ICU感控防護(hù)高級(jí)考試試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ICU病房空氣凈化常用的方式是（）A.自然通風(fēng)B.紫外線照射C.空氣消毒機(jī)D.層流通風(fēng)2.接觸隔離標(biāo)識(shí)的顏色是（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.綠色3.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，為預(yù)防VAP應(yīng)采取（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位4.手衛(wèi)生規(guī)范中，衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm25.下列哪種情況應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前B.接觸清潔物品前C.接觸患者血液后D.脫手套后6.被朊病毒污染的器械消毒，應(yīng)浸泡于（）A.1%過氧乙酸B.2%戊二醛C.5%含氯消毒劑D.1mol/L氫氧化鈉溶液7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離8.醫(yī)療廢物在暫存處暫存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.5天9.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，置管時(shí)錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則B.妥善固定尿管，避免打折、彎曲C.集尿袋高度高于膀胱水平D.選擇合適的導(dǎo)尿管10.空氣傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法不正確的是（）A.不必嚴(yán)格限制患者的活動(dòng)范圍B.如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，注意轉(zhuǎn)運(yùn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)C.患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D.嚴(yán)格空氣消毒二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ICU常見的醫(yī)院感染類型有（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染C.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染D.手術(shù)部位感染2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.安全注射D.醫(yī)療廢物管理3.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有（）A.手術(shù)器械B.心臟導(dǎo)管C.喉鏡D.腹腔鏡4.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施包括（）A.床頭抬高30°-45°B.每日評(píng)估撤機(jī)和拔管指征C.口腔護(hù)理D.嚴(yán)格無菌操作5.醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.損傷性廢物C.病理性廢物D.化學(xué)性廢物6.下列哪些情況應(yīng)進(jìn)行手消毒（）A.接觸傳染病患者后B.實(shí)施侵入性操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后7.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上8.預(yù)防血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染，置管后應(yīng)（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.定期更換穿刺部位敷料C.妥善固定導(dǎo)管D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則9.下列屬于中危險(xiǎn)性物品的有（）A.胃腸道內(nèi)鏡B.氣管鏡C.體溫計(jì)D.血壓計(jì)袖帶10.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程包括（）A.臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似或確診醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)院感染管理部門進(jìn)行初步調(diào)查、核實(shí)C.確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即報(bào)告分管院長，并通報(bào)相關(guān)部門D.按規(guī)定向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要戴了手套就可以不進(jìn)行手衛(wèi)生。（）2.接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉等，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。（）3.普通病房的空氣不需要進(jìn)行消毒。（）4.滅菌后的物品在有效期內(nèi)使用是無菌的。（）5.為預(yù)防醫(yī)院感染，應(yīng)盡量減少不必要的侵入性操作。（）6.被患者血液污染的棉球?qū)儆诟腥拘詮U物。（）7.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用的棉球應(yīng)干濕適宜。（）8.紫外線消毒時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔干燥，溫度在20℃-40℃，濕度在40%-60%。（）9.醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)防滲漏、防穿刺，并有明顯標(biāo)識(shí)。（）10.一次性醫(yī)療器械使用后，應(yīng)進(jìn)行消毒后再重復(fù)使用。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻。2.簡述預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施。3.簡述多重耐藥菌感染患者的隔離措施。4.簡述無菌技術(shù)操作原則。五、討論題（每題5分，共20分）1.結(jié)合實(shí)際工作，談?wù)勅绾翁岣逫CU醫(yī)護(hù)人員的感控意識(shí)。2.討論在ICU如何做好環(huán)境清潔消毒以預(yù)防醫(yī)院感染。3.當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，作為ICU護(hù)士應(yīng)如何配合進(jìn)行調(diào)查和控制？4.分析ICU患者發(fā)生醫(yī)院感染的高危因素，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.A5.C6.D7.C8.B9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.手衛(wèi)生五個(gè)重要時(shí)刻：接觸患者前、進(jìn)行清潔/無菌操作前、接觸患者血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。2.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染措施：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證；嚴(yán)格無菌操作；選擇合適導(dǎo)尿管；妥善固定，保持引流通暢，集尿袋低于膀胱水平；保持尿道口清潔；定期更換引流裝置；每日評(píng)估，盡早拔管。3.多重耐藥菌感染患者隔離措施：實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，住單間或同種感染同室；做好手衛(wèi)生；物品專人專用，定期消毒；限制人員探視；患者轉(zhuǎn)科或出院進(jìn)行終末消毒。4.無菌技術(shù)操作原則：操作環(huán)境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；無菌包外注明名稱、滅菌日期，在有效期內(nèi)使用；一份無菌物品僅供一位患者使用；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無菌區(qū)。五、討論題1.提高感控意識(shí)方法：加強(qiáng)感控知識(shí)培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)最新規(guī)范和案例分析；設(shè)立感控專員監(jiān)督，及時(shí)糾正不規(guī)范行為；將感控工作納入績效考核，激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員重視；營造感控文化氛圍，通過宣傳標(biāo)語、講座等強(qiáng)化意識(shí)。2.ICU環(huán)境清潔消毒措施：每日對地面、物體表面濕式清潔消毒，高頻接觸部位增加消毒頻次；空氣凈化設(shè)備定期維護(hù)；患者出院或轉(zhuǎn)科進(jìn)行終末消毒；醫(yī)療器械按規(guī)定消毒滅菌；嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，減少人員流動(dòng)帶來的污染。3.護(hù)士配合措施：立即對感染患者隔離，防止擴(kuò)散；協(xié)助醫(yī)生采集標(biāo)本送檢；詳細(xì)記錄患者相關(guān)信息，如癥狀、用藥等；加強(qiáng)病房清潔消毒，做好個(gè)人