2025年護士資格考試考試測試題含答案一、A1型題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核E.傷寒答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，肺結核屬于乙類傳染病，傷寒屬于乙類傳染病。2.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產生硬結C.表皮有水泡形成D.局部組織壞死E.淺層組織感染答案：A解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內不見消退。皮下產生硬結是炎性浸潤期的表現；表皮有水泡形成是炎性浸潤期進一步發(fā)展的表現；局部組織壞死是潰瘍期的表現；淺層組織感染也多在潰瘍期出現。3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管鉗用于夾取棉球；彎盤用于盛放廢棄物；壓舌板用于協助張口。4.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。袖帶寬窄對脈壓差影響不大。5.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿E.保暖答案：D解析：熱療可使局部血管擴張，血液循環(huán)速度加快，促進炎癥的消散和局限；減輕深部組織充血；緩解疼痛；用于保暖。減慢炎癥擴散或化膿是冷療的作用。6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據需要自行調整醫(yī)囑C.發(fā)現醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行答案：B解析：護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能自行調整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍，確認無誤后再執(zhí)行；發(fā)現醫(yī)囑有誤時應拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出；醫(yī)囑與病情不符時也應向醫(yī)生質疑；醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行。7.青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經系統(tǒng)癥狀E.皮膚癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克最早出現的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致。隨后可出現循環(huán)衰竭癥狀、中樞神經系統(tǒng)癥狀等，皮膚癥狀如瘙癢、皮疹等也較常見，但不是最早出現的。消化道癥狀相對較少且出現較晚。8.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者應采取的體位是（）A.去枕平臥位B.左側臥位，頭低足高C.右側臥位，頭低足高D.半坐臥位E.端坐位答案：B解析：發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側臥位，頭低足高。此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，逐漸被吸收。9.下列關于給藥原則的描述，錯誤的是（）A.遵醫(yī)囑給藥，如有疑問應先詢問B.給藥時間、劑量要準確C.藥物應現用現配D.為工作方便可適當更改給藥途徑E.對易引起過敏的藥物，用藥前應詢問過敏史答案：D解析：給藥原則包括遵醫(yī)囑給藥，如有疑問應先詢問醫(yī)生；給藥時間、劑量要準確；藥物應現用現配，以保證藥效；對易引起過敏的藥物，用藥前應詢問過敏史。護士不能為工作方便擅自更改給藥途徑，必須嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。10.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.巴比妥類C.樂果D.1605農藥E.1059農藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。巴比妥類、樂果、1605農藥、1059農藥中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護士在病情觀察中發(fā)現患者出現煩躁不安、神志恍惚，應首先考慮（）A.肺性腦病B.腦出血C.尿毒癥D.休克E.腦疝答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，由于缺氧和二氧化碳潴留，可引起肺性腦病，早期可出現煩躁不安、神志恍惚等精神神經癥狀。腦出血多有高血壓等病史，起病急，有頭痛、嘔吐、偏癱等表現；尿毒癥有腎功能損害的表現；休克有血壓下降等循環(huán)障礙表現；腦疝多有顱內壓增高等表現。該患者主要是在慢性阻塞性肺疾病和呼吸衰竭基礎上出現精神癥狀，首先考慮肺性腦病。2.患者，女，32歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎，給予抗生素治療。今晨體溫突然降至正常，出汗較多，患者訴頭暈、心慌。護士應首先考慮（）A.低血糖反應B.虛脫C.休克D.過敏反應E.心力衰竭答案：B解析：患者高熱后體溫驟降，出汗較多，可導致血容量不足，出現頭暈、心慌等癥狀，考慮為虛脫。低血糖反應多有饑餓感、手抖等表現；休克有血壓下降等循環(huán)障礙表現；過敏反應有皮疹、瘙癢等表現；心力衰竭多有呼吸困難、水腫等表現。該患者主要與高熱后體溫驟降、出汗多有關，首先考慮虛脫。3.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院。血壓70/40mmHg，心率120次/分，神志清楚，表情淡漠，皮膚蒼白。護士應首先采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.建立靜脈通路C.給氧D.安慰患者E.測量生命體征答案：B解析：患者因脾破裂導致失血性休克，目前首要的措施是建立靜脈通路，快速補充血容量，糾正休克。通知醫(yī)生、給氧、安慰患者、測量生命體征等也需要進行，但建立靜脈通路是最緊急、最關鍵的措施。4.患者，女，28歲。產后3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。護士應首先考慮的是（）A.產褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.子宮內膜炎答案：A解析：產褥感染是指分娩及產褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染?；颊弋a后3天，出現發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，符合產褥感染的表現。乳腺炎主要表現為乳房脹痛、局部紅腫等；上呼吸道感染有咳嗽、流涕等癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；子宮內膜炎是產褥感染的一種類型，產褥感染范圍更廣。所以首先考慮產褥感染。5.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后第5天，患者體溫38.5℃，切口疼痛，局部紅腫、壓痛。護士應首先考慮（）A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎E.腹腔內感染答案：B解析：患者術后第5天，切口出現疼痛、紅腫、壓痛，且伴有發(fā)熱，首先考慮切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎多表現為下肢疼痛、腫脹等；腹腔內感染多有腹痛、腹脹等表現。該患者主要表現為切口局部癥狀，所以首先考慮切口感染。6.患者，女，35歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現心力衰竭表現，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。該患者心功能分級為（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級答案：C解析：心功能分級：Ⅰ級：患者患有心臟病，但日?；顒恿坎皇芟拗疲话慊顒硬灰鸱α?、呼吸困難等心衰癥狀。Ⅱ級：體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動可出現上述癥狀，休息后很快緩解。Ⅲ級：體力活動明顯受限，低于平時一般活動量即引起上述癥狀，休息較長時間后癥狀方可緩解。Ⅳ級：不能從事任何體力活動，休息時亦有心衰的癥狀，體力活動后加重。該患者稍事活動就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級的表現。7.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，目前患者生命體征平穩(wěn)，對光反射存在，尿失禁。護士為其留置導尿，下列操作正確的是（）A.導尿管插入尿道長度為4～6cmB.每周更換導尿管一次C.每天進行尿道口消毒一次D.集尿袋應高于恥骨聯合E.如引流不暢可擠壓導尿管答案：B解析：男性導尿管插入尿道長度為20-22cm，A錯誤；應每周更換導尿管一次，B正確；每天應進行尿道口消毒2次，C錯誤；集尿袋應低于恥骨聯合，防止尿液逆流，D錯誤；如引流不暢應檢查導尿管是否受壓、扭曲等，不可隨意擠壓導尿管，E錯誤。8.患者，女，20歲。因失戀后口服大量安眠藥入院?；颊叱驶杳誀顟B(tài)，呼吸淺慢，皮膚濕冷。護士應首先采取的措施是（）A.催吐B.洗胃C.導瀉D.吸氧E.靜脈補液答案：B解析：患者口服大量安眠藥昏迷，應立即洗胃，清除胃內未吸收的毒物。催吐適用于清醒且能合作的患者，該患者昏迷不能催吐；導瀉一般在洗胃后進行；吸氧、靜脈補液是后續(xù)的支持治療措施，不是首要措施。所以首先采取的措施是洗胃。9.患者，男，40歲。因外傷導致脾破裂，急診行脾切除術。術后第2天，患者出現腹脹，腸鳴音減弱。護士應首先考慮（）A.腸梗阻B.低鉀血癥C.腸粘連D.腹腔感染E.胃腸功能紊亂答案：A解析：患者脾切除術后出現腹脹、腸鳴音減弱，首先考慮腸梗阻。術后腸梗阻多因手術創(chuàng)傷、炎癥等導致腸粘連引起。低鉀血癥多有肌無力等表現；腸粘連一般是逐漸形成，早期不一定有明顯癥狀；腹腔感染多有發(fā)熱、腹痛等表現；胃腸功能紊亂癥狀相對較輕，一般不會出現明顯的腹脹和腸鳴音減弱。所以首先考慮腸梗阻。10.患者，女，55歲。患高血壓病5年，一直服用降壓藥治療。近日來血壓波動較大，時高時低。護士應指導患者（）A.增加降壓藥劑量B.減少降壓藥劑量C.更換降壓藥種類D.堅持規(guī)律服藥E.停藥觀察答案：D解析：高血壓患者應堅持規(guī)律服藥，不可隨意增減劑量、更換藥物種類或停藥。血壓波動較大可能與未規(guī)律服藥、情緒波動、生活方式等因素有關。首先應指導患者堅持規(guī)律服藥，再觀察血壓控制情況。所以答案為D。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1-3題共用題干）患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。動脈血氣分析：pH7.25，PaO?40mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：A解析：患者因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，導致二氧化碳潴留，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的表現。呼吸性堿中毒是PaCO?降低；代謝性酸中毒主要與體內酸性物質增多或堿性物質丟失有關；代謝性堿中毒與堿性物質攝入過多等有關；題干中未提示有代謝性因素參與，所以主要是呼吸性酸中毒。2.此時護士應給予患者的吸氧方式為（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。所以應給予低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。3.為改善患者的呼吸功能，護士可指導患者進行的呼吸訓練是（）A.胸式呼吸訓練B.腹式呼吸訓練C.深呼吸訓練D.屏氣訓練E.間歇呼吸訓練答案：B解析：對于慢性阻塞性肺疾病患者，可指導其進行腹式呼吸訓練。腹式呼吸可增加膈肌的活動度，提高肺的通氣量，改善呼吸功能。胸式呼吸訓練對這類患者效果不佳；深呼吸訓練可能會導致過度通氣；屏氣訓練不適合呼吸功能差的患者；間歇呼吸訓練一般不用于此類患者的呼吸功能改善。（4-6題共用題干）患者，女，30歲。妊娠38周，因“胎膜早破”入院。檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，血壓120/80mmHg，胎位LOA，先露固定，胎心140次/分。陰道檢查：宮口開大3cm，胎膜已破，羊水呈黃綠色，有臭味。4.該患者最可能的診斷是（）A.胎膜早破B.早產C.胎兒窘迫D.產褥感染E.胎膜早破合并感染答案：E解析：患者有胎膜早破，現體溫升高，羊水呈黃綠色且有臭味，提示合并感染，所以最可能的診斷是胎膜早破合并感染。早產是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者；胎兒窘迫主要表現為胎心異常等；產褥感染是產后發(fā)生的感染；該患者目前主要是胎膜早破合并感染。5.此時應采取的首要措施是（）A.給予抗生素B.立即剖宮產C.吸氧D.靜脈滴注縮宮素E.等待自然分娩答案：A解析：患者胎膜早破合并感染，首要措施是給予抗生素控制感染。立即剖宮產需要綜合評估母兒情況，目前不是首要措施；吸氧可作為輔助措施；靜脈滴注縮宮素適用于有引產指征且無禁忌證的情況，該患者目前不適合；等待自然分娩可能會加重感染，應先控制感染。所以首要措施是給予抗生素。6.如果患者在分娩過程中出現胎兒窘迫，應采取的措施是（）A.繼續(xù)觀察B.立即行剖宮產C.靜脈滴注縮宮素加強宮縮D.吸氧，左側臥位E.人工破膜答案：D解析：胎兒窘迫時，應首先采取一般處理措施，如吸氧、左側臥位，以增加胎盤血供，改善胎兒缺氧情況。繼續(xù)觀察可能會延誤病情；立即行剖宮產需要根據具體情況評估，不是首選；靜脈滴注縮宮素加強宮縮會加重胎兒缺氧；人工破膜一般用于引產等情況，不用于胎兒窘迫的處理。所以先采取吸氧、左側臥位的措施。（7-9題共用題干）患者，男，55歲。因“急性心肌梗死”入院。患者胸痛劇烈，大汗淋漓，恐懼不安。醫(yī)囑：立即給予嗎啡5mg皮下注射。7.給予嗎啡的主要目的是（）A.鎮(zhèn)靜B.止咳C.止痛D.抑制呼吸E.擴張血管答案：C解析：急性心肌梗死患者胸痛劇烈，給予嗎啡主要是為了止痛，同時嗎啡還可減輕患者的焦慮恐懼情緒。嗎啡有鎮(zhèn)靜作用，但不是主要目的；嗎啡無止咳作用；抑制呼吸是其不良反應；雖然嗎啡有一定的擴張血管作用，但止痛是此時給予嗎啡的首要目的。8.注射嗎啡后護士應重點觀察的是（）A.體溫B.心率C.呼吸D.血壓E.瞳孔答案：C解析：嗎啡可抑制呼吸中樞，導致呼吸頻率減慢、潮氣量減少等，所以注射嗎啡后護士應重點觀察患者的呼吸情況。體溫、心率、血壓、瞳孔等也需要觀察，但呼吸是最關鍵的觀察指標。9.如果患者出現呼吸抑制，應立即給予的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.納洛酮D.地塞米松E.多巴胺答案：C解析：納洛酮是阿片受體拮抗劑，可用于嗎啡等阿片類藥物中毒引起的呼吸抑制。腎上腺素主要用于心臟驟停等急救；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；地塞米松有抗炎、抗過敏等作用；多巴胺用于抗休克等。所以出現呼吸抑制