2025中心醫(yī)院固定橋修復(fù)設(shè)計考核一、單選題（共10題，每題2分，總計20分）1.在固定橋設(shè)計中，橋體最常用的金屬材料是？A.不銹鋼絲B.鈦合金C.鎳鉻合金D.鈦鋅合金2.固定橋基牙選擇時，以下哪項是絕對禁忌證？A.牙周健康，牙槽骨豐滿B.牙根長度不足2mmC.牙周袋深度不超過5mmD.牙冠高度足夠，無傾斜3.固定橋橋體表面處理中，提高粘接強(qiáng)度的首選方法是？A.氧化處理B.磷酸酸蝕C.氫氟酸蝕刻D.熱處理4.固定橋固位體設(shè)計時，以下哪種邊緣擴(kuò)展方式最易導(dǎo)致繼發(fā)齲？A.精密粘接邊緣B.熱壓鑄邊緣C.貼面式邊緣D.充填式邊緣5.固定橋橋體齦端設(shè)計時，以下哪項是避免食物嵌塞的最佳措施？A.短斜面設(shè)計B.水平突設(shè)計C.齦緣圓滑過渡D.深凹槽設(shè)計6.固定橋基牙選擇時，以下哪項是相對禁忌證？A.牙周健康，牙槽骨豐滿B.牙冠高度不足3mmC.牙根形態(tài)良好，無傾斜D.牙周袋深度不超過4mm7.固定橋橋體金屬烤瓷修復(fù)時，以下哪種金屬烤瓷結(jié)合強(qiáng)度最高？A.高銅含量合金B(yǎng).低銅含量合金C.鎳鉻合金D.鈦合金8.固定橋基牙選擇時，以下哪項是首選條件？A.牙周炎病史B.牙根長度≥10mmC.牙冠傾斜度大D.牙槽骨吸收超過1/29.固定橋橋體設(shè)計時，以下哪種形態(tài)最容易導(dǎo)致食物嵌塞？A.橫突設(shè)計B.短斜面設(shè)計C.齦緣圓滑過渡D.水平突設(shè)計10.固定橋基牙選擇時，以下哪項是相對禁忌證？A.牙周健康，牙槽骨豐滿B.牙根形態(tài)良好，無傾斜C.牙冠高度不足2mmD.牙周袋深度不超過3mm二、多選題（共5題，每題3分，總計15分）1.固定橋橋體設(shè)計時，以下哪些因素會影響美觀效果？A.橋體顏色匹配B.橋體透明度C.橋體邊緣密合性D.橋體表面光澤度E.橋體形態(tài)自然度2.固定橋基牙選擇時，以下哪些是禁忌證？A.牙根長度不足8mmB.牙周炎伴牙槽骨吸收超過1/2C.牙冠傾斜度大且無法矯正D.牙周健康，牙槽骨豐滿E.牙根形態(tài)良好，無傾斜3.固定橋橋體設(shè)計時，以下哪些措施有助于防止食物嵌塞？A.齦緣圓滑過渡B.短斜面設(shè)計C.橫突設(shè)計D.水平突設(shè)計E.齦端凹陷設(shè)計4.固定橋橋體金屬烤瓷修復(fù)時，以下哪些因素會影響結(jié)合強(qiáng)度？A.金屬烤瓷材料匹配度B.烤瓷層厚度C.粘接劑類型D.橋體表面處理方法E.牙體制備精度5.固定橋基牙選擇時，以下哪些是首選條件？A.牙周健康，牙槽骨豐滿B.牙根長度≥10mmC.牙冠高度足夠，無傾斜D.牙周袋深度不超過5mmE.牙根形態(tài)良好，無傾斜三、判斷題（共10題，每題1分，總計10分）1.固定橋橋體設(shè)計時，短斜面設(shè)計有助于防止食物嵌塞。（×）2.固定橋基牙選擇時，牙周炎病史是絕對禁忌證。（√）3.固定橋橋體金屬烤瓷修復(fù)時，高銅含量合金與瓷的結(jié)合強(qiáng)度更高。（√）4.固定橋橋體設(shè)計時，水平突設(shè)計容易導(dǎo)致食物嵌塞。（√）5.固定橋基牙選擇時，牙冠高度不足2mm是相對禁忌證。（×）6.固定橋橋體設(shè)計時，齦緣圓滑過渡有助于防止繼發(fā)齲。（√）7.固定橋橋體金屬烤瓷修復(fù)時，鎳鉻合金與瓷的結(jié)合強(qiáng)度最高。（×）8.固定橋基牙選擇時，牙根形態(tài)良好，無傾斜是首選條件。（√）9.固定橋橋體設(shè)計時，橫突設(shè)計容易導(dǎo)致食物嵌塞。（√）10.固定橋基牙選擇時，牙周袋深度不超過4mm是首選條件。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，總計25分）1.簡述固定橋橋體設(shè)計時，如何避免食物嵌塞？2.簡述固定橋基牙選擇時，首選條件有哪些？3.簡述固定橋橋體金屬烤瓷修復(fù)時，影響結(jié)合強(qiáng)度的因素有哪些？4.簡述固定橋橋體設(shè)計時，如何提高美觀效果？5.簡述固定橋基牙選擇時，禁忌證有哪些？五、論述題（共2題，每題10分，總計20分）1.結(jié)合臨床實際，論述固定橋橋體設(shè)計時，如何平衡美觀與功能？2.結(jié)合臨床實際，論述固定橋基牙選擇時，如何權(quán)衡適應(yīng)證與禁忌證？答案與解析一、單選題1.C（鎳鉻合金是固定橋橋體最常用的金屬材料，具有良好強(qiáng)度和成本效益。）2.B（牙根長度不足2mm無法提供足夠的固位力，是絕對禁忌證。）3.B（磷酸酸蝕能有效增加粘接劑與牙面的結(jié)合面積，提高粘接強(qiáng)度。）4.D（充填式邊緣容易形成微滲漏，導(dǎo)致繼發(fā)齲。）5.C（齦緣圓滑過渡能有效避免食物嵌塞。）6.B（牙冠高度不足3mm無法提供足夠的修復(fù)空間，是相對禁忌證。）7.A（高銅含量合金與瓷的結(jié)合強(qiáng)度更高，不易脫落。）8.B（牙根長度≥10mm能提供足夠的固位力，是首選條件。）9.D（水平突設(shè)計容易導(dǎo)致食物嵌塞。）10.C（牙冠高度不足2mm無法提供足夠的修復(fù)空間，是相對禁忌證。）二、多選題1.A、B、C、D、E（橋體顏色匹配、透明度、邊緣密合性、光澤度和形態(tài)自然度均影響美觀效果。）2.A、B、C（牙根長度不足8mm、牙周炎伴牙槽骨吸收超過1/2、牙冠傾斜度大且無法矯正均為禁忌證。）3.A、C、E（齦緣圓滑過渡、橫突設(shè)計和齦端凹陷設(shè)計能有效防止食物嵌塞。）4.A、B、C、D、E（金屬烤瓷材料匹配度、烤瓷層厚度、粘接劑類型、表面處理方法和牙體制備精度均影響結(jié)合強(qiáng)度。）5.A、B、C、D、E（牙周健康、牙根長度≥10mm、牙冠高度足夠、牙周袋深度不超過5mm、牙根形態(tài)良好均為首選條件。）三、判斷題1.×（短斜面設(shè)計不利于防止食物嵌塞。）2.√（牙周炎病史可能導(dǎo)致修復(fù)失敗。）3.√（高銅含量合金與瓷的結(jié)合強(qiáng)度更高。）4.√（水平突設(shè)計容易導(dǎo)致食物嵌塞。）5.×（牙冠高度不足2mm是禁忌證。）6.√（齦緣圓滑過渡能有效防止繼發(fā)齲。）7.×（高銅含量合金與瓷的結(jié)合強(qiáng)度更高。）8.√（牙根形態(tài)良好，無傾斜能提供更好的固位力。）9.√（橫突設(shè)計容易導(dǎo)致食物嵌塞。）10.×（牙周袋深度不超過5mm是首選條件。）四、簡答題1.固定橋橋體設(shè)計如何避免食物嵌塞？-齦緣圓滑過渡：避免形成尖銳邊緣，減少食物嵌塞機(jī)會。-橫突設(shè)計：在鄰面設(shè)置橫突，引導(dǎo)食物流向齲溝。-齦端凹陷設(shè)計：在齦端設(shè)計凹陷，防止食物堆積。-短斜面設(shè)計：減少食物嵌塞的可能性，但需平衡美觀需求。2.固定橋基牙選擇的首選條件有哪些？-牙周健康，牙槽骨豐滿。-牙根長度≥10mm，形態(tài)良好，無傾斜。-牙冠高度足夠，無嚴(yán)重磨損。-牙周袋深度不超過5mm。3.固定橋橋體金屬烤瓷修復(fù)時，影響結(jié)合強(qiáng)度的因素有哪些？-金屬烤瓷材料匹配度：如高銅含量合金與瓷的結(jié)合強(qiáng)度更高。-烤瓷層厚度：過厚或過薄均影響結(jié)合強(qiáng)度。-粘接劑類型：不同粘接劑結(jié)合強(qiáng)度差異大。-橋體表面處理方法：如噴砂、酸蝕等能增加結(jié)合面積。-牙體制備精度：邊緣密合性直接影響結(jié)合強(qiáng)度。4.固定橋橋體設(shè)計如何提高美觀效果？-顏色匹配：橋體顏色需與天然牙協(xié)調(diào)。-透明度：橋體透明度需與天然牙一致。-邊緣密合性：避免黑線形成，影響美觀。-光澤度：橋體表面光澤度需與天然牙相似。-形態(tài)自然度：橋體形態(tài)需符合生理美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。5.固定橋基牙選擇時的禁忌證有哪些？-牙根長度不足8mm。-牙周炎伴牙槽骨吸收超過1/2。-牙冠傾斜度大且無法矯正。-牙冠高度不足2mm。-牙根形態(tài)不良，如彎曲、缺損。五、論述題1.固定橋橋體設(shè)計如何平衡美觀與功能？-美觀與功能需綜合考慮：橋體設(shè)計既要符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，又要滿足生理功能需求。-邊緣密合性：確保邊緣密合，避免繼發(fā)齲，同時不影響美觀。-齦緣處理：采用齦緣覆蓋技術(shù)，如嵌體肩臺，既能防止食物嵌塞，又能提高美觀度。-顏色匹配：橋體顏色需與天然牙協(xié)調(diào)，避免色差明顯。-形態(tài)自然度：橋體形態(tài)需符合生理美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，如唇側(cè)突度、鄰接關(guān)系等。-功能性設(shè)計：如短斜面設(shè)計既能防止食物嵌塞，又能提高美觀度。2.固定橋基牙選擇時如何權(quán)衡適應(yīng)證與禁忌證？-適應(yīng)證：牙周健康、牙根長度足夠、牙冠高度足夠、牙根形態(tài)良好等。-禁忌證：牙根長度不足、牙周炎伴牙槽骨吸收、牙冠傾斜度大等。-權(quán)衡方法：-優(yōu)先