2025中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《方劑學(xué)》應(yīng)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.麻黃湯中配伍桂枝的主要作用是A.溫通經(jīng)脈B.解肌發(fā)表，助麻黃發(fā)汗C.調(diào)和營衛(wèi)D.溫陽化氣E.散寒止痛答案：B2.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是A.柴胡與半夏B.黃芩與人參C.柴胡與黃芩D.半夏與生姜E.人參與甘草答案：C3.白虎湯的君藥是A.石膏B.知母C.甘草D.粳米E.黃連答案：A4.下列哪項不是大承氣湯的主治證候A.脘腹痞滿B.潮熱譫語C.手足濈然汗出D.下利清谷E.舌苔黃燥答案：D5.四逆散的組成藥物是A.柴胡、枳實、芍藥、甘草B.附子、干姜、甘草C.柴胡、白芍、枳殼、甘草D.人參、附子、干姜、甘草E.桂枝、芍藥、甘草、生姜答案：A6.逍遙散中配伍薄荷的意義是A.疏散風(fēng)熱B.疏肝散熱C.清利頭目D.透疹止癢E.利咽消腫答案：B7.龍膽瀉肝湯中“引經(jīng)藥”是A.柴胡、甘草B.木通、澤瀉C.生地、當(dāng)歸D.黃芩、梔子E.車前子、柴胡答案：A8.清胃散中升麻的配伍意義是A.升陽舉陷B.疏散風(fēng)熱C.清熱解毒，引藥入陽明D.升提中氣E.透疹答案：C9.理中丸的功用是A.溫中散寒，補(bǔ)氣健脾B.溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔C.溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈D.溫腎助陽，澀腸止瀉E.溫陽利水答案：A10.四神丸的組成不包括A.補(bǔ)骨脂B.肉豆蔻C.吳茱萸D.五味子E.益智仁答案：E11.歸脾湯的主治證是A.心脾氣血兩虛證B.肝腎陰虛證C.脾腎陽虛證D.肺腎陰虛證E.心腎不交證答案：A12.炙甘草湯的君藥是A.炙甘草B.生地C.桂枝D.阿膠E.麥冬答案：B13.六味地黃丸中“三瀉”藥物是A.澤瀉、茯苓、丹皮B.熟地、山藥、山茱萸C.澤瀉、山藥、丹皮D.茯苓、山茱萸、丹皮E.熟地、澤瀉、茯苓答案：A14.腎氣丸中配伍少量桂枝、附子的意義是A.溫補(bǔ)腎陽B.溫腎納氣C.陰中求陽D.引火歸原E.溫經(jīng)散寒答案：C15.半夏瀉心湯的主治證是A.寒熱錯雜之痞證B.痰熱互結(jié)之痞證C.水熱互結(jié)之痞證D.胃虛痰阻之痞證E.脾虛氣滯之痞證答案：A16.川芎茶調(diào)散的功用是A.疏風(fēng)止痛B.活血止痛C.散寒止痛D.清熱止痛E.祛濕止痛答案：A17.羚角鉤藤湯的主治證是A.肝熱生風(fēng)證B.肝陽上亢證C.陰虛風(fēng)動證D.血虛生風(fēng)證E.熱極生風(fēng)證答案：A18.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中配伍生麥芽的意義是A.消食和中B.疏肝解郁C.健脾開胃D.行氣消脹E.化濕和中答案：B19.麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例是A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1E.6:1答案：C20.平胃散的功用是A.燥濕運脾，行氣和胃B.清熱利濕，行氣和中C.健脾和胃，理氣止痛D.溫中燥濕，行氣除滿E.芳香化濕，醒脾和中答案：A21.茵陳蒿湯的主治證是A.濕熱黃疸B.寒濕黃疸C.陰黃D.虛黃E.萎黃答案：A22.藿香正氣散的功用是A.解表化濕，理氣和中B.清熱解表，化濕和中C.散寒解表，溫中和胃D.益氣解表，祛濕和中E.疏風(fēng)解表，燥濕和中答案：A23.八正散的組成藥物不包括A.木通B.瞿麥C.萹蓄D.豬苓E.梔子答案：D24.獨活寄生湯的功用是A.祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血B.祛風(fēng)濕，清濕熱，止痹痛C.祛風(fēng)濕，散寒濕，止痹痛D.祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛E.祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，補(bǔ)肝腎答案：A25.血府逐瘀湯的組成中含有A.柴胡、桔梗B.川芎、牛膝C.桃仁、紅花D.以上均是E.以上均非答案：D26.補(bǔ)陽還五湯的君藥是A.黃芪B.當(dāng)歸尾C.川芎D.桃仁E.紅花答案：A27.溫經(jīng)湯的主治證是A.沖任虛寒，瘀血阻滯證B.瘀血內(nèi)停，血行不暢證C.寒凝血瘀，少腹冷痛證D.氣滯血瘀，月經(jīng)不調(diào)證E.血虛血瘀，月經(jīng)不調(diào)證答案：A28.半夏白術(shù)天麻湯的功用是A.化痰熄風(fēng)，健脾祛濕B.燥濕化痰，理氣和中C.清熱化痰，平肝熄風(fēng)D.溫化寒痰，熄風(fēng)止痙E.滋陰潛陽，化痰熄風(fēng)答案：A29.玉屏風(fēng)散的組成是A.黃芪、白術(shù)、防風(fēng)B.黃芪、白術(shù)、甘草C.人參、白術(shù)、防風(fēng)D.黃芪、防風(fēng)、甘草E.人參、黃芪、防風(fēng)答案：A30.真人養(yǎng)臟湯的功用是A.澀腸固脫，溫補(bǔ)脾腎B.溫腎暖脾，固腸止瀉C.益氣固表，止汗固脫D.補(bǔ)腎澀精，固沖止帶E.健脾益氣，澀腸止瀉答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.桂枝湯的配伍特點包括A.發(fā)中有補(bǔ)B.散中有收C.營衛(wèi)并調(diào)D.寒熱并用E.表里雙解答案：ABC2.下列屬于清熱劑的方劑有A.白虎湯B.清營湯C.龍膽瀉肝湯D.理中丸E.四逆湯答案：ABC3.補(bǔ)中益氣湯的主治證包括A.脾胃氣虛證B.氣虛下陷證C.氣虛發(fā)熱證D.血虛發(fā)熱證E.陰虛發(fā)熱證答案：ABC4.下列方劑中含有“四物湯”成分的是A.八珍湯B.泰山磐石散C.歸脾湯D.膠艾湯E.逍遙散答案：ABD5.下列屬于“和解劑”的方劑是A.小柴胡湯B.四逆散C.半夏瀉心湯D.大柴胡湯E.痛瀉要方答案：ABCDE6.龍膽瀉肝湯中“清利濕熱”的藥物是A.木通B.澤瀉C.車前子D.生地E.當(dāng)歸答案：ABC7.下列方劑中以“附子”為君藥的是A.四逆湯B.真武湯C.腎氣丸D.理中丸E.陽和湯答案：AB8.血府逐瘀湯中“行氣寬胸”的藥物是A.柴胡B.桔梗C.枳殼D.牛膝E.川芎答案：ABC9.下列屬于“固澀劑”的方劑是A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.金鎖固精丸D.固沖湯E.牡蠣散答案：ABCDE10.麥門冬湯的配伍特點包括A.甘寒清潤B.苦溫降逆C.培土生金D.寒熱并用E.氣血雙補(bǔ)答案：ABC三、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述大承氣湯的組成、功用、主治及配伍特點。答案：組成：大黃、芒硝、厚樸、枳實。功用：峻下熱結(jié)。主治：①陽明腑實證（大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，日晡潮熱，神昏譫語，手足濈然汗出，舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈沉實）；②熱結(jié)旁流證（下利清水，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實）；③里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。配伍特點：大黃瀉熱通便，蕩滌腸胃為君；芒硝咸寒軟堅，助大黃瀉熱通便為臣；厚樸、枳實行氣消痞除滿，助硝、黃推蕩積滯為佐使。四藥合用，瀉下與行氣并重，共成峻下熱結(jié)之劑。2.試述逍遙散的組成、功用、主治及“肝脾同調(diào)”的配伍意義。答案：組成：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。功用：疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。主治：肝郁血虛脾弱證（兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛）。配伍意義：柴胡疏肝解郁為君；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝為臣，補(bǔ)肝體而助肝用；白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，培土抑木為佐；薄荷疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱；生姜溫運和中，且能辛散達(dá)郁。全方肝脾同調(diào)，既疏肝解郁以治肝用之郁，又養(yǎng)血健脾以補(bǔ)肝體之虛，使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾虛得健，諸癥自除。3.比較四逆湯與四逆散的主治證及功用區(qū)別。答案：四逆湯：組成附子、干姜、甘草，功用回陽救逆，主治心腎陽衰寒厥證（四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)）。四逆散：組成柴胡、枳實、芍藥、甘草，功用透邪解郁，疏肝理脾，主治①陽郁厥逆證（手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脈弦）；②肝脾氣郁證（脅肋脹悶，脘腹疼痛，脈弦）。二者雖均治“四逆”，但四逆湯為陽虛寒盛致厥，屬寒厥；四逆散為陽氣內(nèi)郁不達(dá)致厥，屬熱厥（或陽郁厥逆），病機(jī)、病性完全不同。4.簡述炙甘草湯的組成、功用、主治及“通陽復(fù)脈”的配伍意義。答案：組成：炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗、清酒。功用：滋陰養(yǎng)血，益氣溫陽，復(fù)脈定悸。主治：①陰血不足，陽氣虛弱證（脈結(jié)代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質(zhì)干而瘦?。虎谔搫诜勿簦ǜ煽葻o痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結(jié)，脈虛數(shù)）。配伍意義：生地黃滋陰養(yǎng)血為君；炙甘草、人參、大棗益氣補(bǔ)脾，以資氣血生化之源；阿膠、麥冬、麻仁滋心陰，養(yǎng)心血，充血脈；桂枝、生姜、清酒辛溫通陽，溫心脈，行氣血，與滋陰藥配伍，使陰血得充，陽氣得運，心脈得通。全方陰陽并補(bǔ)，氣血兼顧，共奏通陽復(fù)脈之效。5.試述半夏白術(shù)天麻湯的組成、功用、主治及“化痰熄風(fēng)”的配伍機(jī)制。答案：組成：半夏、天麻、白術(shù)、茯苓、橘紅、甘草、生姜、大棗。功用：化痰熄風(fēng)，健脾祛濕。主治：風(fēng)痰上擾證（眩暈，頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑）。配伍機(jī)制：半夏燥濕化痰，降逆止嘔為君；天麻平肝熄風(fēng)，止頭眩為臣，二者合用，化痰熄風(fēng)，治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥；白術(shù)健脾燥濕，茯苓健脾滲濕，既助半夏化痰，又杜生痰之源；橘紅理氣化痰；生姜、大棗調(diào)和脾胃；甘草調(diào)和諸藥。全方化痰與熄風(fēng)并用，健脾與祛濕同施，使風(fēng)熄痰消，脾健濕除，諸癥自平。6.比較歸脾湯與補(bǔ)中益氣湯在組成、功用及主治上的異同。答案：相同點：均含黃芪、白術(shù)、甘草、人參（或黨參），功用均有益氣健脾，主治均與脾氣虛相關(guān)。不同點：①組成：歸脾湯另含當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志、木香；補(bǔ)中益氣湯另含升麻、柴胡、陳皮、當(dāng)歸。②功用：歸脾湯益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心；補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣，升陽舉陷。③主治：歸脾湯主治心脾氣血兩虛證（心悸怔忡，健忘失眠，體倦食少，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱）及脾不統(tǒng)血證（便血，皮下紫癜，婦女崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脈細(xì)弱）；補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證（飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，脈虛軟）、氣虛下陷證（脫肛，子宮脫垂，久瀉久痢，崩漏等）及氣虛發(fā)熱證（身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力）。四、分析題（每題10分，共2題）1.患者，女，38歲。近3月來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)前乳房脹痛，經(jīng)量少、色暗有塊，經(jīng)行小腹脹痛，伴神疲食少，舌淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。請分析其病機(jī)，擬選方劑并說明方義。答案：病機(jī)分析：患者月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)前乳房脹痛、小腹脹痛、脈弦，屬肝郁氣滯；經(jīng)量少、色暗有塊，為肝郁血瘀；神疲食少、舌淡，屬脾虛氣血不足。綜上為肝郁血虛脾弱證。擬選方劑：逍遙散。方義：柴胡疏肝解郁，條達(dá)肝氣為君；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，補(bǔ)肝體而助肝用為臣；白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，培土生血，以資化源為佐；薄荷疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱；生姜溫運和中，辛散達(dá)郁；甘草調(diào)和諸藥。全方肝脾同調(diào)，使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾虛得健，氣血調(diào)和則月經(jīng)自調(diào)，諸癥自除。2.患者，男，55歲。反復(fù)脘腹痞滿半年，伴惡心嘔吐