃應(yīng)嚴格執(zhí)行，并根據(jù)設(shè)備使用狀況、老化程度、故障發(fā)生規(guī)律以及新技術(shù)新規(guī)范的出臺，定期（如每年）對維護計劃進行評估和調(diào)整，確保其持續(xù)適用性。三、日常維護核心內(nèi)容與方法日常維護是設(shè)備管理的基礎(chǔ)，主要包括清潔、檢查、性能驗證和安全核查等內(nèi)容。清潔保養(yǎng)：清潔是預(yù)防設(shè)備故障、防止交叉感染的基本措施。應(yīng)根據(jù)設(shè)備類型和污染程度選擇合適的清潔方法和清潔劑。*表面清潔：每日或使用后，對設(shè)備外部可觸及表面進行清潔。通常使用中性清潔劑和柔軟抹布擦拭，對于有特殊要求的設(shè)備（如精密光學(xué)部件、顯示屏），需使用專用清潔劑和工具，避免刮傷或腐蝕。*部件清潔：對于可拆卸的部件（如傳感器探頭、治療附件），應(yīng)按照說明書要求進行清潔、消毒或滅菌處理。*清潔禁忌：嚴禁使用腐蝕性強、含酒精濃度過高或?qū)υO(shè)備材質(zhì)有損害的清潔劑；清潔前務(wù)必確認設(shè)備已斷電，并避免液體滲入設(shè)備內(nèi)部。常規(guī)檢查：定期對設(shè)備進行外觀和功能性檢查，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。*外觀檢查：檢查設(shè)備外殼有無破損、變形，漆面有無脫落；連接線纜有無破損、老化、接口是否松動；指示燈、按鍵、旋鈕是否完好、功能是否正常。*連接檢查：檢查電源線、信號線、管路等連接是否牢固、正確，有無接觸不良或泄漏現(xiàn)象。*功能檢查：按照簡化的操作流程，對設(shè)備的基本功能進行檢查，確保其運行正常。例如，檢查設(shè)備開機是否順利，各模式切換是否正常，參數(shù)設(shè)置是否準確等。性能驗證：對于關(guān)鍵設(shè)備或?qū)π阅軈?shù)敏感的設(shè)備，除常規(guī)檢查外，還需定期進行性能驗證。*參數(shù)校準：根據(jù)維護計劃，使用經(jīng)過計量認證的標準器具，對設(shè)備的關(guān)鍵性能參數(shù)（如壓力、流量、溫度、劑量、計時等）進行校準，確保其在規(guī)定的誤差范圍內(nèi)。*精度測試：通過模擬測試或?qū)嶋H樣品測試，驗證設(shè)備的診斷或治療精度。安全核查：安全是設(shè)備維護的重中之重，需重點關(guān)注電氣安全和機械安全。*電氣安全：檢查設(shè)備接地是否良好，電源線是否符合安全標準，有無漏電現(xiàn)象。定期（如每年）進行絕緣電阻、接地電阻等電氣安全測試。*機械安全：檢查設(shè)備的運動部件有無卡頓、異響，制動裝置是否可靠，防護裝置是否完好有效。四、維護記錄與文檔管理完整、規(guī)范的維護記錄是追溯設(shè)備歷史狀態(tài)、評估維護效果、進行質(zhì)量改進的重要依據(jù)。記錄要求：每次維護工作完成后，維護人員應(yīng)立即填寫《設(shè)備維護記錄表》。記錄內(nèi)容應(yīng)包括：設(shè)備名稱、型號規(guī)格、序列號、維護日期、維護項目、維護內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題、處理措施、使用的工具和耗材、維護后設(shè)備狀態(tài)、維護人員簽名等信息。記錄應(yīng)清晰、準確、完整，不得隨意涂改。文檔管理：設(shè)備管理部門應(yīng)建立健全設(shè)備技術(shù)檔案，妥善保管設(shè)備說明書、合格證、保修卡、維護計劃、維護記錄、校準證書、維修記錄等相關(guān)文檔。文檔應(yīng)分類存放，便于查閱，并實現(xiàn)電子化管理，確保其安全性和可追溯性。檔案保存期限應(yīng)符合相關(guān)法規(guī)要求。五、故障報告與應(yīng)急處理即使進行了嚴格的日常維護，設(shè)備仍可能發(fā)生故障。建立快速響應(yīng)的故障報告和應(yīng)急處理機制至關(guān)重要。故障報告：臨床科室在發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，應(yīng)立即停止使用該設(shè)備（如為生命支持設(shè)備，需立即啟動備用設(shè)備或替代方案），并向設(shè)備管理部門或維修中心報告。報告內(nèi)容應(yīng)包括：設(shè)備名稱、型號、故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、使用科室等。應(yīng)急處理：設(shè)備管理部門接到故障報告后，應(yīng)根據(jù)故障的嚴重程度和對臨床工作的影響，及時安排維修人員進行處理。對于嚴重影響臨床工作或存在安全隱患的故障，應(yīng)立即響應(yīng)，盡快修復(fù)或調(diào)配備用設(shè)備。在故障未排除前，設(shè)備應(yīng)懸掛“故障停用”標識，防止誤用。六、培訓(xùn)與考核確保維護人員具備必要的知識和技能，是有效執(zhí)行維護規(guī)范的前提。培訓(xùn)：醫(yī)院應(yīng)定期組織設(shè)備維護相關(guān)知識和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)對象包括設(shè)備管理部門工程師、臨床科室設(shè)備操作及兼職維護人員。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備原理、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)方法、安全注意事項、故障識別與初步判斷等?？己耍和ㄟ^理論考試和實際操作考核等方式，對維護人員的培訓(xùn)效果進行評估，確保其能夠勝任維護工作?？己私Y(jié)果應(yīng)作為人員資質(zhì)認定和崗位調(diào)整的依據(jù)之一。結(jié)語醫(yī)院設(shè)備的日常維護是一項系統(tǒng)工程