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學(xué)校發(fā)生感染諾如病毒嘔吐后處置流程第一步疏散人員,做好病例管理當(dāng)學(xué)校發(fā)生諾如病毒感染病例嘔吐時(shí),應(yīng)由接受過培訓(xùn)的教職員工進(jìn)行規(guī)范處置,不得由兒童(學(xué)生)執(zhí)行,嚴(yán)防因處置不當(dāng)造成病毒擴(kuò)散或疫情蔓延。將現(xiàn)場(chǎng)無關(guān)人員疏散。如嘔吐發(fā)生在教室、辦公室、會(huì)議室等房間內(nèi),將人員疏散至房間外;如發(fā)生在樓道等公共場(chǎng)所,則讓無關(guān)人員不要圍觀、遠(yuǎn)離嘔吐物,盡可能向上風(fēng)區(qū)或其他相對(duì)清潔的方向疏散。清潔人員做好防護(hù)。清潔消毒人員要佩戴好一次性外科口罩、橡膠手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套,如有需要可佩戴眼罩。指導(dǎo)病例盡量將續(xù)發(fā)的嘔吐物吐至一次性嘔吐袋。將病例送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,或暫時(shí)轉(zhuǎn)移至單獨(dú)的隔離房間休息。陪護(hù)人員避免近距離接觸病例,陪護(hù)完成后要做好手部清洗消毒。第二步正確清理嘔吐物在嘔吐發(fā)生后,有效的清理工具很必要,因此學(xué)校應(yīng)日常儲(chǔ)備好以下物資。日常工作準(zhǔn)備學(xué)校應(yīng)日常儲(chǔ)備一次性嘔吐袋、嘔吐污染物應(yīng)急處置包(內(nèi)含一次性手套、一次性口罩、一次性隔離衣、度物袋.消毒子巾、消毒濕巾等)、可拆卸式短柄拖把等,用作嘔吐物處理。做好消毒劑、洗手液、手套、口罩、紫外線消毒燈等常用防疫物資的準(zhǔn)備,洗手處配備足量的洗手用品。建立環(huán)境衛(wèi)生和清潔消毒管理制度,由專人負(fù)責(zé)學(xué)校清潔消毒工作。處理病例身上的嘔吐物如果病例衣物和鞋子粘有嘔吐物,陪護(hù)人員應(yīng)在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上,用消毒濕巾清理掉嘔吐物,避免灑落或沾染造成環(huán)境污染。處理周邊區(qū)域的嘔吐物在做好個(gè)人防護(hù)后,消毒并覆蓋嘔吐物。打開消毒干巾(內(nèi)含高水平消毒劑)或浸泡消毒液的毛巾,吸附面朝下覆蓋嘔吐物。嘔吐物覆蓋后,立即打開門窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通,迅速降低空氣中氣溶膠濃度。如何使用不同的消毒物品?使用含氯固化消毒粉:靜置5min使其凝固后,用清潔吸附巾將固化的污物包裹后移至廢棄物收集袋,取出刮鏟和刮板將殘留固化污物移至收集袋;使用消毒干巾:按壓消毒干巾防水塑料面至嘔吐物全部吸附,注意不要使嘔吐物溢出消毒干巾覆蓋范圍,后用消毒干巾盡可能的將所有污物包裹后移至廢棄物收集袋;使用漂白粉消毒:漂白粉至少靜置5min,然后用清潔吸附巾盡可能將所有污物包裹后移至廢棄物收集袋。第三步對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒地面:清除嘔吐物后,使用浸有含有效氯1000mg/L消毒液的抹(拖)布擦(拖)拭可能接觸到嘔吐物的物體表面及其周圍(重點(diǎn)消毒范圍為嘔吐物周圍2米),消毒作用30分鐘后再用清水擦拭一遍。餐飲具:若餐飲具被嘔吐物污染,清除嘔吐物后煮沸消毒或使用餐具消毒柜消毒。若嘔吐發(fā)生在就餐時(shí),應(yīng)立即停止就餐,摒棄所有食物。桌面或走廊扶手等物體表面:用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡的抹布消毒作用30分鐘后再用清水擦拭一遍。衣物、被褥等織物:先將嘔吐物移除后浸在含有效氯為1000mg/L的消毒液中30分鐘,然后再清洗干凈。若不能立即消毒,應(yīng)把它們放置在密封的袋內(nèi),并盡快處理。清潔人員脫卸個(gè)人防護(hù)用品先消毒雙手,再脫掉一次性隔離衣(將反面朝外,放入廢物袋中)、摘除手套(一次性手套應(yīng)將反面朝外,放入廢物袋中)、摘除帽子(將手指反掏進(jìn)帽子,反面朝外,放入廢物袋中)、脫下鞋套;最后摘下口罩(注意雙手不接觸面部)放入廢物收集袋中。其他注意事項(xiàng)患者必須在癥狀(嘔吐、腹瀉等)消失48小時(shí)后,才能返校。接觸過嘔吐物的教職員工,應(yīng)做好72小時(shí)的醫(yī)學(xué)觀察,如有癥狀及時(shí)就醫(yī)治療。所有廢物收集袋必須扎口扎緊后,用含有效氯1000mg/L消毒液噴灑消
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