(2025年)除顫儀故障應(yīng)急預(yù)案演練腳本場景一：病房突發(fā)緊急狀況時間：上午10:00地點：醫(yī)院心內(nèi)科病房302室人物：患者李大爺、責(zé)任護(hù)士小張、醫(yī)生王主任、護(hù)士小李心內(nèi)科病房302室里，患者李大爺正安靜地躺在病床上休息。責(zé)任護(hù)士小張像往常一樣，手持護(hù)理記錄單，輕輕走進(jìn)病房，準(zhǔn)備為李大爺進(jìn)行常規(guī)的生命體征檢查。小張面帶微笑，輕聲說道：“李大爺，我來給您量一下血壓、測測心率哈?！彼炀毜貫槔畲鬆斀壣涎獕河嬓鋷В_始測量。就在這時，心電監(jiān)護(hù)儀突然發(fā)出尖銳的警報聲，屏幕上的心電波形變成了室顫的特征圖形。小張瞬間臉色一變，眼神中透露出緊張，但她迅速鎮(zhèn)定下來，一邊大聲呼喊：“快來人啊，患者室顫了！”一邊伸手去觸摸李大爺?shù)念i動脈，同時觀察他的面色和呼吸。確認(rèn)情況后，她立刻沖向病房角落的急救車，迅速取出除顫儀。與此同時，護(hù)士小李聽到呼喊聲，從護(hù)士站一路小跑沖進(jìn)病房。小張焦急地對小李說：“快，通知王主任，準(zhǔn)備搶救！”小李點點頭，轉(zhuǎn)身飛奔出病房，向醫(yī)生辦公室跑去。小張將除顫儀推到病床邊，快速打開電源開關(guān)，開始進(jìn)行電極片的粘貼和連接。然而，除顫儀屏幕上卻顯示出“系統(tǒng)故障”的提示信息，儀器無法正常工作。小張心里一緊，但她沒有慌亂，立刻按下呼叫鈴，并對著對講機(jī)大聲說道：“302病房除顫儀故障，請求支援！”場景二：護(hù)士站緊急響應(yīng)時間：上午10:02地點：醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)士站人物：護(hù)士長趙姐、護(hù)士小劉護(hù)士站里，護(hù)士長趙姐正坐在辦公桌前整理病歷，突然聽到呼叫鈴和小張的聲音。她立刻站起身來，眼神堅定地對旁邊的護(hù)士小劉說：“小劉，你馬上去治療室拿備用除顫儀，我去302病房看看情況。”小劉迅速轉(zhuǎn)身，快步走向治療室。趙姐則以最快的速度趕到302病房。此時，小張正守在李大爺身邊，不斷進(jìn)行胸外按壓，汗水濕透了她的額頭。趙姐走到小張身邊，安慰道：“小張，別慌，備用除顫儀馬上就到。你繼續(xù)做胸外按壓，保持按壓頻率和深度?！毙堃е齑剑昧Φ攸c點頭，手上的動作一刻也沒有停下。場景三：獲取備用除顫儀時間：上午10:03地點：醫(yī)院心內(nèi)科治療室人物：護(hù)士小劉護(hù)士小劉沖進(jìn)治療室，直奔放置備用除顫儀的柜子。她迅速打開柜門，卻發(fā)現(xiàn)備用除顫儀的電池電量顯示不足。小劉心里“咯噔”一下，但她沒有絲毫猶豫，立即從柜子里取出備用電池，熟練地為除顫儀更換電池。更換好電池后，小劉按下電源開關(guān)，檢查除顫儀是否正常啟動。看到屏幕上顯示正常的開機(jī)界面，她松了一口氣，迅速將除顫儀推起，朝著302病房跑去。場景四：繼續(xù)搶救患者時間：上午10:05地點：醫(yī)院心內(nèi)科病房302室人物：患者李大爺、責(zé)任護(hù)士小張、醫(yī)生王主任、護(hù)士長趙姐、護(hù)士小李、護(hù)士小劉護(hù)士小劉推著備用除顫儀沖進(jìn)302病房。醫(yī)生王主任也剛好趕到，他迅速來到病床邊，查看李大爺?shù)那闆r。王主任大聲說道：“大家動作快點，繼續(xù)搶救！”小劉將除顫儀推到合適的位置，迅速為李大爺粘貼電極片。王主任接過電極板，喊道：“大家讓開，準(zhǔn)備除顫！”他按照操作規(guī)范，選擇合適的能量，充電后準(zhǔn)確地將電極板按壓在李大爺?shù)男夭?。“放電！”王主任果斷下令。隨著“砰”的一聲，除顫儀釋放出電流。眾人緊張地盯著心電監(jiān)護(hù)儀，然而，屏幕上顯示李大爺仍處于室顫狀態(tài)。王主任皺了皺眉頭，再次喊道：“繼續(xù)胸外按壓，準(zhǔn)備第二次除顫！”小張和小李立刻交替進(jìn)行胸外按壓，小劉則迅速為除顫儀再次充電。在緊張的搶救過程中，王主任一邊指揮，一邊冷靜地分析病情。他對護(hù)士長趙姐說：“趙姐，通知麻醉科準(zhǔn)備氣管插管，同時聯(lián)系血庫，準(zhǔn)備適量的血漿?！壁w姐點點頭，迅速通過對講機(jī)傳達(dá)指令。場景五：再次除顫與后續(xù)處理時間：上午10:08地點：醫(yī)院心內(nèi)科病房302室人物：患者李大爺、責(zé)任護(hù)士小張、醫(yī)生王主任、護(hù)士長趙姐、護(hù)士小李、護(hù)士小劉經(jīng)過再次充電，王主任再次下達(dá)除顫指令：“大家注意，第二次除顫，放電！”隨著電流的釋放，心電監(jiān)護(hù)儀上的心電波形終于發(fā)生了變化，室顫消失，出現(xiàn)了較為規(guī)則的竇性心律。眾人都松了一口氣，但王主任沒有絲毫懈怠，他仔細(xì)觀察李大爺?shù)纳w征，說道：“目前心律恢復(fù)了，但患者情況還不穩(wěn)定，繼續(xù)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，密切觀察各項指標(biāo)。”小張和小李繼續(xù)為李大爺進(jìn)行后續(xù)的護(hù)理操作，測量血壓、血氧飽和度等。護(hù)士小劉則負(fù)責(zé)整理搶救過程中使用的物品和藥品，做好記錄。護(hù)士長趙姐對這次搶救進(jìn)行了簡單的總結(jié)和安排：“大家都辛苦了，接下來按照王主任的要求，做好患者的護(hù)理和觀察工作。同時，小張和小劉，等會兒去檢查故障的除顫儀和備用除顫儀的情況，看看是什么問題導(dǎo)致的故障?！眻鼍傲汗收铣潈x檢查時間：上午10:30地點：醫(yī)院設(shè)備維修室人物：護(hù)士小張、護(hù)士小劉、設(shè)備維修師傅老陳小張和小劉推著故障的除顫儀來到設(shè)備維修室。設(shè)備維修師傅老陳正在整理工具，看到她們進(jìn)來，熱情地招呼道：“來啦，把除顫儀放這兒吧，我馬上看看?！毙埾蚶详愒敿?xì)描述了除顫儀出現(xiàn)故障的情況：“陳師傅，當(dāng)時我們準(zhǔn)備用這臺除顫儀給患者除顫，結(jié)果一開機(jī)就顯示系統(tǒng)故障，根本沒法用?！崩详慄c點頭，戴上眼鏡，仔細(xì)觀察除顫儀的外觀，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的損壞痕跡。他打開除顫儀的外殼，開始檢查內(nèi)部的線路和電路板。經(jīng)過一番仔細(xì)的檢查，老陳發(fā)現(xiàn)其中一個電路板上有一個焊點松動，導(dǎo)致電路接觸不良。他拿起電烙鐵，熟練地對焊點進(jìn)行重新焊接。焊接完成后，老陳接通電源，對除顫儀進(jìn)行測試。屏幕上顯示出正常的開機(jī)界面，各項功能也都能正常運行。老陳笑著說：“問題解決了，這個焊點松動可能是由于儀器長期使用，震動導(dǎo)致的。以后要定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和檢查?！毙埡托⒄J(rèn)真地點點頭，對老陳表示感謝。小劉問道：“陳師傅，那備用除顫儀的電池電量不足是怎么回事?。俊崩详惤忉尩溃骸皞溆秒姵乜赡苁情L時間放置沒有充電，導(dǎo)致電量自然損耗。以后要建立一個完善的設(shè)備和電池管理制度，定期對備用電池進(jìn)行充電和檢查。”場景七：備用除顫儀檢查與維護(hù)制度完善時間：上午11:00地點：醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)士站人物：護(hù)士長趙姐、護(hù)士小張、護(hù)士小劉小張和小劉回到護(hù)士站，向護(hù)士長趙姐匯報了除顫儀的檢查情況。趙姐認(rèn)真地聽完后，說道：“這次的事情給我們敲響了警鐘，我們必須完善備用除顫儀的檢查和維護(hù)制度?！壁w姐組織小張和小劉一起討論制定新的制度。經(jīng)過一番討論，她們確定了以下內(nèi)容：1.每天由專人負(fù)責(zé)檢查備用除顫儀的外觀、性能和電池電量，確保設(shè)備處于隨時可用的狀態(tài)。檢查人員要做好詳細(xì)的記錄，包括檢查時間、設(shè)備狀態(tài)等信息。2.每周對備用除顫儀進(jìn)行一次全面的功能測試，模擬實際操作，確保除顫儀在緊急情況下能夠正常工作。測試過程也要做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并處理。3.建立備用電池的充電和更換制度，每兩周對備用電池進(jìn)行一次充電，當(dāng)電池電量低于一定標(biāo)準(zhǔn)時，及時進(jìn)行更換。同時，要準(zhǔn)備足夠數(shù)量的備用電池，以滿足應(yīng)急需求。4.定期組織科室人員進(jìn)行除顫儀使用和維護(hù)的培訓(xùn)，提高大家的操作技能和應(yīng)急處理能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括除顫儀的基本原理、操作方法、常見故障排除等。場景八：總結(jié)與反思時間：下午14:00地點：醫(yī)院心內(nèi)科會議室人物：醫(yī)生王主任、護(hù)士長趙姐、全體護(hù)士心內(nèi)科會議室里，一場關(guān)于這次除顫儀故障應(yīng)急預(yù)案演練的總結(jié)會議正在進(jìn)行。醫(yī)生王主任首先發(fā)言：“今天的演練雖然暴露出了一些問題，但大家的應(yīng)急反應(yīng)和團(tuán)隊協(xié)作能力還是值得肯定的。在搶救過程中，大家都能夠迅速行動，按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行操作，為患者爭取了寶貴的時間。”護(hù)士長趙姐接著說：“這次除顫儀故障給我們帶來了很大的挑戰(zhàn)，但也讓我們認(rèn)識到了設(shè)備管理和維護(hù)的重要性。我們已經(jīng)制定了新的備用除顫儀檢查和維護(hù)制度，希望大家嚴(yán)格執(zhí)行，確保類似的問題不再發(fā)生?！弊o(hù)士小張站起來分享了自己在這次演練中的感受：“通過這次演練，我深刻體會到了在緊急情況下保持冷靜的重要性。當(dāng)除顫儀出現(xiàn)故障時，我一開始確實很緊張，但很快就調(diào)整了狀態(tài)，按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理。同時，我也意識到我們平時要加強(qiáng)對設(shè)備的熟悉程度，提高自己的應(yīng)急處理能力?！逼渌o(hù)士