唐山市人民醫(yī)院睡眠呼吸監(jiān)測(cè)操作資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分，計(jì)20分）1.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)（PSG）操作前，患者準(zhǔn)備工作中最重要的是什么？A.告知患者保持自然睡眠狀態(tài)B.提前服用鎮(zhèn)靜藥物C.確?；颊咂つw清潔干燥D.測(cè)量患者身高體重2.PSG監(jiān)測(cè)中，腦電圖（EEG）主要用于監(jiān)測(cè)什么？A.心率變化B.呼吸氣流C.腦電波活動(dòng)D.血氧飽和度3.以下哪項(xiàng)是PSG監(jiān)測(cè)中常用的鼻咽通氣道？A.面罩式鼻導(dǎo)管B.口鼻式面罩C.鼻塞式通氣道D.胸腹帶4.PSG監(jiān)測(cè)中，口鼻氣流（NasalandOralFlow）傳感器應(yīng)放置在什么位置？A.鼻腔頂部B.鼻翼處C.口腔內(nèi)舌根位置D.頸部氣管處5.患者夜間睡眠過(guò)程中，以下哪種情況可能提示睡眠呼吸暫停？A.呼吸暫停超過(guò)10秒B.呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘C.呼吸氣流突然中斷但血氧下降D.睡眠階段頻繁轉(zhuǎn)換6.PSG監(jiān)測(cè)中，血氧飽和度（SpO?）監(jiān)測(cè)的指夾傳感器應(yīng)放置在什么位置？A.手腕內(nèi)側(cè)B.手背外側(cè)C.足背內(nèi)側(cè)D.頸部動(dòng)脈處7.以下哪項(xiàng)是PSG監(jiān)測(cè)中常用的肌電圖（EMG）監(jiān)測(cè)部位？A.胸部B.腹部C.肩胛帶D.舌根8.PSG監(jiān)測(cè)中，眼動(dòng)監(jiān)測(cè)（EOG）主要用于記錄什么？A.眼球運(yùn)動(dòng)B.瞳孔變化C.眼壓波動(dòng)D.視覺(jué)反射9.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）的計(jì)算方法是什么？A.呼吸暫停次數(shù)+低通氣次數(shù)/小時(shí)B.呼吸暫停次數(shù)×低通氣次數(shù)C.呼吸暫停次數(shù)+低通氣次數(shù)D.呼吸暫停次數(shù)÷低通氣次數(shù)10.PSG監(jiān)測(cè)中，體動(dòng)監(jiān)測(cè)（BodyMovement）傳感器應(yīng)放置在什么位置？A.軀干中部B.大腿外側(cè)C.膝蓋處D.踝關(guān)節(jié)11.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，呼吸努力相關(guān)事件（AER）通常與哪種情況相關(guān)？A.呼吸暫停B.低通氣C.呼氣流量受限D(zhuǎn).上氣道阻力綜合征12.PSG監(jiān)測(cè)中，心率（HR）監(jiān)測(cè)的電極應(yīng)放置在什么位置？A.胸部左緣B.胸部右緣C.腹部D.股骨大轉(zhuǎn)子13.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)中，以下哪種情況可能提示中樞性睡眠呼吸暫停？A.呼吸氣流中斷但胸腹運(yùn)動(dòng)正常B.呼吸氣流中斷且胸腹運(yùn)動(dòng)減弱C.呼吸暫停伴隨鼾聲D.呼吸暫停后血氧飽和度顯著下降14.PSG監(jiān)測(cè)中，鼾聲（Snoring）監(jiān)測(cè)通常使用什么設(shè)備？A.麥克風(fēng)B.流量傳感器C.肌電圖傳感器D.血氧傳感器15.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，睡眠分期（SleepStaging）通常根據(jù)什么指標(biāo)進(jìn)行判斷？A.腦電圖（EEG）、肌電圖（EMG）、眼動(dòng)（EOG）B.呼吸氣流、血氧飽和度C.心率、體動(dòng)D.鼾聲強(qiáng)度、呼吸暫停次數(shù)16.PSG監(jiān)測(cè)中，以下哪種情況可能提示上氣道阻力綜合征（UARS）？A.呼吸氣流受限但無(wú)完全阻塞B.呼吸暫停伴隨明顯鼾聲C.夜間低氧血癥但無(wú)呼吸暫停D.呼吸暫停后血氧飽和度快速恢復(fù)17.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)操作中，以下哪項(xiàng)是正確的電極安放方法？A.腦電圖電極應(yīng)緊密貼合頭皮B.心率電極應(yīng)交叉放置C.肌電圖電極應(yīng)平行放置D.眼動(dòng)電極應(yīng)遠(yuǎn)離眼眶18.PSG監(jiān)測(cè)中，以下哪種情況可能提示睡眠呼吸障礙？A.夜間最低血氧飽和度＞90%B.呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）＞5次/小時(shí)C.睡眠效率＞85%D.額葉活動(dòng)占整個(gè)睡眠時(shí)間的30%19.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，以下哪種指標(biāo)最能反映睡眠質(zhì)量？A.總睡眠時(shí)間B.快速眼動(dòng)睡眠（REM）比例C.呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）D.睡眠效率20.PSG監(jiān)測(cè)中，以下哪種情況可能提示睡眠呼吸障礙加重？A.夜間最低血氧飽和度下降B.呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）改善C.睡眠效率提高D.額葉活動(dòng)減少二、多選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.PSG監(jiān)測(cè)操作前，患者準(zhǔn)備工作中需要注意哪些事項(xiàng)？A.告知患者保持自然睡眠狀態(tài)B.提前服用鎮(zhèn)靜藥物C.確?；颊咂つw清潔干燥D.測(cè)量患者身高體重E.禁止飲酒和咖啡因2.PSG監(jiān)測(cè)中，哪些傳感器是常用的？A.腦電圖（EEG）B.心電圖（ECG）C.鼻咽通氣道D.口鼻氣流傳感器E.血氧飽和度傳感器3.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，哪些指標(biāo)可以反映睡眠呼吸障礙？A.呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）B.夜間最低血氧飽和度C.呼吸努力相關(guān)事件（AER）D.鼾聲強(qiáng)度E.睡眠分期4.PSG監(jiān)測(cè)中，以下哪些情況可能提示睡眠呼吸暫停？A.呼吸暫停超過(guò)10秒B.呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘C.呼吸氣流突然中斷但血氧下降D.睡眠階段頻繁轉(zhuǎn)換E.呼吸暫停后血氧飽和度快速恢復(fù)5.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)操作中，以下哪些電極安放方法是正確的？A.腦電圖電極應(yīng)緊密貼合頭皮B.心率電極應(yīng)交叉放置C.肌電圖電極應(yīng)平行放置D.眼動(dòng)電極應(yīng)遠(yuǎn)離眼眶E.鼻咽通氣道應(yīng)緊密貼合鼻腔6.PSG監(jiān)測(cè)中，以下哪些指標(biāo)可以反映睡眠質(zhì)量？A.總睡眠時(shí)間B.快速眼動(dòng)睡眠（REM）比例C.睡眠效率D.呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）E.額葉活動(dòng)7.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，以下哪些情況可能提示中樞性睡眠呼吸暫停？A.呼吸氣流中斷但胸腹運(yùn)動(dòng)正常B.呼吸氣流中斷且胸腹運(yùn)動(dòng)減弱C.呼吸暫停伴隨鼾聲D.呼吸暫停后血氧飽和度顯著下降E.呼吸暫停伴隨肌肉抽搐8.PSG監(jiān)測(cè)中，以下哪些傳感器是用于監(jiān)測(cè)呼吸努力的？A.胸腹帶B.鼻咽通氣道C.口鼻氣流傳感器D.肌電圖（EMG）E.呼吸努力相關(guān)事件（AER）傳感器9.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)操作中，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？A.操作前應(yīng)檢查所有傳感器是否正常B.操作過(guò)程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)C.操作后應(yīng)核對(duì)數(shù)據(jù)完整性D.操作前應(yīng)告知患者保持自然睡眠狀態(tài)E.操作過(guò)程中應(yīng)避免頻繁打擾患者10.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，以下哪些指標(biāo)可以反映上氣道阻力綜合征（UARS）？A.呼吸氣流受限但無(wú)完全阻塞B.呼吸暫停伴隨明顯鼾聲C.夜間低氧血癥但無(wú)呼吸暫停D.呼吸暫停后血氧飽和度快速恢復(fù)E.呼吸努力相關(guān)事件（AER）增多三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.PSG監(jiān)測(cè)中，腦電圖（EEG）主要用于監(jiān)測(cè)睡眠分期。（√）2.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)操作前，患者可以服用鎮(zhèn)靜藥物。（×）3.PSG監(jiān)測(cè)中，鼻咽通氣道主要用于監(jiān)測(cè)呼吸氣流。（√）4.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）＞5次/小時(shí)即為睡眠呼吸障礙。（√）5.PSG監(jiān)測(cè)中，肌電圖（EMG）主要用于監(jiān)測(cè)肌肉活動(dòng)。（√）6.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)操作中，電極安放位置對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量無(wú)影響。（×）7.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，夜間最低血氧飽和度＜90%即為低氧血癥。（√）8.PSG監(jiān)測(cè)中，鼾聲監(jiān)測(cè)通常使用麥克風(fēng)。（√）9.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)操作中，操作者應(yīng)避免頻繁打擾患者睡眠。（√）10.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，睡眠效率越高越好。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述PSG監(jiān)測(cè)操作前的患者準(zhǔn)備工作。2.簡(jiǎn)述PSG監(jiān)測(cè)中常用的傳感器及其作用。3.簡(jiǎn)述睡眠呼吸暫停的定義及其分類(lèi)。4.簡(jiǎn)述PSG監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）的計(jì)算方法。5.簡(jiǎn)述PSG監(jiān)測(cè)操作中的注意事項(xiàng)。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合唐山地區(qū)睡眠呼吸障礙的流行病學(xué)特點(diǎn)，論述PSG監(jiān)測(cè)在睡眠呼吸障礙診斷中的重要性。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，論述PSG監(jiān)測(cè)操作中常見(jiàn)的問(wèn)題及解決方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：PSG監(jiān)測(cè)要求患者保持自然睡眠狀態(tài)，過(guò)度干預(yù)會(huì)影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。2.C解析：腦電圖（EEG）主要用于監(jiān)測(cè)腦電波活動(dòng)，反映睡眠分期。3.C解析：鼻塞式通氣道是常用的鼻咽通氣道，適用于大多數(shù)患者。4.B解析：口鼻氣流傳感器應(yīng)放置在鼻翼處，以準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)呼吸氣流。5.C解析：呼吸氣流中斷但血氧下降是睡眠呼吸暫停的典型表現(xiàn)。6.B解析：血氧飽和度傳感器應(yīng)放置在手指或足背外側(cè)，確保數(shù)據(jù)穩(wěn)定。7.C解析：肌電圖（EMG）主要用于監(jiān)測(cè)下頜、舌根等部位的肌肉活動(dòng)。8.A解析：眼動(dòng)監(jiān)測(cè)（EOG）主要用于記錄眼球運(yùn)動(dòng)，反映睡眠分期。9.A解析：AHI計(jì)算方法是呼吸暫停次數(shù)+低通氣次數(shù)/小時(shí)，反映睡眠呼吸障礙嚴(yán)重程度。10.A解析：體動(dòng)監(jiān)測(cè)（BodyMovement）傳感器應(yīng)放置在軀干中部，以監(jiān)測(cè)身體運(yùn)動(dòng)。11.C解析：呼吸努力相關(guān)事件（AER）通常與呼氣流量受限相關(guān)，提示上氣道阻力。12.A解析：心率（HR）傳感器應(yīng)放置在胸部左緣，以準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)心率變化。13.B解析：中樞性睡眠呼吸暫停表現(xiàn)為呼吸氣流中斷且胸腹運(yùn)動(dòng)減弱。14.A解析：鼾聲監(jiān)測(cè)通常使用麥克風(fēng)，以記錄鼾聲強(qiáng)度和頻率。15.A解析：睡眠分期根據(jù)腦電圖（EEG）、肌電圖（EMG）、眼動(dòng)（EOG）指標(biāo)判斷。16.A解析：上氣道阻力綜合征（UARS）表現(xiàn)為呼吸氣流受限但無(wú)完全阻塞。17.A解析：腦電圖電極應(yīng)緊密貼合頭皮，以減少信號(hào)干擾。18.B解析：AHI＞5次/小時(shí)即為睡眠呼吸障礙，符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。19.C解析：AHI最能反映睡眠呼吸障礙的嚴(yán)重程度。20.A解析：夜間最低血氧飽和度下降提示睡眠呼吸障礙加重。二、多選題答案與解析1.A,C,D,E解析：操作前需確?；颊邷?zhǔn)備充分，包括保持自然睡眠狀態(tài)、皮膚清潔、測(cè)量身高體重、禁止飲酒和咖啡因。2.A,B,D,E解析：常用傳感器包括腦電圖（EEG）、心電圖（ECG）、口鼻氣流傳感器、血氧飽和度傳感器。3.A,B,C,D,E解析：AHI、夜間最低血氧飽和度、AER、鼾聲強(qiáng)度、睡眠分期均可反映睡眠呼吸障礙。4.A,C,D解析：呼吸暫停超過(guò)10秒、呼吸氣流中斷但血氧下降、睡眠階段頻繁轉(zhuǎn)換提示睡眠呼吸暫停。5.A,C,E解析：腦電圖電極應(yīng)緊密貼合頭皮，肌電圖電極應(yīng)平行放置，鼻咽通氣道應(yīng)緊密貼合鼻腔。6.A,B,C,D,E解析：總睡眠時(shí)間、REM比例、睡眠效率、AHI、額葉活動(dòng)均可反映睡眠質(zhì)量。7.A,B,D,E解析：中樞性睡眠呼吸暫停表現(xiàn)為呼吸氣流中斷但胸腹運(yùn)動(dòng)正常、呼吸暫停后血氧飽和度顯著下降等。8.A,D,E解析：胸腹帶、肌電圖（EMG）、呼吸努力相關(guān)事件（AER）傳感器用于監(jiān)測(cè)呼吸努力。9.A,B,C,D,E解析：操作前需檢查傳感器，操作中需觀察患者反應(yīng)，操作后需核對(duì)數(shù)據(jù)，保持自然睡眠狀態(tài)，避免頻繁打擾。10.A,B,C,E解析：UARS表現(xiàn)為呼吸氣流受限但無(wú)完全阻塞、呼吸暫停伴隨明顯鼾聲、夜間低氧血癥但無(wú)呼吸暫停、呼吸努力相關(guān)事件增多。三、判斷題答案與解析1.√解析：腦電圖（EEG）是睡眠分期的重要依據(jù)。2.×解析：操作前避免使用鎮(zhèn)靜藥物，以免影響睡眠狀態(tài)。3.√解析：鼻咽通氣道用于監(jiān)測(cè)呼吸氣流，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。4.√解析：AHI＞5次/小時(shí)即符合睡眠呼吸障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.√解析：肌電圖（EMG）用于監(jiān)測(cè)下頜、舌根等部位的肌肉活動(dòng)。6.×解析：電極安放位置對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量影響顯著。7.√解析：夜間最低血氧飽和度＜90%即為低氧血癥。8.√解析：鼾聲監(jiān)測(cè)通常使用麥克風(fēng)，記錄鼾聲強(qiáng)度和頻率。9.√解析：操作者應(yīng)避免頻繁打擾患者睡眠，以免影響數(shù)據(jù)質(zhì)量。10.×解析：睡眠效率并非越高越好，需結(jié)合臨床情況判斷。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.PSG監(jiān)測(cè)操作前的患者準(zhǔn)備工作-告知患者保持自然睡眠狀態(tài)，避免過(guò)度干預(yù)。-確保患者皮膚清潔干燥，避免毛發(fā)干擾傳感器。-測(cè)量患者身高體重，記錄基本信息。-禁止飲酒和咖啡因，以免影響睡眠狀態(tài)。-檢查所有傳感器是否正常，確保設(shè)備功能完好。2.PSG監(jiān)測(cè)中常用的傳感器及其作用-腦電圖（EEG）：監(jiān)測(cè)腦電波活動(dòng)，反映睡眠分期。-心電圖（ECG）：監(jiān)測(cè)心率變化，評(píng)估心血管狀態(tài)。-鼻咽通氣道：監(jiān)測(cè)呼吸氣流，區(qū)分鼻呼吸和口呼吸。-口鼻氣流傳感器：監(jiān)測(cè)口鼻氣流，評(píng)估呼吸努力。-血氧飽和度傳感器：監(jiān)測(cè)血氧飽和度，評(píng)估低氧血癥。-肌電圖（EMG）：監(jiān)測(cè)下頜、舌根等部位的肌肉活動(dòng)，評(píng)估上氣道阻力。-體動(dòng)監(jiān)測(cè)傳感器：監(jiān)測(cè)身體運(yùn)動(dòng)，評(píng)估睡眠穩(wěn)定性。-眼動(dòng)監(jiān)測(cè)（EOG）：監(jiān)測(cè)眼球運(yùn)動(dòng)，反映睡眠分期。-鼾聲傳感器：監(jiān)測(cè)鼾聲強(qiáng)度和頻率，評(píng)估上氣道阻塞程度。3.睡眠呼吸暫停的定義及其分類(lèi)-定義：睡眠過(guò)程中呼吸氣流完全或近乎完全中斷，持續(xù)10秒以上，并伴隨血氧飽和度下降。-分類(lèi)：-阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）：上氣道阻塞導(dǎo)致呼吸氣流中斷，胸腹運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。-中樞性睡眠呼吸暫停（CSA）：呼吸中樞功能異常導(dǎo)致呼吸暫停，胸腹運(yùn)動(dòng)減弱。-混合性睡眠呼吸暫停：OSA和CSA同時(shí)存在。4.PSG監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）的計(jì)算方法-AHI=呼吸暫停次數(shù)+低通氣次數(shù)/小時(shí)。-呼吸暫停：呼吸氣流完全或近乎完全中斷，持續(xù)10秒以上。-低通氣：呼吸氣流減少50%以上，伴隨血氧飽和度下降（≥4%）。5.PSG監(jiān)測(cè)操作中的注意事項(xiàng)-操作前檢查所有傳感器是否正常，確保設(shè)備功能完好。-操作過(guò)程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)，避免頻繁打擾睡眠。-操作后需核對(duì)數(shù)據(jù)完整性，確保所有指標(biāo)記錄完整。-保持患者隱私，避免無(wú)關(guān)人員干擾。五、論述題答案與解析1.結(jié)合唐山地區(qū)睡眠呼吸障礙的流行病學(xué)特點(diǎn)，論述PSG監(jiān)測(cè)在睡眠呼