職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員考試（職業(yè)衛(wèi)生評價）例題及答案(川省遂寧市2025年)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《職業(yè)病防治法》及相關(guān)規(guī)定，下列哪項不屬于建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容？A.建設(shè)項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對工作場所、勞動者健康影響的分析與評價B.對建設(shè)項目擬采取的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的技術(shù)分析和評價C.建設(shè)項目職業(yè)病危害的類別判定D.職業(yè)病危害控制效果的現(xiàn)場檢測數(shù)據(jù)答案：D解析：《建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》第十二條規(guī)定，預(yù)評價報告應(yīng)包括危害因素分析、防護(hù)設(shè)施技術(shù)分析、危害類別判定等內(nèi)容?，F(xiàn)場檢測數(shù)據(jù)屬于控制效果評價階段的內(nèi)容（D錯誤）。2.某機(jī)械制造廠金工車間存在砂輪打磨工序，其主要職業(yè)病危害因素不包括？A.砂輪磨塵（游離二氧化硅含量15%）B.噪聲（85dB(A)）C.高溫（夏季車間溫度32℃）D.苯系物（二甲苯）答案：D解析：機(jī)械制造金工車間砂輪打磨主要產(chǎn)生金屬塵、砂輪磨塵（含游離二氧化硅）、噪聲及局部高溫（夏季）；苯系物常見于涂裝、膠黏劑使用等工序，金工打磨一般不涉及（D錯誤）。3.依據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》（GBZ2.1-2019），某工作場所空氣中正己烷的時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）為50mg/m3，短時間接觸容許濃度（PC-STEL）為100mg/m3。若某勞動者接觸情況為：8:00-12:00接觸80mg/m3，13:00-17:00接觸40mg/m3，則其8小時TWA為？A.50mg/m3B.60mg/m3C.70mg/m3D.80mg/m3答案：B解析：TWA計算公式為各時間段濃度與時間乘積之和除以總時間。計算得：[(4h×80)+(4h×40)]/8h=(320+160)/8=480/8=60mg/m3（B正確）。4.下列關(guān)于職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價的說法，錯誤的是？A.現(xiàn)狀評價應(yīng)覆蓋用人單位所有存在職業(yè)病危害的工作場所B.評價周期一般為每3年至少進(jìn)行一次C.需對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行有效性進(jìn)行評價D.可不包含勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況分析答案：D解析：《用人單位職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價技術(shù)導(dǎo)則》（GBZ/T197-2015）規(guī)定，現(xiàn)狀評價需分析職業(yè)健康監(jiān)護(hù)結(jié)果（如職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病等），以評估危害控制效果（D錯誤）。5.某電子廠SMT車間使用無鉛焊錫（主要成分為Sn、Ag、Cu），其焊接工序可能產(chǎn)生的主要化學(xué)危害因素是？A.鉛及其化合物B.錫及其化合物C.正己烷D.臭氧答案：B解析：無鉛焊錫不含鉛（A錯誤），焊接時錫高溫蒸發(fā)產(chǎn)生錫及其化合物（B正確）；正己烷常見于清洗工序（C錯誤），臭氧多來自紫外線或放電設(shè)備（D錯誤）。6.職業(yè)病危害預(yù)評價中，類比法的核心是選擇與建設(shè)項目“三相同”的類比企業(yè)，“三相同”不包括？A.生產(chǎn)工藝相同或相似B.職業(yè)病危害因素種類相同或相似C.生產(chǎn)規(guī)模相同或相似D.勞動者數(shù)量相同答案：D解析：類比法要求類比企業(yè)的生產(chǎn)工藝、危害因素種類、生產(chǎn)規(guī)模與建設(shè)項目相似（《建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價技術(shù)導(dǎo)則》），勞動者數(shù)量不影響危害因素的產(chǎn)生（D錯誤）。7.某化工企業(yè)反應(yīng)釜操作崗位設(shè)置局部排風(fēng)系統(tǒng)，其排風(fēng)口風(fēng)速應(yīng)不低于？A.0.3m/sB.0.5m/sC.1.0m/sD.2.0m/s答案：B解析：《工作場所有害因素控制導(dǎo)則》（GBZ/T205-2007）規(guī)定，局部排風(fēng)罩口的控制風(fēng)速一般不低于0.5m/s（B正確）。8.下列哪項不屬于職業(yè)病危害控制效果評價的重點(diǎn)內(nèi)容？A.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行參數(shù)B.建設(shè)項目的投資預(yù)算執(zhí)行情況C.工作場所職業(yè)病危害因素的濃度/強(qiáng)度D.勞動者個人防護(hù)用品的配備與使用情況答案：B解析：控制效果評價關(guān)注防護(hù)設(shè)施有效性、危害因素濃度、個體防護(hù)等（A、C、D正確），投資預(yù)算屬于項目管理內(nèi)容，非評價重點(diǎn)（B錯誤）。9.某木器廠木工車間噪聲檢測結(jié)果為：晝間等效聲級88dB(A)，夜間等效聲級82dB(A)。根據(jù)《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008），該廠界噪聲是否超標(biāo)？（假設(shè)該區(qū)域?yàn)?類聲環(huán)境功能區(qū)）A.晝間超標(biāo)，夜間超標(biāo)B.晝間超標(biāo)，夜間不超標(biāo)C.晝間不超標(biāo)，夜間超標(biāo)D.晝間不超標(biāo)，夜間不超標(biāo)答案：A解析：2類聲環(huán)境功能區(qū)晝間標(biāo)準(zhǔn)為60dB(A)，夜間為50dB(A)。檢測值均高于標(biāo)準(zhǔn)（A正確）。10.職業(yè)病危害因素分類目錄中，“高溫”屬于哪一類？A.化學(xué)因素B.物理因素C.生物因素D.其他因素答案：B解析：《職業(yè)病危害因素分類目錄》明確，高溫、噪聲、振動等屬于物理因素（B正確）。二、多項選擇題（每題3分，共15分，每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于職業(yè)病危害預(yù)評價報告中“職業(yè)病危害風(fēng)險分析”內(nèi)容的有？A.職業(yè)病危害因素的接觸水平預(yù)測B.可能導(dǎo)致的職業(yè)病種類及分布C.防護(hù)設(shè)施的投資成本估算D.勞動者健康損害的風(fēng)險等級答案：ABD解析：風(fēng)險分析需預(yù)測接觸水平、可能的健康損害及風(fēng)險等級（A、B、D正確）；投資成本屬于經(jīng)濟(jì)分析，非風(fēng)險分析內(nèi)容（C錯誤）。2.某皮革廠制革車間使用含鉻鞣制劑，可能存在的職業(yè)病危害因素包括？A.鉻及其化合物B.硫化氫（H?S）C.炭疽桿菌D.噪聲答案：ABD解析：鉻鞣制劑含六價鉻（A正確）；制革過程中蛋白質(zhì)分解可能產(chǎn)生H?S（B正確）；皮革加工機(jī)械運(yùn)行產(chǎn)生噪聲（D正確）；炭疽桿菌多見于生皮處理（未消毒生皮），非必然存在（C錯誤）。3.依據(jù)《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第4部分：噪聲》（GBZ/T229.4-2012），噪聲作業(yè)分級需考慮的參數(shù)有？A.8小時等效聲級B.接觸時間C.噪聲的頻率特性D.勞動者聽力損傷史答案：AB解析：噪聲作業(yè)分級主要依據(jù)8小時等效聲級（L_ex,8h）和接觸時間（GBZ/T229.4-2012），頻率特性影響防護(hù)措施選擇但非分級參數(shù)（C錯誤），聽力損傷史屬于健康監(jiān)護(hù)結(jié)果（D錯誤）。4.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”是指？A.同時設(shè)計B.同時施工C.同時驗(yàn)收D.同時投入生產(chǎn)和使用答案：ABD解析：“三同時”指防護(hù)設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用（《職業(yè)病防治法》第十六條），驗(yàn)收是投入使用前的環(huán)節(jié)（C錯誤）。5.某汽車制造企業(yè)涂裝車間使用溶劑型涂料（含甲苯、二甲苯），其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)包括？A.水簾式噴漆房（局部排風(fēng)）B.活性炭吸附裝置（廢氣處理）C.降噪耳塞（個體防護(hù)）D.沖淋洗眼器（應(yīng)急設(shè)施）答案：ABD解析：涂裝車間需局部排風(fēng)（A）、廢氣處理（B）、應(yīng)急沖淋（D）；降噪耳塞屬于個體防護(hù)用品，非“設(shè)施”（C錯誤）。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某電子元件廠職業(yè)病危害預(yù)評價某企業(yè)擬在遂寧市新建電子元件廠，主要生產(chǎn)線路板（PCB），工藝為：開料→鉆孔→電鍍（含硫酸、硫酸銅、鹽酸）→蝕刻（含硝酸、氯化銨）→絲印（含環(huán)氧樹脂油墨、稀釋劑）→固化（80℃烘箱）→檢測。問題1：分析該項目可能產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素（5分）。問題2：針對電鍍工序，提出職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的設(shè)計要求（5分）。問題3：絲印工序使用的稀釋劑主要成分為乙酸乙酯（PC-TWA200mg/m3，PC-STEL300mg/m3），若該工序操作位無機(jī)械通風(fēng)，評價其風(fēng)險并提出控制措施（5分）。答案：問題1：主要危害因素包括：①化學(xué)因素：電鍍工序的硫酸霧、鹽酸霧、硫酸銅（銅及其化合物）；蝕刻工序的硝酸霧、氯化銨（氯化氫）；絲印工序的乙酸乙酯、環(huán)氧樹脂（有機(jī)粉塵）；②物理因素：固化烘箱的高溫（80℃）；鉆孔機(jī)、電鍍線設(shè)備的噪聲；③其他因素：長期固定姿勢導(dǎo)致的肌肉骨骼損傷（5分）。問題2：電鍍工序防護(hù)設(shè)施設(shè)計要求：①鍍槽設(shè)置側(cè)吸式或槽邊排風(fēng)罩，控制風(fēng)速≥0.5m/s（《局部排風(fēng)設(shè)施控制風(fēng)速檢測與評估技術(shù)規(guī)范》）；②酸霧經(jīng)收集后通過堿液噴淋塔處理，去除率≥90%；③鍍槽周邊設(shè)置耐腐蝕圍堰，防止溶液泄漏；④操作位設(shè)置沖淋洗眼器（距離≤15m），配備應(yīng)急中和劑（碳酸氫鈉溶液）；⑤設(shè)備布局確保操作面與鍍槽保持≥0.8m距離，減少直接接觸（5分）。問題3：風(fēng)險評價與控制措施：風(fēng)險：乙酸乙酯為揮發(fā)性有機(jī)物，無機(jī)械通風(fēng)時，操作位濃度可能超過PC-TWA（200mg/m3），長期接觸可引起頭暈、乏力；短時間高濃度（＞300mg/m3）可能導(dǎo)致麻醉效應(yīng)?？刂拼胧孩僭鲈O(shè)局部排風(fēng)系統(tǒng)（如頂吸罩或側(cè)吸罩），確保罩口風(fēng)速≥0.5m/s；②改用低揮發(fā)性稀釋劑（如丙二醇甲醚醋酸酯），降低揮發(fā)量；③加強(qiáng)作業(yè)管理，限制單次操作時間（如每小時休息10分鐘）；④配備防毒面具（過濾式，適用有機(jī)蒸氣），并定期檢測面具氣密性（5分）。案例2：某機(jī)械加工廠職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價遂寧市某機(jī)械加工廠現(xiàn)有員工80人，主要工序?yàn)椋轰摬那懈睿ǖ入x子切割機(jī)）→焊接（二氧化碳保護(hù)焊）→打磨（角磨機(jī)）→裝配。2024年職業(yè)健康檢查顯示，2名打磨工高頻聽力損傷（3000Hz、4000Hz、6000Hz聽閾≥40dB），1名焊工肺功能輕度異?！，F(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)：切割和焊接工位無機(jī)械通風(fēng)，打磨工位局部排風(fēng)罩積塵嚴(yán)重，員工未規(guī)范佩戴耳塞。問題1：指出該企業(yè)存在的主要職業(yè)病危害控制缺陷（5分）。問題2：針對高頻聽力損傷的打磨工，提出后續(xù)處理建議（5分）。問題3：設(shè)計焊接工位的職業(yè)病危害因素檢測方案（5分）。答案：問題1：主要控制缺陷：①切割、焊接工位無機(jī)械通風(fēng)，導(dǎo)致金屬煙塵（如鐵及其化合物、錳及其化合物）、氮氧化物等危害因素擴(kuò)散；②打磨工位局部排風(fēng)罩積塵，通風(fēng)效率下降（罩口風(fēng)速不足）；③個體防護(hù)用品（耳塞）未規(guī)范佩戴（如未完全塞入耳道、未定期更換）；④職業(yè)健康監(jiān)護(hù)結(jié)果未有效反饋（如未對聽力損傷員工調(diào)整崗位）；⑤缺乏日常監(jiān)測（如未每月對重點(diǎn)工位進(jìn)行粉塵、噪聲檢測）（5分）。問題2：高頻聽力損傷處理建議：①復(fù)査純音聽閾測試（脫離噪聲環(huán)境48小時后），確認(rèn)是否為職業(yè)性噪聲聾；②若確診職業(yè)禁忌證（噪聲作業(yè)禁忌證：任一耳耳語聽力≤4m或高頻平均聽閾≥40dB），應(yīng)調(diào)離打磨崗位（至低噪聲崗位如裝配）；③提供個人防護(hù)培訓(xùn)，指導(dǎo)正確佩戴防噪聲耳塞（如選擇插入式，佩戴后需驗(yàn)證降噪效果）；④每半年復(fù)查聽力，建立聽力損傷跟蹤檔案；⑤對作業(yè)場所進(jìn)行降噪改造（如安裝吸聲板、更換低噪聲角磨機(jī)）（5分）。問題3：焊接工位檢測方案：①檢測因素：金屬煙塵（總塵、呼吸性粉塵）、錳及其化合物（MnO?）、氮氧化物（NO?）、臭氧（O?）、噪聲（等效聲級）；②布點(diǎn)原則：每個焊接工位設(shè)1個采樣點(diǎn)（若同時操作2臺焊機(jī)，設(shè)2個點(diǎn)），采樣高度1.5m（呼吸帶）；③采樣時間：連續(xù)3個工作日，每個工作日檢測2次（上午、下午各1次），每次采樣時間≥15分鐘（TWA）；④噪聲檢測：每個工位檢測8小時等效聲級（L_ex,8h），使用積分聲級計，每5秒采樣1次；⑤檢測依據(jù)：《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》（GBZ159-2004）、《工作場所物理因素測量第8部分：噪聲》（GBZ/T189.8-2007）（5分）。四、綜合應(yīng)用題（35分）題目：某化工企業(yè)職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價報告編制遂寧市某化工企業(yè)（成立于2018年）主要生產(chǎn)苯乙烯（C?H?），工藝為：乙烯（C?H?）與苯（C?H?）在催化劑（三氯化鋁）作用下反應(yīng)生成乙苯（C?H??），乙苯脫氫生成苯乙烯。現(xiàn)有生產(chǎn)車間2個（反應(yīng)釜區(qū)、精餾塔區(qū)），輔助車間1個（罐區(qū)，儲存苯、乙烯、苯乙烯），員工120人（操作崗80人，巡檢崗20人，管理崗20人）。2024年檢測數(shù)據(jù)：反應(yīng)釜區(qū)苯濃度0.5mg/m3（PC-TWA6mg/m3），乙苯濃度20mg/m3（PC-TWA100mg/m3）；精餾塔區(qū)噪聲88dB(A)（接觸時間6小時/天）；罐區(qū)苯乙烯濃度15mg/m3（PC-TWA50mg/m3）。職業(yè)健康檢查顯示，1名巡檢工血常規(guī)異常（白細(xì)胞3.5×10?/L，參考值4.0-10.0×10?/L），其余無異常。請根據(jù)以上信息，完成以下內(nèi)容：1.職業(yè)病危害因素識別（8分）。2.關(guān)鍵崗位（反應(yīng)釜操作崗、精餾塔巡檢崗、罐區(qū)裝卸崗）的接觸評估（10分）。3.防護(hù)設(shè)施有效性分析（8分）。4.評價結(jié)論與建議（9分）。答案：1.職業(yè)病危害因素識別：①化學(xué)因素：-反應(yīng)釜區(qū)：苯（原料）、乙苯（中間產(chǎn)物）、三氯化鋁（催化劑，粉塵）、氯化氫（三氯化鋁水解產(chǎn)生）；-精餾塔區(qū)：苯乙烯（產(chǎn)品）、乙苯（未完全反應(yīng)）；-罐區(qū)：苯（原料）、苯乙烯（產(chǎn)品）的揮發(fā)性氣體；②物理因素：-反應(yīng)釜區(qū)：高溫（反應(yīng)溫度130-150℃）、設(shè)備運(yùn)行噪聲（泵、壓縮機(jī)）；-精餾塔區(qū)：塔底再沸器高溫（180-200℃）、精餾塔放空噪聲；-罐區(qū)：裝卸泵噪聲、夏季太陽輻射熱（高溫）；③其他因素：-巡檢崗長期行走導(dǎo)致的肌肉骨骼損傷；-接觸腐蝕性物質(zhì)（三氯化鋁、氯化氫）的皮膚/眼灼傷風(fēng)險（8分）。2.關(guān)鍵崗位接觸評估：（1）反應(yīng)釜操作崗：-接觸因素：苯（0.5mg/m3＜PC-TWA6mg/m3）、乙苯（20mg/m3＜PC-TWA100mg/m3）、三氯化鋁粉塵（未檢測，需補(bǔ)充檢測）、高溫（需測WBGT指數(shù)）；-接觸水平：苯、乙苯濃度符合要求，但需關(guān)注長期低濃度接觸的累積效應(yīng)；-接觸時間：每班8小時，其中3小時在反應(yīng)釜旁操作（近距離接觸）。（2）精餾塔巡檢崗：-接觸因素：噪聲（88dB(A)，接觸時間6h/天）、苯乙烯（未檢測，需補(bǔ)充）、高溫（塔區(qū)環(huán)境溫度）；-接觸水平：噪聲8小時等效聲級計算：L_ex,8h=88+10×log(6/8)=88-1.25=86.75dB(A)（≤85dB(A)為接觸限值，超標(biāo)1.75dB(A)）；-接觸時間：每班巡檢4次，每次30分鐘（近距離接觸塔區(qū)設(shè)備）。（3）罐區(qū)裝卸崗：-接觸因素：苯（未檢測，罐區(qū)2024年數(shù)據(jù)為苯乙烯15mg/m3）、苯乙烯（15mg/m3＜PC-TWA50mg/m3）、裝卸泵噪聲（未檢測，需補(bǔ)充）；-接觸水平：苯乙烯濃度符合要求，但裝卸時可能存在短時間高濃度（如泄漏）；-接觸時間：每次裝卸2小時，每班1次（8分）。3.防護(hù)設(shè)施有效性分析：①反應(yīng)釜區(qū)：-現(xiàn)有設(shè)施：反應(yīng)釜設(shè)密閉投料口、頂部排氣口連接活性炭吸附裝置；-有效性：苯、乙苯濃度達(dá)標(biāo)，說明通風(fēng)系統(tǒng)有效，但需檢查活性炭更換周期（建議每3個月更換），避免吸附飽和；-不足：三氯化鋁投料