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2025年基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)護(hù)考題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎盤(pán)C.開(kāi)口器D.吸水管答案:D2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案:B3.測(cè)量脈搏的首選部位是()A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案:B4.正常成人安靜時(shí)的雙下肢血壓較上肢血壓()A.高10~20mmHgB.低10~20mmHgC.高20~40mmHgD.低20~40mmHg答案:C5.鼻飼管留置期間的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.每日做口腔護(hù)理B.每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.灌流質(zhì)前后注入少量溫開(kāi)水D.每日晚上拔出胃管,次晨換管插入答案:D6.下列哪項(xiàng)不是大量不保留灌腸的目的()A.為便秘者軟化、清除糞便B.為急腹癥患者做腸道準(zhǔn)備C.腹腔手術(shù)前的準(zhǔn)備D.降溫答案:B7.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作17-羥類(lèi)固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,其標(biāo)本應(yīng)加()A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案:C8.以下哪種患者不宜由直腸測(cè)體溫()A.精神異常B.昏迷C.小兒D.腹瀉答案:D9.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛、血紅蛋白尿答案:C10.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)防止空氣阻塞()A.肺靜脈入口B.主動(dòng)脈入口C.肺動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有()A.生活護(hù)理B.病情觀察C.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)D.急救護(hù)理技術(shù)E.心理護(hù)理答案:ABCE2.口腔護(hù)理的目的包括()A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜及舌苔變化E.促進(jìn)食欲答案:ABCDE3.壓瘡發(fā)生的原因有()A.局部長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.年齡較大E.翻身不及時(shí)答案:ABCE4.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括()A.測(cè)量前血壓計(jì)汞柱在零點(diǎn)B.袖帶寬度適宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)和心臟位置在同一水平D.血壓計(jì)定期檢查和校對(duì)E.臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線(xiàn)答案:ABCDE5.對(duì)發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括()A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.促進(jìn)散熱D.口腔護(hù)理E.心理護(hù)理答案:ABCDE6.鼻飼的適應(yīng)證有()A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.食管靜脈曲張患者答案:ABCD7.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)正確的是()A.傷寒患者灌腸量不超過(guò)500mlB.急腹癥患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸E.對(duì)頑固性失眠者可予保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠答案:ABCDE8.標(biāo)本采集的原則包括()A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案:ABCDE9.靜脈輸液的目的包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案:ABCDE10.下列哪些是輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的原因()A.血液儲(chǔ)存過(guò)久B.輸入異型血C.血液中加入高滲或低滲溶液D.血液被細(xì)菌污染E.Rh因子不合答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),脫衣應(yīng)先脫近側(cè),后脫對(duì)側(cè);穿衣時(shí)先穿對(duì)側(cè),后穿近側(cè)。()答案:√2.患者取半坐臥位時(shí),床頭支架應(yīng)抬高30°~50°。()答案:×(床頭支架應(yīng)抬高30°~60°)3.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16~20次/分。()答案:√4.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。()答案:√5.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過(guò)2g。()答案:√6.大量不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸深度為7~10cm。()答案:√7.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者清晨起床后未進(jìn)食前,清水漱口后留取。()答案:√8.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低,可擠壓滴管下端的輸液管。()答案:×(應(yīng)擠壓滴管上端的輸液管)9.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。()答案:√10.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案:淤血紅潤(rùn)期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期:受壓部位紫紅色,皮下硬結(jié),有水泡。淺度潰瘍期:表皮水泡破潰,有黃色滲出物。壞死潰瘍期:組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)答案:動(dòng)作輕柔防損傷黏膜;昏迷患者禁漱口,用開(kāi)口器時(shí)從臼齒處放入;棉球不可過(guò)濕,防止誤吸;傳染病患者用物按消毒隔離原則處理;長(zhǎng)期使用抗生素觀察口腔有無(wú)真菌感染。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法答案:針頭滑出血管外,應(yīng)另選血管重新穿刺;針頭斜面緊貼血管壁,可調(diào)整針頭位置;針頭阻塞,更換針頭重新穿刺;壓力過(guò)低,可抬高輸液瓶;靜脈痙攣,局部熱敷。4.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的目的答案:常規(guī)痰標(biāo)本用于檢查痰液的一般性狀,查找細(xì)菌、蟲(chóng)卵等;痰培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查痰液中的致病菌;24小時(shí)痰標(biāo)本用于觀察痰液的量、性狀及協(xié)助診斷。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何為長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防肺部并發(fā)癥答案:定時(shí)翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出;指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽;保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜;做好口腔護(hù)理,減少細(xì)菌滋生;對(duì)于病情允許者,鼓勵(lì)多飲水,稀釋痰液。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防患者發(fā)生跌倒答案:評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn);保持環(huán)境整潔、通道無(wú)障礙物;地面防滑,衛(wèi)生間設(shè)扶手;合理安排呼叫鈴位置;對(duì)患者及家屬進(jìn)行防跌倒知識(shí)教育;密切觀察患者病情及活動(dòng)情況。3.討論如何為糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理答案:控制總熱量,根據(jù)患者體重、活動(dòng)量計(jì)算;合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例;定時(shí)定量進(jìn)餐
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