2025兒童醫(yī)院造口患者生活指導(dǎo)考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.兒童造口術(shù)后初期，家長應(yīng)如何判斷造口周圍皮膚是否出現(xiàn)紅腫？A.觀察造口有無分泌物B.觸摸皮膚溫度是否異常C.詢問孩子是否感到疼痛D.檢查造口大小是否變化2.兒童使用造口袋時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.確保造口袋粘貼面清潔干燥B.每次更換時(shí)使用造口護(hù)膚粉C.用力按壓造口袋邊緣以增強(qiáng)粘貼性D.檢查造口袋容量是否足夠3.兒童造口術(shù)后飲食中，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種食物以減少造口刺激？A.高纖維蔬菜（如芹菜、韭菜）B.辛辣調(diào)味品（如辣椒、芥末）C.軟質(zhì)易消化食物（如面條、粥）D.高脂肪肉類（如炸雞、五花肉）4.兒童造口袋更換頻率通常取決于以下哪項(xiàng)因素？A.孩子的年齡B.造口袋的容量C.造口排泄物的量D.家長的經(jīng)濟(jì)狀況5.以下哪種情況提示兒童造口可能發(fā)生回縮？A.造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛B.造口袋邊緣滲漏C.造口向外突出明顯D.孩子出現(xiàn)腹瀉6.兒童造口術(shù)后洗澡時(shí)，應(yīng)避免使用哪種物品？A.溫水B.沐浴露C.沐浴球D.濕毛巾7.以下哪種方法有助于減少兒童造口周圍皮膚潮濕？A.頻繁更換造口袋B.使用造口護(hù)膚膜C.涂抹凡士林D.穿緊身衣物8.兒童造口術(shù)后便秘時(shí)，家長應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.給孩子多喝水B.使用瀉藥C.增加高纖維食物攝入D.禁食一天9.以下哪種行為可能增加兒童造口脫垂的風(fēng)險(xiǎn)？A.正確粘貼造口袋B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.使用過緊的造口袋D.定期檢查造口10.兒童造口術(shù)后心理支持中，以下哪項(xiàng)最重要？A.鼓勵(lì)孩子表達(dá)情緒B.強(qiáng)調(diào)造口外觀C.忽略孩子的不適感D.要求孩子隱藏造口二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.兒童造口術(shù)后家長需要掌握的護(hù)理要點(diǎn)包括哪些？A.保持造口周圍皮膚清潔干燥B.定期更換造口袋C.觀察造口顏色和形狀D.避免使用刺激性食物E.給孩子佩戴特殊服裝遮蓋造口2.兒童造口術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？A.造口周圍感染B.造口脫垂C.造口袋滲漏D.造口狹窄E.營養(yǎng)不良3.兒童使用造口袋時(shí)，以下哪些行為有助于減少滲漏？A.清潔造口周圍皮膚B.使用造口護(hù)膚粉C.確保造口袋邊緣充分粘貼D.避免過量填充造口袋E.使用防水造口袋4.兒童造口術(shù)后飲食調(diào)整時(shí)，應(yīng)避免哪些食物？A.高脂肪食物B.高糖食物C.高纖維食物D.辛辣刺激食物E.生冷食物5.兒童造口術(shù)后心理支持中，家長應(yīng)注意哪些方面？A.鼓勵(lì)孩子參與社交活動(dòng)B.解釋造口的重要性C.避免談?wù)撛炜谠掝}D.建立積極的生活習(xí)慣E.尋求專業(yè)心理咨詢?nèi)?、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.兒童造口術(shù)后初期，可以立即使用造口袋。（×）2.造口周圍皮膚出現(xiàn)輕微紅腫是正?，F(xiàn)象。（×）3.兒童使用造口袋時(shí)，需確保粘貼面完全干燥。（√）4.造口袋更換時(shí)，可以使用雙面膠增強(qiáng)粘貼效果。（×）5.兒童造口術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）6.造口脫垂是指造口向內(nèi)收縮。（×）7.兒童造口術(shù)后可以立即洗澡。（×）8.造口周圍皮膚出現(xiàn)滲液時(shí)，應(yīng)立即更換造口袋。（√）9.兒童造口術(shù)后可以完全依賴高纖維飲食。（×）10.造口術(shù)后心理支持對(duì)兒童康復(fù)不重要。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，計(jì)25分）1.簡(jiǎn)述兒童造口術(shù)后初期家長需要注意的皮膚護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉3種兒童造口術(shù)后常見的飲食調(diào)整建議。3.解釋造口袋滲漏的原因及預(yù)防措施。4.描述兒童造口脫垂的應(yīng)對(duì)方法。5.闡述造口術(shù)后心理支持的重要性及具體措施。五、案例分析題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.案例一：小明，3歲，因腸梗阻手術(shù)行造口術(shù)。術(shù)后家長發(fā)現(xiàn)造口周圍皮膚輕微紅腫，并伴有少量滲液。請(qǐng)分析可能的原因并提出護(hù)理建議。2.案例二：小紅，6歲，造口術(shù)后2個(gè)月，出現(xiàn)便秘，且造口周圍皮膚干燥。請(qǐng)?zhí)岢鲲嬍痴{(diào)整和皮膚護(hù)理的建議。答案及解析一、單選題答案1.B2.D3.C4.C5.C6.B7.B8.A9.C10.A解析：-1.造口周圍皮膚紅腫需通過觸摸溫度判斷，而非分泌物或疼痛。-4.造口袋更換頻率主要取決于排泄量，與年齡或經(jīng)濟(jì)狀況無關(guān)。-5.造口回縮表現(xiàn)為向外突出，而非糜爛或滲漏。-10.心理支持需鼓勵(lì)孩子表達(dá)情緒，而非強(qiáng)調(diào)外觀或忽略不適。二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D4.A,B,D,E5.A,B,D,E解析：-1.造口護(hù)理需保持清潔、定期更換、觀察皮膚、調(diào)整飲食。-4.高脂肪、高糖、辛辣、生冷食物可能刺激造口，高纖維食物有助于排便。三、判斷題答案1.×（需等待造口水腫消退）2.×（輕微紅腫需處理）3.√（干燥可避免滲漏）4.×（需使用造口袋專用膠帶）5.√（劇烈運(yùn)動(dòng)可能脫垂）6.×（脫垂是指向外突出）7.×（需等待傷口愈合）8.√（滲液需及時(shí)更換）9.×（需均衡飲食）10.×（心理支持對(duì)兒童康復(fù)至關(guān)重要）四、簡(jiǎn)答題答案1.皮膚護(hù)理要點(diǎn)：-保持清潔干燥，避免潮濕。-使用造口護(hù)膚粉減少摩擦。-避免刺激性食物（如辛辣、生冷）。-定期檢查皮膚顏色和形狀。2.飲食調(diào)整建議：-增加高纖維食物（如水果、蔬菜）。-避免高脂肪、高糖食物。-確保充足水分?jǐn)z入。3.滲漏原因及預(yù)防：-原因：粘貼不牢固、排泄量過大、造口袋容量不足。-預(yù)防：清潔粘貼面、使用造口護(hù)膚粉、選擇合適容量的造口袋。4.脫垂應(yīng)對(duì)方法：-減少劇烈運(yùn)動(dòng)。-使用造口束縛帶固定。-調(diào)整飲食促進(jìn)排便。5.心理支持措施：-鼓勵(lì)孩子表達(dá)情緒。-解釋造口的重要性。-建立積極的生活習(xí)慣。五、案例分析題答案1.案例一解析：-原因：初期造口水腫、皮膚清潔不到位、排泄物刺激。-護(hù)理建議：-用溫水清潔皮膚，涂抹造口護(hù)膚粉。-更換造口