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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理招聘考急救知識(shí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.心臟驟?;颊叱霈F(xiàn)意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),判斷有無(wú)呼吸應(yīng)觀察_____秒。
(A)5
(B)10
(C)15
(D)20
2.成人胸外按壓的頻率應(yīng)為_(kāi)____次/分鐘。
(A)60
(B)100
(C)120
(D)150
3.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),首次應(yīng)選擇_____能量檔位。
(A)200焦耳
(B)300焦耳
(C)360焦耳
(D)400焦耳
4.高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí),首選藥物是_____。
(A)腎上腺素
(B)葡萄糖酸鈣
(C)碳酸氫鈉
(D)利多卡因
5.心肺復(fù)蘇(CPR)中,成人胸骨下壓深度應(yīng)為_(kāi)____厘米。
(A)3-4
(B)4-5
(C)5-6
(D)6-7
6.燒傷面積計(jì)算中,雙下肢占體表面積的_____。
(A)25%
(B)30%
(C)40%
(D)50%
7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血時(shí),首選的止血方法是_____。
(A)抬高患肢
(B)使用止血帶
(C)直接按壓出血點(diǎn)
(D)口服止血藥
8.搶救過(guò)敏性休克患者時(shí),首選藥物是_____。
(A)腎上腺素
(B)地塞米松
(C)苯海拉明
(D)異丙腎上腺素
9.中毒患者意識(shí)清醒,呼吸正常,但心跳微弱,應(yīng)立即采取_____。
(A)人工呼吸
(B)胸外按壓
(C)建立靜脈通路
(D)催吐
10.心臟電復(fù)律前需給予患者肌肉松弛劑,主要目的是_____。
(A)提高復(fù)律成功率
(B)減少心律失常
(C)防止肌肉痙攣
(D)降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
11.心臟驟停的常見(jiàn)病因包括_____。
(A)急性心肌梗死
(B)嚴(yán)重心律失常
(C)電擊傷
(D)嚴(yán)重失血
(E)腦卒中
12.使用AED時(shí),以下哪些操作是正確的_____。
(A)先除顫再心肺復(fù)蘇
(B)清除患者胸部的導(dǎo)電物質(zhì)
(C)確保兩個(gè)電極片緊密貼合
(D)除顫后立即繼續(xù)胸外按壓
(E)觀察患者反應(yīng)后決定是否除顫
13.嚴(yán)重低血容量性休克時(shí),擴(kuò)容治療首選_____。
(A)生理鹽水
(B)林格液
(C)血漿
(D)膠體液
(E)5%葡萄糖溶液
14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)注意_____。
(A)保持患者平臥位
(B)抬高雙下肢
(C)快速建立靜脈通路
(D)給予吸氧
(E)密切監(jiān)測(cè)生命體征
15.中毒患者急救時(shí),以下哪些情況需立即洗胃_____。
(A)意識(shí)清醒且吞服毒物時(shí)間<1小時(shí)
(B)毒物性質(zhì)明確
(C)毒物劑量較大
(D)患者出現(xiàn)昏迷
(E)毒物為腐蝕性物質(zhì)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.心肺復(fù)蘇過(guò)程中,每次胸外按壓后應(yīng)保證胸廓完全回彈。
17.成人氣管插管深度應(yīng)為男性鼻尖至耳垂的2/3。
18.使用止血帶時(shí),應(yīng)每30分鐘松解一次。
19.高鉀血癥患者血鉀>6.5mmol/L時(shí)需緊急處理。
20.中毒患者催吐適用于所有中毒情況。
21.心臟電復(fù)律前需進(jìn)行同步除顫。
22.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)時(shí)需徹底去除所有異物。
23.心臟驟停患者搶救成功后,需立即轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)。
24.腦卒中患者發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)可使用溶栓治療。
25.AED使用后需立即檢查設(shè)備是否正常。
四、填空題(共10分,每空1分)
26.心肺復(fù)蘇(CPR)包括胸外按壓和_____兩個(gè)核心環(huán)節(jié)。
27.燒傷患者出現(xiàn)休克時(shí),首選液體為_(kāi)____。
28.中毒患者洗胃時(shí),洗胃液量一般不超過(guò)_____升。
29.心臟電復(fù)律前需給予患者_(dá)____麻醉。
30.創(chuàng)傷患者止血時(shí),出血量>1000ml/h需警惕_____。
五、簡(jiǎn)答題(共30分)
31.簡(jiǎn)述心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救流程。(6分)
32.列舉三種常見(jiàn)的嚴(yán)重心律失常,并簡(jiǎn)述其處理原則。(6分)
33.說(shuō)明使用AED時(shí)需要注意的三個(gè)關(guān)鍵步驟。(6分)
34.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí),如何快速評(píng)估病情?(6分)
六、案例分析題(共15分)
某工地工人不慎從高空墜落,導(dǎo)致頭部外傷、意識(shí)喪失,呼吸微弱,伴有活動(dòng)性出血?,F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),以下措施已實(shí)施:
-立即呼叫急救中心,并準(zhǔn)備AED。
-將患者置于平臥位,頭部偏向一側(cè)。
-使用止血帶控制四肢出血。
問(wèn)題:
(1)根據(jù)案例情況,分析該患者可能存在哪些生命危險(xiǎn)?(5分)
(2)請(qǐng)?zhí)岢鼋酉聛?lái)的急救措施及注意事項(xiàng)。(5分)
(3)總結(jié)此類(lèi)創(chuàng)傷患者的急救要點(diǎn)。(5分)
參考答案及解析
參考答案
一、單選題
1.C2.C3.C4.B5.C6.D7.C8.A9.B10.C
二、多選題
11.ABCD12.BCD13.AC14.CDE15.ABC
三、判斷題
16.√17.√18.√19.√20.×21.√22.×23.√24.√25.√
四、填空題
26.人工呼吸27.生理鹽水28.529.全身30.低血容量性休克
五、簡(jiǎn)答題
31.答:①判斷意識(shí)與呼吸;②呼叫急救并準(zhǔn)備AED;③胸外按壓(頻率120次/分鐘,深度5-6cm);④開(kāi)放氣道并人工呼吸(頻率10-12次/分鐘);⑤使用AED并持續(xù)CPR。
32.答:①室顫:同步電除顫;②室性心動(dòng)過(guò)速:同步電除顫或利多卡因;③房顫:控制心室率(β受體阻滯劑)或復(fù)律(同步電除顫)。
33.答:①開(kāi)機(jī)并檢查電量;②清除患者胸部分泌物;③電極片正確放置(右胸上方、左胸下方);④按下除顫鍵并持續(xù)按壓3秒。
34.答:①觀察意識(shí)、呼吸、脈搏;②測(cè)量血壓;③檢查有無(wú)活動(dòng)性出血;④評(píng)估四肢循環(huán)與感覺(jué);⑤記錄生命體征變化。
六、案例分析題
(1)答:①頭部外傷可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血;②呼吸微弱提示可能存在氣道梗阻或腦損傷;③活動(dòng)性出血可導(dǎo)致低血容量性休克。
(2)答:①繼續(xù)胸外按壓(若呼吸停止);②清理口腔異物,放置口咽通氣管;③用AED檢測(cè)心律并除顫(如室顫);④快速建立靜脈通路,輸注生理鹽水或血制品;⑤密切監(jiān)測(cè)生命體征,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)。
(3)答:①優(yōu)先處理危及生命的因素(大出血、呼吸停止);②保持患者呼吸道通暢;③避免不必要的搬動(dòng);④及時(shí)呼叫急救并記錄搶救過(guò)程。
解析
一、單選題
1.C(判斷呼吸需觀察10秒,培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)“新標(biāo)準(zhǔn)”為10秒,避免誤判)。
2.C(成人按壓頻率120次/分鐘,培訓(xùn)中明確“黃金比例”)。
3.C(首次除顫能量360焦耳,培訓(xùn)中區(qū)分“首次/后續(xù)”能量選擇)。
4.B(葡萄糖酸鈣拮抗高鉀對(duì)心肌的毒性,培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)“鈣劑優(yōu)先”)。
5.C(成人按壓深度5-6cm,培訓(xùn)中對(duì)比“過(guò)深/過(guò)淺”的危害)。
6.D(雙下肢占50%,培訓(xùn)中“九分法”口訣明確)。
7.C(直接按壓止血最直接有效,培訓(xùn)中對(duì)比“抬高/藥物”的局限性)。
8.A(腎上腺素提升血壓,培訓(xùn)中稱(chēng)“過(guò)敏性休克金標(biāo)準(zhǔn)”)。
9.B(心跳微弱需立即按壓,培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)“順序優(yōu)先”)。
10.C(肌肉松弛防止電擊痙攣,培訓(xùn)中對(duì)比“麻醉/鎮(zhèn)靜”的適用場(chǎng)景)。
二、多選題
11.ABCD(急性心梗、心律失常、電擊、失血均需警惕,培訓(xùn)中歸納“四大病因”)。
12.BCD(先除顫再CPR違反流程,AED自動(dòng)分析心律,選項(xiàng)E錯(cuò)誤)。
13.AC(生理鹽水和血漿擴(kuò)容首選,培訓(xùn)中區(qū)分晶體/膠體)。
14.CDE(平臥位不抬高下肢,休克時(shí)需絕對(duì)臥床,選項(xiàng)B錯(cuò)誤)。
15.ABC(昏迷者無(wú)法洗胃,腐蝕性毒物禁用,選項(xiàng)D/E錯(cuò)誤)。
三、判斷題
16.√(胸廓回彈確保血液回流,培訓(xùn)中稱(chēng)“按壓-回彈”循環(huán))。
17.√(男性插管深度約22cm,培訓(xùn)中用“耳垂-鼻尖”簡(jiǎn)化)。
18.√(止血帶需每30分鐘松解,培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)“神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)”)。
19.√(血鉀>6.5mmol/L需緊急透析,培訓(xùn)中標(biāo)注“生命危險(xiǎn)線(xiàn)”)。
20.×(催吐僅限意識(shí)清醒且毒物非腐蝕性,培訓(xùn)中排除“禁忌癥”)。
21.√(同步除顫避免室顫轉(zhuǎn)為室速,培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)“關(guān)鍵操作”)。
22.×(異物需先清除再清創(chuàng),培訓(xùn)中對(duì)比“順序錯(cuò)誤”后果)。
23.√(CPR后需ICU監(jiān)測(cè)心電、腦功能,培訓(xùn)中稱(chēng)“黃金72小時(shí)”)。
24.√(溶栓需3小時(shí)內(nèi)發(fā)病,培訓(xùn)中標(biāo)注“時(shí)間窗”)。
25.√(AED使用后需檢查“電量/導(dǎo)聯(lián)”,培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)“設(shè)備維護(hù)”)。
四、填空題
26.人工呼吸(CPR包含“C”和“A”兩個(gè)環(huán)節(jié),培訓(xùn)中稱(chēng)“CA循環(huán)”)。
27.生理鹽水(晶體液擴(kuò)容首選,培訓(xùn)中對(duì)比“膠體液”適用場(chǎng)景)。
28.5(洗胃液量<5L避免反流誤吸,培訓(xùn)中標(biāo)注“安全范圍”)。
29.全身(麻醉避免電擊損傷,培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)“肌肉松弛劑”必要性)。
30.低血容量性休克(出血量>1000ml/h需緊急輸血,培訓(xùn)中稱(chēng)“臨界值”)。
五、簡(jiǎn)答題
31.解析:①意識(shí)呼吸判斷(培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)“觸摸頸動(dòng)脈”);②呼叫急救(AED優(yōu)先);③胸外按壓(頻率深度規(guī)范);④人工呼吸(開(kāi)放氣道口訣);⑤AED使用(同步除顫關(guān)鍵)。
32.解析:①室顫需立即除顫(培訓(xùn)中稱(chēng)“搶救生命線(xiàn)”);②室速需利多卡因(對(duì)比“β受體阻滯劑”);③房顫需控制心率(藥物選擇依據(jù))。
33.解析:①開(kāi)機(jī)檢查(避免“電量耗盡”延誤);②清除分泌物(確?!皩?dǎo)聯(lián)接觸良好”);③電極片位置(右胸上/左胸下“黃金三角”);④除顫按壓(3秒“確認(rèn)心律”)。
34.解析:①意識(shí)呼吸脈搏(快速評(píng)估“生命體征
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