北京市中醫(yī)院腦深部電極植入術(shù)專項(xiàng)技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腦深部電極植入術(shù)的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.抑郁癥B.癲癇C.肌張力障礙D.精神分裂癥E.帕金森病2.北京市中醫(yī)院腦深部電極植入術(shù)中，常用的導(dǎo)航系統(tǒng)是？A.MedtronicNavisB.ElektaRayStationC.BrainLabVectorNavD.StealthStationE.Axonics3.電極植入術(shù)后，患者出現(xiàn)肢體無力，最可能的原因是？A.電極位置偏移B.電極阻抗升高C.麻醉藥物殘留D.感染E.以上都是4.腦深部電極植入術(shù)前的常規(guī)檢查不包括？A.MRIB.心電圖C.腦電圖D.肺功能測(cè)試E.血常規(guī)5.電極植入術(shù)后，患者出現(xiàn)頭痛，最可能的原因是？A.電極位置偏移B.顱內(nèi)出血C.感染D.麻醉藥物殘留E.以上都是6.腦深部電極植入術(shù)中，常用的麻醉方式是？A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.椎旁麻醉E.以上都是7.電極植入術(shù)后，患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)，最可能的原因是？A.電極位置偏移B.電極阻抗升高C.感染D.麻醉藥物殘留E.以上都是8.腦深部電極植入術(shù)中，常用的電極類型是？A.柱狀電極B.網(wǎng)狀電極C.球狀電極D.線狀電極E.以上都是9.電極植入術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是？A.電極位置偏移B.電極阻抗升高C.感染D.麻醉藥物殘留E.以上都是10.腦深部電極植入術(shù)后的并發(fā)癥不包括？A.顱內(nèi)出血B.感染C.電極移位D.癲癇發(fā)作E.神經(jīng)損傷二、多選題（每題3分，共10題）1.腦深部電極植入術(shù)前的準(zhǔn)備包括？A.心電圖檢查B.MRI檢查C.腦電圖檢查D.麻醉評(píng)估E.患者心理準(zhǔn)備2.電極植入術(shù)中的關(guān)鍵步驟包括？A.顱骨開窗B.電極定位C.電極植入D.電極連接E.顱骨縫合3.電極植入術(shù)后的注意事項(xiàng)包括？A.監(jiān)測(cè)生命體征B.預(yù)防感染C.注意電極阻抗D.定期復(fù)查E.指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練4.腦深部電極植入術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.帕金森病B.癲癇C.肌張力障礙D.抑郁癥E.精神分裂癥5.電極植入術(shù)中的并發(fā)癥包括？A.顱內(nèi)出血B.感染C.電極移位D.神經(jīng)損傷E.癲癇發(fā)作6.腦深部電極植入術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練包括？A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.作業(yè)治療E.運(yùn)動(dòng)療法7.電極植入術(shù)前的評(píng)估包括？A.神經(jīng)影像學(xué)檢查B.電生理學(xué)檢查C.患者病史采集D.麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.患者心理評(píng)估8.電極植入術(shù)中的導(dǎo)航系統(tǒng)包括？A.BrainLabVectorNavB.ElektaRayStationC.StealthStationD.MedtronicNavisE.Axonics9.電極植入術(shù)后的并發(fā)癥處理包括？A.抗生素治療B.電極調(diào)整C.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)D.神經(jīng)保護(hù)治療E.康復(fù)治療10.腦深部電極植入術(shù)的禁忌癥包括？A.嚴(yán)重心肺疾病B.感染性疾病C.顱骨缺損D.精神疾病E.年齡過大三、判斷題（每題1分，共10題）1.腦深部電極植入術(shù)需要全身麻醉。（×）2.電極植入術(shù)后，患者需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物。（√）3.腦深部電極植入術(shù)中，導(dǎo)航系統(tǒng)可以提高手術(shù)精度。（√）4.電極植入術(shù)后，患者可能會(huì)出現(xiàn)短暫的認(rèn)知障礙。（√）5.腦深部電極植入術(shù)的適應(yīng)癥包括抑郁癥。（√）6.電極植入術(shù)中，常用的電極類型是柱狀電極。（√）7.電極植入術(shù)后，患者需要定期復(fù)查電極阻抗。（√）8.腦深部電極植入術(shù)的禁忌癥包括精神疾病。（√）9.電極植入術(shù)中，常用的麻醉方式是局部麻醉。（×）10.電極植入術(shù)后，患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體無力。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)前的準(zhǔn)備。3.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)后的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)的并發(fā)癥及處理。5.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)的導(dǎo)航系統(tǒng)及其作用。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合北京市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述腦深部電極植入術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。2.論述腦深部電極植入術(shù)的倫理問題及應(yīng)對(duì)措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：抑郁癥是腦深部電極植入術(shù)的適應(yīng)癥之一，但精神分裂癥不屬于該術(shù)式的常規(guī)治療范圍。2.C解析：BrainLabVectorNav是北京市中醫(yī)院常用的導(dǎo)航系統(tǒng)，具有較高的精準(zhǔn)度。3.A解析：電極植入術(shù)后肢體無力可能是由于電極位置偏移導(dǎo)致的神經(jīng)損傷。4.D解析：腦深部電極植入術(shù)前的常規(guī)檢查包括MRI、心電圖、腦電圖和血常規(guī)，不包括肺功能測(cè)試。5.B解析：頭痛可能是由于顱內(nèi)出血引起的，需立即處理。6.A解析：腦深部電極植入術(shù)中通常采用全身麻醉，以保證手術(shù)精度。7.A解析：情緒波動(dòng)可能是由于電極位置偏移導(dǎo)致的神經(jīng)調(diào)控異常。8.E解析：腦深部電極植入術(shù)中常用的電極類型包括柱狀、網(wǎng)狀、球狀和線狀電極。9.C解析：發(fā)熱可能是由于感染引起的，需立即使用抗生素治療。10.D解析：癲癇發(fā)作不是腦深部電極植入術(shù)的并發(fā)癥，而是術(shù)前可能存在的病情。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：腦深部電極植入術(shù)前的準(zhǔn)備包括心電圖、MRI、腦電圖、麻醉評(píng)估和患者心理準(zhǔn)備。2.A,B,C,D,E解析：電極植入術(shù)中的關(guān)鍵步驟包括顱骨開窗、電極定位、電極植入、電極連接和顱骨縫合。3.A,B,C,D,E解析：電極植入術(shù)后的注意事項(xiàng)包括監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染、注意電極阻抗、定期復(fù)查和指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練。4.A,B,C,D,E解析：腦深部電極植入術(shù)的適應(yīng)癥包括帕金森病、癲癇、肌張力障礙、抑郁癥和精神分裂癥。5.A,B,C,D,E解析：電極植入術(shù)中的并發(fā)癥包括顱內(nèi)出血、感染、電極移位、神經(jīng)損傷和癲癇發(fā)作。6.A,B,C,D,E解析：腦深部電極植入術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練包括物理治療、言語治療、心理治療、作業(yè)治療和運(yùn)動(dòng)療法。7.A,B,C,D,E解析：電極植入術(shù)前的評(píng)估包括神經(jīng)影像學(xué)檢查、電生理學(xué)檢查、患者病史采集、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和患者心理評(píng)估。8.A,B,C,D,E解析：腦深部電極植入術(shù)中的導(dǎo)航系統(tǒng)包括BrainLabVectorNav、ElektaRayStation、StealthStation、MedtronicNavis和Axonics。9.A,B,C,D,E解析：電極植入術(shù)后的并發(fā)癥處理包括抗生素治療、電極調(diào)整、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、神經(jīng)保護(hù)治療和康復(fù)治療。10.A,B,C,D,E解析：腦深部電極植入術(shù)的禁忌癥包括嚴(yán)重心肺疾病、感染性疾病、顱骨缺損、精神疾病和年齡過大。三、判斷題答案與解析1.×解析：腦深部電極植入術(shù)中通常采用全身麻醉。2.√解析：電極植入術(shù)后，患者需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物以控制病情。3.√解析：導(dǎo)航系統(tǒng)可以提高手術(shù)精度，減少并發(fā)癥。4.√解析：電極植入術(shù)后，患者可能會(huì)出現(xiàn)短暫的認(rèn)知障礙，需密切觀察。5.√解析：抑郁癥是腦深部電極植入術(shù)的適應(yīng)癥之一。6.√解析：柱狀電極是腦深部電極植入術(shù)中常用的電極類型。7.√解析：電極植入術(shù)后，患者需要定期復(fù)查電極阻抗，確保電極功能正常。8.√解析：精神疾病是腦深部電極植入術(shù)的禁忌癥之一。9.×解析：腦深部電極植入術(shù)中通常采用全身麻醉。10.√解析：電極植入術(shù)后，患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體無力，需密切觀察。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)的適應(yīng)癥解析：腦深部電極植入術(shù)主要用于治療帕金森病、癲癇、肌張力障礙、抑郁癥和精神分裂癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。其中，帕金森病和癲癇是最常見的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)前的準(zhǔn)備解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括MRI檢查、心電圖、腦電圖、麻醉評(píng)估、患者心理準(zhǔn)備和手術(shù)區(qū)域消毒等。3.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)后的注意事項(xiàng)解析：術(shù)后注意事項(xiàng)包括監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染、注意電極阻抗、定期復(fù)查和指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練等。4.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)的并發(fā)癥及處理解析：并發(fā)癥包括顱內(nèi)出血、感染、電極移位、神經(jīng)損傷和癲癇發(fā)作等。處理措施包括抗生素治療、電極調(diào)整、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、神經(jīng)保護(hù)治療和康復(fù)治療等。5.簡(jiǎn)述腦深部電極植入術(shù)的導(dǎo)航系統(tǒng)及其作用解析：導(dǎo)航系統(tǒng)包括BrainLabVectorNav、ElektaRayStation、StealthStation、MedtronicNavis和Axonics等，其作用是提高手術(shù)精度，減少并發(fā)癥。五、論述題答案與解析1.結(jié)合北京市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述腦深部電極植入術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值解析：北京市中醫(yī)院作為一家大型綜合性醫(yī)院，腦深部電極植入術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-提高帕金森病和癲癇的治療效果；