2025年福建省永安市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、公共基礎(chǔ)知識(shí)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.黨的二十大報(bào)告指出，從現(xiàn)在起，中國(guó)共產(chǎn)黨的中心任務(wù)就是團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全國(guó)各族人民全面建成社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)、實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)，以（）全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興。A.中國(guó)特色社會(huì)主義道路B.中國(guó)式現(xiàn)代化C.高質(zhì)量發(fā)展D.科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)答案：B。解析：黨的二十大報(bào)告明確提出，從現(xiàn)在起，中國(guó)共產(chǎn)黨的中心任務(wù)就是團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全國(guó)各族人民全面建成社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)、實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)，以中國(guó)式現(xiàn)代化全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興。2.習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的核心要義是（）。A.堅(jiān)持和發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義B.實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興C.推動(dòng)構(gòu)建人類命運(yùn)共同體D.全面從嚴(yán)治黨答案：A。解析：堅(jiān)持和發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義，是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的核心要義。3.社會(huì)主義核心價(jià)值觀中，國(guó)家層面的價(jià)值目標(biāo)是（）。A.富強(qiáng)、民主、文明、和諧B.自由、平等、公正、法治C.愛國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善D.公平、正義、團(tuán)結(jié)、友愛答案：A。解析：社會(huì)主義核心價(jià)值觀國(guó)家層面的價(jià)值目標(biāo)是富強(qiáng)、民主、文明、和諧；社會(huì)層面的價(jià)值取向是自由、平等、公正、法治；公民個(gè)人層面的價(jià)值準(zhǔn)則是愛國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善。4.以下屬于我國(guó)衛(wèi)生工作方針的是（）。A.以城市為重點(diǎn)B.中西醫(yī)并重C.依靠個(gè)體醫(yī)生D.以治療為主答案：B。解析：我國(guó)衛(wèi)生工作方針是以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。5.《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》開始施行的時(shí)間是（）。A.2019年12月1日B.2020年6月1日C.2021年1月1日D.2022年7月1日答案：B。解析：《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》自2020年6月1日起施行。（二）多項(xiàng)選擇題1.習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，把握好一些重大問題，這些問題包括（）。A.堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針B.堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性C.堅(jiān)持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平D.堅(jiān)持正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系答案：ABCD。解析：習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，把握好一些重大問題，包括堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針、堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性、堅(jiān)持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平、堅(jiān)持正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系。2.醫(yī)療衛(wèi)生人員的權(quán)利包括（）。A.獲得合理報(bào)酬B.獲得職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)C.獲得安全執(zhí)業(yè)環(huán)境D.對(duì)所在機(jī)構(gòu)的管理提出意見和建議答案：ABCD。解析：醫(yī)療衛(wèi)生人員享有獲得合理報(bào)酬、獲得職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)、獲得安全執(zhí)業(yè)環(huán)境以及對(duì)所在機(jī)構(gòu)的管理提出意見和建議等權(quán)利。3.以下屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）。A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物和職業(yè)中毒D.其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件答案：ABCD。解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。（三）判斷題1.中國(guó)特色社會(huì)主義最本質(zhì)的特征是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)。（）答案：正確。解析：中國(guó)特色社會(huì)主義最本質(zhì)的特征是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)，這是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的一個(gè)重要論斷。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以以經(jīng)濟(jì)效益為首要目標(biāo)開展醫(yī)療服務(wù)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持公益性原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能以經(jīng)濟(jì)效益為首要目標(biāo)，而應(yīng)以保障人民健康為宗旨。3.衛(wèi)生健康工作理念要從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹＃ǎ┐鸢福赫_。解析：這是我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要理念轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)了對(duì)人民健康的全面關(guān)注。二、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)部分（以臨床醫(yī)學(xué)為例）（一）單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病不屬于感染性心內(nèi)膜炎的易患因素（）。A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.心肌病D.單純性二尖瓣脫垂答案：D。解析：感染性心內(nèi)膜炎的易患因素包括先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病等，單純性二尖瓣脫垂一般不是其主要易患因素。2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的突出癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。3.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）。A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.糞便隱血試驗(yàn)答案：A。解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃、十二指腸黏膜病變，還可取組織做病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。4.下列哪種藥物不屬于降壓藥（）。A.硝苯地平B.氨氯地平C.阿司匹林D.卡托普利答案：C。解析：硝苯地平、氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，均為降壓藥，阿司匹林主要用于抗血小板聚集，不是降壓藥。5.缺鐵性貧血的治療原則是（）。A.去除病因，補(bǔ)充鐵劑B.立即輸血C.補(bǔ)充維生素B12和葉酸D.給予促紅細(xì)胞提供素答案：A。解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補(bǔ)充鐵劑，以糾正缺鐵和恢復(fù)正常鐵儲(chǔ)存。（二）多項(xiàng)選擇題1.肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥有（）。A.感染性休克B.胸膜炎C.膿胸D.肺膿腫答案：ABCD。解析：肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥包括感染性休克、胸膜炎、膿胸、肺膿腫等。2.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（）。A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.低血糖癥答案：ABD。解析：糖尿病急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥等，糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥。3.腦出血的常見病因有（）。A.高血壓B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.血液病答案：ABCD。解析：腦出血的常見病因包括高血壓、腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、血液病等。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答：（1）癥狀：①腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)（68小時(shí)）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。②胃腸道癥狀：發(fā)病早期可能有厭食、惡心、嘔吐等，但程度較輕。有的病例可能發(fā)生腹瀉。③全身癥狀：早期乏力。炎癥重時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀，心率增快，發(fā)熱，達(dá)38℃左右。闌尾穿孔時(shí)體溫會(huì)更高，達(dá)39℃或40℃。（2）體征：①右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。②腹膜刺激征象：反跳痛（Blumberg征），腹肌緊張，腸鳴音減弱或消失等。③右下腹包塊：如查體發(fā)現(xiàn)右下腹飽滿，捫及一壓痛性包塊，邊界不清，固定，應(yīng)考慮闌尾周圍膿腫的診斷。④可作為輔助診斷的其他體征：結(jié)腸充氣試驗(yàn)（Rovsing征）、腰大肌試驗(yàn)（Psoas征）、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)（Obturator征）。2.簡(jiǎn)述冠心病的二級(jí)預(yù)防措施。答：冠心病的二級(jí)預(yù)防措施可總結(jié)為“ABCDE”方案。（1）A：①阿司匹林：若無禁忌證，所有患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林，以抗血小板聚集。②血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：對(duì)于合并有高血壓、心力衰竭、心肌梗死等患者，使用ACEI/ARB可改善預(yù)后。（2）B：①β受體阻滯劑：可降低心肌耗氧量，減少心律失常，改善患者預(yù)后。②控制血壓：將血壓控制在合理范圍內(nèi)，一般目標(biāo)值為＜140/90mmHg，對(duì)于合并糖尿病或腎病的患者，目標(biāo)值應(yīng)＜130/80mmHg。（3）C：①降低膽固醇：使用他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）水平，將LDLC控制在1.8mmol/L以下。②戒煙：吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，戒煙可顯著降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（4）D：①控制飲食：采用低鹽、低脂、低糖飲食，增加蔬菜、水果、全谷物等的攝入。②控制糖尿?。簩?duì)于合并糖尿病的患者，應(yīng)積極控制血糖，糖化血紅蛋白（HbA1c）控制在7%以下。（5）E：①運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等。②健康教育：對(duì)患者進(jìn)行冠心病相關(guān)知識(shí)的教育，提高患者的自我管理能力和健康意識(shí)。三、醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德部分（一）單項(xiàng)選擇題1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括（）。A.有利原則B.公正原則C.互助原則D.尊重原則答案：C。解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則，不包括互助原則。2.以下哪種情況體現(xiàn)了醫(yī)生的保密義務(wù)（）。A.醫(yī)生將患者的病情告知其家屬B.醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上討論患者的病例，但隱去患者的個(gè)人信息C.醫(yī)生將患者的隱私泄露給其他無關(guān)人員D.醫(yī)生為了科研目的，未經(jīng)患者同意使用患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)答案：B。解析：醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上討論患者病例時(shí)隱去個(gè)人信息，既滿足了學(xué)術(shù)交流的需要，又保護(hù)了患者的隱私，體現(xiàn)了保密義務(wù)。A項(xiàng)告知家屬需根據(jù)患者意愿等情況；C項(xiàng)泄露隱私違反保密義務(wù)；D項(xiàng)未經(jīng)同意使用患者醫(yī)療數(shù)據(jù)侵犯患者權(quán)益。3.當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)生應(yīng)（）。A.完全尊重患者的自主選擇B.完全否定患者的自主選擇C.對(duì)患者進(jìn)行必要的干預(yù)和調(diào)節(jié)D.讓患者自己承擔(dān)后果答案：C。解析：當(dāng)患者自主選擇與他人、社會(huì)利益沖突時(shí)，醫(yī)生不能完全尊重或否定患者選擇，也不能讓患者自己承擔(dān)后果，而應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行必要的干預(yù)和調(diào)節(jié)，平衡各方利益。（二）多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)學(xué)道德的作用包括（）。A.維護(hù)作用B.協(xié)調(diào)作用C.約束作用D.促進(jìn)作用答案：ABCD。解析：醫(yī)學(xué)道德具有維護(hù)醫(yī)療秩序、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)護(hù)關(guān)系、約束醫(yī)務(wù)人員行為以及促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展等作用。2.醫(yī)患溝通的技巧包括（）。A.傾聽B.語言溝通C.非語言溝通D.解釋說明答案：ABCD。解析：醫(yī)患溝通技巧包括認(rèn)真傾聽患者的訴求、運(yùn)用合適的語言進(jìn)行交流、利用非語言信號(hào)如表情、姿勢(shì)等輔助溝通以及對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋說明。（三）案例分析題患者李某，男，55歲，因“反復(fù)胸痛1周”入院，診斷為冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛。醫(yī)生建議行冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)，但患者因擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用問題，猶豫不決。醫(yī)生在未充分了解患者顧慮的情況下，反復(fù)強(qiáng)調(diào)手術(shù)的必要性，讓患者感到壓力很大。（1）請(qǐng)分析該案例中醫(yī)生在醫(yī)患溝通方面存在的問題。答：醫(yī)生在醫(yī)患溝通方面存在以下問題：①未充分傾聽患者的顧慮：醫(yī)生沒有耐心了解患者對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用的擔(dān)憂，只是一味強(qiáng)調(diào)手術(shù)的必要性，忽略了患者的感受和想法。②溝通方式單一：僅從手術(shù)必要性角度進(jìn)行溝通，沒有考慮患者的心理和經(jīng)濟(jì)承受能力，沒有運(yùn)用多樣化的溝通技巧來緩解患者的顧慮。③缺乏對(duì)患者的人文關(guān)懷：沒有站在患者的立場(chǎng)上思考問題，沒有給予患者足夠的情感支持和安慰。（2）如果你是該醫(yī)生，你會(huì)如何改進(jìn)溝通方式？答：如果我是該醫(yī)生，會(huì)采取以下改進(jìn)措施：①耐心傾聽：首先認(rèn)真傾聽患者對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用的擔(dān)憂，給予患者充分的時(shí)間表達(dá)自己的想法，讓患者感受到被尊重和理解。②詳細(xì)解釋：用通俗易懂的語言向患者解釋冠心病和不穩(wěn)