2025年預(yù)防接種知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.關(guān)于國家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）與非免疫規(guī)劃疫苗（二類疫苗）的主要區(qū)別，正確的是：A.一類疫苗由受種者自費接種，二類疫苗由政府免費提供B.一類疫苗預(yù)防針對疾病的公共衛(wèi)生意義更突出C.二類疫苗的安全性和有效性低于一類疫苗D.一類疫苗僅適用于兒童，二類疫苗適用于全年齡段人群答案：B2.新生兒出生后應(yīng)在24小時內(nèi)接種的首劑疫苗是：A.乙肝疫苗第1劑+卡介苗B.脊灰滅活疫苗第1劑C.百白破疫苗第1劑D.麻疹風疹聯(lián)合疫苗第1劑答案：A3.接種疫苗時，注射部位皮膚消毒應(yīng)使用：A.75%乙醇由內(nèi)向外螺旋式消毒，直徑≥5cmB.2%碘酊消毒后無需脫碘C.碘伏消毒后立即注射D.95%乙醇消毒，避免酒精殘留答案：A4.以下哪種情況屬于預(yù)防接種絕對禁忌證？A.接種部位有輕度濕疹B.正在服用抗生素治療普通感冒C.對疫苗成分中雞蛋過敏（疫苗含雞胚細胞成分）D.近3天有低熱（37.5℃）答案：C5.冷鏈運輸過程中，滅活疫苗應(yīng)保存在：A.-20℃以下B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B6.兒童接種麻腮風聯(lián)合疫苗后，出現(xiàn)輕度發(fā)熱（38.2℃）伴皮疹，最可能的原因是：A.疫苗質(zhì)量問題B.接種操作失誤C.疫苗一般反應(yīng)D.偶合癥答案：C7.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，以下說法錯誤的是：A.60歲及以上老年人是接種優(yōu)先人群B.基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定期的慢性病患者可以接種C.已感染過新冠病毒的人群無需再接種疫苗D.接種滅活疫苗后，建議間隔4周以上接種其他滅活疫苗答案：C8.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿，正確的處理方式是：A.立即切開排膿B.用酒精棉簽擠壓局部C.保持局部清潔干燥，無需特殊處理D.涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染答案：C9.兒童預(yù)防接種證的查驗應(yīng)在以下哪個階段進行？A.入托、入學(xué)時B.3歲、6歲健康體檢時C.每次接種前D.以上都是答案：D10.以下哪種疫苗需采用肌內(nèi)注射方式接種？A.卡介苗B.麻疹風疹聯(lián)合疫苗C.百白破疫苗D.口服輪狀病毒疫苗答案：C11.接種疫苗后需在接種單位留觀的時間是：A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C12.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)的報告時限，接種單位發(fā)現(xiàn)后應(yīng)在多長時間內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告？A.2小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：A13.以下哪種疾病可通過接種疫苗有效預(yù)防？A.普通感冒B.艾滋病C.流行性乙型腦炎D.白癜風答案：C14.兒童脊灰疫苗的常規(guī)接種程序是：A.2月齡、3月齡、4月齡各1劑，4歲加強1劑B.出生時、1月齡、6月齡各1劑C.8月齡、18月齡各1劑D.3月齡、4月齡、5月齡各1劑，18月齡加強1劑答案：A15.接種HPV疫苗時，以下說法正確的是：A.僅適用于女性B.對已感染HPV的人群無保護作用C.9-45歲女性均可接種D.接種后無需進行宮頸癌篩查答案：C16.冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測記錄應(yīng)保存的最低年限是：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C17.以下哪種情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)無菌性膿腫B.接種流感疫苗后發(fā)生過敏性休克C.接種疫苗時因注射位置錯誤導(dǎo)致的局部神經(jīng)損傷D.接種麻疹疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥答案：C18.新生兒首劑乙肝疫苗接種的最佳時間是：A.出生后6小時內(nèi)B.出生后24小時內(nèi)C.出生后48小時內(nèi)D.出生后72小時內(nèi)答案：B19.關(guān)于疫苗接種間隔，以下說法錯誤的是：A.兩種滅活疫苗可同時接種或間隔≥28天B.滅活疫苗與減毒活疫苗可同時接種或間隔≥14天C.兩種減毒活疫苗如未同時接種，應(yīng)間隔≥28天D.注射免疫球蛋白后，應(yīng)間隔≥2個月再接種減毒活疫苗答案：B20.接種疫苗后出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)（如過敏性休克），首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.氯雷他定D.布洛芬答案：B21.以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗？A.乙肝疫苗B.流感裂解疫苗C.水痘疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗答案：C22.兒童接種疫苗后，家長應(yīng)重點觀察的內(nèi)容不包括：A.體溫變化B.精神狀態(tài)C.接種部位紅腫范圍D.當天飲食種類答案：D23.關(guān)于疫苗追溯，每支疫苗的最小包裝上應(yīng)標注的唯一標識是：A.生產(chǎn)批號B.電子監(jiān)管碼C.疫苗名稱D.追溯碼答案：D24.以下哪種情況可以接種疫苗？A.正在接受化療的惡性腫瘤患者B.嚴重免疫功能低下者（CD4+T細胞＜200個/μL）C.對牛奶蛋白過敏但疫苗不含該成分D.急性病毒性肝炎急性期答案：C25.接種疫苗時，“三查七對”中的“七對”不包括：A.受種者姓名B.疫苗規(guī)格C.接種部位D.家長聯(lián)系方式答案：D26.關(guān)于卡介苗接種，以下說法錯誤的是：A.接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫浸潤B.一般8-12周后結(jié)痂C.局部化膿時可自行排膿D.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大超過1cm需立即手術(shù)切除答案：D27.流感疫苗的最佳接種時間是：A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年7-8月答案：C28.以下哪種疫苗需要在-20℃以下保存？A.脊灰減毒活疫苗（糖丸）B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.卡介苗答案：A29.預(yù)防接種服務(wù)中，“知情同意”的核心內(nèi)容不包括：A.疫苗的品種、作用B.疫苗的禁忌、不良反應(yīng)C.接種后的補償政策D.受種者的健康狀況答案：C30.關(guān)于疫苗接種率的計算，正確的公式是：A.（實際接種人數(shù)/應(yīng)接種人數(shù)）×100%B.（應(yīng)接種人數(shù)/實際接種人數(shù)）×100%C.（接種合格人數(shù)/應(yīng)接種人數(shù)）×100%D.（接種及時人數(shù)/實際接種人數(shù)）×100%答案：A二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的有：A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.乙腦減毒活疫苗D.水痘疫苗答案：AC2.預(yù)防接種前，接種人員需要核對的信息包括：A.受種者姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格、批號C.接種禁忌證詢問結(jié)果D.家長職業(yè)信息答案：ABC3.關(guān)于預(yù)防接種一般反應(yīng)的特點，正確的有：A.由疫苗本身特性引起B(yǎng).反應(yīng)程度較輕，多可自行緩解C.與受種者個體差異無關(guān)D.包括局部紅腫、低熱等癥狀答案：ABD4.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.疫苗運輸過程中溫度監(jiān)測B.疫苗儲存時分類存放C.每日記錄冰箱溫度2次（上午、下午）D.疫苗使用時從冰箱取出后立即接種答案：ABC5.以下哪些情況屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？A.接種后出現(xiàn)過敏性皮疹B.接種時因消毒不嚴格導(dǎo)致的局部感染C.接種后發(fā)生的無菌性膿腫D.接種后出現(xiàn)的熱性驚厥（排除其他病因）答案：ACD6.兒童入托、入學(xué)時，預(yù)防接種證查驗的主要目的是：A.及時補種漏種疫苗B.統(tǒng)計兒童疫苗接種率C.保障托幼機構(gòu)和學(xué)校的傳染病防控D.收集兒童個人信息答案：ABC7.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，正確的建議包括：A.60歲以上老年人應(yīng)盡快完成全程接種和加強免疫B.接種后仍需遵守防疫規(guī)定（如戴口罩、保持社交距離）C.哺乳期女性可以接種D.發(fā)熱期間應(yīng)推遲接種答案：ABCD8.接種疫苗時，正確的操作規(guī)范包括：A.安瓿開啟后，減毒活疫苗超過0.5小時未用完應(yīng)廢棄B.注射前檢查疫苗外觀，有渾濁、異物的不得使用C.接種卡介苗使用專用注射器（1mL藍芯）D.多種疫苗同時接種時，應(yīng)在不同部位注射答案：BCD9.以下關(guān)于疫苗接種禁忌的描述，正確的有：A.對疫苗成分嚴重過敏者禁止接種同類疫苗B.急性疾病期應(yīng)推遲接種C.輕度腹瀉（每日＜4次）不影響滅活疫苗接種D.妊娠期女性禁止接種所有減毒活疫苗答案：ABCD10.預(yù)防接種工作中，接種單位需要保存的記錄包括：A.疫苗接收、購進記錄B.接種登記記錄（含電子檔案）C.冷鏈溫度監(jiān)測記錄D.異常反應(yīng)報告及處理記錄答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.接種疫苗后，所有不良反應(yīng)都需要立即就醫(yī)。（×）2.二類疫苗是對一類疫苗的補充，可根據(jù)自身情況選擇接種。（√）3.卡介苗接種后未形成卡疤（接種痕跡），說明接種失敗，需要重新接種。（×）4.接種脊灰減毒活疫苗（口服）前后30分鐘內(nèi)可以吃熱食。（×）5.疫苗接種率達到85%即可形成群體免疫屏障，無需追求更高接種率。（×）6.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的局部硬結(jié)，可通過熱敷促進吸收。（√）7.免疫功能缺陷者可以接種滅活疫苗，但禁止接種減毒活疫苗。（√）8.流感疫苗需要每年接種，因為流感病毒容易變異。（√）9.接種疫苗后，受種者信息只需登記在接種證上，無需錄入信息系統(tǒng)。（×）10.疫苗接種后出現(xiàn)的偶合癥與疫苗本身無關(guān)，是受種者本身存在的疾病或潛在疾病的發(fā)作。（√）四、簡答題（每題5分，共6題，合計30分）1.簡述預(yù)防接種“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌證、查對預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、檢查疫苗和注射器的外觀與批號/有效期；“七對”指核對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.列出5種國家免疫規(guī)劃一類疫苗及其預(yù)防的疾病。答案：（1）乙肝疫苗：乙型病毒性肝炎；（2）卡介苗：結(jié)核?。唬?）脊灰滅活疫苗/減毒活疫苗：脊髓灰質(zhì)炎；（4）百白破疫苗：百日咳、白喉、破傷風；（5）麻腮風聯(lián)合疫苗：麻疹、風疹、流行性腮腺炎；（6）乙腦減毒活疫苗：流行性乙型腦炎（任選5種）。3.簡述預(yù)防接種異常反應(yīng)與一般反應(yīng)的主要區(qū)別。答案：一般反應(yīng)是由疫苗本身生物學(xué)特性引起的一過性反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或低熱等，程度較輕，可自行緩解；異常反應(yīng)是合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與疫苗接種相關(guān)的嚴重不良反應(yīng)，與受種者個體差異有關(guān)，需醫(yī)學(xué)干預(yù)，如過敏性休克、無菌性膿腫等。4.接種疫苗前，接種人員需要對受種者或其監(jiān)護人進行哪些健康詢問？答案：需詢問以下內(nèi)容：（1）受種者近期健康狀況（如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等）；（2）是否有疫苗接種禁忌證（如過敏史、免疫功能異常、急性疾病等）；（3）既往接種疫苗后是否出現(xiàn)過不良反應(yīng)；（4）最近是否使用過免疫球蛋白或血液制品；（5）女性受種者是否處于妊娠期或哺乳期。5.簡述冷鏈管理對疫苗質(zhì)量的重要性。答案：疫苗多為生物制品，對溫度敏感。冷鏈管理通過全程2-8℃（部分疫苗需-20℃）的溫度控制，確保疫苗在運輸、儲存、使用過程中保持活性和有效性。溫度過高或過低會導(dǎo)致疫苗抗原性下降甚至失效，影響接種效果，甚至引發(fā)不良反應(yīng)。因此，嚴格的冷鏈管理是保證疫苗質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。6.兒童漏種疫苗后，如何進行補種？答案：補種原則：（1）未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次的兒童，應(yīng)盡早補種；（2）免疫規(guī)劃疫苗補種間隔應(yīng)符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求（如百白破疫苗各劑次間隔≥28天）；（3）對含麻疹成分疫苗等需多次接種的疫苗，漏種者補齊相應(yīng)劑次即可，無需重新開始全程接種；（4）補種時優(yōu)先補種含多種抗原的聯(lián)合疫苗（如麻腮風疫苗替代麻疹、風疹單苗）；（5）接種記錄不詳或無接種證者，應(yīng)根據(jù)兒童年齡完成相應(yīng)劑次補種。五、案例分析題（每題10分，共2題，合計20分）案例1：3歲兒童明明，既往健康，無疫苗過敏史。今日因“支氣管肺炎”住院治療，體溫38.5℃，醫(yī)生開具頭孢類抗生素靜脈滴注。其母親攜帶預(yù)防接種證到接種門診，要求為明明接種百白破疫苗第4劑（18月齡應(yīng)種）和流感疫苗（季節(jié)性）。問題：（1）接種醫(yī)生是否應(yīng)立即為明明接種？為什么？（2）針對漏種的百白破疫苗，應(yīng)如何安排補種？答案：（1）不應(yīng)立即接種。原因：明明目前處于急性疾病期（支氣管肺炎，發(fā)熱38.5℃），根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》，急性疾病發(fā)作期應(yīng)推遲接種疫苗，待病情痊愈后再補種。（2）百白破疫苗第4劑的常規(guī)接種時間為18月齡，明明3歲漏種屬于延遲接種。補種時需遵循以下原則：①確認前3劑已按程序接種（3、4、5月齡各1劑）；②當前無接種禁忌（如急性疾病痊愈、無過敏史）；③補種1劑百白破疫苗即可，無需重新接種全程；④補種后做好記錄，更新預(yù)防接種證和信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)。案例2：65歲的李奶奶，有高血壓病史（血壓控制在140/90mmHg以下）、2型糖尿病（空腹血糖7.2mmol/L），無疫苗過敏史。社區(qū)接種門診通知其接種23價肺炎球菌多糖疫苗和重組帶狀皰疹疫苗。李奶奶擔心“年紀大了接種疫苗不安全”，猶豫是否接種。問題：（1）李奶奶是否符合這兩種疫苗的接種條件？（2）接種醫(yī)生應(yīng)如何向李奶奶解釋接種的必要性？答案：（1）符合接種條件。23價肺炎球菌多糖疫苗適用于2歲以上感染風險高的人群（如老年人、慢性病患者）；重組帶狀皰疹疫苗適用于50歲及以上成人。李奶奶雖有