2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村常見傳染病防治傳染病防治信息報告試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共30分）1.傳染病預防措施中，控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群，通常被稱為（）。A.流行三要素B.預防接種C.疫苗策略D.疫情控制措施2.在農(nóng)村地區(qū)，下列哪種疾病主要通過病媒生物（如蚊、鼠）傳播？（）A.肺結核B.傷寒C.鉤端螺旋體病D.乙型病毒性肝炎3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中，發(fā)現(xiàn)一名疑似甲類傳染病患者，最優(yōu)先采取的措施是（）。A.立即使用抗生素治療B.將患者隔離，并立即向上級衛(wèi)生機構報告C.囑咐患者多休息，觀察癥狀變化D.要求患者在家嚴格消毒4.流感病毒容易發(fā)生變異，導致流感每年都需要（）。A.更換藥品B.更新疫苗C.調(diào)整報告系統(tǒng)D.加強環(huán)境消毒5.肺結核的主要傳播途徑是（）。A.消化道傳播B.接觸傳播C.空氣飛沫傳播D.蟲媒傳播6.傳染病報告卡上，“診斷日期”應填寫（）。A.癥狀出現(xiàn)日期B.疑似診斷日期C.確診診斷日期D.首次就診日期7.以下哪種情況不屬于傳染病報告的遲報？（）A.甲類傳染病在發(fā)現(xiàn)后超過12小時未報告B.乙類傳染病在發(fā)現(xiàn)后超過24小時未報告C.丙類傳染病在發(fā)現(xiàn)后超過48小時未報告D.網(wǎng)絡直報系統(tǒng)因故障未及時上傳數(shù)據(jù)8.填寫傳染病報告卡時，關于患者姓名和身份證號，以下說法正確的是（）。A.可以使用化名，保護患者隱私B.必須使用真實姓名和身份證號，確保信息可追溯C.只需填寫姓名，身份證號可省略D.可以填寫家屬姓名，無需填寫患者信息9.手足口病的易感人群主要是（）。A.老年人B.成年人C.學齡前兒童D.孕婦10.發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例后，在等待確診期間，應采取的主要措施是（）。A.對患者立即采取強制隔離B.告知患者無需特殊處理，回家觀察C.做好隔離防護，防止疫情擴散，并按規(guī)定報告D.立即使用特效藥進行治療11.傳染病報告信息中，不屬于“流行病學史”內(nèi)容的是（）。A.患者的居住地B.近期旅行史C.接種疫苗情況D.患者的職業(yè)12.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到傳染病報告后，如果對診斷有疑問，應（）。A.自行判斷，無需上報B.繼續(xù)觀察，待確診后再報告C.立即向上級醫(yī)療機構或疾控中心咨詢，并在咨詢后根據(jù)建議處理和報告D.要求患者自行前往大醫(yī)院就診13.對于甲類傳染病患者或疑似病例的密切接觸者，應采取的措施包括（）。A.做好個人防護，進行健康監(jiān)測B.立即給予藥物治療C.立即隔離，并進行醫(yī)學觀察D.囑咐其避免外出，但無需特殊管理14.傳染病防治信息報告工作，最基本的要求是（）。A.報告的及時性B.報告的準確性C.報告的保密性D.以上都是15.在農(nóng)村地區(qū)進行傳染病預防控制時，健康教育的主要目的是（）。A.提高村民對傳染病的認識，促進良好衛(wèi)生習慣的形成B.推廣藥品使用知識C.增加疫苗接種率D.加強對醫(yī)務人員的培訓二、判斷題（每題2分，共20分）1.所有傳染病都具有人傳人的特點。（）2.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，可以直接向村衛(wèi)生室主任報告。（）3.傳染病報告卡填寫完畢后，無需經(jīng)過任何審核即可上報。（）4.疫苗接種是預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的方法之一。（）5.處理傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物時，應使用雙層黃色塑料袋密封，并做消毒處理。（）6.傳染病報告信息只涉及患者本人的信息，與家庭、社區(qū)無關。（）7.任何人員發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似疫情，都有責任向有關部門報告。（）8.在農(nóng)村，蒼蠅、蚊子是傳播多種傳染病的重要媒介。（）9.肺結核患者如果不規(guī)范治療，可能會產(chǎn)生耐藥性，導致治療困難。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在日常診療中，應注意詢問患者的旅行史和接觸史，以協(xié)助識別傳染病風險。（）三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預防控制工作中的主要職責。2.簡述傳染病報告卡中需要填寫的患者基本信息包括哪些內(nèi)容。3.簡述發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取哪些基本防護措施。4.簡述為什么及時準確上報傳染病信息對防控疫情至關重要。四、案例分析題（10分）某村村民張三，男，35歲，農(nóng)民。近兩天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀，自服感冒藥效果不佳，今日到村衛(wèi)生室就診。鄉(xiāng)村醫(yī)生王醫(yī)生接診后，測量體溫38.5℃，咽部充血，肺部聽診有少量濕啰音。王醫(yī)生懷疑張三可能患有肺炎，并初步懷疑有流感樣癥狀。請問王醫(yī)生接下來應如何處理？（請按順序列出主要步驟）試卷答案一、選擇題1.D解析思路：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群是傳染病預防的三項基本措施，是傳染病防控的核心策略。2.C解析思路：鉤端螺旋體病是一種由致病性鉤端螺旋體引起的急性傳染病，主要通過鼠類或豬攜帶的螺旋體污染水源、土壤等，經(jīng)皮膚或粘膜接觸傳播，屬于蟲媒傳播或接觸傳播。肺結核主要通過空氣飛沫傳播；傷寒和乙型病毒性肝炎主要經(jīng)消化道或血液傳播。3.B解析思路：根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缡笠摺⒒魜y）患者或疑似患者，應立即采取隔離措施，并立即報告上級衛(wèi)生機構。這是報告和隔離并行的首要措施。4.B解析思路：流感病毒易發(fā)生抗原變異，特別是甲型流感病毒，其表面抗原HA和NA經(jīng)常發(fā)生改變，導致人群易感，因此需要每年根據(jù)流行株更新流感疫苗。5.C解析思路：肺結核主要依靠呼吸道傳播，患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫核可以在空氣中長時間懸浮，被他人吸入導致感染。6.C解析思路：傳染病報告卡上的“診斷日期”是指醫(yī)療機構診斷為該傳染病的日期，即確診日期。7.D解析思路：A、B、C選項均描述了超過規(guī)定時限未報告的情況。D選項中，雖然網(wǎng)絡直報系統(tǒng)故障可能導致延遲，但關鍵在于數(shù)據(jù)未及時上傳，屬于遲報范疇，但原因非報告人主觀故意或疏忽，與A、B、C相比，遲報性質不同，通常不視為嚴重違規(guī)，但應盡快補報。8.B解析思路：傳染病報告的目的是為了追蹤和管理疫情，必須保證信息的準確性和可追溯性，因此患者姓名和身份證號等唯一標識信息必須真實、完整填寫。9.C解析思路：手足口病主要在5歲以下兒童中流行，尤其是學齡前兒童，他們免疫功能尚不完善，易感性強。10.C解析思路：發(fā)現(xiàn)疑似病例后，首要任務是防止疾病傳播給他人，同時需要向上級機構報告以便進一步診斷和處置。因此，做好隔離防護和按規(guī)定報告是關鍵。11.C解析思路：流行病學史包括患者居住地、旅行史、接觸史（包括密切接觸者和暴露史）等，用于判斷可能的感染來源和傳播風險。接種疫苗情況屬于個人健康信息，但不直接用于判斷當前疫情的傳播鏈，不屬于典型的流行病學史核心要素。12.C解析思路：鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療中遇到診斷不明的傳染病疑似病例，應保持警惕，及時向上級醫(yī)療機構或疾控中心專家咨詢，獲取專業(yè)意見，并根據(jù)建議采取相應措施（如進一步檢查、隔離、報告等）。13.C解析思路：甲類傳染病患者或疑似病例的密切接觸者，為防止疫情擴散，必須進行隔離和醫(yī)學觀察，以監(jiān)測其健康狀況。14.D解析思路：傳染病信息報告工作要求信息報告必須及時、準確、完整、保密。這四點是報告工作的基本要求，缺一不可。15.A解析思路：健康教育旨在提高村民對傳染病的認知水平，了解傳播途徑和預防方法，從而自覺采取健康行為（如勤洗手、戴口罩、接種疫苗、保持環(huán)境衛(wèi)生等），是傳染病預防控制的基礎性工作。二、判斷題1.×解析思路：并非所有傳染病都具備人傳人的特點。例如，自然疫源性疾?。ㄈ缡笠?、森林腦炎）的病原體主要通過動物傳播給人的途徑（動物→人），沒有直接的人與人之間的傳播。2.×解析思路：根據(jù)《傳染病防治法》，任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者疑似傳染病疫情，都應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告。鄉(xiāng)村醫(yī)生應直接向轄區(qū)疾控機構或指定的上級醫(yī)療機構報告，而非村衛(wèi)生室主任。3.×解析思路：傳染病報告卡填寫完畢后，通常需要經(jīng)過科室負責人或指定人員審核，確保信息填寫規(guī)范、準確無誤后，方可通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)上報或按規(guī)定途徑報送。4.√解析思路：疫苗接種能夠激發(fā)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對特定傳染病的免疫力，有效預防感染或減輕疾病癥狀，是預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的公共衛(wèi)生干預措施。5.√解析思路：傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物屬于高危廢物，必須進行規(guī)范處理。通常要求使用雙層防滲漏的黃色塑料袋封裝，內(nèi)部進行消毒處理（如使用含氯消毒劑浸泡或噴灑），然后由有資質的單位進行集中處置。6.×解析思路：傳染病報告信息不僅包括患者本人的基本信息（姓名、年齡、性別、住址等），還包括其流行病學史（如接觸史、旅行史）、診斷信息、發(fā)病和治療情況等，這些信息對于判斷疫情傳播風險和制定防控措施至關重要。7.√解析思路：傳染病報告是法律規(guī)定的公民、法人和其他組織的責任和義務。任何知情人員發(fā)現(xiàn)疫情或疑似疫情，都有責任及時向疾控機構或醫(yī)療機構報告。8.√解析思路：在農(nóng)村環(huán)境中，蒼蠅和蚊子是重要的病媒生物。它們可以傳播多種傳染病，如瘧疾、登革熱、乙型腦炎、傷寒（通過蟑螂）等。9.√解析思路：肺結核是一種慢性傳染病，如果患者不規(guī)律服藥或治療不充分，細菌可能產(chǎn)生耐藥性，導致藥物難以控制病情，形成耐藥肺結核，治療難度大大增加，且對公共衛(wèi)生構成更大威脅。10.√解析思路：詢問患者的旅行史和接觸史是傳染病診斷和疫情調(diào)查的重要環(huán)節(jié)。鄉(xiāng)村醫(yī)生在日常診療中應注意收集這些信息，有助于識別潛在的傳染病風險，特別是對于不明原因的發(fā)熱、呼吸道癥狀等，有助于早期預警和報告。三、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預防控制工作中的主要職責包括：*開展傳染病預防知識的宣傳教育和健康咨詢。*接種疫苗工作，特別是國家免疫規(guī)劃疫苗的接種。*監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)傳染病發(fā)病情況，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時報告。*參與傳染病疫情的初步診斷和患者管理，如隔離指導、隨訪觀察等。*執(zhí)行消毒隔離措施，處理患者排泄物和終末物品。*配合疾控機構開展流行病學調(diào)查和樣本采集等工作。*提供傳染病防治的相關咨詢服務。2.傳染病報告卡中需要填寫的患者基本信息通常包括：*姓名*性別*年齡（精確到月）*民族*聯(lián)系電話*住址（詳細到村、組或門牌號）*工作單位或職業(yè)3.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取的基本防護措施：*立即戴好醫(yī)用外科口罩或防護級別更高的口罩。*根據(jù)情況戴手套，必要時穿防護服。*盡量使用一次性診療器械，避免共用。*在診療過程中，盡量保持與患者的距離，或使用屏風等物理隔斷。*診療后，及時進行手部消毒或洗手。*對診療環(huán)境進行消毒處理。*避免將患者轉送至其他場所，除非必要且需采取有效防護。4.及時準確上報傳染病信息對防控疫情至關重要，原因如下：*早期預警：及時報告有助于發(fā)現(xiàn)疫情的苗頭，為早期干預贏得寶貴時間。*追蹤溯源：準確的報告信息（包括患者信息、流行病學史）是進行疫情溯源，確定傳播鏈條的關鍵依據(jù)。*制定策略：基于準確的疫情數(shù)據(jù)，衛(wèi)生部門可以科學評估疫情形勢，制定有效的防控策略（如隔離、追蹤密切接觸者、疫苗接種、健康教育等）。*資源調(diào)配：疫情信息的及時準確傳遞有助于合理調(diào)配醫(yī)療資源、防護物資和人員力量。*防止擴散：通過及時采取控制措施，可以有效阻斷傳播途徑，防止疫情進一步擴散蔓延。*評估效果：準確的報告數(shù)據(jù)是評估防控措施效果的重要基礎，為后續(xù)調(diào)整策略提供依據(jù)。四、案例分析題王醫(yī)生接下來