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文檔簡介
人體解剖重點(diǎn)考點(diǎn)總結(jié)與練習(xí)題庫引言人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)的基石,它揭示了人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)與相互關(guān)系,為理解生理功能、病理變化乃至臨床實(shí)踐提供了不可或缺的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。對(duì)于初學(xué)者而言,面對(duì)紛繁復(fù)雜的解剖術(shù)語和結(jié)構(gòu)層次,往往感到無從下手。本文旨在提煉人體解剖學(xué)的重點(diǎn)考點(diǎn),輔以針對(duì)性的練習(xí)題,幫助讀者系統(tǒng)梳理知識(shí),鞏固學(xué)習(xí)成果,提升應(yīng)試能力與專業(yè)素養(yǎng)。第一部分:重點(diǎn)考點(diǎn)總結(jié)一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)是人體的“框架”與“動(dòng)力源”,重點(diǎn)在于理解骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)的構(gòu)成與運(yùn)動(dòng)形式,以及主要肌肉的分布和作用。1.骨學(xué):*骨的分類:長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨及其典型代表。*骨的基本構(gòu)造:骨質(zhì)(骨密質(zhì)、骨松質(zhì))、骨膜、骨髓(紅骨髓與黃骨髓的區(qū)別及分布)。*軀干骨:椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨(頸椎、胸椎、腰椎)的特征性結(jié)構(gòu);胸骨的分部及胸骨角的標(biāo)志性意義;肋骨的一般形態(tài)。*顱骨:腦顱骨與面顱骨的組成;顱底內(nèi)面的主要結(jié)構(gòu)(如垂體窩、視神經(jīng)管、破裂孔等);顱的整體觀(頂面觀、側(cè)面觀、前面觀)中的重要結(jié)構(gòu)。*四肢骨:上肢骨(肩胛骨、鎖骨、肱骨、橈骨、尺骨、手骨)的重要骨性標(biāo)志;下肢骨(髖骨、股骨、脛骨、腓骨、足骨)的重要骨性標(biāo)志,特別是髖骨的組成(髂骨、坐骨、恥骨)及其融合處的結(jié)構(gòu)。2.關(guān)節(jié)學(xué):*關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。*關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu):韌帶、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇、滑膜襞和滑膜囊。*軀干骨的連結(jié):脊柱的組成、生理彎曲及其意義;胸廓的組成。*上肢骨的連結(jié):肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)形式。*下肢骨的連結(jié):骨盆的組成與功能;髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)形式,膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)(如半月板、交叉韌帶)尤為重要。3.肌學(xué):*肌的形態(tài)和構(gòu)造:肌腹與肌腱。*肌的輔助裝置:筋膜(淺筋膜、深筋膜)、滑膜囊、腱鞘。*頭?。罕砬榧∨c咀嚼?。ㄒЪ?、顳肌的作用)。*頸?。盒劓i乳突肌的位置與作用。*軀干?。盒狈郊?、背闊肌、豎脊肌、胸大肌、肋間肌、膈(裂孔及其通過結(jié)構(gòu))、腹?。ǜ怪奔?、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌的纖維走向及形成的結(jié)構(gòu)如腹股溝管)。*四肢?。喝羌?、肱二頭肌、肱三頭肌的位置與作用;臀大肌、股四頭肌、股二頭肌、小腿三頭肌的位置與作用。二、內(nèi)臟學(xué)內(nèi)臟學(xué)主要研究消化、呼吸、泌尿和生殖系統(tǒng)的器官形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能。1.消化系統(tǒng):*消化管:口腔(牙的形態(tài)、舌乳頭、唾液腺及其導(dǎo)管開口);咽的分部及其交通;食管的狹窄部位及其臨床意義;胃的位置、形態(tài)和分部;小腸(十二指腸的分部及重要結(jié)構(gòu)如十二指腸大乳頭)、空腸與回腸的區(qū)別;大腸(盲腸與闌尾的位置關(guān)系、結(jié)腸的特征性結(jié)構(gòu)、直腸的彎曲)。*消化腺:肝的位置、形態(tài)(分葉)、肝門及通過結(jié)構(gòu);膽囊的位置、形態(tài)及膽囊底的體表投影;胰的位置、形態(tài)及胰管開口。2.呼吸系統(tǒng):*呼吸道:鼻旁竇的名稱、位置及開口;喉的軟骨(甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨)、喉腔的分部;氣管的位置及氣管杈;左右主支氣管的形態(tài)區(qū)別及其臨床意義。*肺:位置、形態(tài)(肺尖、肺門及通過結(jié)構(gòu)、肺葉);胸膜與胸膜腔的概念,胸膜下界的體表投影。3.泌尿系統(tǒng):*腎:位置、形態(tài)(腎門、腎蒂及結(jié)構(gòu)排列順序)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)(皮質(zhì)、髓質(zhì)、腎錐體、腎乳頭、腎小盞、腎大盞、腎盂)。*輸尿管的狹窄部位及其臨床意義。*膀胱的位置、形態(tài)(膀胱三角的位置及意義)。*尿道:男女性尿道的區(qū)別。4.生殖系統(tǒng):*男性生殖系統(tǒng):睪丸的位置與功能;附睪的位置與功能;輸精管的行程;前列腺的位置和毗鄰。*女性生殖系統(tǒng):卵巢的位置與功能;輸卵管的分部及其臨床意義;子宮的位置、形態(tài)、分部及固定裝置(韌帶);陰道的位置與陰道穹。三、脈管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)是人體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)摹肮艿老到y(tǒng)”,包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。1.心血管系統(tǒng):*心:位置、外形;心腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)(左右心房、左右心室的入口、出口及瓣膜);心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成;心的血管(冠狀動(dòng)脈的起源和分布);心包的構(gòu)成。*動(dòng)脈:主動(dòng)脈的分部(升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈);主動(dòng)脈弓的三大分支;頸總動(dòng)脈(頸動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈小球);鎖骨下動(dòng)脈及其主要分支;肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈的位置;胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈的主要分支(腹腔干及其分支、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈);腎動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈及其分支;股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈的位置。*靜脈:上腔靜脈的組成及屬支;頭臂靜脈的組成;頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈;上肢淺靜脈(頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈);下腔靜脈的組成及屬支;肝門靜脈的組成、屬支及其與上下腔靜脈的吻合途徑;下肢淺靜脈(大隱靜脈、小隱靜脈)的起始、行程及注入部位。2.淋巴系統(tǒng):*淋巴管道:毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干(九條)、淋巴導(dǎo)管(胸導(dǎo)管、右淋巴導(dǎo)管的收集范圍及注入部位)。*淋巴結(jié):腋淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)(淺群)的位置和收集范圍。*脾的位置和功能。四、感覺器感覺器是人體感知內(nèi)外環(huán)境變化的裝置,重點(diǎn)掌握視器和前庭蝸器。1.視器(眼):*眼球壁:外膜(角膜、鞏膜)、中膜(虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜)、內(nèi)膜(視網(wǎng)膜,黃斑、中央凹、視神經(jīng)盤)。*眼球內(nèi)容物:房水(產(chǎn)生與循環(huán)途徑)、晶狀體、玻璃體,與角膜共同構(gòu)成屈光系統(tǒng)。*眼副器:眼瞼、結(jié)膜、淚器(淚腺、淚道)、眼球外?。Q及作用)。2.前庭蝸器(耳):*外耳:耳廓、外耳道、鼓膜。*中耳:鼓室(六個(gè)壁及內(nèi)容物如聽小骨鏈)、咽鼓管。*內(nèi)耳:骨迷路(耳蝸、前庭、骨半規(guī)管)、膜迷路(蝸管、橢圓囊和球囊、膜半規(guī)管),掌握位覺和聽覺感受器的位置(壺腹嵴、橢圓囊斑、球囊斑、螺旋器)。五、神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)是人體的“指揮中心”,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,需重點(diǎn)理解基本概念、脊髓和腦的結(jié)構(gòu)與功能,以及主要神經(jīng)的分布。1.總論:*神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分:中樞神經(jīng)(腦、脊髓)與周圍神經(jīng)(腦神經(jīng)、脊神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng))。*神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)(胞體、突起)和分類。*突觸的概念。*神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng):*脊髓:位置和外形;灰質(zhì)(前角、后角、側(cè)角)和白質(zhì)(上行傳導(dǎo)束如薄束楔束、脊髓丘腦束;下行傳導(dǎo)束如皮質(zhì)脊髓束)的主要結(jié)構(gòu)和功能。*腦:腦干(延髓、腦橋、中腦)的外形和內(nèi)部結(jié)構(gòu)(腦神經(jīng)核、非腦神經(jīng)核如薄束核、楔束核、紅核、黑質(zhì));小腦的位置、形態(tài)和功能;間腦(丘腦、下丘腦的主要功能);端腦(大腦半球的分葉、重要的溝回;大腦皮質(zhì)的功能定位區(qū)如軀體運(yùn)動(dòng)中樞、軀體感覺中樞、視覺中樞、聽覺中樞;基底核;內(nèi)囊的位置、分部及損傷后的表現(xiàn))。3.周圍神經(jīng)系統(tǒng):*脊神經(jīng):組成和分支(前支、后支);頸叢(膈神經(jīng));臂叢(五大分支:腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的分布范圍及損傷表現(xiàn));腰叢(股神經(jīng)、閉孔神經(jīng));骶叢(坐骨神經(jīng)及其分支脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)的分布范圍及損傷表現(xiàn))。*腦神經(jīng):12對(duì)腦神經(jīng)的名稱、順序、連腦部位、進(jìn)出顱腔的部位及主要功能。*內(nèi)臟神經(jīng):交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位置及主要功能區(qū)別。六、內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)通過分泌激素調(diào)節(jié)人體功能,重點(diǎn)掌握主要內(nèi)分泌腺的位置和功能。*甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體、胸腺的位置和主要功能。第二部分:練習(xí)題庫一、選擇題(每題只有一個(gè)最佳答案)1.關(guān)于胸骨角的描述,正確的是:A.位于胸骨體與劍突交界處B.平對(duì)第2肋軟骨C.是計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志D.此處骨質(zhì)薄弱,易骨折2.下列哪項(xiàng)不是膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)?A.半月板B.交叉韌帶C.關(guān)節(jié)盤D.髕韌帶3.肝門內(nèi)不包含下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)?A.肝固有動(dòng)脈B.肝門靜脈C.肝管D.肝靜脈4.喉腔最狹窄的部位是:A.喉口B.前庭裂C.聲門裂D.喉中間腔5.腎的結(jié)構(gòu)中,形成原尿的部位是:A.腎小體B.腎小管C.集合管D.腎乳頭6.主動(dòng)脈弓從右向左發(fā)出的第一個(gè)分支是:A.頭臂干B.左頸總動(dòng)脈C.左鎖骨下動(dòng)脈D.右頸總動(dòng)脈7.下列哪項(xiàng)不屬于眼球的屈光系統(tǒng)?A.角膜B.房水C.虹膜D.晶狀體8.脊髓灰質(zhì)前角內(nèi)含:A.感覺神經(jīng)元胞體B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元胞體C.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元胞體D.交感神經(jīng)元胞體9.支配三角肌的神經(jīng)是:A.肌皮神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)10.屬于內(nèi)分泌腺的是:A.腮腺B.胰腺C.前列腺D.甲狀腺二、簡答題1.簡述關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。2.簡述胃的位置、形態(tài)和分部。3.簡述肝門靜脈的組成、主要屬支及其與上、下腔靜脈系的吻合途徑(至少列舉兩處)。4.簡述內(nèi)囊的位置、分部及一側(cè)內(nèi)囊損傷后的典型臨床表現(xiàn)。5.簡述十二對(duì)腦神經(jīng)的名稱和順序。第三部分:參考答案與解析一、選擇題參考答案1.B解析:胸骨角位于胸骨柄與胸骨體連接處,平對(duì)第2肋軟骨,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。2.C解析:膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括半月板、交叉韌帶(前、后交叉韌帶)、髕韌帶、滑膜襞和滑膜囊等。關(guān)節(jié)盤是顳下頜關(guān)節(jié)等的輔助結(jié)構(gòu),膝關(guān)節(jié)的是半月板,屬于關(guān)節(jié)盤的一種特殊形式,但在此題選項(xiàng)中C為最佳答案,因其未特指半月板。3.D解析:肝門內(nèi)有肝固有動(dòng)脈、肝門靜脈、肝管、神經(jīng)和淋巴管出入,肝靜脈開口于下腔靜脈。4.C解析:聲門裂是喉腔最狹窄的部位。5.A解析:腎小體(由腎小球和腎小囊組成)是形成原尿的部位。6.A解析:主動(dòng)脈弓從右向左依次發(fā)出頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈。7.C解析:眼球的屈光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。虹膜屬于眼球血管膜,主要功能是調(diào)節(jié)瞳孔大小。8.B解析:脊髓灰質(zhì)前角內(nèi)含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元胞體,支配骨骼肌運(yùn)動(dòng)。9.D解析:腋神經(jīng)支配三角肌和小圓肌。10.D解析:甲狀腺是內(nèi)分泌腺。腮腺是消化腺,胰腺既有外分泌部也有內(nèi)分泌部(胰島),前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺。二、簡答題參考答案要點(diǎn)1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu):*基本結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)面(覆蓋關(guān)節(jié)軟骨)、關(guān)節(jié)囊(分纖維膜和滑膜層,滑膜層可分泌滑液)、關(guān)節(jié)腔(密閉,含少量滑液,呈負(fù)壓)。*輔助結(jié)構(gòu):韌帶(加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)固性)、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇(使關(guān)節(jié)面更適配或加深關(guān)節(jié)窩)、滑膜襞和滑膜囊(減少摩擦)。2.胃的位置、形態(tài)和分部:*位置:大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū)。*形態(tài):兩口(入口為賁門,出口為幽門)、兩緣(上緣為胃小彎,下緣為胃大彎)、兩壁(前壁和后壁)。*分部:賁門部、胃底、胃體、幽門部(幽門竇和幽門管)。3.肝門靜脈的組成、主要屬支及吻合:*組成:由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成。*主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。*吻合途徑:①食管靜脈叢(肝門靜脈系的胃左靜脈與上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈吻合);②直腸靜脈叢(肝門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈、肛靜脈吻合);③臍周靜脈網(wǎng)(肝門靜脈系的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈、腹壁上靜脈及下腔靜脈系的腹壁淺靜脈、腹壁下靜脈吻合)。4.內(nèi)囊的位置、分部及損傷表現(xiàn):*位置:位于丘腦、尾狀核頭與豆?fàn)詈酥g的白質(zhì)區(qū)。*分部:內(nèi)囊前肢(豆?fàn)詈伺c尾狀核頭之間)、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后肢(豆?fàn)詈伺c丘腦之間)。*損傷表現(xiàn):“三偏征”,即對(duì)側(cè)肢體偏癱(皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束損傷)、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙(丘腦中央輻射損傷)、對(duì)側(cè)同向性偏盲(視輻射損傷)。5.十二對(duì)腦神經(jīng)的名稱和順序:*Ⅰ嗅神經(jīng)、Ⅱ視神經(jīng)、Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)、Ⅳ滑車神經(jīng)、Ⅴ三叉神經(jīng)、Ⅵ展神經(jīng)、Ⅶ面神經(jīng)、Ⅷ前庭蝸神經(jīng)、Ⅸ舌咽神經(jīng)、Ⅹ迷走神經(jīng)、Ⅺ副神經(jīng)、Ⅻ舌下神經(jīng)。(記憶口訣:一嗅二視三動(dòng)眼,四滑五叉六外展,七面八聽九舌咽,十迷十一副舌下全。)復(fù)習(xí)建議與結(jié)語人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí),重在理解和空
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