邢臺市人民醫(yī)院副主任護師晉升資格預審一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.邢臺市人民醫(yī)院某科室采用PDCA循環(huán)進行護理質量改進，以下哪個環(huán)節(jié)屬于“檢查”（C）？A.制定改進計劃B.實施改進措施C.評估改進效果D.分析存在問題解析：PDCA循環(huán)中，“檢查”環(huán)節(jié)指對實施過程中的效果進行監(jiān)測和評估。2.邢臺地區(qū)某患者因高熱入院，護士采取物理降溫措施，以下哪種方法最適用于兒童（B）？A.腹部放置冰袋B.溫水擦浴C.頸部放置冰袋D.乙醇擦浴解析：兒童體溫調節(jié)中樞未完全發(fā)育，溫水擦浴更安全。3.某邢臺市人民醫(yī)院患者因糖尿病足住院，護士進行傷口護理時，以下哪項操作最關鍵（A）？A.保持傷口干燥B.每日更換敷料C.使用抗生素預防感染D.每次傷口換藥后立即包扎解析：糖尿病足傷口護理需嚴格控制濕度，保持干燥可減少感染風險。4.邢臺市人民醫(yī)院手術室采用快速康復外科（ERAS）理念，術后早期活動的主要目的是（C）？A.減少疼痛B.促進傷口愈合C.預防并發(fā)癥D.提高患者滿意度解析：ERAS強調早期活動可降低深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥風險。5.某邢臺患者因急性胰腺炎入院，護士需重點監(jiān)測的指標是（B）？A.血常規(guī)B.血清淀粉酶C.肝功能D.心電圖解析：急性胰腺炎診斷首選血清淀粉酶檢測。6.邢臺市人民醫(yī)院某科室推行護理信息化管理，電子病歷系統(tǒng)的主要優(yōu)勢是（A）？A.提高信息傳遞效率B.減少患者等待時間C.降低護理成本D.提升患者隱私保護解析：電子病歷可減少紙質文件傳遞時間，提高工作效率。7.某邢臺患者因心力衰竭住院，護士進行體位管理時，應采取（B）？A.半臥位B.仰臥位，雙腿下垂C.側臥位D.頭高腳低位解析：下肢下垂可減少回心血量，緩解心衰癥狀。8.邢臺市人民醫(yī)院某科室采用Braden量表評估壓瘡風險，評分≤12分提示（C）？A.低風險B.中風險C.高風險D.極高風險解析：Braden量表評分≤12分屬于壓瘡高風險人群。9.某邢臺患者因腦卒中偏癱住院，護士進行肢體功能訓練時，應優(yōu)先選擇（A）？A.Bobath療法B.馬拉松訓練C.游泳訓練D.器械運動訓練解析：Bobath療法適用于腦卒中偏癱患者的早期康復訓練。10.邢臺市人民醫(yī)院某科室推行循證護理，以下哪種方法不屬于循證依據來源（D）？A.大型臨床試驗B.系統(tǒng)評價C.護理指南D.患者主觀感受解析：循證護理依據需基于科學證據，患者主觀感受不屬于客觀依據。11.某邢臺患者因肺癌化療出現惡心嘔吐，護士采取的護理措施中，最有效的是（B）？A.避免空腹進食B.使用止吐藥物C.指導深呼吸D.鼓勵多喝水解析：化療止吐藥是控制惡心嘔吐的關鍵措施。12.邢臺市人民醫(yī)院某科室開展護理質量持續(xù)改進，PDCA循環(huán)中“處理”環(huán)節(jié)的主要任務是（A）？A.將成功經驗標準化B.分析存在問題C.評估改進效果D.制定改進計劃解析：“處理”環(huán)節(jié)指將已驗證的改進措施推廣至全科室。13.某邢臺患者因腎衰竭行血液透析，護士需重點監(jiān)測的指標是（C）？A.血壓B.血氧飽和度C.尿量D.體溫解析：血液透析患者尿量變化直接影響透析效果。14.邢臺市人民醫(yī)院某科室推行分級護理，特級護理患者的主要特征是（D）？A.病情穩(wěn)定B.生活部分自理C.神志清楚D.病情危重，需24小時專人監(jiān)護解析：特級護理適用于病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化的患者。15.某邢臺患者因骨水泥過敏出現呼吸困難，護士應立即采取的措施是（A）？A.吸氧、準備氣管插管B.靜脈注射糖皮質激素C.氣管切開D.指導患者平躺解析：骨水泥過敏需立即緩解呼吸困難，吸氧和氣管插管是首要措施。16.邢臺市人民醫(yī)院某科室開展護理科研，以下哪種方法不屬于質性研究（C）？A.深度訪談B.主題分析C.隨機對照試驗D.參與式觀察解析：隨機對照試驗屬于定量研究方法。17.某邢臺患者因肝硬化腹水入院，護士進行腹腔穿刺引流時，應重點觀察（B）？A.患者血壓B.引流液性狀C.患者心率D.患者體溫解析：腹水性狀可判斷腹腔內是否存在感染或腫瘤。18.邢臺市人民醫(yī)院某科室推行循證護理，以下哪種行為不屬于循證實踐（D）？A.閱讀護理指南B.分析臨床數據C.查閱文獻D.依賴經驗決策解析：循證實踐需基于證據而非個人經驗。19.某邢臺患者因主動脈夾層入院，護士需重點監(jiān)測的指標是（A）？A.血壓波動B.血糖水平C.血氧飽和度D.尿量變化解析：主動脈夾層患者血壓波動可能劇烈，需嚴密監(jiān)測。20.邢臺市人民醫(yī)院某科室開展護理質量改進，PDCA循環(huán)中“計劃”環(huán)節(jié)的主要任務是（C）？A.評估改進效果B.分析存在問題C.制定改進措施D.將成功經驗標準化解析：“計劃”環(huán)節(jié)指根據問題制定改進方案。二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.邢臺市人民醫(yī)院某科室采用ABC分級法進行壓瘡風險評估，以下哪些屬于高風險因素（ABC）？A.意識障礙B.深靜脈血栓C.營養(yǎng)不良D.翻身頻率高解析：意識障礙、深靜脈血栓、營養(yǎng)不良均增加壓瘡風險。2.某邢臺患者因心力衰竭住院，護士進行飲食管理時，應限制（ABD）？A.水分攝入B.鈉鹽攝入C.蛋白質攝入D.碳水化合物攝入解析：心衰患者需限制水、鈉和碳水化合物攝入。3.邢臺市人民醫(yī)院某科室開展護理信息化管理，電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)勢包括（ABC）？A.提高信息共享效率B.減少書寫時間C.降低信息丟失風險D.提高患者隱私泄露風險解析：電子病歷可提升信息管理效率，減少人為錯誤。4.某邢臺患者因腦卒中偏癱住院，護士進行肢體功能訓練時，應避免（AD）？A.過度用力B.緩慢牽伸C.循序漸進D.強制性關節(jié)活動解析：偏癱患者訓練需避免過度用力或強制性活動。5.邢臺市人民醫(yī)院某科室推行循證護理，循證依據來源包括（ABC）？A.系統(tǒng)評價B.護理指南C.大型臨床試驗D.患者主觀感受解析：循證依據需基于科學證據，患者主觀感受不屬于客觀依據。6.某邢臺患者因糖尿病足住院，護士進行傷口護理時，應關注（ABC）？A.傷口感染情況B.傷口滲出量C.傷口顏色變化D.傷口周圍皮膚溫度解析：糖尿病足傷口護理需關注感染、滲出、顏色及溫度變化。7.邢臺市人民醫(yī)院某科室開展護理質量改進，PDCA循環(huán)中“檢查”環(huán)節(jié)的主要任務是（AB）？A.監(jiān)測改進效果B.發(fā)現新問題C.制定改進計劃D.將成功經驗標準化解析：“檢查”環(huán)節(jié)指評估實施效果，發(fā)現改進問題。8.某邢臺患者因腎衰竭行血液透析，護士需重點監(jiān)測的指標包括（ABC）？A.尿量B.血壓C.電解質水平D.心率解析：血液透析患者需監(jiān)測尿量、血壓和電解質變化。9.邢臺市人民醫(yī)院某科室推行分級護理，特級護理患者的主要特征包括（ABD）？A.病情危重B.需24小時專人監(jiān)護C.生活部分自理D.隨時可能發(fā)生病情變化解析：特級護理適用于病情危重、需嚴密監(jiān)護的患者。10.邢臺市人民醫(yī)院某科室開展護理科研，質性研究方法包括（ABD）？A.深度訪談B.主題分析C.隨機對照試驗D.參與式觀察解析：質性研究方法包括訪談、主題分析和觀察，隨機對照試驗屬于定量研究。三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例一：某邢臺市人民醫(yī)院患者因腦卒中偏癱住院，護士為其制定康復計劃。患者目前存在以下問題：1.右側肢體完全癱瘓2.伴有吞咽困難3.意識清楚，但情緒低落4.生活完全依賴他人護士采取的康復措施中，哪些屬于正確做法（請列舉至少三項）？答案：1.早期進行肢體功能訓練：采用Bobath療法或PNF技術，幫助患者恢復肢體功能。2.進行吞咽功能訓練：指導患者進行口唇運動、舌肌訓練，逐步改善吞咽功能。3.心理支持：與患者溝通，幫助其建立康復信心，必要時可配合藥物治療。4.輔助生活護理：協(xié)助患者進食、翻身，預防壓瘡等并發(fā)癥。5.家屬培訓：指導家屬正確的護理方法，提高家庭康復效果。解析：腦卒中偏癱患者的康復需綜合考慮肢體功能、吞咽功能、心理狀態(tài)和生活自理能力，采取綜合干預措施。案例二：某邢臺市人民醫(yī)院患者因糖尿病足住院，護士為其進行傷口護理。傷口情況如下：1.面積約2cm×3cm2.滲出較多，呈黃色3.傷口邊緣紅腫4.患者血糖控制不佳護士采取的護理措施中，哪些屬于正確做法（請列舉至少三項）？答案：1.清潔傷口：使用生理鹽水沖洗傷口，清除壞死組織。2.使用抗生素預防感染：根據滲出液性狀選擇合適的抗生素。3.控制血糖：協(xié)助患者調整飲食和藥物，改善血糖控制。4.保持傷口干燥：使用無菌敷料覆蓋傷口，減少滲出。5.定期換藥：根據傷口情況調整換藥頻率。解析：糖尿病足傷口護理需關注感染控制、血糖管理和傷口干燥，采取綜合措施促進愈合。案例三：某邢臺市人民醫(yī)院患者因心力衰竭住院，護士為其進行護理評估?；颊吣壳按嬖谝韵聠栴}：1.呼吸困難，需半臥位休息2.雙下肢水腫3.血壓偏高4.心率快護士采取的護理措施中，哪些屬于正確做法（請列舉至少三項）？答案：1.體位管理：采取半臥位，減少回心血量，緩解呼吸困難。2.限制水鈉攝入：控制每日液體入量和鈉鹽攝入量。3.監(jiān)測血壓和心率：定期測量血壓和心率，及時調整藥物。4.氧療：根據血氧飽和度情況給予吸氧。5.利尿治療：遵醫(yī)囑使用利尿藥物，減輕水腫。解析：心力衰竭患者的護理需關注體位、水鈉管理、血壓和心率監(jiān)測，采取綜合措施緩解癥狀。答案與解析一、單選題1.C2.B3.A4.C5.B6.A7.B8.C9.A10.D11.B12.A13.C14.D15.A16.C17.B18.D19.A20.C二、多選題1.ABC2.AB