2025第二人民醫(yī)院院感控制措施執(zhí)行考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在第二人民醫(yī)院門診大廳，患者進(jìn)入等候區(qū)前應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以下哪種手衛(wèi)生方法最符合院感控制要求？A.使用含酒精的免洗手消毒劑搓揉30秒B.直接使用消毒濕巾擦拭手部表面C.僅用清水沖洗雙手D.使用香皂正常洗手后擦干2.第二人民醫(yī)院發(fā)熱門診的診室地面應(yīng)每日消毒，以下哪種消毒劑濃度最適宜？A.500mg/L有效氯消毒液B.1000mg/L有效氯消毒液C.2000mg/L有效氯消毒液D.2500mg/L有效氯消毒液3.第二人民醫(yī)院手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)保持怎樣的過濾效率，以符合院感控制標(biāo)準(zhǔn)？A.HEPA高效過濾器，過濾效率≥85%B.HEPA高效過濾器，過濾效率≥95%C.ULPA超高效過濾器，過濾效率≥99.97%D.普通中效過濾器，過濾效率≥70%4.第二人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心操作臺(tái)表面消毒，以下哪種方法最符合規(guī)范？A.使用一次性消毒巾擦拭表面B.使用含氯消毒液噴灑后自然晾干C.使用75%酒精擦拭表面D.使用紫外線燈照射30分鐘5.第二人民醫(yī)院病房床單更換頻率，以下哪種說法正確？A.患者出院后立即更換B.患者轉(zhuǎn)科后立即更換C.每日清潔消毒，每周更換一次D.僅在患者病情發(fā)生變化時(shí)更換6.第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員在接觸不同患者前后，應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生？A.僅在接觸高?；颊吆筮M(jìn)行手衛(wèi)生B.僅在接觸清潔區(qū)域后進(jìn)行手衛(wèi)生C.接觸不同患者前后均需進(jìn)行手衛(wèi)生D.僅在手套破損時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生7.第二人民醫(yī)院急診科負(fù)壓隔離病房的氣流方向應(yīng)如何設(shè)置？A.由清潔區(qū)流向污染區(qū)B.由污染區(qū)流向清潔區(qū)C.無需設(shè)置特定氣流方向D.可根據(jù)患者需求調(diào)整氣流方向8.第二人民醫(yī)院注射室廢棄物處理，以下哪種做法不符合規(guī)范？A.醫(yī)用針頭直接投入銳器盒B.注射器殘液用消毒液浸泡后處理C.廢棄輸液袋直接丟棄D.醫(yī)療廢物分類包裝后交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理9.第二人民醫(yī)院手術(shù)室空氣消毒，以下哪種方法最優(yōu)先推薦？A.紫外線燈照射B.化學(xué)消毒劑熏蒸C.離心風(fēng)機(jī)加速空氣流通D.使用空氣凈化器10.第二人民醫(yī)院隔離病房門口應(yīng)設(shè)置怎樣的設(shè)施？A.地墊B.風(fēng)扇C.消毒液噴灑裝置D.紫外線燈二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.第二人民醫(yī)院門診區(qū)域預(yù)防交叉感染，以下哪些措施是必要的？A.設(shè)置預(yù)檢分診臺(tái)B.患者進(jìn)入等候區(qū)前主動(dòng)手衛(wèi)生C.病床間距不小于1.2米D.每日對(duì)地面進(jìn)行濕式消毒E.患者使用一次性紙杯2.第二人民醫(yī)院手術(shù)室器械滅菌，以下哪些方法符合規(guī)范？A.高溫高壓蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.甲醛熏蒸滅菌D.伽馬射線輻照滅菌E.乙醇浸泡滅菌3.第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露防護(hù)，以下哪些行為是正確的？A.接觸患者血液時(shí)佩戴手套B.進(jìn)行侵入性操作時(shí)佩戴護(hù)目鏡C.處理銳器時(shí)使用防割手套D.暴露后立即使用流動(dòng)水沖洗皮膚E.無需記錄職業(yè)暴露事件4.第二人民醫(yī)院隔離病房環(huán)境管理，以下哪些措施是必要的？A.門口設(shè)置腳踏消毒盆B.病房每日進(jìn)行空氣消毒C.患者用品單獨(dú)消毒D.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入前更換鞋套E.病房門口懸掛“禁止進(jìn)入”標(biāo)識(shí)5.第二人民醫(yī)院手衛(wèi)生依從性提升，以下哪些方法有效？A.設(shè)置手衛(wèi)生提示牌B.定期開展手衛(wèi)生培訓(xùn)C.監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生依從性D.將手衛(wèi)生納入績(jī)效考核E.使用速干手消毒劑替代洗手三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.第二人民醫(yī)院病房門把手應(yīng)每日使用75%酒精擦拭消毒。2.第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后必須進(jìn)行手衛(wèi)生，無需根據(jù)患者病情調(diào)整。3.第二人民醫(yī)院急診科負(fù)壓隔離病房的送風(fēng)口應(yīng)高于回風(fēng)口。4.第二人民醫(yī)院醫(yī)療廢棄物可與其他生活垃圾混合處理。5.第二人民醫(yī)院手術(shù)室空氣消毒后，需等待30分鐘方可進(jìn)行手術(shù)。6.第二人民醫(yī)院隔離病房患者出院后，需進(jìn)行終末消毒才能再次使用。7.第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員手部出現(xiàn)破損時(shí)，可佩戴手套進(jìn)行操作。8.第二人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心操作臺(tái)表面消毒后，需使用清水擦拭殘留消毒劑。9.第二人民醫(yī)院手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)可采用暗訪法。10.第二人民醫(yī)院病房床單在患者轉(zhuǎn)科后無需更換。四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述第二人民醫(yī)院門診區(qū)域預(yù)防交叉感染的措施。2.簡(jiǎn)述第二人民醫(yī)院手術(shù)室器械滅菌的流程。3.簡(jiǎn)述第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后的處理流程。4.簡(jiǎn)述第二人民醫(yī)院手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)的方法。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合第二人民醫(yī)院實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)隔離病房的管理以預(yù)防院內(nèi)感染。2.結(jié)合第二人民醫(yī)院特點(diǎn)，論述如何提升醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵措施，含酒精的免洗手消毒劑搓揉30秒可有效殺滅病原體。2.A解析：500mg/L有效氯消毒液適用于門診大廳地面消毒，濃度過高可能損傷地面材質(zhì)。3.C解析：手術(shù)室空氣消毒需使用HEPA超高效過濾器，過濾效率≥99.97%可確?？諝鉂崈舳取?.B解析：內(nèi)鏡中心操作臺(tái)表面消毒應(yīng)使用含氯消毒液噴灑后自然晾干，避免殘留消毒劑影響設(shè)備。5.C解析：病房床單每日清潔消毒，每周更換一次，符合院內(nèi)感染控制要求。6.C解析：醫(yī)護(hù)人員接觸不同患者前后均需進(jìn)行手衛(wèi)生，防止交叉感染。7.B解析：負(fù)壓隔離病房氣流應(yīng)從污染區(qū)流向清潔區(qū)，防止空氣外泄。8.C解析：廢棄輸液袋需消毒后處理，直接丟棄可能造成污染。9.B解析：化學(xué)消毒劑熏蒸適用于手術(shù)室空氣消毒，效果更穩(wěn)定。10.C解析：消毒液噴灑裝置可及時(shí)對(duì)門口區(qū)域進(jìn)行消毒，防止病原體傳播。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：門診區(qū)域預(yù)防交叉感染需設(shè)置預(yù)檢分診臺(tái)、手衛(wèi)生設(shè)施、合理間距及地面消毒。2.A,B,D解析：高溫高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌和伽馬射線輻照滅菌適用于器械滅菌，甲醛熏蒸和乙醇浸泡不適用于金屬器械。3.A,B,C,D解析：職業(yè)暴露防護(hù)需佩戴手套、護(hù)目鏡、防割手套，并及時(shí)沖洗皮膚，但需記錄暴露事件。4.A,B,C,D解析：隔離病房管理需設(shè)置腳踏消毒盆、空氣消毒、用品單獨(dú)消毒及更換鞋套，但“禁止進(jìn)入”標(biāo)識(shí)非必要。5.A,B,C,D解析：提升手衛(wèi)生依從性需設(shè)置提示牌、培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)及績(jī)效考核，速干手消毒劑可替代洗手。三、判斷題答案與解析1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.門診區(qū)域預(yù)防交叉感染措施-設(shè)置預(yù)檢分診臺(tái)，對(duì)患者進(jìn)行初步篩查。-等候區(qū)配備手衛(wèi)生設(shè)施，患者進(jìn)入前主動(dòng)手衛(wèi)生。-病床間距不小于1.2米，減少近距離接觸。-每日對(duì)地面、門把手等高頻接觸部位進(jìn)行消毒。-推廣使用一次性紙杯，避免共用物品。2.手術(shù)室器械滅菌流程-清洗：去除器械表面污漬。-包裝：使用專用包裝材料。-滅菌：高溫高壓蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌。-標(biāo)記：注明滅菌日期及有效期。3.職業(yè)暴露處理流程-立即脫去污染衣物，用流動(dòng)水沖洗皮膚。-如眼或黏膜接觸，用生理鹽水沖洗。-報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及感染管理科。-評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。4.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)方法-暗訪法：觀察醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生行為。-指示劑法：在接觸部位放置指示劑，檢查污染情況。-問卷調(diào)查：了解醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生認(rèn)知。五、論述題答案與解析1.加強(qiáng)隔離病房管理預(yù)防院內(nèi)感染-嚴(yán)格執(zhí)行入口管理，設(shè)置腳踏消毒盆及鞋套更換區(qū)。-每日對(duì)病房空氣、表面進(jìn)行消毒，使用紫外線或化學(xué)消毒劑。-患者用品單獨(dú)消毒，避免交叉污染。-加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，規(guī)范操作