2025年護(hù)理崗位病例分析題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.患者大量咯血時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位答案：C2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C3.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響答案：A4.對肝性腦病患者，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.低熱量飲食B.暫停蛋白質(zhì)攝入C.清除腸內(nèi)積血D.米醋加生理鹽水灌腸答案：A5.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.低血糖昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.感染答案：B6.肺炎患者胸痛時(shí)宜（）A.頭低腳高位B.平臥位C.健側(cè)臥位D.患側(cè)臥位答案：D7.慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.皮膚瘙癢B.少尿C.食欲減退、惡心、嘔吐D.貧血答案：C8.缺鐵性貧血治療最重要的是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.病因治療C.脾切除D.少量輸血答案：B9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、低維生素答案：A10.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE2.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE3.下列哪些是影響血壓的因素（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性E.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例答案：ABCDE4.急性肺水腫患者的護(hù)理措施正確的有（）A.立即停止輸液B.取端坐位，兩腿下垂C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物E.必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎答案：ABCDE5.對高熱患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.物理降溫D.保持皮膚清潔E.注意口腔護(hù)理答案：ABCDE6.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCDE7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCDE8.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者E.長期臥床患者答案：ABCDE9.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行再詢問醫(yī)生。（×）2.長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（√）3.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（√）4.測量脈搏時(shí)，一般患者可以測量30秒，將所測數(shù)值乘以2即為脈率。（√）5.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（√）6.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過2g。（√）7.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（√）8.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（√）9.對疼痛患者，應(yīng)在疼痛發(fā)作時(shí)給藥，以提高止痛效果。（×）10.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，防止面部淤血變色。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理工作中如何預(yù)防患者跌倒？答：保持環(huán)境整潔，地面干燥無障礙物；合理安排病房設(shè)施，便于患者活動(dòng)；為患者提供必要的輔助器具；對高危患者重點(diǎn)關(guān)注，加強(qiáng)巡視；進(jìn)行健康宣教，提高患者及家屬防跌倒意識(shí)。2.簡述急性左心衰竭的急救護(hù)理措施。答：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑快速給藥，如強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥；保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征。3.簡述為昏迷患者插胃管的注意事項(xiàng)。答：插管前先去枕平臥，頭后仰；當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄；動(dòng)作輕柔，防止損傷食管黏膜；每次鼻飼前應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。4.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：控制總熱量，根據(jù)患者體重、活動(dòng)量計(jì)算；合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例；定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐；避免高糖、高脂肪食物，多吃蔬菜、粗糧等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力。答：定期組織應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，包括各類突發(fā)事件的處理流程；開展應(yīng)急演練，模擬真實(shí)場景鍛煉實(shí)踐能力；鼓勵(lì)護(hù)理人員總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，反思不足；建立應(yīng)急小組，明確分工，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作。2.探討如何改善護(hù)患關(guān)系。答：加強(qiáng)溝通，主動(dòng)了解患者需求，耐心傾聽訴求；提高專業(yè)素養(yǎng)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；尊重患者的權(quán)利和隱私；關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予人文關(guān)懷；建立良好的信任基礎(chǔ)，相互理解支持。3.論述在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)；加強(qiáng)病房環(huán)境清潔消毒；規(guī)范醫(yī)療廢物處理；做好手衛(wèi)生，正確洗手和使用手消毒劑；合理